2022年主治医师考试题库自测300题有答案解析(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列关于慢性磷中毒的描述,不正确的是A.可引起鼻炎、咽炎、支气管炎B.可引起牙龈肿痛、牙松动和脱落,严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死C.接触磷后可用0.10.2硫酸铜漱口D.接触磷后可用5碳酸氢钠溶液漱口E.可引起肝脏肿大、厌食、全身无力,肝功能异常【答案】 CCJ2T2V6M10N9A3L3HL5M7U2G4P8W5A10ZD9W5Y7O3R4C1N32、关于胃溃疡的上腹痛,以下描述哪项最符合其特点( )A.劳累、天气骤变诱发B.呈进食-疼痛-缓解的过程C.与刺激性饮食有关D.性质多样,可胀痛也可灼痛E
2、.呈反复发作的慢性过程【答案】 BCV2G2K8B9Y10C5W9HC10L10W2H10W6K8P3ZZ8K8Z7Q7U1Q7Y43、下述组合哪项正确A.急性粒细胞白血病-脑膜白血病较多见B.慢性淋巴细胞白血病-易发生急变C.急性早幼粒细胞白血病-易发生DICD.慢性粒细胞白血病-多伴有免疫功能异常E.急性淋巴细胞白血病-绿色瘤多见【答案】 CCS6T6K9V7L2D8X9HC1K1F10Z6A8J3V6ZQ10T10M6Z2I5N2A74、少年男性,接种疫苗后发烧1周,热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体:见T4以下感觉,双下肢瘫,双侧病理征(+),该患者最应该做的检查是A.血常规B.腰穿C
3、.尿常规D.胸片E.颈段MRI【答案】 BCD3H8Q1O5M8P6W1HY1D9Y8F9E2Z1O5ZP9C3M8T8P3W8V25、成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 CCE6J6E5S2Y7Q3M10HH10M9N10K6M4H4J2ZP5B4P9J7K8X4J106、向胸骨后生长延伸的常是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 CCW10X1K9O8B1K3K5HX4R4Y3N7Y5Z1D2ZK6S8H5J7R10E7D87、地方性斑疹伤寒的病
4、原体是A.恙虫病立克次体B.伤寒杆菌C.莫氏立克次体D.副伤寒杆菌E.普氏立克次体【答案】 CCW8J4T3V2U10U1R9HK1D10W10G7P8V6O7ZZ8H6N1E9V10C4K38、诊断痛风,主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.血尿酸高C.血沉快D.血脂高E.肾功能不良【答案】 BCX6I7U5S2V5U5Y6HC2Z3T10Z10Q7L6A10ZT2M2F10H9J4H9Y79、感染性心内膜炎局灶性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 ACN7D8B8W2W10Z8S8HV8J4T8A4Z6
5、V7U3ZA4Y9A4F6I9G3A510、男性,60岁,1周来发热咳嗽,2天来全身散在瘀斑,表情淡漠住院,BP70/40mmHg,Hb100g/L,WBC1810A.感染中毒性休克B.营养不良C.自身免疫D.药物E.遗传因素【答案】 ACV6X8N5X7H2W6D10HD7S2O10R2F7A6N1ZC9C1B8I1X1H10G611、女性,25岁,咳嗽咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mmh,胸部平片未见明显异常。A.纤维支气管镜检查B.胸部MRI检查C.胸部CT检查
6、D.胸片检查E.痰液细胞学检查【答案】 DCI1Q9C9O10I7F5M1HE2I5R9N5G6L9M9ZJ3R9V5M8J10U5W912、抗利尿激素的合成部位是A.肾B.垂体柄C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCW3Y9B3T2V5Z2L10HT7F10H5L4M2B9B2ZT1A1U5D8T6G2J313、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.多发性骨髓瘤肾损害B.肾淀粉样变性C.高血压肾损害D.原发性小血管炎肾损害E.狼疮性肾炎【答案】 DCZ4Y10L8H7Y4K1D
7、9HC1Z2F6X2M3O2U6ZC2P3K7P5E6E4V314、下列抗生素均可用于军团菌肺炎的治疗,除了A.头孢他啶B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.利福平E.阿奇霉素【答案】 ACA10G2A3G10O5E4W1HC7Q4Q9U2A6A10N2ZQ5D9S1Q2Z1M6U215、X线胸片怀疑右肺门及纵隔淋巴结肿大时,下列哪项无助于诊断A.血CEAB.胸CT增强扫描C.左侧位X线胸片D.血ACE.PPD皮试【答案】 DCR2J1K6Q9S5F10C10HW8S1A8G2O4N3R6ZU9W3C10J2S8C7R816、促进振动病发生的重要外界条件是A.高温B.潮湿C.热辐射D.寒冷E.以上都不
8、是【答案】 DCT2I4N1P10K10J9Q4HT6Z6O6Z2C6F2R1ZA2L6S3N6P10L5V717、对于感染性休克的休克早期,下列哪一项是不正确的A.血压下降,脉压小B.神志尚清,但烦躁、焦虑C.呼吸深而快D.面色和皮肤苍白E.肢端湿冷【答案】 ACM9H7X7P7M8J3J10HL3W7A5J10M4W10L3ZO10K1C4Y6X2Q1C1018、下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是A.肾淀粉样变B.新月体形成C.肾小管坏死D.管型肾病E.结节性系膜增生【答案】 BCL5Q1X8Z4O1R4A3HQ3G9R2C4N3C5W2ZH2M1R4H5R9O5M819、治疗结核
9、性胸膜炎使用糖皮质激素的主要目的A.缓解症状B.促进胸腔积液吸收,防止胸膜增厚C.减轻抗结核药物副反应D.提高局部免疫力E.延长病程【答案】 BCN10X7D2C2T5Q1S9HX3M3M7N3Z2F4Z7ZL10T9I8A2F6L1P720、男性,36岁,低热、乏力、干咳1周,伴右胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,闻及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气短,其原因可能是( )A.胸腔积液消失B.胸腔积液量增多C.病情好转D.合并肺炎E.并发心肌炎【答案】 BCU10W9O9T9Z3U5S4HR1T9M10W4W5L4M4ZJ10A4D3X7U5V4R821
10、、下肢深静脉血栓形成可出现的症状是A.单侧肢体水肿B.下垂性双下肢对称性水肿C.晨起面部水肿D.呼吸困难,能平卧,咳白黏痰E.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰【答案】 ACE3B2B9S8A10X3M10HW4R1M9C7O10Y4I3ZC7D7J4R4Q5L5S222、关于溶血性黄疸叙述正确的是A.溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸B.溶血性黄疸与肝代谢无关C.溶血性黄疸是间接胆红素升高所致D.溶血性黄疸时尿胆原减少E.原位溶血不出现溶血性黄疸【答案】 CCL1B6H6G7D3H6B1HD1J4Y1G8Q4D3W3ZO3K1M2K7J3N9B623、冠状动脉粥样硬化A.冠状动脉粥样硬化狭
11、窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 BCQ2L6C7G8T8B5B6HN5C9B3Y1Z4S9Y7ZT7O10O1C3G1Z8A224、关于脾功能亢进描述不正确的是A.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强B.淤血性原因造成脾亢是因为阻留作用增强C.脾亢时血液稀释加重贫血D.脾大对红细胞阻留破坏作用比白细胞较大E.脾亢时早期表现为白细胞和血小板减少【答案】 DCH9F8B9P10V4R6U8HJ4A3Z2L10C2K2L2ZH5K9R7P4N9E10I225、不是上运动神经元瘫痪的特点的A.有病理反射B.肌萎缩明
12、显C.瘫痪以整个肢体为主D.肌张力增高E.腱反射增强【答案】 BCE2S5Y10Z9Y4S6P2HQ4R3C1F3B6U6I7ZG9R2Z3H7N2P4A326、范可尼综合征的主要受累部位为A.髓襻升支对水通透性异常B.髓襻升支对氯离子转运异常C.远端肾小管D.近端肾小管E.以上均不是【答案】 DCV8G4G6F4N3T1S5HA4I6A8U5L7Q1J5ZC3P2O3W6A4D4Y927、患者,女,26岁。患右上肺结核,用异烟肼、链霉素治疗半年,自觉症状明显好转停药,1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶。此时治疗应首选A.REVB.HERZC.HSD.HPVE.DE+AK+1321TH【答案】
13、BCQ8R7E9E8I7F8W8HB3J7P8N1V5Q3H3ZF8A1O10N5N7L8D828、在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.剑突下心音强于心尖部D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.肺动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACQ3H1A8R10O8I8K4HS1Q2I2D2B10G5E3ZA10L7N8Q1P6K7V729、导致成人肾实质性高血压最常见的疾病是A.慢性肾小球肾炎B.肾动脉硬化C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉狭窄E.急性肾小球肾炎【答案】 ACG2B8V6N6M2B3S2HK2U5B8M9F8T1X9ZN2N4Y7Z8P
14、3G10H830、先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是A.感染性心内膜炎B.心肌缺血C.先天性二叶瓣畸形D.二尖瓣环退行性变E.风湿性损害【答案】 CCE2F2G4H7V1F6Q5HU10L1O10P1I5L3Q2ZJ6R2A2U6C9W9S831、一帕金森病患者,服用美多巴、泰舒达2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是A.急性肌张力障碍B.开关现象C.剂末现象D.双相运动障碍E.迟发性运动障碍【答案】 BCJ7G1W10F7C9L9Z7HW2E10U6N6N5T7E3ZP3H4N6R4C6S2C632、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍
15、能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.左心衰竭合并ARDSB.急性左心衰竭、肺水肿C.间质性肺水肿D.全心衰竭E.合并支气管哮喘【答案】 BCQ3D8P7D5G7D1V8HN4E1G8M5K5F8P2ZW1E10S8F4W10Z10V933、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性
16、水肿A.支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期B.COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期C.支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期D.COPDE.支气管扩张,慢性肺源性心脏病代偿期【答案】 BCR8C7F2G2E6R10T10HC8T3D8Y1F8F5Y10ZX5M9Z4A10O10D5H834、女性,56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体:心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。实验室检查:血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A.下腔静脉阻塞B.右心衰C.上腔静脉阻塞D.腹腔结核E.肝硬化【答案】 CCX10R2U8J7G3L10X1HP1N6G6E4B7R1
17、0N5ZV2U1C5H1E7B2Q535、下列哪项不是肝性脑病的诱因A.感染B.便秘C.高血糖D.高蛋白饮食E.大量排钾利尿【答案】 CCA5K2U6V3M9E10U5HL10I10U5I3W3M1J1ZS9B7B7E8N8E5K936、患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。A.呋塞米60mg,螺内酯20mgB.呋塞米20mg,螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mgD.氢氯噻嗪60mg,螺内酯20mgE.呋塞米20mg,氢氯
18、噻嗪60mgF.呋塞米60mg,氢氯噻嗪20mg【答案】 B37、急粒与急淋的鉴别要点是A.前者周围血中淋巴细胞减少B.前者原始细胞POX染色阳性C.前者多有高热、感染、出血D.前者白细胞计数较高,多在30010E.前者骨髓增生多极度活跃【答案】 BCX10I9O2N10C6N8C6HJ10C8M2E3A2D2A2ZA10J8L9A10W6F9F138、男性,60岁,胃病史8年,近3个月上腹痛,伴有食欲减退及体重下降A.胃腺体部分或全部萎缩B.仅见黏膜浅层炎性细胞浸润C.常见幽门腺化生D.重度肠上皮化生E.常伴异型增生【答案】 BCH3O8N3R7E4E8N1HF1D2J7M10A1T9T3Z
19、Z7V5G1N1P7F9G739、我国成人中最常见的白血病是A.急性粒细胞白血病B.红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACN4G2P4W3H5R2T7HD6K8W9I3N2U9O9ZO6E9N7V4B7B3F640、女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。A.吸入B.静脉点滴抗生素C.脱敏疗法D.口服抗生素E.静脉注射毛花苷C【答案】 ACW5P5C6K2G10B4A9HY2J4I5V10R9H1X7ZY10U9N2P4I6T6Y141、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是A.多伴肺外表现B.胸部X线
20、片或CT显示斑片状阴影C.组织病理学检查肺泡管内有明显机化D.肺部听诊有Velcro啰音E.起病初期有流感样症状,且有干咳、呼吸困难(活动后加重)【答案】 ACZ1T2C2W1W2M9Q9HU5T4Y2J10K3L7T6ZL2Y8S9D7Q3L3O942、下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是A.支气管哮喘,舒张试验阳性B.没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流受限的囊性纤维化D.伴有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流受限的弥漫性泛细支气管炎【答案】 DCM8C7E2Q7B9U9Y6HV1T2R1C9M1K1U3ZV1N2L1A3D5N7O243、患者,男,30岁,近10年来反
21、复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.双肺透光度增强,肺纹理稀疏B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.浓密的炎性阴影中有空腔、液平D.双肺纹理增多E.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大【答案】 BCE3P1G9X4O1J7P10HX7A4R4T5P3N2Z4ZK1U3G3O4M10B2O544、女性,28岁。烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T36.2,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(+ + + +),酮体(+ + +)。A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳
22、酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症高渗性糖尿病昏迷【答案】 DCN4K5G3P5B10L6N9HX7B3K2X5T8Z8N9ZM9M4A9Z1Y10W10S945、引起肠道缺血的原因一般不包括A.动脉梗死B.肠道炎症病变C.低血流状态D.肠腔内压力增高E.静脉阻塞【答案】 BCU3F10B1I2B2T10M1HW6C10K9E4G6H1V10ZX6U1A6T8J9M7I546、鉴别胃良、恶性溃疡的最重要方法是A.胃泌素测定B.胃液分析C.X线钡餐D.胃黏膜组织病理学检查E.幽门螺杆菌(Hp)检查【答案】 DCL1P9U6H6H10E2W5HE1L10J3S4C5G8J2ZZ3Y7Y2L7W
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