2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题附精品答案(贵州省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性冠脉综合症的概念描述的最准确的是A.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作B.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状状动脉供血,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作C.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠
2、脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量降低,引起心肌缺血症状急性发作D.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌梗死E.由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作【答案】 ACX1C7F5U1C1V5W1HQ8V7V9M8R10G4G7ZK3Q6S9M3L8Q9G92、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现
3、为A.合并肿瘤者较成人多B.血管炎较成人明显C.预后较成人差D.皮疹较成人为少E.治疗效果较成人差【答案】 BCB8P9T3M5D9E1N8HO9R3I2G2P5N6C8ZT6A6V6H8U10Q3R53、患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞(+),血Cr209molL,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区A.肝B.心C.肺D.胃E.脾【答案】 ACX1N2Y6G4H7L2S8HH3H1Z1P8N8D10U8ZB7O3Q10C7X10K3K64、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加
4、重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.有无心肌炎病史B.有无心绞痛与心肌梗死病史C.有无风湿病史D.有无结核病史E.有无高血压病史【答案】 BCU9P9V1W5U7O1T10HD6V9C9I1B6E5E5ZR9R3K5B7S10W6P45、早期糖尿病肾病A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白尿【答案】 DCY3Y2X2U4F7N10J3HP1E2A3J10Z8S10Z
5、1ZS9T4Q4Q4F10E1I16、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是A.前联合交叉B.大脑皮质中央后回C.脊髓后根D.脊髓后角E.丘脑腹后外侧核【答案】 ACJ6U2U3M6R9S9E8HC3M5P4X2U10O9V2ZR1M5W6V3N3W6L97、短效苯二氮A.三唑仑B.阿普唑仑C.劳拉西泮D.艾司唑仑E.硝西泮【答案】 BCN7F7Q9X4P5Z3D7HC4J2A7G6W10R4B4ZK8R6K1I8T8V7S88、患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.亚甲蓝B.阿托品
6、C.二巯基丙醇D.依地酸二钠钙E.二巯基丙磺酸钠【答案】 DCI7D1X10E10V9X4C8HT4D10Q7Y1U2T1J1ZR8D5O9U7Z1A3R99、肾综合征出血热的“三大”主征A.发烧,休克,少尿B.出血,休克,肾损害C.发烧,出血,肾损害D.发烧,出血,“三痛”E.休克,少尿,“三痛”【答案】 CCT3P9I1S1A9G2P8HB3N4I6O1D1L4S1ZW6T1U6P5E6A3V210、某男,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血压182110mmHg,不宜使用的措施是A.口服硝苯地平B.服用吲哚美辛C.静脉滴注硝酸甘油
7、D.绝对卧床,夹板固定,局部注射链霉素E.口服秋水仙碱【答案】 DCT8U2A1H2S10N3D10HM8C8Y9O4U1C9N4ZN7W1F5L2C9L9K311、女性,55岁。3个月来腹胀,食欲缺乏,低热。查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转。A.全胃肠钡透B.腹腔镜+活检C.剖腹探查D.血沉E.腹水常规【答案】 BCO4X4N8C10W5F2G10HD1N9D7X6H5D4V3ZO10O8S1O9B9R2O612、下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的是A.急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变B.类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现C.系统性硬化主
8、要累及皮肤,胃肠道及肾脏不常受累D.通风主要是关节腔炎症E.纤维化是系统性硬化的特征性病变【答案】 CCJ8G3O6H10E7I1A6HR10B8L2Q9C4M5H9ZI4M8F3C10C6G6Y313、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中,下列说法哪项是错误的A.研究证实微小病变肾病中有ICB.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制C.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素D.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成E.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下【答案】 ACD1M4N2V3Z3O3D5HY6Q3S1E5G3I1C7ZO6X9F8Z5W6A9M314、对于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误
9、的A.可有高血压B.肾小管功能正常C.可有低热D.尿路刺激症状可不典型E.可反复急性发作【答案】 BCJ5J4N8C4P10R10B7HV5A6E6E2G3C3P9ZH3N8Q9P3V1U9V215、男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(),尿糖(+),血糖295mmolL,血钠140mmolL,BUN142mmolL,血浆渗透压315mmolLA.高氧B.低血糖C.低钾血症D.心衰E.脑水肿【答案】 CCH9N10A4V8I7P1K4HU5W10N10K7R8O2T4ZN6S9N2Q8E4W7K1016、重症肌无力病变部位存A.肌纤维B.神经肌肉接头的突触间隙C.神经肌肉接头的突
10、触后膜AChRD.神经肌肉的突触前膜E.神经元【答案】 CCJ4P7N8X7O2V10N10HF9U7E8V6M10A9M6ZR2M6S8D9K10T3S917、在传染性肝炎流行区,确定肝炎的原因比较困难,如肝炎严重,肺结核又必须治疗,可考虑使用的方案为A.2SHE10HEB.3SHE9HC.1SHR8HED.2SHZ10HZE.4SHE10HE【答案】 ACT1X2L5M4U10D5C5HY10G6R6P4F9F2I1ZQ10P10P6D5E2R9Z418、丙型肝炎特征A.临床黄疸较深,妊娠妇女感染后病死率高B.感染后即发生重型肝炎C.各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关D.易
11、与乙肝病毒重叠感染,从而演变为重型肝炎E.无慢性化病变,无病毒携带者,临床症状轻,预后好【答案】 CCF7S9O5M1K8D2N6HI1E5T7R9E5F2Y5ZD7Q3E9M8Z2X6C219、显微镜下多血管炎患者的常见自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 DCG8E6H6D3F3Y7C4HC9A4B9H2P6V1G9ZX9K6V10H4C2N10D220、关于类风湿性关节炎的治疗说法错误的是A.NASID可以改善关节炎症状,但不能控制病情B.改变病情抗风湿药首选甲氨蝶呤C.MTX不良反应有肝损害、胃肠道反应和骨髓抑制等D
12、.在RA慢性发作时也可给以激素治疗E.滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解【答案】 DCX10S7W9H7Q5K7W4HC5C1I1W10R3Y4J5ZY6Z9C7D10Q1Y7H821、多发性硬化的脑脊液表现中,错误的是A.髓鞘碱性蛋白升高B.急性期白细胞增多,以中性粒细胞为主C.脑脊液蛋白增高,但很少超过1.0gLD.高解析电泳可显示出寡克隆带E.脑脊液外观正常,压力不高【答案】 BCW4L9L8U8V7L6S1HC10X4P3U8S5E9Q10ZZ5E3C8R3E2S4R522、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞
13、10个/HP,脓液(+)。A.肠炎B.霍乱C.伤寒D.肝炎E.肠肿瘤【答案】 ACS5K5N1H7T2E9Y10HZ7N4I1E5A7V4Z4ZQ1N2V4L4V4M5V1023、引起异位性ACTH综合征的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 CCR4X6U9T7X5K5N10HF6F8Z5K7H10I6Z7ZO10J1C4R4Z5G10P724、女性,40岁,面色苍白,乏力1年余,月经周期延长,临床疑有内分泌腺体功能低下,此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能兴奋试验E.自身抗
14、体测定【答案】 ACF7A1U1P6R5L6Q7HB6R5O10A3K6O4W9ZL7O4G3W2W4Y6B425、P波A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 ACP8N9X9E5O5L7U6HK7N8T8E2D2X8V10ZO6F2W2F2S8E8P1026、可疑诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸
15、髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 CCI1G2I8P1D8C10O5HH6A3M1P9C3C10I7ZB9Q2K2A2G10K6T727、患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200120mmHg,伴面色苍白,出汗A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史【答案】 ACB2F6O6L5M8Z3N9HQ7G10Q2R8C9O7L2ZU10L3W7R7D7E3B328、男性农
16、民,于12月中旬来诊,发热4天,体温3839.5,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸部皮肤潮红,腋下有23个出血点,眼结合膜充血,心肺正常,肝脾未及,肾区叩击痛(+)。血压8060mmHg,尿蛋白(+),红、白血细胞各35个HP,颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL,白细胞14.8109L,N0.79,L0.21。A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都不是【答案】 CCG7G7B10M5I4Z4Y6HF4H3B10X7R3G10S7ZC10O7V3E1K6Q5M629、刺激性气体中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性
17、肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 CCK1V1P1Q6V9W1I1HG9U5S4V7S6F8Y8ZZ4Y3Z3I8X3Y4P730、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是A.双上肢肢体诱发电位B.颈椎MRI片C.颈椎正侧位X片D.血沉及C反应蛋白E.颈椎CT片【答案】 CCY10Y1B5N9J9X3L4HC2S1L7E10S1H10U6ZM2E5I2Z3H7U9R1031、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.慢性炎性肉芽肿性疾病C.两者均不是D.两者均是【答案】 BCG5J5F8G9Y1V4D10
18、HH4D5S2S4E3K5T4ZI6L2K5X1R10P3J532、急性淋巴细胞性白血病,缓解后突然出现头痛不适,测脑压220mmHA.地塞米松+米托蒽醌B.地塞米松+甲氨蝶呤C.地塞米松+柔红霉素D.地塞米松+长春新碱E.地塞米松+环磷酰胺【答案】 BCJ9S2Y2R3W7N8U3HX3P4M8A10Y9I2Q10ZQ10C10L3P6L2G10E1033、垂体泌乳素瘤的叙述,下列不正确的是A.女性泌乳素瘤患者有闭经泌乳症状B.泌乳素瘤占垂体瘤的13以上C.常有视神经交叉压迫症状D.男女均可发病E.血清PRL200gL【答案】 CCB7D6E8Q3H10C10E3HR5A7E3M3C2K7T
19、6ZK3B8J4H1L4M8Q534、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是A.低盐饮食B.鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制含动物蛋白的食物C.低蛋白饮食D.普通饮食E.限制摄水量【答案】 DCO6R8T1C1V10Y8G7HX6O9W1Y1W5W8Q6ZL2Q1P10W9F1P2W335、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T376,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.Graves病B.急性化脓性甲状腺炎C.甲状腺腺瘤出血D.亚急性肉芽肿性甲状腺炎E.桥本病【
20、答案】 DCB4P6M9I9E1J4O5HG6P3E7C6N10D5M4ZD9N10N5R5K6L2B536、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.烧瓶样心D.心界向右侧移位E.普大型心【答案】 ACA5U2B2X4W9E2V4HU5Q2P7Z3Q7K8P10ZA5O8N8U5A5U3S337、患者,18岁,自幼有出血倾向,出血时间延长,凝血时间正常,血小板15010A.血管性血友病B.血友病C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血性毛细血管扩张症【答案】 ACD6X7F1I5M9Q4F4HI4B2U4E1W6O9E9ZN5Z9O10Z9T4N5H138、高血压的流行病学调查中,以
21、下因素未确定与发病有关的是A.体重B.钠盐C.遗传D.膳食中的脂肪E.精神应激【答案】 DCY2C5X2Q8N9F6K4HU2Z3I10I3C1Z5W8ZU8I3Y10F8D3F10P639、类风湿关节炎A.关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 CCE7G9J8J8B8G1H6HE5Q5D3Z4L3B10M10ZL1I7F2M8R2D5V740、肾病
22、综合征并发血栓的原因不包括A.血小板功能亢进B.凝血,抗凝和纤溶系统失衡C.与蛋白质营养不良有关D.应用利尿剂和糖皮质激素加重高凝状态E.血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增加【答案】 CCL2N1W8P6Y3F1Y3HR8Y5A5S3L8F6R4ZJ1Y7T4E9M2U1Y341、急性心肌梗死A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 DCC4U7N5R1W8T6S5HL9Y9G7D8M8S6Q1ZC1G10C1C10R2C5E242、对于铁代谢,下列哪项是正确的A.正常肠黏膜可吸收三价
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