2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题完整答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为A.霍乱肠毒素抑制肠液吸收B.肠黏膜广泛炎症渗出C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进D.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍E.肠黏膜杯状细胞分泌亢进【答案】 CCW2K6F6V10X9F1M7HZ4H6V5X10P1P4J6ZQ2N4V4I10A9K4S12、关于肝癌的临床表现,下列哪项不正确A.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音B.不会出现急腹症表现C.位于肋弓下的癌结节最易被触到D.有时表现为膈抬高E.可完全不痛或仅有轻微钝痛【答案】 BCC6V10Z6Y6A2J2P4HJ9Q9I8F1T1
2、I1J1ZC6S3Y1B9P6L4Q13、不能通过手术切除的异位ACTH综合征A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 ACN6N6Z10S1Y3Y9H5HZ7V3V3D10Z10R2I10ZH8E2V9C2A10S4P84、下述哪项不是危重哮喘的表现A.奇脉B.嗜睡C.两肺满布响亮哮鸣音D.胸腹部矛盾呼吸E.气急不能说话【答案】 CCT8Z4X10N3Q1W8D9HN10S1Q3N8M9G3E1ZG1L8F3M5M2Q9G105、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.1年B.6个月C
3、.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCI4Z2U7D8R5V2Z8HL8B7X8U3P1F6S4ZE3P5Q7G10R4F3N36、西方国家最常见的急性胰腺炎病因为A.大量饮酒和暴饮暴食B.胰管阻塞C.手术与创伤D.内分泌与代谢障碍E.胆道系统疾病【答案】 ACD8F8D7S1Q8A1J6HW7P7M1C4J2U3M3ZC1B4P4E5J8D9B67、急性弥漫性腹膜炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛,烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 DCX2N8S9L10F5X1Q5HE1E7T2C5P4K9
4、R9ZD7Z6I4P6F7J8S48、鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是A.尿量减少B.上皮细胞管型C.高钾血症D.红细胞管型E.肾功能减退【答案】 BCZ3J5A7O6O8J7T1HA1K9B6U3Z10I9Q3ZE10A5A5N5J9L10Q29、急性三烷基锡中毒症状不包括A.癫痫发作B.眼肌麻痹,上眼睑下垂C.明显的情感障碍,如忧郁、焦虑、淡漠、易激惹等D.呕吐,腹壁反射、提睾反射减弱或消失E.明显的精神症状,如暴怒、攻击行为、虚构、幻觉等,伴定向障碍【答案】 BCM9R5H10G5Y4Q4S3HA7T4O8U4Y2I3L9ZV1K2B2H2P5K1J410、下骶髓病变时,不应出现的
5、临床表现是A.二便障碍B.锥体束征阴性C.下肢严重瘫痪D.肛门反射消失E.鞍区感觉丧失【答案】 CCT3G4K4Z8N2A1L1HI9Z1W4V10S7A9O10ZA7D9L10Y1C9D7F1011、男,68岁,持续性上腹部隐痛3个月,多次大便隐血阳性,消瘦,查体:上腹部压痛,未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助A.肝放射性核素扫描B.血清促胃液素测定C.胃镜伴活检D.B型超声检查E.胃酸测定【答案】 CCV8W9I2P2J7L8P5HO6L10O5K1F6K1S1ZA6S8A1B6N7I3C1012、变异型心绞痛使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 DC
6、S6X3V3L10Q6R4R7HF8R8M3I10E6W8R1ZW10W10Y1Y5P9H1P1013、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.腹痛持续1周以上B.上腹部可触及包块C.黄疸D.脐周及侧腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】 DCC9V4P7U4C10O7Y8HK10A8U10E2F2Q6W2ZI3S4G10C10M9S4Q1014、一患者需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单的回答,这种意识状态是属于A.嗜睡B.浅昏迷C.昏睡D.意识模糊E.以上均不是【答案】 CCJ2Q4F10Z7A4R7P8HU9H5W8C5D3O7J7ZP4D7D7V3L9O10
7、Y115、血管性痴呆的定义下述有误的是A.可突然起病,呈波动进程B.皮质下小血管病变亦可导致血管性痴呆C.不包括心脏因素引起的临床痴呆D.患者常有自觉症状E.CT可显示梗死灶【答案】 BCU2G4D5K10V3X8I3HF8J3S8B8C10J7G2ZW3U2W9B1W2G5M516、患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧 2L/min, 氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。A.葡萄球菌B.肺炎克雷白杆菌C.流感嗜血杆菌D.卡他莫拉菌E.铜绿假单胞菌【答案】 ACI9U5Q5Z9B4V3G8HD3S7
8、K2N3Q10G3E9ZJ2G7H2B2H5M4A417、慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉痉挛C.红细胞增多D.血液黏稠度增加E.支气管感染【答案】 BCX6V4W2E10O7V4Y7HA3V10C2T3Y8Q1H6ZW3Z3Y1U4W9Z9Y418、锥体外病变可表现为A.折刀样强直B.静止性震颤C.腱反射亢进D.共济失调步态E.肢体瘫痪【答案】 BCO1D4K4E9Q2B8D2HA4C7W9D1M7Z6V2ZI4N6U10D8Y9F8K219、男性,62岁,头晕、头痛反复发作10年。测血压180/100mmHg。按高血压病危险程度分层,其应属于A.极
9、高危险组B.重度危险组C.高度危险组D.低度危险组E.恶性高血压组【答案】 ACA7A5J5Y7U9K6Z9HD1D3K6R7L6W4U6ZT8R4W6R4W6D10S820、广泛生存于墨鱼、海蟹等海产品及含盐较高的腌制品中的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 DCO4R6U1N1P9F4L3HH7X9H2S4R9Y3H8ZW6B10M2I7U3W9I921、以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 CCZ2C9Z7R7W4J6G8HG1A10R2R4G
10、1E6H6ZS4C9A7P2H3T8I1022、女性,17岁。咽痛,高热,肌肉酸痛,乏力1天,诊断为流行性感冒。以下有关流感发病机制,哪项不正确A.病毒表面有一层脂质包膜,膜上有糖蛋白突起,由血凝素和神经氨酸酶构成B.流感病毒被吸入呼吸道后,病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸,使粘蛋白水解C.糖蛋白受体暴露,血凝素与受体结合,吸附于纤毛上皮细胞上,继而穿入细胞内D.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合,在核内组成DNAE.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞,由此扩散感染,使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落【答案】 DCC10T5H6N6P6O1M9HH3T5D8L2V5Z3Q2ZF4L7
11、O6V1L7O1X1023、多发性硬化摄有诊断价值的检查是A.头颅MRIB.神经诱发电位检杳C.头颅CTD.脑脊液IgG寡克隆带检查E.脑脊液IgG指数【答案】 DCV9W1H8E9G2G1H7HA6V2G2H4A3W1C9ZH4L4S2J10M8X4Z324、女性,45岁,反复上腹痛2年,加重1周,伴反酸,腹胀,一直未治疗,查体:睑结膜、口唇黏膜苍白,腹平软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,胃镜检查示胃黏膜变薄,呈花斑状,黏膜下血管隐约可见。A.血清抗壁细胞抗体B.血清抗内因子抗体C.组织活检病理学检查D.维生素B12吸收试验E.胃液分析【答案】 CCC8S2I2F4U7V7A2HT8A5V1N5
12、T8K2Z3ZK6L4T3J4S10Q7I425、主动脉瓣狭窄的并发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案】 BCK4E1K7R9E1H2J4HE6A9J10A7U5F4C4ZD9Q1N3L5Z5Y4B1026、引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是A.梗阻性肾病B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCM6I6W9V7Y10K5I1HG1Y10Q8B6T7X7Y9ZF9U8U3M1X2K5K227、男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影
13、。A.贲门B.胃体大弯C.大部分胃D.胃窦部E.全胃【答案】 DCR10S5S1Y6T4K1K6HC1W2U6O9B3N10A8ZV8F1Z2J6J6R2M728、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101A.天疱疮B.系统性红斑狼疮急性期C.混合性结缔组织病D.类风湿关节炎E.贝赫切特病【答案】 BCK3O7I2S1B2R7N1HG5Z7O4H1S5C8F9ZU6D8F1D10V6P10Z1029、女性,54岁。上呼吸道感染,应用氨苄青霉素抗炎后,出现皮疹、关节疼痛,实验室检查:镜下血尿、轻度蛋白尿、尿糖阳性,血尿素氮、血肌酐均升高,
14、嗜酸性粒细胞增多,彩超提示双肾体积增大,该患者肾衰竭最可能的原因为A.急性肾小管坏死B.急性过敏性间质性肾炎C.梗阻性肾病D.急进性肾小球肾炎E.微血管疾病【答案】 BCP4P3J9N7T1W2K9HU2N10O1D5B1Z5H4ZH7R5L3R7B9H6A1030、患者男性,72岁,8年前开始经常咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,今晨排便时,突然出现气急,呼吸困难。查体:呼吸30次分,口唇发绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失A.急性左心功能不全B.急性心肌梗死C.胸腔积液D.气胸E.肺梗死【答案】 DCU3R1T7R10B6K8O10HL6I9X9O7V1B4P2ZV5V2T5
15、D8Q8A3V531、客户孙某在账户上没有可用保证金时(按照期货交易所规定标准计算),与期货公司经理赵某商量,要求期货公司允许其买进10手大豆合约,并保证在当日收盘前平仓。赵某考虑到孙某是期货公司老客户,可适当照顾,同意了孙某的要求,孙某买入后,价格走势非常不利,至收盘前被迫平仓,共损失6万元,事后孙某将期货公司诉至法院,认为期货公司允许其透支交易,应当赔偿其全部经济损失。以下说法正确的是( )。A.孙某实际占用了期货公司的资金,构成了透支交易,透支交易是有关法规禁止的行为,期货公司应当承担全部的赔偿责任B.孙某在一个交易日之内完成了开平仓交易,从期货公司结算报表上看,孙某并不亏欠期货公司的保
16、证金,因此,孙某行为不构成透支交易C.是孙某主动要求期货公司允许其下单,即便认定透支交易,孙某对该笔经济损失也应承担主要责任D.期货公司应对孙某的损失承担主要赔偿责任,赔偿额应该在4.8万元以下【答案】 DCX4T4I5Z7C6G2W9HY10C7M10C6L3G5Z8ZY7E3W6J1O7G10Q232、对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是A.抗生素治疗B.根除幽门螺杆菌治疗C.高选择性迷走神经切除术D.抗酸剂治疗E.胃粘膜保护剂治疗【答案】 BCK6W1M5M10J1W1K2HT3V2J2O7E4P10K7ZE9C4C9N1K2P9M533、下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血A.慢性疾
17、病贫血B.海洋性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 DCR4V2S3Z3E3F6I10HR5F6V1M2F3J8K9ZB3E3H6Y7H4N9K934、妊娠合并甲亢最佳用药方案A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑+普萘洛尔C.丙硫氧嘧啶+左甲状腺素+普萘洛尔D.丙硫氧嘧啶+左甲状腺素E.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔【答案】 ACO4O4L10O7O1U6B10HN2E3U3R4P5O5G1ZF6N5H6N5S5V6P435、农场养牛工,男,35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草,夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查:体温372,白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊
18、闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是A.支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺E.职业性哮喘【答案】 BCP9U5G3G10Q1L8Y4HC1X3G3P7D5C5J9ZD7G10E9G4M1S6B436、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCJ2D6R7P1A2K10O7HY9
19、E7M3S5C3J4N10ZC5V8T8E9A7H8A637、男性,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下35cm,质硬。化验:血常规WBC7610A.吡喹酮,总剂量为60mgkg,分2日,46次服用B.吡喹酮,总剂量为40mgkg,分12次,1日服用C.吡喹酮,总剂量为120mgkg,46天,每日剂量分3次服D.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mgE.乙胺嗪0.2gd,3次天,连服7天【答案】 ACX3G6O2N10L10V7V8HK3C10T2Q10O8O2Z7ZB7X3V9Y5L6E6L438、男性,46岁,上腹
20、痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是A.十二指肠球部溃疡B.胆总管结石C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胆囊炎【答案】 CCW1Z1E10Y1L7Z2V3HG1R7S3B10S3V5W3ZQ3L4J5U8Q8F9U839、患者,男性,28岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛,持续2小时即缓解。头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕。3年前有类似发作,未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是A.丛集性头痛B.典
21、型偏头痛C.枕神经痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛【答案】 ACG6Q4W7X4V2O7T5HD6L8D10Z8W10X9S9ZI10R8Z4M9T2X2R540、在临床医学研究中,对待受试者的正确做法是A.对受试者的负担不可以过分强调B.需要特别关照参加试验的重点人群的利益C.对受试者的负担和受益要公平分配D.对受试者的受益要放在首要位置考虑E.对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑【答案】 CCH5S2K6Q6Y1T2R2HE3P7U8P8M1Z5W6ZZ4F8M8R5X9E9S641、提示肺动脉高压体征A.剑突下示心脏抬举性搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E
22、.心浊音界缩小【答案】 BCF10O4A5P7P3V2R1HT7P10M2U3W3D4E5ZZ7L6J7L3X6R10N642、患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次min,血压180120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶A.清水B.15000高锰酸钾溶液C.5%硫酸钠D.2%碳酸氢钠溶液E.0.3%过氧化氢溶液【答案】 ACK8Z7V2M5S3Z4T6HZ4S7V
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