2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题附答案解析(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性血行播散型肺结核X线胸片特点为A.五均匀B.三均匀C.完全均匀D.不完全均匀E.四均匀【答案】 BCS9F5U1F6H2L6U5HA1D2G9L2T9N7N9ZT4S4N3Z6J10Q4H72、人体实验A.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查,如果来不及报告,可以补审B.课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行C.只要医学研究需要就可进行D.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行E.只要课题组论证充分就可进行【答案】 BCP2J4Y1I2U8P3P1HO7H
2、9T9Z9O8P10P8ZI2I3X8L8B1W4M13、急性左心衰竭( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降,VD/VT增加,但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 CCN3D8K6A7O1A7Q9HN9N1Z3O8C1Y1G3ZK4Q10R7V2R10K8O74、女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+),红细胞满视野,白细胞58个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。A.狼疮肾炎B.急性
3、链球菌感染后肾小球肾炎C.急进性肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.慢性肾炎急性发作【答案】 ACZ6X7L8T4Z7K6V3HP3X5K6Y7K2X3P6ZL3F1H7W8F5J1O45、男性,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体:BP14590mmHg,心界扩大,心率110次分,心音减弱,可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变,最可能的诊断是A.高血压性心脏病B.缺血性心肌病C.甲状腺功能亢进性心肌病D.原发性扩张型心肌病E.炎症性心肌病【答案】 BCF4A3D9F10A10G1T6HO3P2D1G3L1T6A7ZC10Z8Z4X2Y4M4M56、下列哪项不是减少
4、胰腺外分泌的措施A.HB.胰高血糖素C.禁食及胃肠减压D.抑肽酶的应用E.抗胆碱药【答案】 DCZ9H3A6A10K3L3T8HT8I9F6Q5T9C8O5ZU2C3Q2T5W3M3D27、女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺度大,质软,可闻及杂音A.CHO降低B.TSAb阳性C.TD.TSH升高E.FT【答案】 DCX8W4R10X4N3Q9C4HC3D5Y5M10R8A7G4ZD10U3C4T5B1I7A88、在哮喘治疗中能起到节约类固醇作用的药物是A.B.尼多酸钠C.色苷酸钠D.抗胆碱能药物E.罗红霉素【答案】 CCR3V5B9S9R7K2Q5HX9Z8H8
5、B7R7A2U10ZP6D5J7X10G9N2K59、引起视觉变化的抗结核药物有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 ACG9R6U10X1C9V4Z5HE10S2F8U6S3G3C5ZU7B8E7M3V2Y9B810、患者,女性,28岁,双睑下垂1年晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是A.重症肌无力危象B.多发性硬化C.胆碱能危象D.反拗危象E.动眼神经麻痹【答案】 ACJ9O1R2C2E5Y8F6HC10V3A7C7V6C4N9ZR6P7K8B4X10F6N711、患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢
6、水肿,血压16090mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)A.患者24小时尿蛋白可能大于0.5gB.患者为糖尿病早期肾病C.患者肾小球滤过率下降D.患者为糖尿病临床肾病E.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg【答案】 BCA7D1M4K2B10D8X8HV6E9P10A8A1K10F10ZU3R3I6O10I4B9L612、男性,45岁。间断性上腹不适12年,近来有饱胀感,嗳气,食欲减退。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是A.根除幽门螺杆菌B.胃黏膜保护药C.抑酸药D.中药E.促胃动力药【答案】 ACM9G8V6E4V3O7E4HR9J10R4
7、C5X5K8Q8ZN3E2T9D4Z3X2L313、慢性肺结核纤维组织增生可引起A.喉、肠结核B.支气管扩张症C.脓气胸D.COPDE.脑膜结核【答案】 BCW9W7I4M2U6K10J2HG10C3J9N2G5V4O9ZI2V5J8T7W8V7S614、女性,23岁,结核病病房护士,咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。以下处理不适当的是A.抗结核治疗B.痰查抗酸杆菌C.胸片检查D.查血常规、血沉E.以上都不是【答案】 ACR9P3W5O5F2C1W6HN7E10M7N6B7M7P9ZA10B10K5M1W2K3I815、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kg
8、A.以补水为主,补钠为辅B.以补钙为主C.以补钠为主D.以补高渗溶液为主E.以补等渗溶液为主【答案】 ACV7J4K3A4G1Y4Y3HZ2L2T4I10W1K5C4ZP4T4B4C2G8M4A716、下面不属于有机磷农药中毒表现的是A.头晕、头疼、语言不清,神经衰弱综合征B.肝功能严重受损C.症状消失后23周个别病人出现周围神经病D.呼吸道分泌物增加,严重时发生肺水肿E.全身紧束感、恶心、呕吐、食欲减退【答案】 BCM4U10R9F9O5M3L5HE6T8I5Q10G8M1J10ZH3N6B10C10I2M10D917、肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为A.漏出液B.渗出液C.介于渗出
9、液与漏出液之间D.乳糜性E.血性【答案】 CCL8C4M3L4A6E2Q4HZ6M2J9V3W3C3E3ZH7B9V3A4I9K4A318、纱厂热的主要致病物质为A.二氧化硅B.棉纱C.细菌内毒素D.蛋白酶E.鞣酸【答案】 CCM7X9N1Z10G10N5K9HN3U10S9Q8Q4N8A5ZW7W6Z6P7J9K2S319、患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第24近指关节肿胀伴压痛。A.期B.期C.期D.期E.活动期F.静止期【答案】 C20、患者,女,32岁,不规则发热1个月。查:
10、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,心率98min,律齐,今晨突然右侧偏瘫,最可能的诊断是A.急性左心衰B.风湿热C.风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞D.暂时性脑缺血发作E.脑出血【答案】 CCX5M4S2Z2I8O7J10HG8H9I6R10D5T3V10ZN1P5P3G9C5S5F521、女性,54岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值25SD,实验室检查:血钙218mmolL,血磷098mmolL,血碱性磷酸酶134IUL。其诊断最可能是A.骨软化症B.原发性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.继发性
11、甲状旁腺功能亢进症【答案】 BCJ1X1R7I1S3D1O5HR1G6P9Y10L4N4L9ZO4W3H6A7N10I4C722、女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1型题:640,C3减低;目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCG10Q1T6Q4B9I3X2HB7U10H4L1F8N9O7ZL4Q8G7S4U8V6A323、预防疟疾复发A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 ACW6O8N4F9Y3M6O6HN2K6Z10J6A9Q
12、6R4ZO8M1D5H2O10J8Y524、女性,19岁,咽痛1周,3天前出现皮肤大片紫红色瘀斑,以下肢为主,两侧对称,高出皮肤表面,伴腹部及关节疼痛。化验HGB118gL,WBC8610A.急性白血病B.急腹症C.急性关节炎D.过敏性紫癜E.血小板减少性紫癜【答案】 DCQ5Q10C8B8R8F1M2HS2M3W7W8Q10X8H10ZD3D6Q4I2D10Q7L225、患者男,45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年自觉体力下降,时有腹胀,消瘦,1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻,服药后很快好转,但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀,尿黄、尿量减少。查体:意识尚清,但烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜
13、轻度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹部膨隆,脐下有压痛及轻度反跳痛,腹水征阳性。实验室检查:血常规:WBC9.810A.急性胆囊炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.阑尾炎F.急性胃肠炎【答案】 D26、下列关于克罗恩病的治疗说法错误的是A.糖皮质激素是目前控制病情活动比较有效的药物,适用于中、重度患者B.一些抗菌药物一般联合应用C.柳氮磺吡啶适用于病变较重的患者D.免疫抑制剂适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性活动性病例E.美沙拉嗪能在小肠、结肠释放,对病变在小肠和结肠的轻中型患者适用【答案】 CCB8E8U7H2C8O9J6HQ9X9D5S6T4R9G1ZX2W2
14、H5E2X3K7J1027、以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是A.呼吸的深浅和快慢B.是否有病理征C.肌无力程度D.瞳孔大小、唾液和出汗多少E.肢体麻木【答案】 DCO1A1A9S10Y2B3X6HC10C4U2D4N8L3D6ZO3J6N3F10U1X6F928、患者,女,60岁,间断双手远端指间关节疼痛3年,晨僵30分钟,查体可见双手指的Heberden结节,最可能的诊断是A.痛风B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.银屑病关节炎【答案】 CCS6D2K10T8U2Z9X5HO1T1W4Z1Q5X9D3ZE10K3S2G4R7W10V329、女性,62岁。肝硬化失代偿患者,近
15、日出现少尿,腹围增大,肾功能检查示血肌酐.及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括A.合并休克B.肝硬化合并腹水C.近期未使用肾毒素药物D.在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE.血肌酐升高大于133mol/L【答案】 ACU3T3Q6Y10N10H10B10HQ3Z5R5V10Z7O9Z4ZJ9S4N1N7X7Q2G430、金黄色葡萄球菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】 BCW10H5X8M4T7M6N8HQ2O3V6Q3I10A10H2ZV4O
16、4P8Y1D3U2L631、男性,36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体:神清,颈项强直,四肢肌力、肌张力正常,克氏征阳性。最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 CCD5B7P2H2L6T6S10HR4G8W4I7H1P10K1ZM9U9O6P9H4S1R332、能穿过胎盘的螺旋体是A.奋森螺旋体B.梅毒螺旋体C.雅司螺旋体D.伯氏疏螺旋体E.回归热螺旋体【答案】 BCI10K8L4V5X8G1M2HZ10O8M9U8E5T2J2ZA9Y5X2U4L5A7H533、急诊一中毒患者,头晕、头痛、神志恍惚、恶心、呕吐、视物模糊。实验室检查:
17、白细胞轻度增高、粒细胞稍增高。尿酚14mg/L。患者为A.正己烷中毒B.急性苯中毒C.硫化氢中毒D.急性甲醛中毒E.一氧化碳中毒【答案】 BCP9M5Z2A2V8B10K8HX4V10R1X5N4A4E3ZU1Q3E3W4Q2N7T134、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.肾脏病理为膜性肾病C.慢性活动性乙型肝炎D.肾组织找到乙肝病毒抗原E.肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 DCO6R5I6S10K4G2T4HH2Z4M8U9M4T3S8ZO1V2D4G9A1F8L635、女性,28岁,2周前曾出现咽干,打喷嚏,流清水样鼻涕,近2天感心悸。查体:心率115次分
18、,可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎【答案】 CCJ6B2U3P3B6K8E9HN6P1Z5W6W5O8Q3ZX9P5W3U5W9K4O1036、男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。A.肺结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿E.肺间质纤维化【答案】 DCS9X2T7B5Z6T9S6HA7S9N2G2A5M10N7ZA2K9R2W2W10G6S937、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血
19、淀粉酶3000U(Somogyi法)A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 CCU6C5X7Y10P6A4W2HL9W5I9O1N6M1Z9ZG7A9E5S6L10I7U1038、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.20mg,每日23次B.10mg,每日23次C.5mg,每日23次D.25mg,每日23次E.15mg,每日23次【答案】 DCB10F2H6N1U1A10M9HH2Y1G2A3E2Z10D10ZS4X1O8Z6R1O7G239、下列哪项不是减
20、少胰腺外分泌的措施A.HB.胰高血糖素C.禁食及胃肠减压D.抑肽酶的应用E.抗胆碱药【答案】 DCA8V8M6V4P8R4E2HR10I3S7W10A7Y9H6ZQ6J2H2G3V2T5G440、对于传染病诊断的流行病学资料,下列哪项是不正确的A.流行病学资料在诊断中占有重要地位B.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考C.是否患过该病表明有无发病的可能D.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性E.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能【答案】 CCP5G4Y5J3C1A2P9HY10N1Y8J7I6X8Z6ZC10X2B8R3R8Z10H441、女,26岁,月经增多8个月,2
21、周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCE2J6S2N3C10B1W6HU10I3P2K8I10Y8Q9ZO6H1T4Q10F6L6I942、结核菌感染的易感人群是A.HIV感染者B.青壮年人C.妊娠妇女D.白种人E.接种过卡介苗的儿童【答案】 ACN1E1T4I3P2S9Q8HY7A5A8C4Q5F7Z10ZO3H10R4T8Y10Q2B843、以下是恶性组织细胞病的临床表现,除外A.皮肤斑块、结节或溃疡B.贫血、出血和感染C.高热D.四肢骨关节疼痛E.肝大【答案】 DCL4X5V
22、7X10F8X8H5HP3O5M5N7J10L10P4ZS2Z4H9U8Y1N3Y744、与原发性肺结核相符的是A.右肺尖结核病变B.肺门空洞病变C.肺门、纵隔淋巴结肿大D.右上干酪性肺炎E.双肺粟粒阴影【答案】 CCM1X6Z7E2Z7S7V10HH9L8G8P9U3E6K4ZQ6V10C10G9H8U4E245、糖皮质激素对系统性硬化病的疗效不正确的说法是A.可以减轻急性期皮肤水肿B.对本病疗效不显著C.应尽早应用,可阻止皮肤的纤维化D.对晚期有肾脏功能不全的应禁止使用E.对间质性肺病有一定疗效【答案】 CCF9N10R2K4P1M9M6HR1F5W7J10P3E6H1ZY2W3D2O10
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