2022年主治医师考试题库自测模拟300题(易错题)(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是A.应用利尿剂消除下肢水肿B.应用有效抗生素控制肺部感染C.祛痰、止咳、平喘D.静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能【答案】 BCF6B4T9X3A1G7F3HV4U8U3N8J9E9L5ZQ6C3H3E5I3E2A62、属于血清阴性脊柱关节病的是A.类风湿关节炎B.多发性肌炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.急性风湿热【答案】 DCT8K6V5V10F
2、3A10Q1HH5M5T5W3E9B1L7ZY8Q8D2U1I10T10K73、患者,男性,42岁,1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.运动神经元病C.重症肌无力D.进行性肌营养不良症E.周期性瘫痪【答案】 ACG6Z9H7E6Z7W10G8HL7I3H4F4Q8Q2K4ZD3U10T1A2E8P2U14、男性患者,18岁,先心病合并感
3、染性心内膜炎患者,经抗菌治疗体温已恢复正常,但突然出现腰痛,肉眼血尿。最可能的原因是A.泌尿系感染B.急性肾炎C.肾栓塞D.药物所致肾功能损害E.急性肾功能不全【答案】 CCW7I6C6G9U8E2W7HJ1H5D3R4P9R4N5ZV4G2W7L10O1S5W85、用短效胰岛素治疗的1型糖尿病患者空腹及餐后血糖均高,尿糖阳性,应考虑A.糖异生增加B.黎明现象C.胰岛素不足D.睡前加餐E.Somogyi效应【答案】 CCH1I3I6J7S10Y6N1HE2E9N5L8C3Q8W2ZR6V9K10P7B3A8J16、女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50m
4、m/h,血白细胞10010A.浸润性肺结核B.肺真菌病C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACF8T10O9I4T8R5F10HF6L5T9M3Z10N9M5ZP5D4J1L9B8X10B57、患者,女,15岁。发热伴皮肤黏膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。血红蛋白70gL,白细胞1610A.急性粒细胞性白血病B.结核性脑膜炎C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.传染性单核细胞增多症【答案】 CCZ4X3O5G9M10T4N2HG7N10X10X4N5G9D2ZS10R8X8S5Q9N2K48、女性,65岁。间断咳嗽,咯血2个月
5、,1周前出现双下肢水肿。化验:尿Pro(+),RBC1520个HP;血生化:Cr600gmolL;抗-GBM抗体(+)A.韦格内肉芽肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E.显微镜下多血管炎【答案】 BCT2D9L8F8T3C8D8HS6Z10N6K2R1S7K3ZF6C8L9F2Q9G3J49、女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平A.胰岛素B.葡萄糖苷酶抑制剂C.磺脲类D.噻唑烷二酮类E.双胍类【答案】 BCL7O1C4G7S5A1Y6HK6V2V2N7Z6P3H1ZU2W9H5E8S4C6P310、
6、45岁女性,上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP 90/55mmHg,P 110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,化验血红蛋白90g/L,首选的治疗是A.奥美拉唑(洛赛克)B.三腔二囊管C.垂体后叶素D.血凝酶(立止血)E.氨甲苯酸(止血芳酸)【答案】 ACL4Z7Q8D5G6W3J2HT9D7T4L8W6B9J10ZH4K3E3C3S9L2R511、遗传性血色病可出现A.胆固醇升高B.肝铁含量增加C.抗核抗体阳性D.血清铜蓝蛋白降低E.IgA升高【答案】 BCT5C1Q7U10G6E4V5HN9Z2U5P10
7、T4C10R5ZK3B5R10S6X5R9Y1012、男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108mol/L,现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268mol/L。首先考虑的并发症是A.下腔静脉血栓栓塞B.血吸虫病C.腹膜炎D.肠穿孔E.肝硬化【答案】 ACJ8V8I2Q1Y9Q8B4HH3L6Q8I1E4S4O1ZU1U7E1E1Y8X1E613、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1
8、小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白A.气胸B.急性无夹层的主动脉瓣反流C.急性心包炎D.急性冠状动脉综合征E.肺栓塞【答案】 ACA10N6B1B4B7H3V8HT1A5F3Q5G9K10Y10ZM3O1M7X2X2Q1B414、男,31岁,应用氨基糖苷类抗生素过程中,突然出现发热、皮疹,血中嗜酸性粒细胞增多,出现蛋白尿(12gd),尿沉渣中白细胞(+),红细胞(+)。应首先考虑A.急性间质性肾炎B.下尿路感染C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACP10E3B6O2A6E2T9HR1F2O2D8F9K3U5ZN10K3O7B4D9J3Z315、在所有冠心病患
9、者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCY7S1U3P6L9J3G9HB10I10N10W3D8Q2Q4ZY6A4T2N6W8K6Z116、恶性组织细胞病的骨髓特点是A.可见分叶过多的巨核细胞B.可见巨型红细胞C.可见异形组织细胞D.可见泪滴形红细胞E.可见巨型巨核细胞【答案】 CCD10G7L4G4O8E2P4HD2B8A2V9E3P6C3ZN10D1N9D2W1E3I617、患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200120mmHg,伴面色苍白,出汗A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常B.肩胛
10、间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史【答案】 ACW2M1S8O1O5W3Z2HU5B6Y8W10V9S9T9ZS4Q1H6S10K1U5P1018、我国HCV的主要基因型是A.1aB.1bC.1cD.2aE.2b【答案】 BCA2A9E1G3N1N9O9HI9A1V9J5Y3J7S3ZW4I4R4C8A4H9D919、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.中叶综合征C.结节病I期D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCL10E2I4I1Q7T4F5HL9K3Q10V5Q3D7D5ZQ8T3W3Z4B4B4K3
11、20、男性,78岁,高血压10年,平时血压多为(150190)(7085)mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确A.脉压波动较大B.易有体位性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物【答案】 DCR1U5F6C6L8A1Q1HY1V4A4J3K10K7S8ZC2R9M1I10U3D4L821、男性,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊,有高血压病史10年,平日血压控制在120140/8090mmHg,查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出,尿蛋白(-)。A.行CT或MRI检查B.地西泮(安
12、定)1020mg缓慢静脉注射C.甘露醇与速尿联合使用D.头部放置冰袋E.静脉滴注硝普钠【答案】 ACG7R8Z3V6S5Z4U9HV5O10N10G8F7U9N8ZV7E3O10D4K7L6H1022、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.增生性骨关节炎B.代谢性骨病C.类风湿关节炎D.骨癌E.骨髓炎【答案】 BCI8D7Q10F2B9K6B3HD8O8M4E6S9V1R7ZO4V2E8N6C5F6T623、男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日
13、3 5次,水样便,既往体健。查体:T 39.5,P 102次,分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝肋下触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(-),实验室检查:血WBC 10.4109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。ALT 210U/L,TBil 40mol/L。尿蛋白(+)。A.病毒性肝炎急性黄疸型B.败血症C.钩端螺旋体病D.肾综合征出血热E.伤寒【答案】 CCN10V4Q6Q7V3S2N4HP10P1H10U1W5U4S6ZE
14、5A6D10M8M2E1Q224、流行性出血热发热期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血尿,体温39C.流行性出血热患者血压下降,心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酐反而上升,症状加重E.流行性出血热患者每日尿量3000ml,氮质血症逐步下降【答案】 BCQ7R7X3N9V3V10B6HU3X10C2X9M9Z2Z6ZH3V2E3Y7R6U2F1025、冠心病主要危险因素不包括A.高血压B.糖尿病C.饮酒D.吸烟E.血脂紊乱【答案】 CCP3
15、V10W2K8J1U9L10HS5Z5I4L9N8F10E8ZP6B8C4X5G3W5L926、患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压15070mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断A.心功能级,左心衰竭B.心功能级,全心衰竭C.心功能级,左心衰竭D.心功能I级,右心衰竭E.心功能级,右心衰竭【答案】 BCR7W4F10H1F8F9E4HI4F8K7J6P2I10Z8ZB6C1U6S2R5D4I927、二尖瓣结构不包括A.腱索B.瓣叶C.瓣环D.室间隔膜部
16、E.乳头肌【答案】 DCE6E3Q7O2W7C2D6HE9Y10P6B8R10A7R6ZS6X10P2C3T3S8U328、Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原因是A.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生C.骨髓病变导致克隆性红细胞增多D.皮质醇刺激骨髓E.肾脏促红细胞生成素分泌增多【答案】 DCL3L3H1K5R9L8J1HK1J10U7D6B7K1G8ZA4Z7Y10Q2K8B4Z829、多在正常人运动时发生的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 DCZ7O8O4E10E10H6J
17、1HJ9H4S8Q3Y3E9C7ZQ1H2V3K5M5F7W930、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-动脉氧差E.1秒钟用力呼气量【答案】 ACW6E4D9J2T7T2M10HI8G8N6Z5X2U1A6ZI7P10W6B9B3T6Z331、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆,未采取个人防护措施,罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力,1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷,神志不清,立即送医院抢救。经对症治疗,3天后均痊愈出院。经了解,稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件,测定空气
18、中二甲苯浓度为1020mgMA.加强罐内通风换气B.采用自动化喷漆C.采用人工喷漆D.涂漆时佩戴纱布口罩E.增加工间休息【答案】 BCS3R9X7H10P7M10D3HB5Q3Q6X1A7A2D5ZO7H10X6P9F4D2K832、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.肺脓肿B.胸腔感染或者结核播散C.肋骨骨折D.气胸E.血胸和咯血【答案】 CCZ3D4Q5P8B6Z4Q5HS6F10O9A8Q1V10L4ZD10G7I8P9A9T3A133、患者女
19、性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。A.系统性硬化症B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.混合性结缔组织病F.类风湿关节炎【答案】 A34、下列关于慢性磷中毒的描述,不正确的是A.可引起鼻炎、咽炎、支气管炎B.可引起牙龈肿痛、牙松动和脱落,严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死C.接触磷后可用0.10.2硫酸铜漱口D.接触磷后可用5碳酸氢钠溶液漱口E.可引起肝脏肿大、厌食、全身无力,肝功能异常【答案】 CCZ5W4I9T2W3I7L10HH6M2T10T7T10Z10T5ZS6Y3M7A4H7B2H935、结核菌素试
20、验的结果判断应在注射后的多长时间A.24小时B.4872小时C.2448小时D.12小时E.7296小时【答案】 BCW2U2T4Z7D7F2F7HQ7H4G5I7K1X6X4ZF9M1S10L5I3D8R136、在生产条件下,金属汞主要以下列哪种形式经呼吸道进入人体A.粉尘B.烟C.蒸气D.雾E.混合形式【答案】 CCZ5R7P1A9M5L7R6HF4N8W10V1I5Z1X6ZA1F10X3Z10R9N8H837、肺脓肿A.X线为空洞形成,空洞呈偏心性,内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成,同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影,其内有空洞液平面E.X线为大片
21、状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 DCU5J10T5G4V7V10Y4HI2F8H2F1Q9A1R9ZR9L6R5U2I9B1F538、反复尿路感染者做尿细菌培养检查,哪项取尿方法最为可靠A.中段尿培养B.膀胱穿刺尿培养C.导尿管留尿D.膀胱镜取尿E.随意留尿【答案】 BCV1U9I8A4A3E2E3HI5H1Z10H1Q8C7Y6ZM10K3Y6N6T3C1Z639、对甲醇中毒发病机制描述错误的是A.甲醇可抑制中枢神经系统B.眼睛的损害主要与甲酸含量有关C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 CCQ9J10N2H2Q2M8G3HZ5L10Q6S
22、8M7N3B7ZC10S1Y2H1Y7V4A240、主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACV1C5H5G7W10Q2M6HO2H7D4E2G9B7V8ZJ2K8T9D2E9P5E241、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.粪便潜血B.血沉C.结肠镜检查D.结核菌素试验E.X线钡剂灌肠【答案】 CCY7T5F5C2V6B1Q7HG8Z10E7C7I1B5K2ZO9I5C6G7W10Q10Y342、局部振动病的典型临床表现是A.类神经征B.发作性白指或白手C.多汗、血压
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