2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题带答案解析(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCY1T9M7J6E5P6F1HV8X10P5I8Y10I8B4ZQ1W4X3C9U1T9Y82、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810A.感染中毒性休克B.营养不良C.自身免疫D.药物E.遗传因素【答案】 ACQ4P5Y1E5G10Q3T5HM2S1O9R4T7R9M7ZI4V10T2E2D

2、7G10U43、外来化合物经皮肤途径吸收主要通过A.主动转运B.简单扩散C.滤过D.载体扩散E.以上都不是【答案】 BCN9F7S1Z9X3J3U7HV2Z6I6U10W9K7W3ZK2M10H3Z6H6O10H74、引起尿酸升高的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 DCV5O7M7W9K2X5E7HR2H4N2J8N1F1V6ZD5N3M5I1O5O5Z35、肝硬化门脉高压诊断最有特征的表现是A.贫血B.脾大C.侧支循环建立D.内分泌紊乱E.腹水【答案】 CCD4K4M1K10A4H4I6HJ10Q9P8H3F8O3G3ZE9Z8M5N1J5U7A76、

3、QpQs=17属于A.Eisenmenger综合征B.大型室间隔缺损C.中型室间隔缺损D.小型室间隔缺损E.小房间隔缺损【答案】 CCO1V10H3I8G2R7H1HE5I8B9Z1K1U2X4ZE4M6M7Q9D6R8D67、患者女，58岁，突发严重呼吸困难、端坐呼吸，烦躁不安。查体：血压86/60mmHg，心率116次/分，呼吸30次/分。实验室检查：尿量明显减少（20ml/h），血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压、冠心病史10余年。考虑A.左心衰合并急性肾前性肾衰B.左心衰合并急性肾性肾衰C.右心衰合并肾后性急性肾衰D.右心衰合并肾小球疾病E.左心衰合并肾后性尿路梗阻【答案】 ACB1

4、0Q8Y2K1A5T7R3HD7Z5F8I8I5V4Z6ZK3X1L3U6K2L7I18、女孩，3岁。低热半个月，伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标A.胃液找到抗酸杆菌B.有发热及其他结核中毒症状C.胸部X线片示渗出性改变D.结核菌素试验硬结直径15mmE.红细胞沉降率增快，而无其他原因解释【答案】 ACI2I1Q8W6F6R9Q9HS1M6W9E4U8G8Q1ZZ1R3V3K1U6W5E29、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmol

5、L，血浆渗透压315mmolLA.心衰B.高氧C.脑水肿D.低血糖E.低钾血症【答案】 DCJ5V4D10C2B2U2J1HD9Z8D7G8T5W6A3ZS3H7J9L4S4M5W510、男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是A.肺内广泛高响度哮呜音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.心脏绝对浊音界缩小E.肺叩诊过清音【答案】 BCU5O3J10H10Y6O9X4HO5K1R6Z1R6A9J9ZI4M8X7R5K2J9O511、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。

6、2个月前无明显诱因发热(38左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性A.血沉增快B.CRP增高C.皮下无痛性结节D.RF高滴度阳性E.双侧胸腔积液【答案】 CCD3F1Y10N7B5N8M6HD10V3Z3Z2V10L8F1ZR4T1J10G2P6O4J112、新型隐球菌性脑膜炎A.脑脊液中细胞数常达数千10B.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主C.细胞数可正常D.细胞数轻度增加，多为数十10E

7、.细胞数50010【答案】 BCV7C3L8E8M10K5B5HN9F6G7T6X8A9F5ZY6B4B1D5U8E6T413、可逆性缺血性神经功能缺损(RIND)临床表现恢复时间A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 DCZ9N7W7S10N1N1V2HQ1Z5M9R6H8X2O7ZK8Q9I1E9G4T5C714、关于急性胰腺炎临床表现，下列说法错误的是A.腹痛为本病的主要表现和首发症状B.常发生糖尿病酮症酸中毒C.多有中度以上发热D.低血压和休克主要是因为有效血容量不足E.多有轻重不等的脱水【答案】 BCS5R1T2I1C2Q6P2HC3O1N7E2K7

8、F1A2ZN1T1D5F10S1T7Y915、一帕金森病患者，服用美多巴1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现A.双相运动障碍B.开关现象C.迟发性运动障碍D.剂末现象E.肌张力障碍【答案】 DCC5G9N3D9O8B4I9HW3L7Y9F2Y8Z10Y7ZK7M4S1U1P3T6B316、患者男，78岁。慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经抗感染及强心利尿治疗效果不佳，进一步采取的措施是A.加大强心剂剂量B.加大利尿药剂量C.应用激素治疗D.应用血管扩张剂E.呼吸机辅助通气【答案】 DCK9C10K4N7E9E8E4HR5R2U9J4O2B9N6ZD9M3

9、A2E4K4P6C917、长期应用激素，鹅口疮A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 DCM1R1V9W8X4F7X2HV9U8K8L10J8P8L3ZI6Q7A4B10U6A1U418、在某工地食堂用餐后半小时左右，有数名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心搏加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最可能的诊断是A.四季豆中毒B.亚硝酸盐中毒C.沙门菌中毒D.河豚中毒E.葡萄球菌肠毒素中毒【答案】 BCU4J6Y6L10S5L6I6HK2A7K9B10A3T9W5ZD9H1K2L10T5G4O519、男性，18岁，发热

10、鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC2210A.B超B.血清铁和铁蛋白测定C.放射性核素骨扫描D.骨髓检查E.胃镜检查【答案】 DCQ10B9W4S2W5M5E3HS8G8X10F3N3Z2C9ZR6T9X6L5Y3O2Z120、关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是A.治疗原发病最为重要B.糖皮质激素治疗需维持终身C.糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法D.间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好E.可用免疫抑制剂治疗【答案】 BCQ10U2T5X5H8H9C9HQ4Z8G1A8R6Y1B9ZF9C9U3B7Z10X7J421、急性胰腺炎需与下

11、列疾病进行鉴别，除了A.心肌梗死B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.消化性溃疡急性穿孔E.胆石症和急性胆囊炎【答案】 CCL10I3D6L5F5E10Z8HY10X2C2Y2Z7X7W4ZP4J8X6N9S5S1I522、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10cm，剑下25cm，周身可见荨麻疹。A.吡喹酮B.甲苯达唑C.阿苯达唑D.硫氯酚E.左旋咪唑【答案】 ACA3K10B3T6N9V7I8HQ6G8M1L1Z6K8T2ZO1N2R9I4J3F7Q823、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的

12、血压控制A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙离子阻滞剂D.哌唑嗪E.呋塞米【答案】 BCE1I3N8M8C3V10F1HD3R7I9L9J3E5I8ZD7C4F5Y10U3T2C624、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.B.免疫抑制剂治疗C.小剂量抗甲状腺药物治疗D.抗甲状腺药物治疗E.手术治疗【答案】 DCF2G5Y2I5C4V1Y9HY6M6P8T5R9Z1D5ZI7Y6J3Z8K1L3W1025、急性肾盂肾炎最常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球

13、菌【答案】 ACL10V3J10R7L5C7D9HS2Z5O8D5A9D8J3ZK8A8Q9K8H2J6W426、哪项判断为非结核分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 BCZ5Z7D9A2J5H7E9HG8D5R3L10O2M7U4ZB8A1L4B9S10Q6H1027、DICA.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 ACU4R7D7E7B9J5J8HY5W7S2I10Y3B2C3ZT8K3V3O10Q5V4E

14、428、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACI10E3O7U7N2I10F1HH10R6W5R2T3L1S1ZL10L3R4G1T1V2O929、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol

15、/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链O200U/ml，血IgG4.5g/L，血CA.紫外线照射B.红外线照射C.服用非甾体消炎药D.局部麻醉E.热敷【答案】 DCU5V4M5G5Z9Q9U8HV5D2R6K9N5N5F3ZD7B3U3S5S6O9F430、下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是A.病变主要在黏膜层B.隐窝脓肿C.节段性全壁炎D.浅表小溃疡E.杯状细胞减少【答案】 CCC8Z7M7K10W10Q3H3HD2Y3A3T4G8S7G3ZO2T2C3B7N1H10M331、男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出

16、性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A.P-ANCAB.C-ANCAC.ANAD.嗜酸性粒细胞大于10E.ESR【答案】 BCL7C2J5U1R2Z1W1HU7V9A10Q5P4G4W4ZV10E2O6R3U3U8S432、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.脑血管造影B.SPECTC.头颅CTD.TCDE.腰穿【答案】 CCO1V3F8R3U2N7T8HJ2L6R1I8X4X5X1ZF10Q6A7R1A4M7Z533、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌

17、，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACS6K3V2G9X9K3Q3HL2K7A7J9Q1I2A10ZC2X4X6E6W2Y8A334、幽门梗阻时禁用下列药物是A.质子泵抑制剂B.枸橼酸铋钾C.抗胆碱能药D.HE.抗菌药物【答案】 CCV4V10Y4P4E8P4J1HV7K1B4K7G7X1Z4ZJ2C2T5E7A7P4I935、克罗恩病的腹痛特点A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘

18、交替【答案】 DCU9B1S7I5G2Y1L7HI5Z2L3D2W3O4C6ZL2K2I8B5R9I9F1036、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACY5E7X1Z7W3R2N9HT7Q7R5Z8C4P9Y9ZT5S3I4D2N2Y1Q1037、男性，52岁，因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀，皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液，诊断性胸

19、穿见胸腔积液色黄清澈A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 CCT4D4Y7P5G9D3U6HM9G5O2N6U10T6L7ZY10U10Z8Y10U4Z9Q338、女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120gL，尿蛋白2g24h，尿红细胞2030个HP，白细胞23个HP，尿红细胞位相示：正常20，异常80%，下一步最主要的检查是A.尿培养+B超B.抗感染3天后复查尿常规C.肾活检D.CT扫描E.膀胱镜检查【答案】 CCF2X8I9G9N10B6C8HL4D9C6H5G10Y3M6ZO10Z1M6Y2H7L7W739

20、、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案】 CCF6I4P8G1I6R5F10HN10D8T4U1E6D6V8ZW5I3A2K4U2T4O1040、在轻度铅中毒的基础上具有下列表现者，可诊断为中度中毒A.腹绞痛B.铅脑病C.铅麻痹D.尿ALA增高E.血铅增高【答案】 ACQ8N10J6C7Q8C1Z9HL6U5H6M4Z1K3V1ZK9G7S7F6Z9M3K441、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常.

21、A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘D.无髓神经纤维Wallerran变性E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 CCN7T1H10L10D3F6L7HJ7V9Y8P8F1R4X5ZT9A2A2R9D5R2U442、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数58010A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.肝硬化并发结核性腹膜炎C.肝硬化并发肝癌D.原发性肝癌腹膜转移E.腹膜恶性肿瘤【答案】 BCA10W5C3H8Y8H8S4HD7F2X8J2P9I9L7ZX9M4

22、I3I5D10I6L543、划分非电离辐射与电离辐射的电磁辐射量子能量水平是A.12CiB.12eVIC.12库仑D.2eVE.20eV【答案】 BCU3L4H9R5B10R8T5HO8J5Q6H6O7F7G9ZK7A4Y3Y7I3D8G744、某先心病患者，头痛，头晕，面部潮红，鼻出血，同时伴有下肢无力，麻木，发凉等情况，肱动脉血压高于胭动脉血压20mmHg，该病例属于A.二叶主动脉瓣型先心病B.主动脉窦动脉瘤C.三尖瓣下移畸形D.主动脉缩窄型先心病E.肺动脉狭窄型先心病【答案】 DCF9M6F1W6I2B9D7HM8N1F2R8I1A8S2ZO3J8X3K8R3A6G445、细菌性痢疾A.

23、无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 DCR2T8B5S4A6N9W7HT10V4F6T7A3P9O10ZC10T8U6L10N10L10V746、下列不符合再障的是A.红系、粒系或巨核系有两系以上减少B.发热、贫血、出血倾向C.无淋巴结肿大D.肝脾肿大E.骨髓增生低下【答案】 DCL5H4H2Q7M3K4Q5HD7P4D3D7I10O3A6ZS1F3K3U10F7H5Q1047、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。A.X线关节破坏

24、融合B.ESR升高C.CRP升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 ACP1K5Z7U3W8C7W6HV3R8I7B7J9W10W8ZO2A7I5Q10Y5V2K1048、男性，25岁，1周来发热、尿黄，体检巩膜轻度黄染，球结膜充血，肝肋下可及，ALT280IUL，T-BiL58wnolL，尿蛋白(+)，最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 ACM3B10N2M3W4M7C6HN4T9K9E1Q9O6F10ZD7X7L7A4J9R5M849、血清胃泌素增高见于下列哪种疾病A.慢性萎缩性胃

25、窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 BCH2D1Y10J5V2U3G4HX6G5L2A4R8P8S4ZL2F4G9D9J2X6V350、当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时，游离腹腔积液量至少应超过A.500mlB.100mlC.1000mlD.2000mlE.200ml【答案】 CCF5M4S8P9Y9R10B5HO10C3C7S9W9D7C7ZL7F7Y4G10I10I3N1051、男，14岁。颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为A.淋巴结结核B.非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金病D.传染性单核细胞增多症E.淋巴结反应性

26、增生【答案】 CCN4W9N3V5Z10Y1K10HM9H6G1Y1Y6Z8H8ZG5M4J10M3W9M8P352、男性，75岁。慢性支气管炎30年，5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示：pH 7.32，PaCO2?80mmHg，PaO255mmHg，BE +2.8mmol/L。应考虑为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCQ2O5J2U3B8M2F3HB9O6U8J1W10U10C10ZZ8S1D4L8N2F1E253、关于TIA的病因和发病机制，不正确的是A.

27、脑血管畸形B.微栓塞C.血流动力学改变，如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等D.血液成分改变，如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等E.脑血管痉挛【答案】 ACS4D4X9Z4P10Q2J6HG4D2P6E5U10G1L4ZF2V8D8W1L5U5J154、某农药厂生产工人，因西维因中毒入院，以毒蕈碱样症状为主，全血胆碱酯酶活性为70。治疗该种中毒病例不宜应用A.糖皮质激素B.阿托品C.肟类复能剂D.能量合剂E.大剂量维生素C【答案】 CCA1C9Z5K5V6F9I1HI6K10C2I1X2W4D7ZI5N7W10S6I2P8Z1055、钩体病患者后期出现脑动脉炎的机制是由于A.崭氏反应B

28、.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 BCB10O4Q1N1Z2P1U2HC1P6F2A10G4F7R5ZT4I6E10F4N10M9I356、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.雾化吸入2肾上腺素受体激动剂D.西地兰E.肾上腺素【答案】 CCQ9L6N7I1W1S5D5HA4L8K8T5L1U4W7ZT3B8R8C1Z9H4J257、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.血沉快B.腹膜炎体征C.腹胀，腹痛D.发热，乏力E.消瘦，贫血【答案】 BCX5A1W9O8T9X3H2HT1O9C9V8S3P4B6ZZ2S

29、4M2V1D8A10L558、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便隐血阳性，确诊的最佳手段为A.腹部CT检查B.结肠镜检查C.腹部超声检查D.血液生化E.便找癌细胞【答案】 BCM8Q1J3L9Q7L8G5HB8Q8Y2F7I2I4Z7ZU1G8D4F8F7N1R759、不符合肺源性心脏病体征的是A.颈静脉怒张B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏浊音界向左下扩大D.剑突下示心脏搏动E.肺动脉瓣区第二心音亢进【答案】 CCC5T7Q3C3C1G3P4HL10D6L10G1I3U3N4ZM10R6U3K7U3N1Y260、血行播散型肺结核中毒

30、症状重者，可短期应用A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.化疗药物D.干扰素E.生物制剂【答案】 ACI5H4K5D9Z4E10Q7HH7U9M7H3P10D8J3ZH8D10F10N1L7U6C861、男性，16岁，左膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大，有压痛，脾肋下2cm，胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.骨关节结核B.急性淋巴细胞性白血病C.风湿性关节炎D.传染性单核细胞增多症E.系统性红斑狼疮【答案】 BCL1E3B7C7D5U5M4HX4B4M10J7O4W7Q6ZC6E10W6S1H7P6Z1062、关于重症肌无力的描述错误的是A.具有活动后加重，休息后减轻及晨轻暮重的

31、特点B.患者常有胸腺异常C.是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病D.新斯的明试验阴性E.常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病【答案】 DCE10Y3Q5P1F10F3C4HR6W3W9O1I10Z3A4ZD7F8C10F3I9H2F563、一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹A.左鼻唇沟浅B.左眼裂大C.左口角下垂D.示齿口角左歪E.左额纹消失【答案】 DCG8D2D1K1C8D6M10HA4N1K6W3E9E2J10ZL5B7M1I8C2K7I764、下列是高渗性昏迷临床特点的是A.起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等B.尿糖阴性，尿酮阴性C.皮肤潮湿多汗，呼吸正常D

32、.脉搏饱满，血压稍高E.多发于青年，已有糖尿病史【答案】 ACJ7K8T7G2V1G5O10HS6D5T9M3N8O10S8ZA2Y4S9D5P7W7A365、下列疾病骨髓巨核细胞减少的是A.慢性粒细胞性白血病B.缺铁性贫血C.急慢性再障D.特发性血小板减少性紫癜E.巨幼细胞贫血【答案】 CCP9E5H5N6S7Y1T5HH9X5U5F4L7V3X8ZO8N6Q10X1F6I5M366、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A.糖皮质激素B.输注血小板C.输注新鲜血浆D.抗纤溶药物E.免

33、疫抑制剂【答案】 BCR7W5S9T9T9Q3J10HD7I2J4C10L3J4A10ZO2W3Y10A6X5C4D667、尿路感染最常见的致病菌为A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌E.葡萄球菌【答案】 ACV4P5O2H7H4B8O10HG4R10E10I1I5W3H3ZE6Q10F1Y3R5N10Z168、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810A.Evans综合征B.DIC.过敏性紫癜D.急性白血病E.巨幼细胞贫血【答案】 BCV9L9V6M3C2B7K6HX6Z8B8G1F6F9N6Z

34、E7P2U9M1J3Q8X569、节段型分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在A.后根B.后角C.脊神经节D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束【答案】 BCY1F4I5Q6W1I10R3HS7X6K1X4Z9T4M9ZO6K6P6R2L10G7G570、男性，51岁。乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠。A.肝性脑病B.脑出血C.肾衰竭D.感染E.出血进一步增大【答案】 ACZ8M7Q6M2E5W9X7HS2G6W4K2Z3I7Z2ZL8N

35、3U8C10U9F4J971、老年男性，高血压病史10年，近一周来常突然跌倒，每次均无意识丧失，跌倒后能很快自行站立，来院行CT检查无异常，考虑可能性最大的诊断是A.脑血栓形成B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.硬膜外出血【答案】 DCS1M1I9K10B3U6N10HO9P8O6Z8Y1A7T4ZZ5C6G2C8K2I1P472、女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.头颅CT检查C.腰穿脑脊液检查D.降颅压E.收住病房【答案】 DCP8F

36、6A2U4J2F2I3HX5V5A5O5H8T6O5ZW10C4Y4S10J9S3W573、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.严重结核毒性症状B.并肠梗阻者C.停用抗结核药物治疗后D.在抗结核药物治疗前E.诊断未确定者，可试用看疗效【答案】 ACW9E1X9T7V6N10C7HU4H8X2N8L2Z3A7ZF3M6N3B7K5D9N1074、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2109/L，PLT140109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓

37、外铁染色阴性。A.叶酸、维生素B12含量升高B.血红蛋白升高C.红细胞数量D.网织红细胞计数E.铁蛋白含量升高【答案】 DCT10O4N10C2D7X3W2HV5V9C7Q6U6I7Y3ZS5R4F10Q6N2Q8G1075、急性溶血不常有的症状是A.寒战，高热，腰痛B.血红蛋白尿C.休克D.肝脾大E.肾衰竭【答案】 DCL10W3E1I2P2F4B5HK3K8V6H4Y2H6O10ZE3M10M8E6Q3I4E776、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是A.非甾体类抗炎药B.糖皮质激素，如泼尼松C.硫酸氨基葡萄糖D.间断在关节腔内注射长效激素E.环孢素A【答案】 CCK8Z8F2S

38、5S3I9R4HE3A7F7D1P6M7Q3ZD8C10X4H10B6M10N1077、患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温379，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为(+)，剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征(+)A.急性吉兰巴雷综合征B.脊髓压迫症C.脊髓出血D.急性脊髓炎E.脊髓转移瘤【答案】 BCB9G4W10C6C10P1R4HN3H3W8N8H9N9C9ZG8K6M6T3A4Z5F578、13岁女性，两年前起病,

39、于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.神经症B.癔症C.急性应激障碍D.癫痫E.脑肿瘤所致精神障碍【答案】 DCT1G1T2G1L5Q6Q9HT2G9L6B1H6A10Q1ZI9Y1S1C5T4Z1T579、三期尘肺中的X线诊断标准是A.有密集度3级的小阴影，分布范围超过四个肺区B.在二期尘肺的基

40、础上，出现小阴影聚集C.有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1cmD.有密集度2级的小阴影，分布范围达到四个肺区E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积【答案】 CCL3P3P3G2F4Z1D2HX3L4B10Q9A8Y8A5ZL4O8V7G2N7N5W380、发绀的决定性因素是A.血压过低B.心功能衰竭C.红细胞数量D.血液中还原血红蛋白的绝对量E.心脏由右向左分流【答案】 DCU6H6O7C9Z10D4C2HK8B8Y8I5X9H3I1ZU9M3A8Z4S6Q2C581、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿

41、：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.抗SSB抗体B.ANAC.抗Set-70抗体D.抗双链DNAE.补体C4【答案】 CCS10O9T5M1V7K1I5HZ7A1Z9D6S8A7D7ZL8S7O9K10O7S7B1082、女性，65岁，因不洁饮食，呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，庆大霉素16万Ud，第3天时尿量600mlL，BUN轻度升高，Scr正常，尿pH60，第5天时尿量200mld，Ser860molL，BUN312mmolL，血钾680mmolL，尿pH62，进行血液透析治疗，维持透析5个月时尿量100mld，Ser1000molL，Bun364mmolL病

42、程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.颗粒管型【答案】 CCW4Z1E5L9F10R7N7HM9J7G4O4W4N1C4ZV3N1Y2W8U9K6O683、中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减【答案】 ACT8L10E3E9B5S4J9HZ5L10H2C2Z4O3G4ZT6X9Y7H6E1W2V784、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来

43、就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.阵发性室性心动过速B.预激综合征伴心房纤颤C.心房纤颤伴室内差异性传导D.心房纤颤伴束支传导阻滞E.室上速伴差异传导【答案】 BCP9P6Z9H5P6O4F6HG7X9T9S5K4A6I5ZT2Y10H3O3Z1I1K185、抗结核病的首选药和必选药是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素【答案】 ACG7Q3F9Z5U4E3G5HV8Z6X6H6B9E9R8ZF10G10F8K7K7B6S786、关于酸性麦芽糖酶缺陷症描述正确的是A.成人型一般为恶性B.基因定位于13号染色体长臂23区C.

44、高糖低蛋白饮食可能对该类患者有益D.是糖原贮积病型E.分为婴儿型及成人型【答案】 DCQ10E4L1Y7O6R8P5HZ3P4B8G4R3M5O9ZG9T7D8B5A9P7O287、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.TSH兴奋试验B.TRAbC.甲状腺穿刺D.TGAb、TPOAbE.T3抑制试验【答案】 CCR6C2X6H4U4R2B4HR8J7G4K5H8Q8I1ZY10A7W9U4L2V9Y688、某患者，右侧口角流涎，查体：右侧额纹变浅，眼裂变大，口角左歪，右侧口角下垂，鼻唇沟变浅，右侧舌前23味觉减退，病变为A.右侧面神经管部病变B.右侧面神经内耳病变C.右侧桥小脑脚病变D.右侧面神经茎乳孔病变E.右侧面神经膝状神经节病变【答案】 ACC4J1U8K6F2Y7N9HL7K7M2K5B2N8Z7ZW2R10T4N10A8E6I189、锥体外病变可表现为A.折刀样强直B.静止性震颤C.腱反射亢进D.共济失调步态E.肢体瘫痪【答案】 BCR7E7W5E3T8R6U1HK5V6Z1F6K3Q1L9ZJ9A3M6G9N1X2Z890、对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后