2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题带答案(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、由于水和电解质平衡紊乱可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 ACQ10C1Q9D10W8N3S6HN6B3I4B2X1F1V6ZA7V10J8Z4P9L10Y72、霍奇金病患者有发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于A.期AB.期BC.期AD.期BE.期A【答案】 BCH2X5B4X2S5R10N10HV1W7S7S5O1C4O10ZB2G8E4Z10T5W1I73、下列哪项是慢性肾炎的临床特点A.间断反复水肿B.常年蛋白尿,但多数可自愈C.双侧肾大小不一致D
2、.肾功能具有缓慢恶化的趋势E.没有高血压【答案】 DCS10N2A1R1Z8M3E2HS6R10X1N6U4A7O5ZU3K9U9J8E5E6L14、典型肠阿米巴病的粪便为A.黏液脓血便B.血水样便C.柏油便D.果酱样大便E.米泔水样便【答案】 DCA1J3N4Y10R5L7Q5HY10R7Q4T10E5U4H6ZV8C6H1H9A10Z9K95、女性,25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心脏超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A.硝酸甘油B.硝酸异山梨醇酯(消心痛)C.普萘洛尔D.洋地黄E.利尿剂【答案】 CCY6M9A5M4W6O6Z10HV6A8A3O5T3A3R5ZY1
3、P6Z1P7R6O9L36、发作时两肺官方哮鸣音,缓解后哮鸣音小时,常见于A.支气管肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCM3Y2W2I1M6R3P10HF8V1U2O8Y7W6V6ZL7N9T8G2J2A6C47、慢性心房颤动患者,应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在A.2.03.0B.1.02.0C.1.52.5D.2.53.5E.2.53.0【答案】 ACY9Z2X10W3A3A10Z6HG9E5Q9P10U5J6Q4ZT6C4G5R10R9T5L108、高血压伴糖尿病患者的降压目标是A.150/100mm
4、Hg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 DCA2O8W8F4R7A2S9HQ9Q5C8M1E9I4N9ZT3X6P4C1E3C9U79、男,29岁,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.2109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24,X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E
5、.急性血吸虫病【答案】 DCM9N10S5V4W5Z10E3HG7B4U1N6P6M10A6ZN6B6O7Y1D7H3A610、关于中毒性茵痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压B.补充血容量输液原则先晶后胶C.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗D.有心力衰竭者可给予毛花苷CE.可短期使用肾上腺皮质激素【答案】 ACD3L3C9K1Y3B7W1HB6W3I4P6H4Z8D4ZR7G10K5T9N4C2U711、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【答案】 CCR8U8X9D10T8Z6A4HI3A6Y8Z5S6A10W
6、3ZJ9O8K5I1I7R10Q212、女性,50岁,发现血糖高10年,血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖178mmolL,给予胰岛素泵治疗3天,有夜间出汗及心悸发作,空腹血糖均在104mmolL以上。考虑A.GDMB.LADAC.Somogyi现象D.Whipple三联征E.MODY【答案】 CCF6S3C10X5S10J3D4HF10X8I7F3X4X2Z5ZQ7W2T4D8U6G5U313、男性,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下35cm,质硬。化验:血常规WBC7610A.吡喹酮,总剂量为60mgkg,分2日,46次服
7、用B.吡喹酮,总剂量为40mgkg,分12次,1日服用C.吡喹酮,总剂量为120mgkg,46天,每日剂量分3次服D.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mgE.乙胺嗪0.2gd,3次天,连服7天【答案】 ACW9P10N2R5K9L4A7HK10X10Q9F5J4U3N5ZA6M8U8L7C8C4A714、男性患者,40岁,腹泻1日,大量水样便,继之呕吐10余次,口渴,少尿,体检:眼窝下陷,声音哑,BP8040kPa,脉弱,最重要的诊断方法A.测血浆比重及血细胞比容B.血清凝集试验C.结肠镜检D.大便及呕吐物培养E.大便悬滴动力学试验【答案】 DCX1D6S8L9X4X10R3HE9
8、Z5U6O3F3R8M3ZS9F7X5Z2D10J1O715、男性,40岁,农民,已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列不是晚期血吸虫病肝硬化临床表现的是A.门脉高压B.大量腹水C.溃疡性结肠炎D.血吸虫肝硬化,肝功受损E.巨脾【答案】 CCT9M8G4V3P8M4N5HA10I9U9D5Q5N1K5ZM4D6J9I6Q10T1V316、患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0109/L,血红蛋白 70 g/L,白细胞 7.6109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10g/L,
9、血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。A.吸收障碍B.营养不良C.消化性溃疡D.胃肠道肿瘤E.肠道钩虫病【答案】 DCX7H7Z8C1L5O5O6HE6H1P3O7M8N3F3ZP5W1Y2I6P2K9O217、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺肿瘤E.大叶性肺炎【答案】 ACG4C5A2W5G3A10T6HQ7F5G5V8F8Y4N9ZD3C10J3Z7T5K6S918、最常引起多发性周围神经病变的是A.抗胆碱类药物B.巴比妥类药物C.抗生
10、素D.异烟肼E.吩噻嗪类药物【答案】 DCH9K1Y2E9W3G8F4HO9K10I10E8J7B3I1ZA4H1I7W2V3U8A119、慢性粒细胞白血病A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9:22)(q34:q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 CCI10R6V5D2J6Y5L9HF8Q8Q9P6W2G2Z1ZZ6H6X1A8I6I4G620、生产性有机磷酸酯类农药中毒的最主要途径是A.呼吸道B.胃肠道C.皮肤D.血液E.口腔黏膜【答案】 CCB10G1S7F3R1A10X7HE2M3Q8J1B3O7Q3ZH7L3E2P1B8N10W1
11、21、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1002,烦渴,每日饮水量约5000mlA.头颅CTB.OGTTC.肾穿刺D.禁水加压试验E.双肾CT【答案】 DCJ1L2R7N6G5O4Q6HQ8N10C1W1E4V8L1ZO3G3S5R5X2J3V622、女性,76岁,血压16095mmHg确诊心肌梗死,诊断为A.高血压病1级,高危B.高血压病1级,极高危C.高血压病2级,极高危D.高血压病2级,高危E.高血压病3级,极高危【答案】 CCO8Z6P6Z9R7V3F10HB1A2E7N4F1L4U1ZT5C8U9Z
12、6B8I4C523、患者,女,36岁,平素身体健康,2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个HP,红细胞3个HP,诊断为泌尿系感染,考虑其感染途径可能为A.通过淋巴管感染B.上行性感染C.尿路梗阻反流引起感染D.血行性感染E.邻近脏器直接感染引起【答案】 BCK1J10L10H3O5Y3P9HI9G8N1K9F5D4H5ZQ2K3V10A8F2N4R424、患者女性,59岁,慢性心力衰竭5年,不规律药物治疗,近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐,可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 DCR3J2O4O5J1J9H2HC4M10F8A
13、6E8G2F8ZD5R2J6X6Q9H7G125、对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是A.粪便检查虫卵B.血象检查了解嗜酸性粒细胞比例C.血清学方法检测抗体D.肠镜观察肠黏膜改变E.B超检查肝脾情况【答案】 ACZ4W2M7L4W6J9Y9HE7Y3F9Y10J8U4N7ZI6I5M2Y2U2Z10G426、下列关于铍中毒的描述,不正确的是A.尿铍测定,正常人02gL,慢性中毒患者5gLB.慢性铍中毒X线胸片表现为两肺出现弥漫性颗粒影,呈毛玻璃样C.急性铍中毒可表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等D.慢性铍中毒的病理特点为肺内出现非干酪性肉芽肿和间质细胞浸润E.急性铍中毒X线胸片表现为两肺片絮
14、状或点状阴影【答案】 ACQ5X2X2A6B7T5R6HG4A8J2M2J4S9E7ZP1U4C2L1O1S2Y827、法洛四联症缺氧发作的主要原因是A.右心衰竭B.肺水肿C.肺动脉漏斗部痉挛D.主动脉骑跨导致右心室血流流向主动脉E.肺动脉血栓形成【答案】 CCR9L5V8Z10G6L1D2HW1U5B1R6G10G4R4ZY6Y7L4P4T8J8T428、男性,68岁,因胆囊炎:胆石症接受手术治疗,手术后发热、咳嗽,吐脓痰,X线示两下肺支气管肺炎A.患者年龄和免疫状态B.流行病学和临床推测最可能的病原体C.病变的解剖部位D.临床症状及体征E.患病年龄和环境【答案】 BCR6P7V2J10T4
15、C8J7HO1X9S10J6J1Q9G2ZN5M5Z9S8Q9Z9R1029、患者,男性,40岁,头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体:血压12084mmHg,无颜面水肿,心肺未见异常。化验:肾功能正常,皮质醇节律及醛固酮正常,血钠119mmolL,血浆渗透压250mOSm(kgHA.慢性心功能不全B.抗利尿激素分泌失调综合征C.甲状腺功能减退症D.中枢性尿崩症E.精神性烦渴【答案】 BCR6F6E2K2I4X3B1HI1S10K4B6A4M5U1ZL3Q2D4F5M1Z8U530、女性ITP患者,血小板20109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜
16、A.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白B.如患者应用激素无效也可加用长春新碱C.反复输浓缩血小板D.首选糖皮质激素E.激素使用6个月无效可行脾切除【答案】 CCM9Y3T8G5C1I10C9HL2P2J1B9I6U9V2ZZ9J8E6A7X9V1K231、溃疡型结肠炎A.AFP增高B.ANCA阳性C.ADA增高D.AMA阳性E.CA19-9增高【答案】 BCF8P10P5Z10V7S2Q6HI9L2B6I7V10X7Z5ZM6D6U10Q5Z1Y1Z432、帕金森病A.醉汉步态B.鸭步C.跨阈步态D.慌张步态E.剪刀步态【答案】 DCA8I4S10C2U10P1M10HE2S5Q1C5J3H6K
17、2ZE3A2V7S4T10U7P333、对在执业过程中所获得的未公开的重要信息,发生以下( )情况时,期货从业人员不承担保密义务。A.期货法律法规要求提供的B.中国期货业协会依法调查取证时要求提供的C.在执业过程中,为保护自己的合法权益必须公开的D.公安部门依法调查取证时要求提供的【答案】 ACT9F3W8W9D8B6M10HD7X7Z2H10O1M6J5ZT8B1H9E2U8A5H234、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺肿瘤E.大叶性肺炎【答案】 A
18、CD5Q10U3B3M2Y5W5HJ1Q6E7A3U10M3W3ZR8H3G5Y3M2V2A635、下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCT1X4U8F8E1P9A6HV2H2M3I1K7T9W5ZX5K2D3H1L1V9U436、结节病期A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 DCD5S9F9A9S10E2T4HN1K5V5K10L7B7R2ZD4Q8T4L3G5O10I337、下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是A.黏液脓血便B.结
19、肠镜检查无器质性病变证据C.结肠镜检查发现较多的炎性息肉D.粪便镜检有红细胞、白细胞E.可并发结节性红斑【答案】 BCQ2H7J4D5G6T1A6HF10N4A1Z3B1W5O10ZH4Y5U8K4M1X4U538、男性,43岁,近2个月右上腹痛,向右肩放散,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞6510A.原发性肝癌B.慢性胆囊炎C.肝硬化D.阿米巴肝脓肿E.肝结核【答案】 ACI9F7A1X8N4G7H2HS8B10J3U7R4F6F6ZA10C10C9J8D1R8W239、女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛
20、,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。A.常规激素治疗B.补钙治疗C.激素冲击+环磷酰胺治疗D.抗病毒治疗E.溶栓治疗【答案】 CCL9G5A1G8L8U5P6HZ8O3U6J1O7Y2I1ZE10T10G8Z4G5W4L540、急性肾炎的主要临床表现是A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症C.水肿、血尿、蛋白尿、高血压D.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症E.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症【答案】 CCQ5S2R8J8A3I8T7HC6A3R2H10E2O2K1ZK3W7S3D9W9F7W841、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之
21、倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆。此后反复有类似发作,平均每月3次A.神经症B.癔症C.急性应激障碍D.癫痫E.脑肿瘤所致精神障碍【答案】 DCQ6U10N8H3F3S10O10HH4G9N5K6S1L2G5ZL7U3E8E9N10O8R842、男性,40岁,反复口腔、肛门溃疡5年,近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.水肿B.变性C.增生D
22、.炎症改变E.血管通透性增加F.色素沉着【答案】 B43、下列关于脑血管病说法错误的是A.脑出血急性期应绝对卧床,保持生命体征平稳B.蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血,血管痉挛常引起脑梗死,可引起中枢神经系统永久性损害C.脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林,如果在发病24小时内,年龄75岁以下,可以进行rtPA溶栓治疗D.TIA时如果颈内静脉狭窄超过70%,应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E.脑血管病时需要在短时间内做头颅CT以区别是出血还是缺血性【答案】 CCA2H2J7P4K7S5B7HV4J5W5Q6P1P4A9ZA8F3Z2Q4D6A9N244、脑栓塞的临床表现中,不正确的是
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