2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题（必刷）(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1515L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是A.精神性多饮B.完全性尿崩症C.部分性尿崩症D.颅咽管瘤E.席汉病【答案】 ACI3Y8M1W3C8T5L6HP5U2P7I8W8C7G4ZR2G1N4R6I9U5J42、腹痛伴黄疸应考虑A.胃穿孔B.急性阑尾炎C.胆石症D.肠扭转E.溃疡性结肠炎【答案】 CCH3E4S6P7B6D2W4

2、HI2S5U4B3J1Y9K10ZH1H8K7D2Z3B6J63、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.有无夜尿增多B.妊娠与分娩情况C.有无关节晨僵现象D.有无高血压家族史E.近期感染史【答案】 CCD3W6L3A4W6T10I5HF6D5Z7X10H8F7I1ZQ3E8C2J5X8K6M24、男性，16岁，发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次，黄稀水便，呕吐物为胃内容物。体检：T38，P80次/分，BP120/80mmHg，诊断首选的检查方法是A.血常规B.尿常规C.便常规D.腹部

3、B超E.结肠镜【答案】 CCL2W6X3U7D6E10U5HW8Y6Z9H2N5F8K9ZC6L8A6O9Z1C3J75、肺动脉瓣狭窄最常见的原因是A.马方综合征B.先天性C.梅毒性D.强直性脊柱炎E.风湿性【答案】 BCA5B6S4Z5Q3S4V9HE4G4W3G5V9R1B8ZI10R7O9Q8Q8X4U66、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.抗结核治疗B.SASPC.肾上腺皮质激素D.抗生素E.手术【答案】 ACT3M1N5V10F3Y1M3HX2C5Z5P2H3U5L6ZN6H2T4Y7T4K3W77、男性，15岁，因高热、头痛、

4、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T391，P110次分，R22次分，BP12080mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血(+)，扁桃体(-)，颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征(+)，Kernig征(+)，Babinski征(-)。化验：血HGB124gL，WBC14

5、410A.流行性脑脊髓膜炎B.乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.伤寒【答案】 ACF2L2C5V2Q3F7W10HT9H9Y8H6S9M3V7ZC10L5G8I6P1I8J58、TIA的临床特点不包括A.起病突然B.反复发作，每次发作症状大致相似C.每历经一次发作均遗留相应局灶症状D.大多无意识障碍及颅内高压征E.症状持续时间不超过24小时【答案】 CCI5C4N10R5B8A1H7HY1S2P2Q3P1H10Z4ZE2B4A7X6C6Z7B29、闭锁综合征(Locked-insyndrome)，又称去传出状态，病变部位是A.双大脑皮质B.脑桥基底部C.脑干上部和丘脑网状激活系统

6、。D.间脑和脑干E.基底节【答案】 BCQ4P8G10I6J1O10P10HX4H7Y7E8P4T6J10ZH1L1P5K4D4C5E610、下列不属于sLE分类标准的是A.盘状红斑B.淋巴细胞少于3510C.关节炎D.溶血性贫血伴网织红细胞增多E.浆膜炎【答案】 BCK7T8Z8B8R3T6A3HH10Q7L3J5J3D7W3ZC7R6L4M4N5P9Z111、一种药物使用足够剂量和时间后仍无效A.换用抗癫痫药物B.小量应用抗癫痫药物C.不需要抗癫痫药物治疗D.考虑联合应用抗癫痫药物E.短期应用抗癫痫药物治疗【答案】 ACN8A8O3H6A4P7L3HW1D9W9B1J10G10X8ZN7Q

7、2D10T4R2M3S812、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。A.肺吸虫感染引起的胸腔积液B.病毒性感染引起的胸腔积液C.嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液D.肺真菌感染继发胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 ACG7J7L10N5I9Z2Q10HW9G4V2J9Z9C10V7ZT1X6A4G8C5G6O313、有关脾功能亢进错误的是A.脾亢早期表现为白细胞和血小板减少B.脾大程度与脾功能亢进程度平行C.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强D.脾亢时血液稀释加重贫血E.呈增生性骨髓象【答案】 BCF

8、2G9H3V8O5B4M6HS2L10K8B10S7P8S9ZZ10Z6L3V10O1L2T314、男性，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1个月全身水肿，尿蛋白43gd，尿红细胞(-)，血尿素氮9mmolL，肌酐150molL，最可能诊断是A.骨髓瘤肾病B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾损害E.肾脏淀粉样变【答案】 CCC5Z1Y8M10B9Z10D4HY9B10W5V5T4Z1Q6ZE1R8W4C2L2J2K815、Wegener肉芽肿的主要肾脏病变为A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积B.肾脏淀粉样变性C.肾小管酸中毒D.局灶节段坏死性肾小球肾炎E.小动脉内皮细胞增生【答案】

9、 DCB2G8N3S1Z5Y10B1HV10V5M4S9E8B8B10ZY3F10U9C10M8N10G816、急性有机磷酸酯类农药中毒的接触途径，哪项是正确的A.皮肤、呼吸道、消化道B.呼吸道、消化道C.消化道、血液D.呼吸道、血液E.皮肤、消化道、血液【答案】 ACI9T3E6Y1O10U4G10HI5L4F10J10A3T7I8ZG2P3M1Q2I7W4C717、结核菌素试验的部位是A.不管左右都可以B.左侧前臂伸侧C.右侧前臂屈侧D.左侧前臂屈侧E.右侧前臂伸侧【答案】 DCN1A9W5G6M10Q5P5HI10W4D6L4K9N6Y7ZA8K10I9M1Z7Y9Q518、系统性红斑狼

10、疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是A.慢性肾功能不全是主要的死亡原因B.不论是哪种病理类型，患者预后均差C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关D.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要【答案】 BCE9A6T3Q3U7L2G1HU3Z1P9A9V5P7R9ZQ7A9W8L3Q9H6V119、患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.气胸【答案】 ACB7X6D5Z9J4V8C6HZ8Y6N7G10O2R8Y3ZO10T3W9Y9Q4W2M120、女性，

11、5岁。胸骨左缘34肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂，提示A.室间隔缺损B.二尖瓣关闭不全C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACP9Z4H4W3M2H7T2HE9H3G1Y7F7F10D10ZX6Y3N6R1I2Y10E821、63岁，男性，既往有高血压病史数年，平时血压控制欠佳，活动后突然出现左侧偏瘫，右眼闭合不全，双眼向左凝视，迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节区出血D.侧脑室出血E.脑叶出血【答案】 BCX4B8Z3G9J5T8K7HV3K9C3X3G7L9N8ZR6Z1

12、0P7H7W2J8M422、引起肝性脑病最主要的病因是( )A.肝硬化B.脂肪肝C.胆系感染D.肝癌E.病毒性肝炎【答案】 ACT10F8X9B6B1M7Q1HD2D10B1O2L7C8K6ZP4I8P4M5W10F3T423、对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的A.可伴有甲状腺功能亢进B.诊断明确，宜手术治疗C.多见于中年妇女D.可合并1型糖尿病E.可合并恶性贫血【答案】 BCT9F4D1D9I9Z5C6HV3T10U9K5W5K8V4ZU8A4X6F4Z7F2D924、急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是A.减少脂肪酸分泌B.减少胃酸分泌C.减少淀粉酶分泌D.减少胃蛋白酶分泌E

13、.减少胆汁分泌【答案】 BCT6O9A5B10C4J7S2HT4J2F5A9U4S6L8ZG7A2T9C10L8N7N1025、患者男，65岁，劳累性呼吸困难3年，3小时前排便后突然咳嗽，大汗，呼吸困难。查体：P120次/分，BP140/95mmHg，双肺可闻及干鸣音，双下肢无水肿。A.激素B.氨茶碱C.毛花苷CD.受体激动剂E.呋塞米【答案】 DCV10X9V6B1Z3F6G8HG9L2C1Z5C4J4J9ZT7M3F4L8G4B5R826、糖皮质激素对系统性硬化病的疗效不正确的说法是A.可以减轻急性期皮肤水肿B.对本病疗效不显著C.应尽早应用，可阻止皮肤的纤维化D.对晚期有肾脏功能不全的应

14、禁止使用E.对间质性肺病有一定疗效【答案】 CCX7N9H3U10J5S3Y10HA8E7X7S7C1F1L3ZQ5E10B6T8J10M2X1027、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.右心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.胸腔积液【答案】 CCN6S2D4J6C4U3W7HO3A1J7Z7S4P5I4ZQ7K9S4E1M3A1W828、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A.糖皮质激素B.输注血小板C.输注新鲜血浆D.抗纤

15、溶药物E.免疫抑制剂【答案】 BCV3Z5F4C5Z8D7F10HO7F1T7H2J6R6K8ZP5T6Z1K3X4Q9W729、医师在工作中，不应当A.严格遵守医疗技术临床应用管理规范B.坚持严谨科学态度C.滥用成熟技术D.不越权使用医疗技术E.对传染病疫情及时准备报告【答案】 CCG7X8R3K2M8S7W6HP5T3V8I3U3T4F5ZY9H10P1V10U8E5P430、治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物A.丁胺卡那B.青霉素GC.庆大霉素D.红霉素E.四环素【答案】 BCP10G1E8K3Y7D1F10HI8S3S10B6D2C3Q3ZL1B8P9X6H8G9N531、患者男，69

16、岁，腹痛、剧烈呕吐、腹泻1天，有不洁海鲜饮食史。来诊后出现意识障碍、躁动。血肌酐迅速升高，尿量明显减少，可诊断为A.急性肾前性肾衰B.急性肾性肾衰C.急性肾后性肾衰D.急性肾小管坏死E.急性间质性肾炎【答案】 ACK3N9N10R10S1A1R3HC4L6I10Z3M7V1X7ZW3I7Q7R5W1G5D532、男性，50岁，剧咳，持续痰中带血2个月。无发热及咯脓痰史。查体：无发绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是A.浸润性肺结核B.支气管扩张C.支气管肺癌D.肺炎球菌肺炎E.慢性肺脓肿【答案】 CCL3G8L2D7R3F5V5HN8L9S6H4Z4V8P6ZV2R9G5V3A8E3T633

17、、下述阿尔茨海默病中，不是其典型病理改变的一项是A.神经炎性斑B.神经原纤维缠结C.神经元缺失D.神经元胶质增生E.神经细胞颗粒物沉积【答案】 DCN7P9G4Q9K10X4Q6HB6E10L7V9Q5M5Q7ZE8R10F7U4L4X3Q734、对于生长激素作用的叙述，错误的是A.生理水平可加强葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖D.过量时可抑制葡萄糖的利用E.加速蛋白质的合成【答案】 BCO6G1D7G1O8Z6F9HU2Q7J2V8X5O7K3ZL4D7I7O2I10E8F935、做涂片染色找菌的尿标本必须是在排出后A.2小时B.3小时C.1小时D.4小时E.5

18、小时【答案】 CCN7T2M3C5O8J9H2HQ8T6H5T8D4N4X7ZY9N4V4G8G10I6H236、患者男性，35岁，口渴、多饮、多尿1个月，查空腹血糖18mmolL，尿糖（+），酮体（）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心、肺、腹（-）。A.空腹胰岛素测定B.血酮体测定C.口服葡萄糖耐量试验D.ICA，GADE.胰高糖素兴奋试验【答案】 DCZ4Q3K9U7P10E8R2HN2P8O8P4H2P5W4ZN1I10K8L10G9E5N637、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.症状较球部溃疡严重而持续B.内科疗效差C.易出血D.常发生于十二指肠乳头近端的前壁

19、E.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影【答案】 ACK7X8G6N5E7Z8O9HK2E9V6I7J3V1T7ZX4D2Z1M1M10F1L438、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC8810A.遗传性椭圆形红细胞增多症B.遗传性球形红细胞增多症C.海洋性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.丙酮酸激酶缺乏症【答案】 CCY9K4X5Y5O3L8A6HF2B3B6R2M1R9V5ZC3T1W7F4Z10N9X739、痛风性关节炎A.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘

20、骨侵蚀D.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 DCT10B4X5K7E7Y9D6HN2M1C5W5T1R10I9ZD1H1Y6Z8P5R1J940、肾综合征出血热，少尿期，并高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是A.肺感染B.心衰肺水肿C.支气管扩张D.DICE.尿毒症酸中毒【答案】 BCC10Y10N2E3B4O9Q10HC7I5Z8C6C2Q2R10ZL8D5A8R1W5E5D741、患者男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠

21、清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.胸部照片B.痰培养+药物敏感试验C.血气分析D.电解质测定E.二氧化碳结合力测定【答案】 CCS10B4C9F10D6D6N10HI10Z3D6L2J10J2M8ZZ2Z8W9R4E6J3X342、对于甲状旁腺素，下述哪项是正确的A.是一种碘化酪胺酸B.是一种糖蛋白C.是不饱和脂肪酸D.是肽类激素CE.是一种甾体激素【答案】 DCC8M6B1A8J3X7V1HX6U4Y7O8F3U10L4ZB10M10M7Q8F1S1X143、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加

22、重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCS8P8X8O10O7D2Y6HV5Q7C1P2J10F8U5ZA8G8H5W3J8U9U944、男性，70岁，上腹痛2个月，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCL4I4C6G2M9T4T3HM7C8Q4E5K8R1R7ZS1C4Z5M8T3Y9A245、男性，32岁，因发作性胸闷就诊，既往患高血压、糖尿病，吸烟1

23、2年，其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括A.青年男性B.高血压病C.吸烟D.冠心病家族史E.糖尿病【答案】 ACP3B1B1P10H9S5M4HV2R3P6Z5Y3T5U8ZA2L1E1N7K7K8Y646、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.单神经根C.脊髓D.脑千E.大脑半球【答案】 ACX6F5P2A3O6W2Z10HD7L9F9R1D6M2N8ZW2H10H1L3I7F4Z447、因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压( )A.痔核B.食管下段静脉曲张C.脾大D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 BCL5N9A4S4O6U4P1HI4N6Y8G7R1

24、R5V10ZZ4T4T4W6H4F5W248、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.有无心肌炎病史B.有无心绞痛与心肌梗死病史C.有无风湿病史D.有无结核病史E.有无高血压病史【答案】 BCZ4Z4P6V8W6M1T6HU10G1E7S8Y6Z4B7ZH3C4C9N4M6Y6D849、TIA的临床特点不包括A.起病突然B.反复发作，每次发作症状大致相似C.每历经一次发作

25、均遗留相应局灶症状D.大多无意识障碍及颅内高压征E.症状持续时间不超过24小时【答案】 CCF2E9G9M8I8K9P4HQ10P10J10X8M6Z6U8ZI4H5Y2A9K7Y4N850、高血压伴前列腺肥大首选A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺内酯D.非洛地平E.阿替洛尔【答案】 ACO5L10H8V5L9V3B9HK10P7E8C7R4B10U1ZS4E9O2W7T2I7G551、男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E.急性原发

26、性肺脓肿【答案】 CCY5B6L3D6M6T4Y2HL4F8R7T2Y2Y4X3ZZ5E3C4F3D3P10M752、最常见的阵发性室上速的类型是A.房内折返性心动过速B.窦房折返性心动过速C.房室折返性心动过速D.房室结内折返性心动过速E.以上都不是【答案】 DCR5G5D6B3C7Q1F9HW7O10V5G2T4E6L6ZT4K9Z4F1H9R1I353、女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白(+)，其蛋白尿的类型可能为A.组织性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.肾小管性蛋白尿【答案】 CCU6D3J9B3S2L3N7HL5U7Y9U10H4L9B1ZC

27、4Q5N3C8R3N9I954、肠结核好发于A.儿童B.少年C.青壮年D.老年E.无特殊好发年龄【答案】 CCI8F2G9I7V6G4J4HY6C4N6R2U6Y2N9ZI7O9E8R6R2C1V555、急性肾炎水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 CCD7X3L9F2Z5P10W5HL10C2H3I1N1N8Z8ZS8M1F8Q7I10W2A956、沙美特罗A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 A

28、CA9J9U2F1R7V7Y7HV10C4M7V9S3K9Z1ZF10T3L1G10J8B8V457、患者男性，36岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 CCX7Q9Z3G2E3G6G10HC3I5J3C6V6M2I5ZZ3I6M9B6W5L5R358、急性胰腺炎产生休克的主要原因是A.低血容量休克B.过敏性休克C.神经性休克D.心源性休克E.失血性休克【答案】 ACK3G10U9X9K7R2C3HP10Q7R4H8D4G4D8ZE6G

29、4E1D5G3Z4O759、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.萎缩性胃体胃炎B.浅表性胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 ACF5J7B2N3G1D6E1HD8V2J4Z9O7R8Q9ZH4Q6B10P7H10J1S860、1型糖尿病自身免疫反应的标志是A.HLAB.ANAC.CRPD.ICAE.TPOAb【答案】 DCN10S4T6W1B2X4U7HB10A9E4Y9H7N7

30、P1ZT7Q6B4S7G8R3I561、女性，46岁， 消瘦，心悸6个月，甲状腺度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高A.TSAb测定B.TGAb、TPOAb测定C.复查FT3，FT4、TSHD.甲状腺超声检查E.甲状腺远红外线扫描【答案】 BCK8S3M3L10J10O3U1HV8H4P2Q4D7A8S8ZB8U7P8F1E7F3L362、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双

31、肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.狼疮肺炎B.肺动脉高压C.肺间质纤维化D.肺内感染E.心功能不全【答案】 BCR7B6W8Z8P6M2S4HX4O10W9F8L10J10K10ZR5W2N10T8V1H3I263、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCW4U8V3M8B6N5M7HM1L7U4G6Z2K4D6ZC10

32、S7E8B5R9M6J564、颈内动脉系统TIA的特征性症状是A.偏瘫B.眼动脉交叉瘫C.复视D.跌倒发作E.短暂性全面性遗忘【答案】 BCJ1Q4G4W7W2A4E5HV9Z9Z8V8K1C10I2ZC2R8Z6W8S3E10J765、防止毒物继续进入人体，减少肺毛细血管渗出，改善肺通气功能等处理措施，适用的毒物中毒是A.窒息性气体B.氯气C.有机溶剂D.有机磷农药E.苯的氨基硝基化合物【答案】 BCG4B9E4L10U2A4K9HY6L7B5W7K1E8Z8ZK4D3S5L8V10V2U166、以下不是路易体痴呆临床表现的是A.进行性痴呆B.运动迟缓C.视幻觉D.尿失禁E.肌强直【答案】

33、DCE10F9D6R3Q1W10C4HC1D7G3V8D3Q9L4ZJ10L5U5W3C5B8P1067、不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是A.标本污染B.大量饮水C.已应用抗菌药物D.晨尿E.以上均不是【答案】 DCJ9E1D2T5W8M9A2HT7B9V10M6L8I10O7ZV5H2X5W7B7D3T368、男，56岁，高血压病史10年，平素血压为150/90mmHg，偶有头晕、乏力的症状，按照高血压病危险程度分层及其治疗方式的描述正确的是A.低度危险组，治疗以改善生活方式为主，如6个月后无效，再给予药物治疗B.低度危险组，治疗必须使用药物治疗C.中度危险组，治疗除改善生活方

34、式外，应给予药物治疗D.高度危险组，治疗必须药物治疗E.极高危险组，必须给予强化治疗【答案】 CCO1M8G6L6F2E9M3HV10Y2O3Y10O2S7I6ZT5N6A8H6O3E3U569、男性患者，48岁，诊断肺结核、肺心病5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115min，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是A.强心剂B.血管扩张剂C.有效抗生素D.呼吸兴奋剂E.利尿治疗【答案】 CCC8F2F3Y2X5L9U2HL8H2L9A6S4T2W7ZR2Q8H8X5E2B6P570、70岁女性患者，

35、3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 BCW9K10P4J5O7A5G10HG10X3C7K10Z10V9W5ZT3G4Z9H3E9A8U871、男性，64岁，近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽，在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时，下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )A.心脏向左扩大伴奔马律B.双肺底湿啰音C.咳嗽、咳痰D.心率超过120次/分E.肝肿大伴下肢浮肿【答案】 ACV5I8R10Q4O4L2P6HR3T4C1A3Y4S9C4ZW8

36、N1U8U5J4B2I372、进展缓慢，通常分为三期：早期根痛期，脊髓部分受压期，脊髓完全受压期，描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 ACA10V5Y1N6T6W4L7HQ3Z6I2W8X9D3M10ZB2Y7C6S5H9J3V173、颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括A.失语B.Horner征交叉瘫C.眩晕D.偏瘫E.偏身感觉障碍【答案】 CCE8O4T1C2P10D10T7HU8S7S7W9T6F3B4ZC3V4I8U3Z2B9V874、患者，男性，35岁，四肢无力、僵硬2年，肢体活动后疼痛明显，睡眠时正常，运动

37、时肌肉痉挛，继续运动后痉挛症状反而减轻，检查发现肌红蛋白尿A.肌膜下大泡，PAS阳性B.肌纤维出现大小不一空泡，PAS阴性C.无明显改变D.肌纤维萎缩E.肌纤维坏死伴炎性细胞浸润【答案】 ACZ10R9D2Y9G5E1I2HH1R1D2K3A9Z6Y1ZI7W5Y2O4H4Y5X875、下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A.双眼看近物时，眼球轴辏不良B.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿C.眼球向前突出D.瞬目减少E.双眼上看时，前额皮肤不能皱起【答案】 BCK10Z3D6H3L5O9K10HW8R6I2S10M10Z9A9ZY6N7Q8Q5C3P7Y376、Crohn病最常见

38、的临床表现是A.腹痛腹泻B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块E.肛门直肠周围病变【答案】 ACE10E8A4Y3Y3K2X6HA3Y8W4C3C5F2L3ZF10M1I8N6W3X4L1077、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前感冒。查体：甲状腺度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤(+)A.外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多B.甲状腺激素合成增多C.甲状腺激素合成及释放均增加D.甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环E.自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血【答案】 DCJ8J9S8K10K4E9Y4HD7L4H8V1O7Z6Q6ZV9U3H

39、9S9W3Y5B378、男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.两肺散在干湿啰音B.剑突下心音强于心尖部C.双下肢凹陷性水肿D.叩诊心界缩小E.心率124次分，律不齐【答案】 CCR6R1Z9Z8P4X5L4HE8S3F1J7R8G7U3ZI1V5N7Q6B1Q9Y479、女性，32岁。1个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.血肝功B.腹水常

40、规C.腹水细菌培养D.血沉E.血常规【答案】 BCA1U4Z10P1O7E1T9HH6N5I8T7J3B4L9ZG2T8A1W2Y8G7A180、10岁儿童患者，1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落，呆立不动，呼之不应。可能是A.精神运动性发作B.儿童良性发作C.失张力发作D.失神发作E.复杂部分性发作【答案】 DCL3Y2J9G7E2A7A4HY1E1N9C1S10X3P3ZJ8O4E3V2V7W5O781、贫血患者病史1年，头昏、心悸并手指麻木。HGB45gL，RBC2010A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 ACC6N8T3Q7P6

41、W9O10HD6A2K9T5H3A8S7ZS6Q2P7X10L6L7I982、皮下及肌肉囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 CCB5Z7M7H2R8V5J5HX2Y6F9K5D5F10C2ZU8U1W4M4A7N5Y283、下列一般不引起肺动脉高压的是A.慢性缺氧B.血黏度增加C.左心功能不全D.肺小动脉痉挛E.肺血管阻力增加【答案】 CCM7S7F1J2C2C1B1HU10Y8P2O7D10K10S2ZT9P9W1A4G4X2H584、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、

42、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.210g/L，NE88%。A.B超B.CTC.ECGD.胸穿抽液送检E.ESRF.PPD【答案】 D85、维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后，血色素仍然得不到改善，不可能有效的处理措施是A.改为腹膜透析治疗B.控制感染C.静脉补铁D.间断给予血液透析滤过治疗E.补充叶酸【答案】 ACC5Y2L6A4P10P4O10HR1Z3I1B6D7U4A5ZL10Z9C10U4Y6O10D986、风湿性心脏病患者，心房颤动好发于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不

43、全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.以上都不是【答案】 ACO1U4G9Q8C6G3O3HX10A6F8F2D7V8T6ZM7Q10R2E1K6C6S1087、男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)A.头颅MRIB.DSAC.SPECTD.头颅CTE.腰穿检查【答案】 DCV8K4V5S1D7B6O10HZ6Z10B2F8M4I10V4ZI9G6K5E6R9K2A688、女性，46岁， 消瘦，心悸6个月，甲状腺度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现

44、怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高A.Graves病，病人对抗甲状腺药物敏感B.碘甲亢，药物性甲低C.慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢），药物性甲低D.亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低E.结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低【答案】 CCX4U9J4A4A2I7P6HG1Z5X2Z10S8M2C10ZH9P2J1W10Y8W4S589、女，20岁，尿频、尿急、尿痛3天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛。血WBC4.9109/L，尿白细胞30-40/HP，红细胞10-15/HP，该患者诊断为A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.肾结核E.肾结石【答案】 CCN1Y3D6F3S5W2L7HP10O6T5I9F1M8K1ZV6C7D2T4K3Q7U890、下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是A.先锋霉素B.博来霉素C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.胺碘酮【答案】 DCE9Y1A9W2I4K9O4HK3F9E4Z9J1J6U1ZX1B5J10V4Q1A9L191、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5 。有光过敏1年。化验血PLT 56109L、WBC 2.9109L，尿蛋白+A.类风湿关