2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题精品带答案(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的A.感染B.停用雌激素替代治疗C.停用可的松替代治疗D.服用安眠、麻醉药E.寒冷,饮水过多【答案】 BCK7P6B6J10C2J1X3HR2J1G6K8Z8L2P7ZL1D3R10E10P6P2D62、男性,71岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年,发热伴腰痛5天,1周前因尿潴留曾行导尿术,尿常规白细胞78个/HP,红细胞24个/HP,诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎,临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.结核杆菌
2、E.真菌【答案】 BCL8F5O10R2G5D9P7HZ1N8S8N6W4J9F9ZN6G8B7U5O9K9Z63、卡马西平治疗癫癎时应当注意对患者进行下列哪项辅助检查A.肾功能B.血清钾、钠、氯C.血常规D.抗核抗体E.血清肌酶【答案】 CCI8F7V7H10X10P9U9HI5D1S5C7L10P6E8ZN6H2A8B6K3J1W104、诱发亚急性甲状腺炎的是A.病毒感染B.细菌感染C.碘缺乏D.碘有机化障碍E.自身免疫【答案】 ACU4Y6J4E6H5S9E3HX9M8D10K9W2S7G1ZN4K3N6O3M10E5E15、女性,20岁。淋雨后出现发热伴寒战、左侧胸痛、咳嗽伴铁锈色痰,
3、胸片示左肺下叶大片状致密影,可能的病因为A.胸膜炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 CCZ6V7U7K6M1K7M7HS9Y1T3K1L9S5D3ZF5A8X4M6C4A1Q86、以剧烈的腹泻、呕吐以及由此而致的脱水、循环衰竭为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 CCX10A5O7S4N1O2C2HV6U2I1P6E1Z5U2ZA8X8F7Y9O10M9Q67、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻
4、压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.肝脏B.肺C.肾脏D.腹膜E.颅内【答案】 ACG2F2Z9N4E5O9O6HF9X2S9F9N5D6R5ZA8V5D3I10F9H10K28、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCK2E3B5X10D1U7S9HV6Z9I6O3V7X2
5、H7ZC7N2L6Q1W2W5E29、类风湿关节炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 DCE1M2H5M9K5B4Y6HX3H9J3K6F6B1E9ZL9B6L4W9Z4L8N310、某男,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血压182110mmHg,不宜使用的措施是A.口服硝苯地平B.服用吲哚美辛C.静脉滴注硝酸甘油D.绝对卧床,夹板固定,局部注射链霉素E.口服秋水仙碱【答案】 DCY2W3R8K9A5I2
6、V6HQ1H7Z4C2W8E1Y7ZI1Z6X9C9V8N2I111、以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是A.全世界均多见B.秋冬和冬春之交多见C.临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCP4X5R3O10I4K7Y9HX10R9A10J5W10H5O10ZX1Y2G10B6L4M9R812、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.肠梗阻E.胆囊炎【答案】 ACC4H3S7S4M
7、9H10S8HK5N6Q7M2Z2C5V9ZV4N2W8P8G4I1I213、关于胃食管反流病的治疗,不正确的是A.改变生活习惯,避免高脂饮食B.避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药C.抗酸药可用于长期维持治疗,缓解症状D.质子泵抑制剂可用于重症患者E.确诊由于反流引起严重呼吸道疾病,可考虑手术治疗【答案】 CCO9L8U4B4W7D4L5HF9C3R5Y3R5C10U8ZZ5Y1L6I9I1Q2Z514、铅引起机体最重要的早期变化是A.对神经鞘细胞作用B.大脑神经细胞变性C.卟啉代谢障碍D.-氨基-酮戊酸的分解增加E.小血管痉挛【答案】 CCD5H8W8M8R6O2K7HK6M6Q1R4Y9Y7T
8、4ZP7O9Q4N8V7L5K1015、女性,54岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值25SD,实验室检查:血钙218mmolL,血磷098mmolL,血碱性磷酸酶134IUL。其诊断最可能是A.骨软化症B.原发性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 BCX6B8L6B7S1P10V5HW10I8L10A7G9P9S3ZC10F5J5J3C6E1V116、弥漫性细支气管肺泡癌A.持续中等度发热(3839)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复
9、哮喘发作,近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短【答案】 DCN7Q2J5A10L4N10Q10HC1V1U8Z4R4P7B3ZJ1K4D7Y5O3D8Q517、脑动脉瘤所致蛛网膜下隙出血经典的临床表现是A.突发异常剧烈的全头痛B.肢体痛觉丧失C.恶心、呕吐D.轻偏瘫E.脑膜刺激征不明显【答案】 ACL9H3A2O8O10K5N7HD5J6M1S8F7S8Q5ZZ5M8K8W7F7A2R418、关于肥胖者饮食治疗的叙述错误的是A.一般采用极低热量饮食减肥B.控制主食,限制脂肪、糖和甜食C.适当提高蛋白质供量D.饮食治疗的关键是控制饮食
10、的总热量,而不是单纯地控制主食或几种食物E.补充足量的维生素,微量元素和纤维素【答案】 ACM1R7E7Q10G10E6Z1HC9X1W8R9K3O10A6ZU7I7H7J8W4Z2V319、霍乱早期死亡的主要原因A.继发肺部严重感染B.急性肺水肿C.脑水肿D.周围循环衰竭E.急性肾功衰竭【答案】 DCF1F3D1X4Z10Q6A2HO6D7O3D9H6Q1G2ZS5K10I2J5Z9I7H1020、急性粟粒性肺结核的三均匀指的是A.直径、密度、大小B.密度、体积、大小C.密度、大小、分布D.分布、大小、体积E.分布、直径、体积【答案】 CCW7F2Y1W5E3B3X9HV6N6A2N3U4U
11、8O3ZK6P3L9U9U8S4M421、多发性骨髓瘤A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白尿【答案】 CCA8F3G9P9V2O8U4HN2Z2M2A3Y1E5Q7ZR2J7L1I1D2X7O922、29岁女性。海边度假后出现发热,体温最高38.5,干咳伴左侧胸痛2周,近1周自觉气促。查体:左第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管右移,胸腔积液化验检查示:李凡他试验(+),蛋白32g/L,细胞总数600106/L,RBC 4109/L,ADA 52U/L,LDH 350U/L,血常规:WBC 6.6109/L,NE 56%,应考虑的诊断是A.结核性胸膜
12、炎B.化脓性胸膜炎C.乳糜胸D.肿瘤性胸膜炎E.结缔组织病胸膜炎【答案】 ACI7P8F2P8F2A1G8HT7G10Y4K5A8W8A3ZO10K10G3K5I4K9L323、第一级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 ACQ10L2P3Q2K5T4T2HY6K9P10G2N8N1V3ZQ7Y6W9A1K4K9R524、以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是A.常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等B.髓外造血常见于脾C.骨髓干抽D.主要症状以贫血和反复出血
13、为主E.早期骨髓造血细胞呈增生【答案】 DCH9R8U3K1B8S5O5HE9R5P8Q3R5N9N2ZU8P6T5D8Z4W3Q925、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.右心房压B.肺动脉楔压C.右心室舒张末期压D.右心输出量E.平均肺动脉压【答案】 BCV4P10O8W4Y6V5U4HG4Y8J5Z6P7U1W9ZC6W3L10Q1D4X10W1026、女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压201
14、2kPa(15090mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL,白细胞3010A.妥布霉素B.头孢唑啉C.林可霉素D.庆大霉素E.青霉素【答案】 CCK3O3I9I4T6W6R5HY4P2E4O6N10V7V2ZQ10Y3G7S4O9R1X427、下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是A.普罗帕酮B.奎尼丁C.胺碘酮D.硫氮E.普萘洛尔【答案】 BCJ7D7X5Y2T4N4M7HD7F3N5O10M10H2S3ZF9H10F6I3F4Q1X828、下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是A.出血性脑卒中B.主动脉夹层C.年龄大于75岁D.头皮血肿E.严重肾功能不全【答案】
15、DCU5P6U9E3Z8Q1O2HR4D9D5P2A1T6Z1ZB8C7E2H4G7A10V1029、属于血清阴性脊柱关节病的是A.类风湿关节炎B.多发性肌炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.急性风湿热【答案】 DCM4Z1U8S3D5K7W2HM9D3C6W3B2Z1O5ZV5H1E9A3V8U5V630、1994年WHO宣布胃癌的类致癌原是A.腌制烟熏食品B.霉变食品C.幽门螺杆菌D.环境因素E.遗传因素【答案】 CCR4Y1V2V1W10X1W1HR1Y4Y8M3S7F3B9ZY8J1Z7K2Y10S7O631、女性,24岁,2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率8
16、0次分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.240.28秒A.三度房室传导阻滞B.室性心动过速C.窦性心动过缓D.心房颤动E.心室颤动【答案】 ACF10A8V8H7T2Y1V1HS8Z1G4W7M7U8R8ZX1L2C4L4E10A8I1032、下列不是全身血管炎病表现的是A.嗜酸性粒细胞肉芽肿B.皮肤可见瘀斑、紫癜或溃疡C.单神经或多神经病变D.复发性口腔溃疡E.腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹泻【答案】 DCG8T3Z3G8O2I1P3HQ2N5P2N1H5W1P10ZS3H1Z1L3O2H1J633、女
17、性,35岁,2年前有反复发热史,左上肢血压11070mmHg,右上肢血压170110mmHg,肾区可闻及血管杂音A.肾血管性高血压B.主动脉缩窄C.肾性高血压D.多发性大动脉炎E.高血压3级,高危【答案】 DCU10I5Z4O2G4U5K6HA10G10Z3J9P7O9A4ZF10W3D10J5V4L7O334、女性,86岁,体重45kg。感冒后,咳嗽、咳痰、发热2周以上,胸片显示左上肺斑片状阴影,痰结核菌阳性,无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程69个月)A.异烟肼0.3,每日1次;利福平0.45,每日1次;乙胺丁醇0.75,每日1次;链霉素0.75,肌注每日1次(强化期用)B.异烟肼0.3,
18、每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;吡嗪酰胺0.5,每日3次(强化期用)C.异烟肼0.3,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;左氧氟沙量0.2,每日1次(强化期用)D.异烟肼0.3,每日1次;乙胺丁醇0.5,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;丁胺卡那霉素0.4,静点每日1次E.异烟肼0.3,每日1次【答案】 CCT3D6Q2O9B6E6L9HA9Q7R1W3R4L5U5ZP5K7O4S1Q1T10F835、女性,28岁。近一年乏力,头晕,食欲减退,晕厥两次,入院后查体:两上肢血压相差较大,右侧脉搏测不到,右颈部可闻及收缩期
19、血管杂音。该患者的诊断像下列哪种血管炎A.巨细胞动脉炎B.大动脉炎C.变应性肉芽肿性血管炎D.结节性多动脉炎E.显微镜下多血管炎【答案】 BCP9M10N10W5K2U9P8HF9G1L3N10M2T6T10ZJ7A8W1E2Q9M6H536、上述哪一项为2型糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 CCR8H10V10F4A7T7A8HW6F8I10E3R5W8V3ZH1N6Q3S1U4R8M737、进行性眼球麻痹A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 DCW1M7X9O2L10Q6
20、D9HS10K10T6D10G2Y9S1ZK4X7V8C5S4S1U838、女性,70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外,呼之不应,身旁有呕吐物,急送医院急诊科。体查:深昏迷,左侧瞳孔大于右侧,腱反射消失,病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.头颅CT检查C.腰穿脑脊液检查D.降颅压E.收住病房【答案】 DCN1A1L3R6U10U5R9HA9B6R8T10F4K10K4ZI2M6C1V3I10G7Z539、以下关于CMT病理描述错误的是A.腓肠神经活检见洋葱头样结构B.I型为轴索变性C.肌肉损害表现为失神经支配D.自主神经相对保持完整E.感觉及运动纤维数目减少【答案】 BCU10X
21、4L8W9P1A3E6HI8P10A6U1W4U6K8ZC3F10H2N5W4K1I340、迟发性矽肺是指A.接触者晚年发生的矽肺B.脱离矽尘作业若干年后发生的矽肺C.接触低浓度粉尘引起的矽肺D.发病潜伏期大于20年的矽肺E.以上都不是【答案】 BCT2D7N6J10B3H9F9HA4R7B5Y2F3S4M9ZY6I9X8Q7F6A2P1041、下列是高渗性昏迷临床特点的是A.起病慢,有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等B.尿糖阴性,尿酮阴性C.皮肤潮湿多汗,呼吸正常D.脉搏饱满,血压稍高E.多发于青年,已有糖尿病史【答案】 ACX9M4H6G8X5D1P1HP8W2N7F7E7F2N9ZO6K7J4R1
22、B8M7J242、肥胖的脑力劳动者每天需要的热量是A.25cal标准体重(kg)B.20cal标准体重(kg)C.30cal标准体重(kg)D.35cal标准体重(kg)E.40cal标准体重(kg)【答案】 ACD4W5E4U2C10V10S6HQ10X6U10O7E8B8U3ZJ10F8T3K1F2E10Z843、女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压2012kPa(15090mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL,白细胞3010A.妥布霉素B.头孢唑啉C.林可霉素D.庆大霉素E.青霉素【答案】 CCK8U1W2M6V5R3G8HQ
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