2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题带答案(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列情况为应用洋地黄的适应证的是A.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿B.肥厚型梗阻性心肌病,心功能级C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动E.高度房室传导阻滞,心功能级【答案】 DCY6U2I7O3W5W10S4HB7C4K5Y10D8Z7Q6ZD7Y3A5U4N3J4N22、成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 CCF5O7C8S3W4N7N10HA4N6H1Z8T7K1C
2、6ZF5S6G1Y1Y7L1B63、男性,75岁,肺结核患者,既往有COPD病史,阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次分,呼吸36次分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是A.急性左心衰B.急性呼吸窘迫综合征C.肺栓塞D.自发性气胸E.重症肺炎【答案】 DCP8F5U5L7I2N10C1HU2E10U2S6H10U10H4ZQ4X7I10M5P8N9R94、男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(+),红细胞1520HP,血Cr180molL,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎A.发病10周内B.发病8周内C.发病4周内D.发病2周内E.发病6周内【答案】 BCM
3、10E4L7D9I10V5J3HP5N1Y9Z4U1B6C9ZJ9R7G8C4N7Y1I105、下述哪项为糖尿病病人较特异性病变A.动脉粥样硬化B.脂肪肝C.肾小球硬化症D.脑萎缩E.肾盂肾炎【答案】 CCW8W9W2A9B8Q8M10HT8T4T10Q1Q7D6R10ZQ6O1G10N10Y1A5Y56、对于Sheehan综合征,下列错误的是A.乳汁分泌明显减少B.继发性肾上腺皮质萎缩C.可引起继发性性腺萎缩D.皮肤色素加深E.产后大出血所致【答案】 DCL3T2V8N8V9W9L9HV10J2G4F7S7W8K4ZY8A6J7W3A8X8T67、低钾性碱中毒常出现于A.尿毒症B.胃肠减压C
4、.挤压创伤D.术后少尿E.输血过量【答案】 BCC2P9E5D4G4M7C3HI5T9T1H3E2U9F9ZG4J9D7F2S7M10O108、以下实验室检查不是原发性骨髓纤维化特点的是A.成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞B.骨活检见大量纤维组织增生C.白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主D.Ph染色体阳性E.骨X线检查呈毛玻璃现象【答案】 DCA1S2G9A1Q1L8B6HB3K5R6U9M2H4W7ZN4M8H3F5F9K2T19、女性,48岁。慢性胃炎,抗Hp治疗后,复查Hp是否被清除,至少需停药多长时间A.8周B.2周C.6周D.4周E.1周【答案】 DCX5L4Y7R3V7
5、F3J4HM1Z8T10U3C6J10Y5ZX9G10B8B3F6W3M1010、胸腔积液中葡萄糖含量仅05mmolL,可由以下哪种疾病引起A.肝硬化B.结核性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.心力衰竭E.癌性胸腔积液【答案】 CCA7Y8P1W5I4O2Z5HO3E10M10V3S1S8S9ZE2S3Q3F1D4Q8B611、严密观察、精心治疗属于A.手术后的道德要求B.辅助治疗的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术治疗中的道德要求【答案】 ACC4I7A3X5C10B7N1HP6O1X5L3H4S5P7ZA7A7I4A9B9R8F212、男性,28岁,因酒醉后渐起发热,体
6、温最高达395,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平面。左侧少量液气胸,肺约压缩15A.化脓性链球菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 DCX9P6Y1J9V10O7E9HV5Z8V1C5K10K6H8ZQ8A6M7L10T3R2Y113、女性,24岁。牙龈出血伴月经过多1年,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白72g/L,白细胞4.6109/L,血小板计数42109/L。A.西咪替丁B.云南白药C.大剂
7、量丙种球蛋白D.皮质激素E.长春新碱【答案】 CCE5U6F5Q1R1A9N4HG10V9X6T3S2M1Q3ZE8S6L1Q5B2M5V414、急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症A.胰性脑病B.血栓性静脉炎C.上消化道大出血D.胰腺假性囊肿E.急性肾衰竭【答案】 DCP8Y7F10D2F9E7M5HD1W4E5J4B8U1B9ZM1W4U6G6P5O10T1015、下列哪项不属于系统性红斑狼疮的特点A.属于自身免疫性疾病B.病情发展比较稳定C.机制与不能识别自身组织与外来抗原有关D.可并发狼疮肾E.可以蝶形红斑【答案】 BCK2E3K8Z4A1J8K6HH3U7K1L8Y5U7M10ZZ10O
8、9A3M8Y3D3O416、男性,38岁,慢性咳嗽12年,活动后气急3年,下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值A.PaO2降低B.FEV1FVC80C.MVV预计值80D.FEV1FVC70E.V-VEurvE降低【答案】 DCG9M10S5J5I9H4S5HP2N8O6C3U8R9F10ZP4S2F8A1B5N7D817、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧B.使低铁血红蛋白发生转变C.使高铁血红蛋白发生转变D.亚硝酸盐使血管收缩E.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌【答案】 BCV1Q2W10G5U8X7N6HS5B10G8C7X7Q3S10ZW3C4A2I3C1P1
9、S818、通过抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶使活化淋巴细胞的生长受抑,从而控制风湿病病情的药物是A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 DCF10F2D5H2S4G6J10HS8J5G9O2J2T6Y7ZX10L9Z5M6B3K4E319、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.急诊腹膜透析治疗B.继续强心治疗C.继续扩血管治疗D.急诊血液透析治疗E.继续利尿治疗【
10、答案】 DCH6A2L4C10Y7Q7C4HN2N6J5I1H1W4Y10ZN8S2J7R9W6Y9G720、引起同侧半舌肌瘫痪、对侧肢体瘫痪伴有对侧上下肢触觉障碍的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 CCZ8J4M3L2X5N6W1HN9S1B5Z1O9J2M4ZE4W5D7T10C4R2S721、女性,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,突然出现发热、咳嗽,咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎,伴叶间隙下坠。A.大剂量青霉素B.红霉素C.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素D.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑E.第二代头孢菌素【答案】
11、CCO8L8A8B9S10K9X5HD4T4Z5C6K1Z5X8ZA6T9X8W5Q6Q8L922、患者,62岁。有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。体查:血压220/120mmHg,心率120次/分,体温39.6,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。其部位在A.右侧内囊内侧丘脑附近B.右侧内囊外侧壳核附近C.右侧大脑半球白质D.右侧脑桥E.左侧脑桥【答案】 DCW1C8F4U5M3V8C4HF7F10C4D1H9H3Q4ZG9W8K7N2E7G6Z323、关于支气管哮喘急性
12、发作时肺功能的改变,以下说法正确的是A.第一秒钟用力呼气容积减少B.残气量减少C.最高呼气流量增加D.用力肺活量增加E.肺总量减少【答案】 ACP5F3M4P2I10P1V6HY1E1G6V5J8B2V4ZZ2P3V10O10M1H5Z924、早期大肠癌病理组织学表述正确的是A.肿瘤已侵及固有肌层伴淋巴结转移B.肿瘤局限于黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜层,无淋巴结转移D.肿瘤已侵及浆膜层E.肿瘤已侵及黏膜固有层【答案】 CCX9Z6W10U1Y9P5R7HA10A3J4P3P7B6Y8ZZ4M2Z1B5I5R4N425、胸腔穿刺时,每次抽液不宜过多过快是为了避免A.发生胸痛B.发生胸膜反应C.发生
13、感染D.发生肺水肿E.发生胸膜肥厚【答案】 DCT5O5C2D9C3N5L7HT8G4Z7H5A1Z5A4ZV3A7Z9G1T8S6I826、某病人需补钾,医嘱为15氯化钾10ml加09氯化钠溶液500ml静脉点滴。护士李某认为反正进入静脉,时间长短无所谓,在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入,导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则A.护士不得泄露病人隐私B.护士必须遵守职业道德C.护士应承担预防保健工作D.护士应当正确执行医嘱E.护士应服从卫生行政部门调遣,参加医疗救护工作【答案】 DCL10U4R4V4G10B8O7HM10H2W7B9D10P9I8ZS2S3
14、R1J3H7T8F927、恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是A.全血细胞减少B.发热C.骨髓中可找到多核巨组织细胞D.骨髓中吞噬型组织细胞增多E.骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多【答案】 CCX5S5G2L8D2M4W9HL4P9W4V4G4O1X6ZF10K2M2D6C2K1Q828、男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)A.合并应激性溃疡,导致消化道出血B.合并肠梗阻C.低蛋白血症D.凝血功能障碍E.合并严重感染【答案】 ACA8Z9X10X5W3H9R8HN2D5B10F5E6B7S3ZY6D1I5H9H8
15、Q3F629、男性,62岁,急性前壁心梗3年,心前区闷痛3天,呼吸困难、不能平卧2天来诊,既往糖尿病10余年。查体:T36.2,P100次/分,BP160/90mmHg。A.吸氧B.硝酸甘油C.-受体阻滞剂D.呋塞米E.患者坐位,双腿下垂【答案】 CCN9W7Q6T4Q10W8V1HN2Z5Z7O1U3G2A1ZX3U7Y5O4P10G2C630、确诊慢性胃炎的主要依据是A.胃镜及胃黏膜活检B.X线钡餐检查C.血清胃泌素测定D.Hp检查E.大便潜血试验【答案】 ACO8V2N6V7Y9V8H6HV2B10B4U8U9G8Q10ZS6A8K8Y3U7I1J1031、鉴别Cushing综合征与肥胖
16、症,较好的指标是A.血浆.ACTH水平B.尿游离皮质醇C.血浆皮质醇浓度D.血糖E.尿17-羟【答案】 BCB9C8U6T2W3C7S4HE9K9H3E5C1X4S1ZR9M4L9R8R7N10B232、男性,15岁,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野A.肾穿刺B.中段尿培养C.尿红细胞形态相差显微镜检查D.ASOE.静脉肾盂造影【答案】 ACE3S9U6I7F4Z1S5HZ8B3Q1A3K6L7L4ZK7D6G2T7R3C9Q833、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手
17、X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄糖金D.氯喹E.糖皮质激素【答案】 CCC6P5B3N2H3H2Q1HA3S4K3Z10F1C9I8ZF8R4U1I4Z4C6L334、治疗非霍奇金淋巴瘤A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 ACR9E7B7B8T1J2E2HQ3Z4B5S2H9U8P5ZD6K6H5G6I3G2J135、男性,35岁,高血压2年,近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力,尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选( )A.血尿渗透压测定、血AVP测定B.肾上腺CT检查、血醛固酮测定C.肾功能及肾脏B超D.血尿钾、钠、氯测定E
18、.禁水试验【答案】 DCX1T8E5U10Z8D5Z8HU8V4C1Y7E3Y6F7ZS2G3Y1H5J3K6O936、慢性再障治疗首选A.丙酸睾酮肌肉注射B.造血干细胞移植C.维生素BD.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服【答案】 ACK5W5Y8O9B10Y4J1HG2F8Q9L9M6U8A10ZX1R4P3Y2E10R7T437、下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状A.风疹关节炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮E.病毒性肝炎关节炎【答案】 CCO9X2Y1I6B9Z2M10HW7H3E10S4V10U1C3ZK4Y4L4R8J7W3O338、患血吸虫病是因为
19、A.接触疫水B.接触患者C.吃了带虫卵的食物D.空气传染E.吃了不干净食物【答案】 ACK2Z2O10H3V9A5X6HL1S3B6S6Z1A9N10ZA4Q5K8O10E2B4V539、女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.暂停化疗B.输新鲜血浆及血小板悬液C.大量补液、利尿D.注射粒细胞集落刺激因子E.服用别嘌醇和碳酸氢钠片【答案】 DCY7A8X4J3A6U5J1HN3Y6U10F4D8J4U4ZN5T9R8V5A4Y6U1040、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛
20、,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.血常规B.腹部B超C.腹部X线透视D.随访血清淀粉酶E.血清正铁血白蛋白【答案】 DCG7S1V3E1I5U10U4HS10I9Y8M2D5W2X9ZD6N4Y4P7E3G7I641、患者女,46岁,因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+ + +),血小板4.610A.抗心磷脂抗体B.抗线粒体抗体C.抗中性粒细胞胞浆抗体D.抗着丝点抗体E.抗组蛋白抗体F.抗CCP抗体【答案】 A42、患者男性,70岁,高血压病
21、史20年,间断头晕10年。查体血压16080mmHg,听诊胸骨右缘第2肋间36级收缩期粗糙喷射性杂音,向颈部传导A.右心室扩大B.右心房扩大C.左心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心房扩大【答案】 DCM3K9X6K3W8U9U6HY5V6R8A9Q9C3K4ZC8P1Z9S5P7J4C443、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是A.囊尾蚴B.虫卵C.六钩蚴D.成虫E.棘球蚴【答案】 BCV7Z6F10A8N4J1I7HJ4K3C5M7M4D5I3ZZ5R7J7G1A6D6Y344、最易引起胸膜病变的是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒
22、性肺炎【答案】 BCW3S2C3O3G8A6B6HX4W2N6G8K2H7N10ZD1T8C10E3C3I6U545、女性,23岁,一氧化碳弥散量为预测的45,与下列疾病不符合的是A.囊性纤维化B.复发性肺栓塞C.硬皮病D.结节病E.系统性红斑狼疮【答案】 BCY10T8J5Z4N8O3C9HW9J6L5B8S1K8F10ZB8Z4B6G9M3T4N846、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WB
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