2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题a4版(安徽省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征A.属于一些特化的神经细胞B.通过胞突接受神经冲动C.由轴突释放神经递质D.由轴突释放激素物质E.释放的激素经血运输后，发挥作用【答案】 CCT5G6T10B9O5X6V10HO2P5R4K8S6A9S7ZW10Y6U6W6F4D9S102、关于最大呼吸流量（PEF）变异率的指标，以下哪项有助于支气管哮喘的诊断A.日内或昼夜波动率20%B.日内或昼夜波动率10%C.日内或昼夜波动率20%D.日内或昼夜波动率10%E.无变化【答案】 CCL1S8V1Y1W10U7P2HL5

2、N4N7X7H4X7N2ZB4Q5X7H1K2C3V103、患者女，58岁，突发严重呼吸困难、端坐呼吸，烦躁不安。查体：血压86/60mmHg，心率116次/分，呼吸30次/分。实验室检查：尿量明显减少（20ml/h），血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压、冠心病史10余年。考虑A.左心衰合并急性肾前性肾衰B.左心衰合并急性肾性肾衰C.右心衰合并肾后性急性肾衰D.右心衰合并肾小球疾病E.左心衰合并肾后性尿路梗阻【答案】 ACF2D5I5F1D7K10D9HE9X10S4L5Z3Y5N5ZK9X7D8F1E3F4L34、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，

3、面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.急性肾衰B.狼疮脑病C.硬皮病肾危象D.干燥综合征E.恶心高血压【答案】 CCH2I10I9I10Z5S5J3HM2X5I4D3P3B7K1ZI7R1V2M6S5P6N25、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。A.利尿剂B.胸腔内注射抗结核药物C.胸腔内注射激素D.抽胸水（早期每周2次抽水）E.加强营养，注意休息【答案】 DCV5F1O4H10H3T5U7HW10J10G1X10B10

4、P10S9ZE8B1H7Z8M4W10X56、下列疾病可出现周围性发绀的是A.慢性阻塞性肺气肿B.肺水肿C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.Fallot四联症【答案】 DCS5P7W2C5D5E7O1HX3B2O4T5P8H10Z5ZI3M5F6D10H1U9X97、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACX2O1R4V9V4L10V4HY2I9A6I7Z7A8T9ZF3L2E6W2L2G1H78、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小

5、时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6310A.流感B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.流行性乙型脑炎【答案】 BCZ3G8O2Q3N1E10R3HP5M6Q3P10C3Z4B3ZI10B1D10D5K4J9W19、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B10、急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩A.苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.普罗帕酮E.腺苷【答案】 CCU2A

6、10T7H6B2B10B5HE1H4M3Z2D6B2V1ZF3O9Z3Y8E2X2R111、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.可伴有腹部绞痛B.病变多位于乙状结肠C.常并发肠梗阻D.多不伴有活动性肺结核E.多以便秘为主要表现【答案】 BCJ10E7B4A4G6D8O1HH9U7G10J10E5Z9I2ZC7J1V5D6X8X9Q1012、女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为A.嗜铬细胞瘤B.原发性高血压C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征【答案】

7、 DCO8E5K9E4Y10T8K8HK7S6N10Y3L8N7K2ZV4U2T7I9Y3R8H513、36岁女性患者反复出现口舌灼痛1年就诊。查体：双侧腋下各有一个约1.5cm淋巴结，无压痛，移动性好，舌体可见毛状黏膜白斑，不易拭去，心肺腹部查体无异常。行胸片检查提示浸润性肺结核，口腔分泌物找到真菌菌丝及孢子，8年前曾因分娩后大出血有输血史。该患者应高度怀疑哪种疾病A.咽部肿瘤B.肺肿瘤C.艾滋病D.淋巴瘤E.先天性免疫功能不全【答案】 CCA6J4S5O3W6C4P2HA5S6A1E4S4P5X7ZQ3V4G5H1S6C9P714、男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后气短3年。近5天

8、来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是A.应用利尿剂消除下肢水肿B.应用有效抗生素控制肺部感染C.祛痰、止咳、平喘D.静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能【答案】 BCC4E4A6Q3C8T4Y3HL8X2X4Z4L4U4V9ZH7J10T7N3J9L2J315、呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是A.高浓度吸氧B.急性上呼吸道感染C.使用镇静剂D.精神紧张E.过度疲劳【答案】 BCS10N10O6C3G7E5O2HZ9J5K10V9W2H10B5ZM8R1H1A7H1O2T616、二尖瓣关闭不全时可有A.心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显

9、增强B.心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导C.心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强D.心尖区第一心音亢进E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音【答案】 CCY6C3C8Y4Z1U10U4HD7A5D1D5R3U10W7ZI9D5O5N5R10T9T917、属于遗传性疾病的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 CCQ4J6W8K5Q4Y10K3HH3R10B5G3Q2X10W9ZA8F7C3J5M1K4R118、在法定职业病种类与名单中，以下不属于尘肺的是A.石墨尘肺B.水泥肺C.石棉肺D.农民肺E.炭黑尘粉【答案】 D

10、CD3B8T10R3D10G4O10HI3O9L5V9X8X9U9ZY2K6G9H5O3O5X419、高血压危象治疗，首选药物为A.普萘洛尔口服B.卡托普利口服C.氢氯噻嗪注射D.硝普钠静脉滴注E.复方降压片口服【答案】 DCQ2C7F1Y7E5L4K6HA8V1N7W9S8P8V1ZV3B10H7S2C7K6V620、医师应依法履行医疗质量安全事件、（ ）、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。A.药品不良反应B.医疗器械不良反应C.食品安全D.传染病疫情【答案】 DCK8O7C8Q1B6Z3N4HW6L7Q4F3C1R1A10ZX3F10P3M10B4I5D72

11、1、癌灶直径0.5cmA.晚期胃癌B.进展期胃癌C.小胃癌D.微小胃癌E.早期胃癌【答案】 DCG8H7L8H1J8D7K6HQ6J8R10N3J1G6O7ZK8Y4S4U6I7K4M122、男性，20岁 ，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊、以致昏迷，最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCW7K6P2S3G8X7Q2HU10D4F9K4Z1Y10M2ZA9X8M3K1G4C5W523、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10010A

12、.结核菌素试验B.痰找抗酸杆菌C.胸部CTD.痰细胞学检查E.胸部磁共振【答案】 BCA2U1X4L6L10T8I6HA6G4E10Z10U5E5N9ZN2Y2M9O6Y3W5K224、洋地黄制剂不宜应用的情况是A.预激综合征合并心房颤动B.有症状心力衰竭伴窦性心动过速C.急性心肌梗死伴急性肺水肿D.缺血性心肌病伴心房颤动E.炎症性心肌病合并快速室率心房颤动【答案】 ACA3Y7N3Z5K10P2Y6HN8E5Z4Z10C1W3Q5ZB2Z2U4K6I2P2U125、分泌黏蛋白A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 ACN7X5B5A3G7V10O9HP8O5

13、G1U4O3X6O5ZH2E2V5C1T10S2G126、短QT综合征唯一有效的治疗方法为A.置入心脏复律除颤器B.导管射频消融C.手术治疗D.基因治疗E.抗心律失常药物治疗【答案】 ACR10L3D3M5M10C8A1HY9K6Z3J7J2E10X9ZN7J7G8H2D3P9M827、19岁高中男性，体育课上突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.部分性感觉性癫痫C.杰克逊癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 CCJ1F4F2U3X5F1P3HD1N2B1T4P7I1E3ZK5D1A8T1M3V8K528、男性，26岁，左下腹痛

14、伴脓血便1个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是A.钡灌肠透视B.全结肠镜检查C.便常规菌培养D.B超E.全胃肠钡剂检查【答案】 CCK4Q1T4B1V6R7Y9HQ6Z8H9O3D5O6D8ZR4D8K10L2N1R8C829、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.血常规检查B.肾脏CT检查C.血脂检查D.中段尿培养E.双肾B超检查【答案】 BCE2N6L2I1N4Q2L7HX5R7L3W10V6N9U8ZM9A3S5M4M7F4U130、女性，58岁，发热、咳嗽2周就医检查发现右上

15、肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是A.手术后视需要应用放射治疗B.手术后视需要应用化学治疗C.手术切除D.免疫治疗E.化学治疗联合放射治疗【答案】 DCW5A6C10Q6S4B4S3HP9J7W1P10O9K2W10ZZ10K5X1J5X6T2S431、下列哪个不是HBV基因组中的开放读码框架A.S区B.E区C.C区D.P区E.X区【答案】 BCG10L1K4H8Y2Y7F5HJ10S3S9V9P9D6A5ZN9X1Q7V2B1B9S832、颈内动脉系统TIA的特征性症状是A.偏瘫B.眼

16、动脉交叉瘫C.复视D.跌倒发作E.短暂性全面性遗忘【答案】 BCH6N2H4M2T1V8J1HC4J8G8L1S2B5V5ZD7P4U7Q8K2M2N633、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.流行性出血热病毒特异性IgM抗体检查B.血培养C.肥达反应及外裴反应D.

17、胸片E.显凝试验【答案】 ACU4L4M10F8U5U10A1HX6K2D4I5Q6Y8E9ZW2K1A9Z2R2T9L334、我国慢性胰腺炎最常见的病因是( )A.急性胰腺炎B.酗酒C.高脂血症D.胆道疾病E.免疫性疾病【答案】 DCV5M2E9G6S1Q7Q6HA8R2P10P4O4S2L5ZD2M5B7K9Y7G8Y635、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.大剂量抗生素预防感染C.用20%甘露醇脱水D.胃管给予一定量的饮食E.亚冬眠疗法【答案】

18、 BCF4D3A9V4I1I8E6HF1E10I5N8E6B8K6ZL1O9M6G6S3I7Z836、反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护A.医院院长的权利B.家属的权利C.护士的权利D.患者的权利E.医生的权利【答案】 DCI1Q9N1I3D5H6I5HL2K7D7I7O9W7M10ZY1K10A3L2B2Y8T537、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC2210A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 CCL2I5M5D1R7L8E2HD7D4U10Z7E10W4

19、Y7ZF6Q3B2U8U4N2G538、下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.极低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCN1X5Z6W6A9C8C1HS1I6D4N3U2D10J10ZA3V7T3O9Q3R4P939、某电焊辅助工，与师傅工作4小时后，突然感到眼发干、异物感并肿胀而被送医院就诊。此工人可能患A.电光性眼炎B.结膜炎C.眼外伤D.眼炎E.眼损伤【答案】 ACV10B3O8Q7F3X3X9HS3X3W1B4K3E7S2ZS8L10K1L4M4P6V340、患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压16080mmHg

20、，听诊胸骨右缘第2肋间36级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导A.梅毒性主动脉瓣狭窄B.退行性主动脉瓣狭窄C.风湿性主动脉瓣狭窄D.退行性主动脉瓣关闭不全E.风湿性主动脉瓣关闭不全【答案】 BCD6P6Y3T9P6B9Q2HS8L9Z6L6X5W7P1ZC3X6E7N8U2Y10K941、下列符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RV降低B.VC增高C.DLCO/VA升高D.FEVE.RV/TLC明显降低【答案】 DCC9O4O10E6Y1W8Z4HW4B9L10D10Q4R5V5ZT8C1G1C7O9A3Z442、患者，女性，48岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动15年，心悸气短明显，

21、心率133次/分，心功能级。对降低心室率，控制患者症状，下列哪种治疗措施首选A.利尿药B.硝酸甘油C.胺碘酮D.洋地黄E.美托洛尔【答案】 DCA5Z10E3E7N8L3L4HT9Z6A9F1U10T8G10ZF6B10D3N4N5H7N743、持续发热2周，伴腹泻、脾大，血清肥达反应H：1320，0：1320，OXA.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】 CCY1R1A7G7Z3E4K10HA4B3X5O5K10M2Y1ZT1E3F1K2I10T6R744、对于慢性肺源性心脏病心律失常的治疗不正确的是A.室性心动过速可用利多卡因B.频发室性期前收缩选用

22、利多卡因C.偶发房性期前收缩，以纠正缺氧为主D.频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄E.窦性心动过速不宜用J3受体阻滞剂【答案】 DCW6E4H1T3U4H1O1HV8F8E10L8L4N5W1ZK10D7U4N4D1I8A945、发作性脸红和晕厥A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 CCZ3N3C6M10H7K9W2HV9L3G10J2O1F6L3ZU7P7Z7O5X3J5C446、关于血管的止血机制说法不正确的是A.血管损伤后立即收缩止血B.释放vwF促进血小板聚集C.内皮释放TF启动内源性凝血D.基底胶原暴露激活FE.释放ET增强血管收缩【答案】 CCZ

23、7O8G9B1T5F5Q2HS9J3J10O6P6U5R2ZQ6D10V7D10O1E8J147、急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩A.苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.普罗帕酮E.腺苷【答案】 CCM5Q1X5R10O8B10K5HV3J3M3W2F1Q2D6ZQ5Y1B8E9O2K1S1048、女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，每天3次，5天后仍高热，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是A.血培养B.纤维支气管镜检查C.X线胸片及胸部B超D.多次痰培养E.肺功能测定【答案】 CCL5E3O6O4Q2F3S9HR6L3P2U6

24、Y7H3F4ZG7R1S10E5L10B2J249、下述药物中属于2受体激动剂药物是A.顺尔宁B.必可酮C.美普清D.舒氟美E.爱全乐【答案】 CCF4A3R4L9N2Y7B2HP2V3W7M10H2D9Q2ZZ5I10U5L5E9R9G150、肾病综合征的诊断标准不包括A.水肿B.血尿C.尿蛋白大于3.5g/dD.血浆白蛋白低于30g/LE.血脂升高【答案】 BCV9G1J10D2V1E7M8HC2C3P3N7Y2H10Z4ZQ8K7C5R1G8G7J551、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管测压B.食管镜+活检C.食管套网细胞学检查D.食管pH测定E.X线钡餐【答案】 CCF3V8M

25、3F8C8Y5C8HH3N8C1K8B1T3O9ZO3H8I5T2V2P9V252、吸声措施的主要作用是A.吸收声能，降低工作环境噪声强度B.封闭噪声源C.控制空气扰动D.控制噪声源传出声波强度E.以上都不是【答案】 ACJ8M6T3Q7O4X7G4HW8I4B7H7G10Q5B9ZC1D4I2V9I8E1X853、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音A.TT3、TT4、TSH测定B.T3抑制试验C.TRAb、TRH兴奋试验D.FT3、FT4、TSH测定E.T3U试验【答案】 DCN2D7N3D1J7Y3B3HB1N3O6O5M2

26、P4D6ZZ1R10Q3O2T7H10M954、流行性出血热病毒是A.与丙型肝炎病毒一样B.汉坦病毒属，为单股负链RNA病毒C.一种DNA病毒D.单股正链RNA病毒E.与艾滋病毒（HIV）相同属反转录病毒科【答案】 BCM8W7S2Y5N6V10I9HA5N6K9D2E5Y3D7ZK3Z8Q4K2C4T4Z655、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6310A.流感B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.流行性乙型脑炎【答案】 BCH10E1M10Q3E5N6S2HF7

27、P2S2I1X9B4E3ZQ7P3K3Y3O6D2Z456、男性，15岁，下肢水肿1周，血压11065mmHg，尿蛋白76g24h，血肌酐80molL，血白蛋白20gLA.微小病变肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.系膜肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】 ACN3Q7O9V2O2N1K1HF4N1B4V7K9H3X9ZP3H6C4A10W9O6Z557、引起肺源性心脏病的支气管、肺疾病中最常见的病因是A.支气管哮喘B.结节病C.支气管扩张D.慢性阻塞性肺疾病E.重症肺结核【答案】 DCH1G1B1N7M5T9K1HH9B6I7N9H5V7B8ZM1D10V9M1G4

28、B3Z258、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5gL，糖1.4mmolL，氯化物93mmolL。最可能的情况是A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCE7Y2K6O5A9Q9Z4HM2B10F6Y5V2U3K9ZN6J9D7V1L5C1B859、下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是A.蝶形红斑和盘状红斑最具特征性B.关节痛和肌痛是其常见症状C.几乎所有患者都有肾脏病变D.脾脏肿大为主要体征E.常导致

29、心包炎【答案】 DCQ8F10V10G5B3J6Q3HA3F6K8Y4T9L1E10ZI10Y7Z7Q1U6Y5A560、保持镇定、作风严谨属于A.辅助治疗的道德要求B.手术治疗中的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术后的道德要求【答案】 BCW2U8Y8I10R1W8T2HU10H4B9S6K10K10L8ZW1T4J5L3H2J2P761、男性，68岁，2周前曾发生急性心肌梗死，现出现心前区跳动性疼痛，闻及心包摩擦音，肌钙蛋白正常，治疗首选A.阿司匹林B.地高辛C.糖皮质激素D.异烟肼E.呋塞米【答案】 CCW8M4J9R8I5A1Y9HR8T6J2R9G5P8G

30、6ZK8N9F5M8S4V2K662、胆道蛔虫症可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 CCO9U8L9B8C5N5Y10HD7P5O4D10Q7M4V4ZZ6G5O6F5T10L4K163、患者女性，28岁，因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊，查血常规提示血红蛋白78g/L，血小板30109/L，骨髓检查确诊为急性白血病。A.形态学和组织化学B.骨髓活检和细胞遗传学C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学D.骨髓细胞培养和免疫学E.形态学、免疫学、细胞遗传学【答

31、案】 CCC1Y7F6H5M9I7O3HH4U10Z5M10T10N10C3ZZ7E8V9Z3P10M6N664、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72,COA.400mldB.10ml(kgh)C.30mlhD.5mlhE.2000mld【答案】 CCB3X5R8L4I1C9J7HB3F5Y9Z7X1S3L4ZF1Q10T7O9E1I8W965、下述基因与肺癌关系密切，除去A.p53B.HLAC.GmycD.p16E.K-ras【答

32、案】 BCK9G9F7U5P8R4T8HM9B1D7J9M6T1F9ZX4G6P8E2J5X3S166、男性，12岁，1个月前进食不慎，自觉食物呛入气管，此后出现频繁咳嗽，咳黄脓痰。曾发热，胸部平片未见明显异常A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 ACX5L7Z10K4S9B4P1HS9I6X7D8J9J5Q6ZH1L8B3A2U6M1I867、关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变，以下说法正确的是A.第一秒钟用力呼气容积减少B.残气量减少C.最高呼气流量增加D.用力肺活量增加E.肺总量减少【答案】 ACY10X6Z5N7A10G3G4HQ3N4R1Y

33、2T2I2E4ZA3M2A10D9L4U9V768、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压A.140/90mmHgB.130/80mmlHgC.130/85mmHgD.139/89mmHgE.120/80mmHg【答案】 ACQ7T8R9K5I10R9O3HN8Q5K5C3X8R3J5ZI7Y3K2O7H1T9X669、正常情况下可触及淋巴结的部位是A.颌下B.颈部C.锁骨上窝D.腋窝E.耳后淋巴结【答案】 ACD5S1T1Y5F4V10Y2HQ2C2G7O3G3L3J1ZE4H2C9G7C8B9W870、男性，55岁，上腹不适2个月。胃镜示胃体小弯侧胃癌，直径1.5cm。不超过黏膜肌层。A.

34、内镜下黏膜切除B.病灶手术切除C.根治性胃切除术D.化疗+病灶切除E.放疗+病灶切除【答案】 CCW5L4K6O9A5Y1V9HL6X10C2H3M2D4D3ZP1B1X9V3R10V10W971、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1个月来纳差，消瘦，首先应考虑A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCV4E7F5K8A3O7U8HK10B10R10N1F9X4N1ZM10B9R6I10Y8T1L272、下列溶血性贫血的检查错误的是A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B.酸化血清溶血试验-PNHC.红细胞渗透脆性试验-遗传性球形红细胞增多症D.血红蛋

35、白电泳-蚕豆病E.外周血大量靶形细胞-海洋性贫血【答案】 DCJ6Z8H9C7B7F5I8HK3L3R6R8O4W9U8ZG7I5V7Y1C3Z9O973、关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是A.尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等B.尿比重低且较固定，多低于1.010C.尿渗透压浓度低于350mmol/L，尿与血渗透压之比低于1.1D.尿钠含量减低，多在20mmol/L以下E.肾衰指数常大于1【答案】 DCE9R5Q1V2H5A5S4HA5U9U5N2O10Q6W9ZE4K9L7J10L9W1R774、癌性胸腔积液应鉴别A.结核球B.

36、淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 DCQ9X7D1M6M10I1U5HP1K6X1R4F3D2P5ZG2U6M3A1A3K6I875、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.非甾体抗炎药B.阿司匹林+中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素【答案】 DCQ6G7I7Z5R5X9R3HH5F5Y5K6Q10G3B8ZB3V8L3W6E4D4V276、慢粒白血病下列错误的是A.血清维生素BB.骨髓中原始细胞10，而以中晚幼粒细胞

37、为主C.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降D.周围血中中性粒细胞百分数增多E.晚期骨髓内纤维组织增多【答案】 CCX2M8X1O9A9E8U9HB5C6K7B5Y4T4Z8ZA5S9K10H8U8Z9P577、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10610A.血浆置换B.溶栓C.输注新鲜血浆D.糖皮质激素E.肝素【答案】 ACO1T4Q7Q7I10M3K7HF6O6Y10H4R4Y2S6ZW8Y8J10K7T1H10T878、导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化为A.终末细支气管阻塞B.上气道阻塞C.呼吸性细支气管阻塞D.肺泡

38、不张E.胸廓扩张受限【答案】 BCW3R10B5N3K6Z5G6HX10M8W7C4Z8U8P2ZS1A1B8W1Y7S8U479、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCD8T10W1O2X5W2F6HQ6E1Z6A5X2L10U6ZM7A3G8U1T7G8Q680、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期间发现痰

39、菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转A.空气新鲜，定时通风换气，每天34次，每次通风时间不少于30分钟B.患者已经抗结核治疗，应该没有传染性，可以不做任何要求C.为了保持呼吸道湿润，应该在潮湿的地方居住D.为防止受凉感冒，应该关闭门窗，注意保暖E.只要一个人居住，对环境无特殊要求【答案】 ACS9G3C8X8N4G2D9HZ8E4L10M2R4P8N2ZQ9T4S8A6X8U3C581、肝硬化并发肝癌A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCK2I8X9S1W2R8R5HW4T6X2A2R5Z10F8ZT3D5T7D9S10X2

40、O282、患者男，65岁，劳累性呼吸困难3年，3小时前排便后突然咳嗽，大汗，呼吸困难。查体：P120次/分，BP140/95mmHg，双肺可闻及干鸣音，双下肢无水肿。A.激素B.氨茶碱C.毛花苷CD.受体激动剂E.呋塞米【答案】 DCY8B8Q3Q1L9N4I7HZ5O2N8M5U3S7A10ZP9G10F10M7A4U7T583、女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。A.药物治疗B.二尖瓣分离术C.人工瓣膜置换术D.经皮球囊二尖瓣成形术E.预防栓塞【答案】 DCS1U8C4W4N6K8K10HQ7F10M5O7R3J

41、1K2ZS8W2B7G2D1E9P684、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.局灶节段性肾小球硬化症E.膜性肾病【答案】 DCJ2U10M1F4A1Z8H7HE4K10V2U10G2A6A7ZI4W10A2T10F8B9R985、患者女，52岁，3年来反复发作劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，少尿，下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗，1周前感冒后症状加重，心悸，纳差。查体：血压105/70mmHg。颈静脉怒张，

42、双肺底少许湿啰音，心界向左扩大，心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率98bpm，节律不齐，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣膜病F.肥厚型心肌病【答案】 B86、男性，25岁，发现蛋白尿、血尿1个月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是A.狼疮性肾炎B.乙肝病毒相关性肾炎C.IgA肾病D.慢性肾小球肾炎E.原发性小血管炎肾损害【答案】 BCI6X2P1W2O8F3S8HX2Y9Y10C1C6H9Y7ZS4E8Q4X2T10E7K887、.男性，60岁。突发呕血500ml，黑便

43、3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血糖5.8mmol/LA.急性胃黏膜损害B.胃溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCF4O4V1M7E6X4M9HE3M8G1D5R7B6Q10ZK9I9M2Z9C8B6P188、肠结核患者出现腹痛最常见的部位是A.脐周B.右上腹C.左上腹D.右下腹E.左下腹【答案】 DCW5Y9W9A10J8N6W9HP5V7T5B4M7K3K10ZZ4K7M2A8G5E1

44、0P489、非甾体类抗炎药最常见不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 ACS10E4C9K9R10C2H8HN9X3G6N7E2U2W1ZW1F3V3Z7W2V2N290、病人头晕、 乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmolL、血清K+45mmolL、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCN2S5S8A9T1S6O6HE4T9C10Y8M2V8J3ZP4V4G9H6I3Y2R491、痛风的首发症状是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 ACZ8O7L6G4F9L3D3HA6L2B7M6R10Z4I6ZH5F3X5W6E10P3H492、多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是A.肉眼血尿反复发作B.妊娠C.女性D.高血压E.肾实质的感染【答案】 CCE3H10B9G9A1Z1E1HG4Z9S7R6H10X2O6ZR3U9X6Q1T1I1D793、关于急性胰腺炎的预后描述，错误的是A.取决于有无并发症B.取决于病变程度C.轻症常