2022年主治医师考试题库高分300题及答案解析(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCZ3X2R3E10L4I5T10HI3Y1D10F7C10W3J5ZT4K5H10N2L2R1T62、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCX9M7Y2P8A2J9I5HD2J10S4J5U1Q10U4ZF10I5G8F5P3

2、N2Q73、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACJ10A3F6U6W3I1V4HR10J7Q3Q6H4X4F1ZA3Z5P9K7C4D5S94、男性，50岁。间断上腹隐痛2年，伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCX7I5N2T7J1C4P6HJ8V7R9L1E5T8D8ZX10X4C9Y6H2I4P35、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.

3、毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACJ7J8V7T2T6S2K7HR2M1W1B3E2O4G9ZY2I8E9X5B9P8I96、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCI9S7A4R3E3V5I1HT2J3T3D1N3H6A5ZJ10W3J1G2I7A8D87、下列关于(GER)的叙述，正确的是A.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流B.病变不会导致咽部及气道的组织损害C.男性多于女性D.义称为反流性食管炎E.内镜下均表现为炎症病变【答案】 ACF7S3V3K8I10C7E3HP8J1X10V5X4L4P4ZM2K

4、2K9Q4D6J10K88、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACJ1U2X5T5P9W5Y10HH8H7A9Q10N3E8M5ZG8I6T9E7K6K9J29、男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60

5、g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmolL，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCN2R7E1M8Q2M3F2HR10H7O2R1P8T8Q4ZR5D7N1P5O8Q3S310、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml【答案】 DCW9L7E7K10J6A9G3HR7A3A4S

6、10I10U5X7ZZ6E5K3F1L2Z6E911、男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCB5U3P6U6N5K9F8HR5Q1Z8M10K10V2Q3ZB5S9F10T2V5T1K712、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCY9O5V1N5V7D4W6HZ6W8I7M10O4D6D4ZR5E7J1B9O6F

7、10L813、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示半月形压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACF7E8D7I3H3P10G5HN5L10Q2U9L4W2X4ZD6Y10A3C10G4Z1C614、胰岛素瘤表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 CCB4W7A6R3M1R9P10HY4D6F3F10H7W1W4ZH7V7O5O7T8U3T315、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差

8、、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCL10E8S10A4Y2T6O4HQ2W2Z1U3I1C8U4ZC2G1V1N2Z3H10N616、心尖搏动增强见于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【答案】 BCQ9V3N6Z3C3Y7D3HA6G10L2Q10O10L5E1ZK9Y4T9V5R1P5Z1017、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻

9、【答案】 ACE1L1T3G4F6Y4I9HN6U4L9X7G10R7K5ZV4T3Y2K6H6E5F218、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCQ9K10W1A7E8J9P10HK7K8L6A7I6Z2K7ZG4B5I2E1L6W3K319、奎尼丁的作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACW3A8I9F1O10G3D6HV7Y2E7X1D3L6X10ZP6Q1W10I

10、7E10C2E820、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCI7P5C6J1C5X3H5HG1H6M6B9F4X4A8ZY1E7Q8Y1N4M3X421、男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发性绞痛B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、烟酒可诱发【答案】 ACV7R3X4W9L3J7V6HD1R3I8Z7Q6H3K5ZS2Y2J8C1E2N2F822、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次

11、/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCK8O5O9J6L3B4X7HM9R8U7I8X5H10N3ZZ5L4R5X6B6H7G123、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙

12、肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCZ4G2B3Z8J10K9S5HQ1N1R7D8B6C6A3ZW6N9H10V5C10G8D724、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BCC9U9Q5U3O10C6G4HX1Y8S4F3A1Z2R1ZU2O9L7H2Z4C7S725、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布

13、在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCA9V9K5H9Y3K9T9HW3F5T9D2O7W5F9ZO9I3P5Y10W1O3H426、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCJ5O10D4B3A2T1V8HN1B9N9F4U4W8Z3ZU7P4R2Q9V7B4F427、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈

14、色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCC1X7A10I2R3K4E1HI3R3D9J5I2W4X6ZJ2Z2G3Y5W4Q3V528、关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关E.结肠呈碱性环境时产氨增多【答案】 ACQ4T3G8Z3O7U6Q10HA5L3M2Y4B1P7B5ZW9K8L4I6O9S1A629、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39

15、.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACM1A5N6G9E7Y10M9HD3P3X6H6Y1K10S1ZI2M10Z3E2Q9Z9K1030、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差

16、，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCL7F2Q4U10S6F1U1HH5B7J1V5C4A5M3ZT5M6O8K3D1M5O631、男性，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血+ +，应考虑下述哪一项诊断最合适A.胃溃疡并出血B.胃溃疡活动期C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并慢性穿孔【答案】 DCC4S9X2Q5J8Y10S10HW8B10X7Q6C10Y2K4ZA4Y6C3W9D2Q4S832、慢性纤维空洞型肺结核

17、A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCR5J7Z7X3G6G1O2HW9L8F3X3X3C1N3ZK3R5Y8X8X8S9C133、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活

18、动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACZ5S9Y8M8L1B3T9HW6U9K6K2E6R1O7ZX8D10V2E2S8D10I134、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后，直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACC1X6V3P1Q10Y3J8HR1J9M5U8B5Y3Z5ZD10X2L3R7A7M2T335、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCZ9O1

19、0J9V10B6F4F4HX10B2H7V6N5A10F2ZW2Q4A1A3R9D7J336、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 CCB5N2M9T10C3Y10O4HB2H1A1L7V8K2D7ZK1Z3I10G4I3G4N137、有关腹腔积液的性质，肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCX4C3X2Z2L4V9Z6HQ3A5U8L4W1U2Y

20、3ZW9E4W1Z4U6S1C338、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCZ1L6A5Q2E9V8V1HE1W5X9R10P7K6I7ZR8E4W1C6O9I4T939、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCE2T8C9H8F8J6M5HN2I9V5W7O6M7V5ZM1N9F6L7Y8O3M640、Zolling

21、er-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 ACB7X5W3C4Q6C6Q3HR3B8K3K6L9Q8H6ZI1V9Z6E7S1I4B841、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCZ9K3J4C1U10D10M5HC5A10S4

22、X1F4D2T8ZA4H8M1H3A8U9J642、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E.间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCR3K6E10G6N7A2P6HJ9N4I7T6I4R10Q7ZM5A6V1M8D7D8D643、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACB5T6V10

23、I3N9N8J1HF10G6Q4G2O5T6Y6ZJ3P2R8K7K7B8H944、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCY5W6Q7E8G7A2I10HD3J10G6G5Y7O4O4ZB6H10M10B3O3X4S945、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCG1T1Z4M5H6A2P9HF8I6B6A3B3H6M9ZT9V7K2W2Y6H3N546、慢性肝炎的炎症活动

24、度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCN3N10U4D1N5Y8H4HN6F2U8O1A6I10J5ZF8Z7T5U2G5O8D747、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCR1Q9W5K8A6A2O5HO8K6Q5H2Q10D10D9ZM8U6E7W2D8P1K148、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高

25、D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCM7O2C3G7G1A5W4HX3X2Q2L2V7Q2C9ZS1S10Z2B8V2Q6O449、女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACS2P6C6I9R6Z1I5HE1E3N1V9I5X10E5ZS9U4J8F1U7G9I950、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗

26、阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCL3L9B2X9N8Q10D2HA4G5I4S9K8B1C4ZE3I4Y8K7B3L6U751、男性，48岁。腹胀1月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音(+)，腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCV5N1H9D5P5L2T8HE9X2K2X1I5I3N7ZI8B8R7T3U6R5F852、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体

27、炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.动态血压监测B.尿常规检查C.血常规检查D.肝肾功能检查E.腹部B超【答案】 ACP8F10H9T8D2D6U2HK6Q5K4M8X9N7C9ZM7R7S1B2P7M8U153、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C

28、.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACZ5E2I6N7T5K6Z8HA1C9S7X6D6Q5U10ZS9O8B1M8T6I3T454、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCX9L6O9R8R8I9V10HL1T4H5D10I4F6C4ZW10G7C1B5L6H8D155、患者女，56岁。近一周出现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛，该患者的最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急性肝炎C.胰头癌D.胆道蛔虫E.急性胆囊炎【答案】 CCR3F9P7K8F1L3O4HU5B10I7H10D5O1B2ZB5E4

29、G8F6J1T7J756、肠易激综合征最主要的症状是A.腹泻B.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感【答案】 DCL7Z1Y7Z10W8S9M7HM9F6W5L9O3B2N2ZM9Y9O2B3S10M1O257、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCO10C7F9W10Y3L8R7HS7H6C8B7U5M1Q5ZO4W5Y3Q2K7G7I958、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 CC

30、Y1B7I8P7G4D9P7HQ5V4O3X10P7P6A8ZQ8P8G2Z8B2D6E459、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCS10D7E6V5H6H1S1HC2H4I2W8Q5W5C8ZE6R1M7O4W7F4H860、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌【答案】 DCA1F9P9X2P10D7N5HW8M5X3A8U5J1E3ZU3J7H3R8V2Q1T361、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大，超过1000ml/dB

31、.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCK8U9B9P4W10E1S6HY4N2B9Q10I5Q8K3ZI10H7P8F7Q5U8P262、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCD3V2G6S6O5X2V5HJ3D2A5L10X9P1J1ZI8E6L5R3Q5J3J463、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.

32、静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCW1W7C6Z5E4Z5K5HF2X6U7N9A6L7P7ZG7U10B2L1X2R9E364、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCH4N1X9Z7L3Y1P4HD10D8Z5E10M5Z5D8ZT5L5N2C5W3C1D865、女性，20岁。近2个月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACB7L8H3T3O4Q4P

33、6HS6X8N1X8O1E9I10ZJ7K8W10V6C8Z1C966、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用对氨基水杨酸制剂【答案】 ACI5I8I8L2E2T8B9HD9Y2W6K4D4B5H1ZP2L10F1D1F8K2M367、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化

34、道钡剂检查【答案】 DCD4O6K2W8X7Q4T6HK1W8V5A7V10S4Q3ZM3E7Y8B6Q5S5A268、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCR10D3L8B5H4U1V5HF10K8C2E9N4P6E7ZC10M7H8J1H7H9S769、冠心病绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCQ8Z9F10G9N6A7M4HZ4O3V4X5Q8K9R3ZJ9U4E10K5U4L5R270、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌

35、过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACZ8G3E9B2Z5U8U5HL2H1K4X2A2E7B9ZF7X3K7C3W9K1L271、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACI9Q4T10A6K8U7L7HE1W4W3S2G1A6D10ZX5Z7D1X2H5J2O772、人免疫缺陷病毒属A.缺陷型病毒B.单链DNA病毒C.单链RNA病毒D.双链RNA病毒E.双链DNA病毒【答案】 CCP1G5J

36、1X6S4W5Z9HN6T8E10B1S6D7F5ZY8F8T8J9P6R7W273、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCB3K8G8I10E9B10G5HP7R2H7X3G3F6N7ZE7P3A5S10L4V7T974、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCU3Z3V7C7Z1Z5G6HX8Y9L5Q4D7M8G6ZT6Q5B10R9F8X4U775、患者，男性，50岁。有胃溃疡病

37、史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACT8W2M3H6X10P1O8HC9D4F5A6J7P7B7ZL7J8G2O3B7B10G676、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCZ10Q6Q4N2G9I9U2HE8K8W2Z6O8T2Q6ZG6S3A9Y1W1X6O577、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.4

38、8周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCS5X3S2F7P9V6E5HF7P4K5I4F9F6J8ZQ1T10G4Z9M6L7J178、男性，67岁。半个月前出现呼吸困难，逐渐加重，伴消瘦及低热。查体：巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下5cm。HBsAg（+）；胸片：双肺多发结节影，右侧膈肌抬高。为明确诊断，需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCC8V7C6G1X9X1H4HD4K3B7R2F9L2S4ZG5G5C9E2M2R3V179、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可

39、以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACM9P5W9O4H5R9I10HF9D9N10Q1C3T6J6ZN1Z7V2Z4S7I3F880、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCS4B4C4T7D10H1F6HK7E10R2C8L8E1D9ZN5N3C3O9F4G1K981、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁

40、结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCQ4J6E6Q2V7Q1H9HI2C6Y9G2Y7M8G3ZO2Q2H2Q9H4Y7D882、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 ACI10K3M7R3Z7F5E2HP10R6H7Q1U3I7Y9ZG8A3P6Y4S2Q7O683、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿

41、痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 CCI10O10C4F3E1U3O2HO8F9K7J7Q3I8J9ZA10Y6U3W5F9P3B884、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACM4O9P7M5R2L3D3HJ6D1L1H3C10I5E7ZN2U3F7B3D4O8I985、男性，55岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是A.血友病B.遗传性毛细血管扩张症C.钩端螺旋体病D.急性胃炎E.消化性溃疡【答案】 CCQ2R3

42、V5R6H2G8D1HJ5A1I4E3R3S6L9ZG7H9N1A7H10L7K486、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A.肠道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCL1S5I8C10W2T8M6HM7J8K5U10G2L7F3ZN2K9N1Q4K1I8O587、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCV8P10E1Y6N3B4

43、X6HT1Q3G10M7C3E1D6ZD7S7E3F9L6D8R388、对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCV5L3V4D6C2Y7A6HH9R7Y1K3M7O3N5ZO10H6C8L1M10R7W789、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立

44、止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCJ2V10C6Z1W9D8F6HA7W1F2H10P9Z9Y7ZJ7E1S1P5J3W7V890、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCF7O10I10S1Y3T8P2HU2C6H2F7J2O8E7ZJ9N10C4P10B6D8B591、患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCP1V1P4D9F10V6T1HX4Z6H10F6F3W9I9ZG2Q9O5J4A1E10L592、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACD1U8P1U8B1J1L6HY6R6M3N