2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(考点梳理)(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、脊髓压迫症A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 BCC10K1I8D10E4W8X10HN9O8F6U9B7X9P8ZM10N4G6L4S4W5S12、关于苯中毒以下说法错误的是A.苯是无色无味的透明液体B.可导致白血病C.可有再生障碍性贫血表现D.有神经系统异常表现E.有生殖发育毒性【答案】 ACZ6B1G9G7I6A3H7HW10Y9B10Y3J1V4N2ZZ6A3O10W2V2W8O53、关于流行性感
2、冒下列哪项说法不正确A.流感病毒为DNA病毒B.起病急,潜伏期13天C.抗原变异是流感病毒独特的和最显著的特征D.呼吸道症状轻微而全身中毒症状明显E.临床分为单纯型,胃肠型,肺炎型和中毒型【答案】 ACY7N1F5X7U2B3W2HS4N10Q5H5M1Y4V3ZY4X8K2Z10A9F5F94、女性,86岁,体重45kg,感冒后,咳嗽、咳 痰、发热2周以上,胸片显示左上肺斑片状阴影,痰结核菌阳性,无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程69个月)A.异烟肼0.3,每日1次;利福平0.45,每日1次;乙胺丁醇0.75,每日1次;链霉素0.75,肌注每日1次(强化期用)B.异烟肼0.3,每日1次;利福
3、喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;吡嗪酰胺0.5,每日3次(强化期用)C.异烟肼0.3,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;左氧氟沙星0.2,每日1次(强化期用)D.异烟肼0.3,每日1次;乙胺丁醇0.5,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;丁胺卡那霉素0.4,静点每日1次E.异烟肼0.3,每日1次【答案】 CCE2Q10P8E7I1F1F6HJ5W2Q2H7Y9Q6N3ZS7P5Y6P1P6M5Z105、女性Graves病患者,应用甲巯咪唑治疗,1个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是A.改用丙硫氧嘧啶B.加小剂
4、量甲状腺激素C.加大甲巯眯唑用量D.改用普萘洛尔E.应用【答案】 BCK9S8F3M2T2N6H5HV5S2S1D2V3X8F4ZU2F9T8H7K7I7Z76、上消化道出血病因诊断首选A.胃镜检查B.选择性动脉造影检查C.放射性动脉造影检查D.X线钡餐造影检查E.CT【答案】 ACM8F6R6Y10O9N3S3HP10Z3B9Q6H10N7N7ZY3C1I6S9F9P2X77、右心功能不全的患者,较早出现的症状是A.颈静脉曲张B.下肢凹陷性水肿C.劳力性呼吸困难D.腹胀、食欲下降E.心悸胸闷【答案】 DCV5T1T10U3W7N5P9HA4F3B10I6Q7Q8Z9ZJ6N4K9G8L3J8
5、V68、张老太太,65岁,老年性痴呆5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难,分不清白天黑夜,夜晚到处乱走,不睡觉,常怀疑保姆偷她的东西。下列处理正确的是A.选择系带的鞋子,锻炼病人的生活自理能力B.定时进食,避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设,给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCH5H3H3R9D6V8X1HL9B7T1B5G1H4V6ZX2P7R2I5D2F6O99、患者女性,34岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,应采取的治疗措施是A.静注呋塞米B.硝酸酯类制剂C.手术换瓣D.电复律
6、E.静注毛花苷C【答案】 BCT6Y5N6V8H10U8H1HA3R5N2F2T3T6X4ZP1T6H8X5X8X10R410、在脑血管疾病中,起病速度最快的是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCT8R6L5E10G5M3A1HN2G6Q4P2Z6R2L10ZV1J8R3H7I6V3Z511、热射病的主要发病机制为A.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍B.头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿C.机体脱水后补充大量淡水D.大量出汗导致血容量不足E.外周血管扩张致脑供血不足【答案】 ACK1Q4Q7X6I6Z10D7HL7A2C2G10C10M5W7ZM3
7、Q2R5W6L5N9D1012、下列影像学表现不是结核活动的征象的是A.空洞B.纤维包裹紧密的纤维化病灶C.干酪样病灶D.有纤维增生的硬结病灶E.渗出样病变【答案】 BCW5V9E1T1G10I8P7HS4G2W10M4N7T9L8ZT9V3H8N1R6P3G413、治疗弥漫性泛细支气管炎首选的药物是A.红霉素B.复方磺胺甲噁唑C.利福平D.氨苄西林E.环丙沙星【答案】 ACC7O3Y3D4M8D10V8HX10B1Q4Q8E6X8I4ZC8C8I9N2Y6C4L614、急性减压病出现最早且较普遍的表现为A.肌肉、关节、骨骼系统的变化B.循环系统的改变C.皮肤改变D.神经系统的改变E.呼吸系统
8、的改变【答案】 CCP7Y3H3S3Y8Q10R8HB5Q1T9R4S4E6H5ZM3A7T5P2B4U10J115、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞5610A.达那唑B.免疫抑制剂C.血小板生成素D.糖皮质激素E.静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCU2C9W8S3Z2P9M8HR6U3I3W7F1P2Q6ZA1R6N3W5K5Z8Q816、阻塞性肺气肿患者,不会表现为A.X线胸片上肺的通透性减弱B.呼气延长C.叩诊音增强D.X线胸片上气管分叉展开E.心音减弱【答案】 ACS2E10O1
9、0V10L6X5E6HL8N1R3I5N1Z2S8ZB6L10N5S9V5M1E517、男性,大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。A.慢性肝炎B.原发性肝癌C.肝硬化D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCS3Y9L8Y6L3T4B8HN1D5Y8O5R9M6D8ZR10U7K3B5G3U2V818、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.血补体水平降低B.多系统损害C.血尿酸升高D.抗核抗体阳性E.类风湿因子阳性【答案】 C
10、CN10S9E9H4Y1W1U4HM7K7N2C9Q10E9C3ZG6A8Y10S2N8Z4S819、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞5610A.急性白血病B.急腹症C.血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.急性关节炎【答案】 DCE6R6A2T4N5F3S6HZ10T7D3Y6X9C1H10ZC3K4R2I1P8F2O120、系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是A.慢性肾功能不全是主要的死亡原因B.不论是哪种病理类型,患者预后均差C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关D.是
11、系统性红斑狼疮最常累及的脏器E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要【答案】 BCO6M2W2I1D9C1K8HN2H6Y1U2B9W6Z5ZU4W4L5O9L4I10C521、男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次分,最恰当的诊断是A.急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征B.急性肠梗阻C.急性胃炎D.右叶性肺炎E.急性轻度胰腺炎【答案】 ACC7I4E9M3U4V8J7HV8L6F2U5Y3Z9Z8ZJ8P3U1Z2Z4D1I722、米托坦A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑
12、制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 ACC5J7M6J4G4T2R1HR8Q3T3N5M7L7K8ZS5F3O10H6K10K4J423、女性,24岁。诊断结核性腹膜炎已3年,近3个月频繁呕吐,右下腹可见肠形,首选哪种检查A.胸透B.立位腹平片C.钡餐透视D.腹腔镜检查E.血沉【答案】 BCV1H7L7C7A9Y7N4HX3V9M6I4N7H4U6ZQ1H5I6I3S8L5X224、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端
13、坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.间质性肺气肿B.肺大疱C.纵隔气肿D.肺气囊肿E.气胸【答案】 CCU2X3Q1O1I3A5A9HG7P5E3T6T8U6L4ZS3W8A10E6N1P5Y125、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体B.临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳C.发病年龄高峰分别为2040岁和4060岁D.胆碱酯酶抑制剂治疗有效E.腱反射一般不受累F.病程有波动,缓解与复发交替【答案】 B26、尿细菌定量培养,可能为污染的
14、是A.104/mlB.105/mlC.106/mlD.107/mlE.108/ml【答案】 ACI3Y10D4U5K4N8N6HG7P5T4W6S8Y5A2ZQ2K9X6U6N5O10B727、亚急性联合变性的病因A.叶酸缺乏B.内因子缺乏C.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 CCC10K5Q7R6J8I1P7HS10J4J1F9Q7E10F8ZB8S6M2H6M2W7F328、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.Gord
15、on综合征B.SLEC.肾淀粉样变D.肾病综合征E.间质性肾炎【答案】 BCP1M2D3S9Z8M5Q4HV10F10L10H1X4X4M7ZL3H5V4W8B5X5I229、男性,60岁,诊断为甲状腺功能减退症,要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减,需做哪项试验( )A.左旋多巴兴奋试验B.螺内酯试验C.GnRH兴奋试验D.TRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCK2J1W3O10B1O1L2HM3D2A6X5C8K6X5ZE9M3B10O2X3B8B530、男性,29岁,诊断继发性肺结核,该患者可排除的下列类型是A.浸润型肺结核B.原发综合征C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核E.干酪
16、性肺炎【答案】 BCF5K7E9B6G8Q9M6HV8Q5W10F9C1N5Q6ZW1B9C4L5A1W5Z131、Crohn病最常见的临床表现是A.高热B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.肛门直肠周围病变E.腹部肿块【答案】 CCR2V2F1Q4W5T10S5HP4N1E5G8J6Q4Z1ZI8K1R2E6P10U6S832、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101A.天疱疮B.系统性红斑狼疮急性期C.混合性结缔组织病D.类风湿关节炎E.贝赫切特病【答案】 BCJ7W4K5L10Z8R10S1HQ8A7H7Q2S10P1D6ZJ7B3F9D
17、4Z3H8U433、用于检查血管或血小板异常的试验是A.毛细血管脆性试验,BTB.毛细血管脆性试验,CTC.CT,PTD.APTT.PTE.TT,PCT【答案】 ACB2M5G5P8D3W1H1HW9Q3G1B10C2L10G5ZD7T2X8J3N4D2P834、慢性肾盂肾炎A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性【答案】 CCS10F1F9X10S8Q3W7HP5M4M3R5E7C10B2ZC10V8M1
18、0O5A9P5A235、胸腔积液体征不包括A.语颤减弱B.叩诊浊音C.肺下界降低D.胸廓饱满E.呼吸音减弱【答案】 CCE6N5E5M9L9T5L1HE2K2K1E8Z5Y4V2ZU2G10X5D10T9G7D236、男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛B.柳氮磺胺吡啶口服C.金制剂治疗控制病情D.沙利度胺口服E.生物制剂治疗【答案】 CCH1J3Z4B5K2T5J7HK6S1L2K8K7K1L3ZN1U6T9W5W6I1K737、关
19、于风湿性疾病,下列说法不妥的是A.非甾体类抗炎药对大多数患者有消炎止肿之功效B.病程多呈慢性,常有反复发作和缓解C.现有治疗方法大多能根治D.病变常累及多个组织、器官E.血中常有多种自身抗体【答案】 CCB6E5X4C4G10S4O10HD8P2B3X5R9M1O2ZI2G7K3B8U3H2Y638、以下实验室检查不是原发性骨髓纤维化特点的是A.成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞B.骨活检见大量纤维组织增生C.白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主D.Ph染色体阳性E.骨X线检查呈毛玻璃现象【答案】 DCG8S3H3D4B7D7Y6HZ5P6P3I2X8I7U1ZV4A10B3K2K2T
20、6I439、鉴别Cushing综合征与肥胖症,较好的指标是A.血浆.ACTH水平B.尿游离皮质醇C.血浆皮质醇浓度D.血糖E.尿17-羟【答案】 BCZ8R8W6F7Y5Q1X4HN6G1D5H9L10V2A10ZZ10M9B1F9G5J1W540、体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCQ8Y1H4E1K3O5L10HL1X5G5S7D2V2B1ZY4R2A7U5G2H7Q141、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP
21、60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCV4V1X3M9E6O8C1HT1U5C8W6T1L2P3ZR1W9W6E7W9P4T442、若患者出现一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射仍存在,病变部位位于A.同侧视神经B.对侧视神经C.双侧视神经D.同侧动眼神经E.对侧动眼神经【答案】 ACW5G6R10W10T9V5Z3HD8G4T3G3D3E3J9ZD4U8Q8Y2E3I4M743、下述符合腺垂体功能减退症的是A.ACTH下降,皮质醇增高B.Ts
22、H下降,TC.FSH、LH增高,雌二醇、孕酮下降D.TSH增高,TE.TSH下降,T【答案】 BCV6C4H6G3R4R8X8HU4B3M9X9G10T10D1ZU5Z2W6D1L8S4B344、患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37,可闻及心包摩擦音。血WBC1810A.以上都不对B.不能找到化脓性细菌C.量较少D.积液为脓性E.淋巴细胞为主【答案】 DCG5A6Y7J2V8T5Y10HC6R4A3Y2G2D4I2ZS7Y9N9T6H7X6U645、老年,急性发病,眩晕,视物旋转,反复呕吐。血压220120mmHg,眼震(+),听力(-),四肢肌力5级,病理
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