2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题及下载答案(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年45次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续36小时。A.冠心病B.扩张型心肌病C.肥厚性心肌病D.心包积液E.风湿性心脏病【答案】 ACX7D10O8Q8S3L2F10HF10T1X4C4K6T1Z2ZV1M5H7Q4D2N9R92、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.关节型B.单纯型C.混合型D.腹型E.肾型【答案】 CCD7N10E9S4P2V8X6HY7Z3U1I8I
2、3Q1R2ZR8G10T2K10P4K6C53、能穿过胎盘的螺旋体是A.奋森螺旋体B.梅毒螺旋体C.雅司螺旋体D.伯氏疏螺旋体E.回归热螺旋体【答案】 BCJ10Y7W8N10R7O1H3HC8L3W9Y9S1P2H6ZG2E5H10N6J4S2I14、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次分,律齐,心音强A.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物B.大量输液,包括胶体C.短期大剂量激素的应用D.尽快应用升压药提高血压E.补充足够碱性药物【答案】 ACW4U1I1
3、R4P3C7G10HS4M6R2E5P8N4X9ZQ8X9N4D9J9O6W85、异位妊娠破裂可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 ACB10J9X8J5W1S3P7HR3I2H1W7A6X8P6ZS1W2W4D4L3M9W26、常以雷诺现象为首发症状的疾病是A.反应性关节炎B.干燥综合征C.系统性硬化病D.皮肌炎E.类风湿关节炎【答案】 CCF5O9C4L5G8R10P9HJ1W6K7T6C5V8V4ZW8Z2V7C3J1H4S37、男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术
4、后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大。最可能的诊断应为A.肾上腺皮质功能低下B.病情复发C.残存肾上腺癌变D.Nelmn综合征E.以上都不是【答案】 DCJ8W3C4X6V6S10W7HA7J4A7P1X5R1C7ZJ3I10O7D5D8H3Y108、关于激素的生理作用,下述哪一条是错误的A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用B.调节机体的新陈代谢,包括消化道和消化腺运动C.调节细胞外液的量和组成成份,维持内环境稳定D.不仅能影响细胞原有的代谢过程,还能创造或产生新的功能或反应E.调节机体的生长发育和生殖机能【答案】 DCK3E10Q1G2M1R10B2HP10W9F9K4H
5、10U4A6ZW8I5R10N7B2H5H49、男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。A.解热镇痛药B.庆大霉素C.苄星青霉素D.头孢他啶E.胃肠道解痉剂【答案】 CCU8N3T10C8P8E8V2HS9T4A1J9W5Q5R4ZM10J1F4K10C6X8M710、垂体性侏儒症A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可扪及【答案】 DCC4U2P10U1B3J5Z1HX1B7E1H1N1U6G9ZN6D1T5O3U9G9I111、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A.1:100B.1:2
6、00C.1:300D.1:400E.1:800【答案】 DCL7K10R4U10J1A10N3HP8C9P2Z2B9V2T5ZW8C2J9I6G3N6K912、下列脑神经中属于混合性神经的是A.三叉神经B.滑车神经C.嗅神经D.视神经E.展神经【答案】 ACT4U8F8P9L5K6X2HP10X2I7U5V4A4K5ZD10B4N8H2T7N3R913、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠B.溃疡性结肠炎可出现癌变C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.炎症反复发作可形成炎性息肉E.病变呈广泛浅小溃疡【答案】 ACG7U7F5N2X5C3Y6HC1W8I1G4L6
7、T6H10ZO5Q5F1A4I1F4P514、血吸虫病的基本病理变化是A.肝脾肿大B.嗜酸性粒细胞增多C.尾蚴性皮炎D.虫卵肉芽肿E.静脉炎和静脉周围炎【答案】 DCP5T9T4W3L6L10T3HQ6N3W5N4B5I3O5ZF10H1Z10T7S3Z10G215、患者,男,50岁,蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐1135mol/L,临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACF3H4K10D4Y6B4A7HY5W5Y10B9Q10O10F7ZW5
8、J5I3C9X5R5G816、引起Cushing病的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 ACR9D10O5G7C3P6H4HT1J3E4D7C5R3T7ZK8D3P9O4X1R7B117、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.真菌性肺炎B.支气管扩张合并感染C.浸润性肺结核D.支原体肺炎E.支气管肺癌【答案】 CCG3I9Q7D2R7Z8Y1HM7O1O9X10T7C5R6ZE9U5H9G10I3H1S218、慢粒白血病下列错误的是A.血清维生素
9、BB.骨髓中原始细胞10,而以中晚幼粒细胞为主C.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降D.周围血中中性粒细胞百分数增多E.晚期骨髓内纤维组织增多【答案】 CCO3H7D4Y4D6H5W2HC5O1W10Q1C6K4L3ZN9S4B4H1S6R8C819、下列肺炎的首选药物为青霉素的是A.克雷伯杆菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCZ2F10N5S2D2B8H7HG3C9Y5P4K10G7U7ZG5M4Z6D10B10E1X120、男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170200130140mmHg,近l周头痛、视力模糊。眼底检查发现
10、视盘水肿,最可能的诊断为A.急性视盘病变B.脑出血C.恶性高血压D.脑梗死E.高血压脑病【答案】 CCC9R2A10U2P2I3W9HR4N8I5A10Q8A6U3ZW10E4J5E7V3W10I121、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.间断咳嗽、咳痰20余年,每年持续达23个月B.其父母均为高血压病患者C.40年前患肺结核,治疗1年痊愈D.1年前患肺炎,治疗1个月痊愈E.吸烟20支/日,30年【答案】 ACZ2I9D7L5E10
11、X5Q4HS9I5X6P9A3Z2T5ZT10J4S8V3R8F5I722、男性,40岁,农民,已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列不是晚期血吸虫病肝硬化临床表现的是A.门脉高压B.大量腹水C.溃疡性结肠炎D.血吸虫肝硬化,肝功受损E.巨脾【答案】 CCY9I2R6R10C4R5I8HO10Y4D6V1J10T4E5ZH5E2C9W9Y8K2E323、男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wege
12、ner肉芽肿【答案】 BCK1R2E6M4Q7A3P8HB4G5N1F9A3A9D8ZE5D2H1K4I1L3W324、严密观察、精心治疗属于A.手术后的道德要求B.辅助治疗的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术治疗中的道德要求【答案】 ACT1E7Q2J10Q7D5P6HA8O8H1N3O5P1F1ZN5F9Q7R5T8W10B725、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.肠穿孔B.肠梗阻C.癌变D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 BCE7Z6T2D1L4I5E5HO7K4J4D8N3O5J7ZD3B1L
13、9H7O5J5M726、有关急性肾小球肾炎的实验室检查,错误的是A.尿常规检查见红细胞B.正色素,正细胞贫血C.血沉不增快D.重度患者出现稀释性低钠血症E.部分患者免疫复合物阳性【答案】 CCJ1E6O9A8P10S10Q7HZ9J10L1Y2R6B6X6ZS3V10A7P10K9U6G127、老年女性,5天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗,近日来尿量有所减少,为700800 ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100 g/L,血清钾6.5 mmol/L,BUN 33.5 mmol/L,血肌酐884 mol/L。A.庆大霉素导致急性肾衰竭B.腹泻脱水致急
14、性肾功能异常C.急性胃肠炎致肾损害D.庆大霉素过敏E.急性间质性肾炎【答案】 ACE8O1R8Z2P8Y3E7HD9H9B7M7P7S1E10ZN7L2L9H9A10M8L228、子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑,伤口广泛渗血,血压9060mmHg。血常规:WBC8610A.APTTB.TTC.PTD.BTE.CT【答案】 ACB4I3I10F10J7M9X3HT6X5W3L10S7O9C6ZD5S6X7P7Z1I4O729、男性,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,咳黄痰,1天中白天嗜睡,夜间失眠A.胸部X线检查B.支气管激发试验或扩张试验C.血气分析D.临床症状
15、和体征E.血常规检查【答案】 BCF5A4A8U2O3Y2S5HB7L4F2E9G9H10P1ZQ7T9X5D8Y9D9E230、血管紧张素转换酶抑制剂的最常见副作用是A.低血压B.干咳C.高血钾D.血管神经性水肿E.味觉异常【答案】 BCO2H1Z1P7U4U2Y3HP8Y10P3G10D2J3R6ZJ2B5T3C1R10D5J1031、男性,30岁。因低热、左侧胸痛,伴气短10天住院,检查发现左侧大量胸腔积液。由实习医生抽胸水,15分钟抽取淡黄色胸水1400ml,患者出现气短加重,伴咳泡沫样痰,其原因可能A.复张后肺水肿B.反常呼吸C.并发气胸D.胸膜反应E.纵隔摆动【答案】 ACB7U4
16、D7P10S9H5L9HP3Z9F3W9N3T3H3ZU9U8W4E9G9D4W232、患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左05cm,右03cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(+),Babinski右侧(+)、左侧(-)A.原发性脑室出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.脑血栓形成【答案】 DCX3J3T9W8E3J1G3HB4S8C3E8M3I4E10ZB5O9H7F9R3K1O933
17、、患者,女,24岁,慢性腹泻半年,无脓血,伴乏力、消瘦。查体:右下腹可触及一3cm4cm肿块,轻压痛,质中,血沉58mmh,PPD强阳性,Hb87gL,最可能的诊断是A.结肠癌B.肠结核C.阑尾周围脓肿D.溃疡型结肠炎E.卵巢囊肿【答案】 BCW3T2J3A6A1D1C10HE7E4O2T7L7Q1I8ZL1R5D7H6P9O8E434、痛风性肾病表现不包括A.蛋白尿B.血尿素氮升高C.血压正常D.肌酐升高E.水肿【答案】 CCP4S6D5V4Q10D1K2HL4K9O3S7L1B7V3ZA10F7F1V7S8F10U635、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(B
18、AO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL,壁细胞总数(PCM)为正常的14,其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.慢性浅表性胃炎E.胃溃疡【答案】 BCY1P8P9R7G2F2A6HB10C7B3I6T2K1H8ZN4D3F10T1E4D5Z836、意向性震颤见于A.大脑半球受损B.小脑半球受损C.深部感觉受损D.基底节受损E.前庭神经受损【答案】 BCW3E3G2K7X3Z3P6HU9D2C10R4B2C9A10ZJ9D3Z7K6R4Y1Y837、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.贫血B.体重下降C.白天症状重D.夜间症状E.便潜血阳性【答案】 C
19、CC10L4I5Z10A6B5U9HH3T5K3B1D1I1F8ZQ3Q1L5M10A1R8Y538、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.混合性尘肺B.石棉肺C.矽肺D.矿工尘肺E.硅酸盐尘肺【答案】 CCK3K6W9N9J7J8E9HC2S1V10P6Y7R1O10ZA10O8L1Y1N1L4B139、男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190130mmHg,心率140次分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红A.严重心律失常B.低血糖反应C.心衰D.嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血E.可能肿瘤分
20、泌肾上腺素为主【答案】 BCI5S8G4S5I1I4V3HD7N6R8L6O5J1V10ZX3T6W9K8Y2Q7I240、患者,女,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数1810A.纠正酸碱失衡B.强心利尿C.控制感染D.解痉祛痰E.氧疗【答案】 CCA2F5C3Z7F9B8R5HE4V8U2E6D1H10A7ZU6W10H3E10B7N1Q641、下述血管炎中与乙型病毒性肝炎有关的是A.结节性多动脉炎B.贝赫切特(白塞)病C.Wegener肉芽肿D.巨细胞动脉炎E.变应性肉芽肿【答案】 ACB8F9I4B8H6X7L2HL2F2R
21、8V5O6N8X1ZR6R1Z1L3Z5U10N242、钩体病首剂青霉素治疗后24小时突起发冷、寒战、高热,全身痛及头痛,心率、呼吸加快,严重者发生休克A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 ACI6G8A8M7O5M3J1HU1N4H1D3I10Y2O7ZQ3Z4R3H4Q3B6O443、男性,大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。A.肝脏弥漫性纤维化B.肝细胞肿大C.再生结节D.假小叶形
22、成E.肝细胞坏死【答案】 DCY3U1V7S10P9I5Z7HZ4S7N5Z6L8A5X3ZI5D3J5I6R8L8K944、对于慢性肾盂肾炎的治疗,下列哪项是错误的A.尿常规恢复正常即应停药B.多饮水C.根据细菌药物敏感试验选用抗生素D.调整尿酸碱度E.停药后每周查尿常规及培养1次,共23周,6周后再复查1次【答案】 ACD5H6H6K3W9Z7N5HV8T2C5I8O3H3Y6ZR2W10O7Y10L7Y8H845、女性,17岁。1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检:咽部充血,扁桃体度肿大、充血。患者最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流
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