2022年主治医师考试题库高分300题含答案(江苏省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCT10I9S10M5V5D6I4HL4V5G3P2N5Y3F10ZY8Z4G7R7I3U4Q92、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCY9G1Z3W5P7E7S6HS9U7W10M8H1L5E8ZQ8Q1W3N3U6Y1G43、急性胰腺炎发病

2、后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCE10N8F6O5Q10M3J5HQ5I8E2H6T10C6Q7ZZ10Z10Y2D6U8J10N14、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCQ4Q10R4Q3E5I9H5HI4S10G2L1D3J5O9ZZ9V5S10W10U3N9M65、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲

3、黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCQ6L2D6O5D7P10O5HH2B4R4P4G4L6A2ZE10N5Z10V2P1Y6I46、伤寒患者，查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于A.动力性B.渗出性C.吸收不良性D.分泌性E.渗透性【答案】 BCR5Z5N5T6U9B10X8HJ2O8M3Y5E3U2T6ZL6K6O5P4X8U6L57、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹

4、1天即可E.透析治疗【答案】 ACJ10G6M7C7Y10X3T9HV3J10J8U6F3Z6I1ZE6A10H7D10M2A7O28、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCY5W5P8D10L8S9X1HR8O1V5X3N8I4D4ZY6T8H3A8K3V6U49、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确，且易消除者【答案】 BCG7L10Q10X4D9D1B7HI2A1I6W3B4C2H7ZT6N3B8N8W9T7

5、I610、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCQ4M1G9D8D6E9H5HR4S10E3N5X3P10Y6ZY9V6C2Q6F9Q5G311、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCB3N1F2U9P6E8K2HL5Q5N8R1U5G8G5ZX7V7D1F10G8R10J512、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10

6、多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCB3O9K7V5E8R6C5HG4W9M3D4G3L10C6ZD5G3R5O6Y2C1D513、负性心尖搏动可见于A.大量胸腔积液B.重度右心室肥大C.大量心包积液D.重度左心室肥大E.肺气肿【答案】 BCW4F5X2G4X7N4S8HV5C7I3W6H10H4I6ZF7J2D2P5V7Z2J214、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红

7、蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACC9P10E2T5Q5X3W4HO6W7W7M9G3Z6N10ZG1I7J3A9W10O3H1015、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCP3U1W2N6D4O2W5HC7P1Q3E5Z10A10D4ZX10O2C8T2L10V5K216、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACF8L5Z7T5E4D4X

8、6HR2M2W7G4J4Q8C8ZD7E10X1K1W5Z3E817、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCY1W6G7G10Y1J5N5HE8X5J6I9E5M7W10ZO8S9J6R7Z7A3E718、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹

9、部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCQ10Z3E3E2K7I9E6HV10K2E8K4I9R4B6ZZ7M9R5T7N6K7J1019、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 BCA4U2K8K7V9V3G9HT8B3E2L3G9O6Y4ZC3G9A4O1C10U5E1020、IgA肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCQ7G10S9X5D7A9U1HR5F4J3E8H4R7U

10、9ZO3P2O5Q3F7O10Q621、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCA2H3S6T9N7Q3Z5HP7A1O2G5R10Y2L1ZS6J8L8H6H4M8M422、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCF5U4N5S2G1

11、D4D2HY6H10I5P5D8S8R4ZL6I6B9W5R1W9R323、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCO8A3M1X4O4Z1W3HX8B6R3T5V7O5W9ZB9F3D4V6P2L1I424、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性

12、黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCF8P6Y3D7Q8O5Y2HF9K9V6E2T9O6O2ZF1X9L9N4P6B9T525、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACZ6R3I6K8L7F4O5HS7O4U4U1S7R5B5ZC6Y4G1X3C10J5Y826、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体

13、检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCF2L1Z10D10W8Y10A6HI4X4N3K5T2V2A5ZC10K7K6C3D3S5T127、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACQ3J2Z1A2R9L1N7HH5F4H4E7X3I5W3ZQ5P2W2X

14、3I7J3K428、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACV6Y3H5C7U1P8F3HD8N7R6C6B2X7Z8ZV6U2H7T10P6M5C129、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠镜C.腹部B超D.大便常规

15、+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCZ3Y1N7D6Z7N7I3HG10M8B9W2C10I10Y7ZU1W5H6K7N10S6W530、突发突止，又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCC4I3I6Y7A6M2S3HP4Y10F2G1M7L3R7ZB5A9V8T1R2G10O731、患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCX1A1L7D1I4C1A7HK9O7C4F4N1Y2N1ZX

16、5Z1C2W4H2V5U332、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCE5V9Q1O7O5G5Q7HJ10P6Y8U5Z2G6U2ZM2G9B3R5W10Y5H933、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCF8N3M8P9A9N4L10HP9Y3V7M8V5O10G6ZH2T10L1I10H2L4J834、下列哪个不是干啰音的特点A.音调

17、较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCE4X10B1J5I6I5O5HE6P9H2I6I8M1F10ZE10Z7G8W7W8P10X235、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCP9A1X2I3M9X4D3HQ2O6D9M2S3N3J4ZY6A4D6L10L6P7S836、男性，59岁。有十二指肠溃疡病史25年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】

18、DCB10I3J2V2O2F10E5HQ1U9L4O6A9X10V3ZG5T10H7A3E5U8S437、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCQ7I9L3A4G10S6D7HD5I2A1H5D5C9B4ZO9Y6K8I3T7K2A638、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 CCK3J8A6E4Q9L10K6HB4V4W6C1T4K3C2ZQ10K10H10P9V7S2X539、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复

19、口腔溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天患者受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊A.高球蛋白血症，尿蛋白(+)、SS-A(+)B.ANA阳性，狼疮细胞阳性C.ESR增快，ANA阳性，RF阳性D.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少E.抗dsDNA阴性，梅毒血清试验阳性【答案】 BCF4W7I2Y9G8R6V7HA10P2P2E9Z9I7G3ZA1N9B2U1I9W10P640、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cull

20、en征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCM6R1Y9P2S8D9N8HR8J5C1E4D4A2R9ZT2Z5H10R7T8W5Z641、大便发黑，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCH3D1U2S4D4Q7L8HH2U5M6S5T10R10L1ZQ3G3H7O9W6M9G342、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCT4X10D2U4Z9L10D2HO4

21、X3H3C5C9O9G8ZJ4C9A2X6P6R5S243、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCA1X8H3P8F9U9F1HV8H5A3Y6L8A6Y8ZT5K3W4E9S5N7T244、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCD10V3Z4Q2X4F10L4HB10X9V5Q10J10E8T6ZX1U8V7D5V7B1B545、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血

22、压E.恶性高血压【答案】 ACP1D1K6Q3N10J3J2HK7V8H2H1N3U5T7ZA10E1V10K6M10A1Z646、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCY9M3G10U7X1O9F10HK3B8T2X3Y10F10U4ZQ9Y7W6B2V5J2J947、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACD7L2J4B5R7Y1U5HT1B2W3S3H

23、8E9P7ZO3Z9H2V5T5G6B848、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经【答案】 BCZ4E7L10I2U4C5Q7HU9B7X7N5L3M6U4ZV4R7O7A6O10W6M749、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCV5C9W10L9T2O2F9HR4E8Y5K3J5X2S4ZO1D7L9T9K3A8M350、男性

24、，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCJ1X3P7W9W5O9N9HV5K4R3Y1Y2R6F8ZW5S9F6S3H5H4O351、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCA1H6G1Y9M3H2X4HR7Q5S8M9O7O5J3ZC10L10X10P10Z10W3R452、男，54岁，肝区疼痛3个月

25、，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCM3K3H1R3T4T3T5HH4G7L1F2E9I9T6ZY7C8K7V4P4C5E353、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCV6L2G4M10R1X3X3HO9R6H4G10N6C2V3ZB6Q6K2Z9C1T2C654、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCW5A10I3T4Y8F5K1HB9B7H6S10M8V4O6ZT2O4F10L3I

26、2S9V555、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACX9B5O10K2T6H8F6HT7W4V6J4C3Q4A10ZC6V9I10D8M10O1H556、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCH5I1Y7Q9A10Z2T6HA3F7V1U7F9Z5I5ZW10G7H2J7Z2

27、M1A357、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACU9K1K8L1H3I8Q6HA8G7J2P6G4V6X3ZR1M4H3K6U3S6A158、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCD8K7T9F9M6O10R10HJ1K7P10B3R3Z1W5ZT4B5P2M3M1N8A759、某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是A.间羟胺10mg+多巴

28、胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴B.立即血压监测C.垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射E.输血、补液【答案】 CCE7K9R5K7I7Z8F3HW2H5T7L10U3W10Z3ZC9S9P9H1K6W7A660、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCW10Z2Q4N10M6I8Y1HY4F4J10K9N9B8Z3ZJ10K10G2C3F9K1K361、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D

29、.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACL2K3Y5N7K6M10U8HW6V6Z1H2V2U3F7ZF1A3U4O10Y2K10W262、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCQ1G5Y9F8W7F1P1HA3X3I8B4Z10B10M2ZC5P4G7X4D5F8L163、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B

30、.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达23个月C.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核，治疗1年痊愈E.吸烟20支/日，30年【答案】 BCJ10N5Q4C9I1O5U2HX9N8V6V3G9Y4K8ZS10P2W2P5E5U5W564、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCE8P2R10C7R7E6C3HP9N4M8C9S4Z5B5ZA3T1K2T2C1Y1A1065、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCV10W6M6O4O3V2C9HK5

31、R6A10R7H2W3W2ZE7E7K8C6R4R8N766、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCF1A2S9R7R4I9T7HV9U8U3R9C4E7K6ZM3X3N2W9H7I3R567、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCQ4F2Q8K4D5H9X7HB7T6Q1V8X10G3V7ZI5O10V7J9T7S3Q768、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示

32、A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACV2D9Y2O5B7Q3H5HY6U9A7E3B6W2T7ZU6O7U10G10V6U2A469、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCL9P10U5W8X3H7Y1HB8A7E3R6K3V10E9ZM8Z8L10G7Y9W1A570、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌【答案】 DCR7G4D5Q4B10H3I3HV1T6O4L10G3C2K2ZJ7T4I9G3X6R10P771、男，56岁，肝硬

33、化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmolL，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCE6I1C1B1E7L8P3HJ1R9P3T8N2N8F6ZY6A5H8H7C8W1R572、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活

34、性增强【答案】 BCW7N2G2G1H6U3E9HU10O8J4M5H9H7N6ZH2X6Y4S10F1P10B973、心浊音界变小，甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCZ2E8F3D2W6V3L1HS9C2L1O9J8K8U7ZZ2I5Q3O10L8N10B974、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCK7F4N7U5Y7N4E10HA3B5

35、J2W10W4T8R4ZZ4O2Q1A7J8L7G575、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCV6V6D8J3V2U7V5HE6A8L10H4C1Z8L7ZS4W4D6O9Q1G4Z876、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输葡萄糖盐水加地塞米松E.输葡萄糖溶液加抗生素【答案】 CCP6G7O7V2D3S9X6HI1J6X10T1Q8C

36、5T6ZL1L1M4L1L6C10O177、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCM8B4C7K5Y3Q3T2HY6H10K4V10X1M9V1ZC5P4U9F6A7O3Y178、患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬

37、化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A79、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACA10G4R1Q4W2X3C9HF4X7W6R4J6H3D8ZO1Y4Z1J6F10S2B380、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分，心律绝对规则【答案】 DCN6O4F1X10W4Y7W3HZ5Z2B4Q2G8T9W10ZP9C5V8C1I10G2P681、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌

38、有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCQ1M3E5E8S10I3F10HQ4M4B7R8K5F8I10ZA7O7O2D5U3K6Z1082、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCY7T10W3X3D4K9V8HQ9M7B8N9T2H7B8ZF9P8I2M2W7T4J1083、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困

39、难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCP7Q5X8O10W9C3X2HL9S1P1U10T8H10D7ZP2P10H4U3A1V7L784、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCL10X4G5P9F4C10E2HN3V2R6U1W1E3Q2ZS2H8T2Q4B5F4G285、一心房颤动患者，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听

40、诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为A.右心室奔马律B.左心室奔马律C.右心房奔马律D.重叠奔马律E.左心房奔马律【答案】 ACJ2A8Y10Y4N10R4H4HH10T1H3Y5T9K2D5ZS4F6P5R4Z10V8C386、虹膜炎症A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 CCQ9R7C7E9S3I3D7HZ7T7G5B10S6T1T1ZC4R8L8T1V7S1X587、男性，40岁。因上腹不适行钡剂造影，发现食管中段直径1cm憩室，开口宽大，无钡剂存留，应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术

41、【答案】 DCN6L10S3W4B7B8J3HS3E8Z4H7D10E9Z5ZC10U5B9D1J1C2V688、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCZ7M9P2C4X3S4L2HL4B1T9L2I3W5F6ZL3Q5S6R10Z9Q2U1089、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 D

42、CA4R1S3E1A1Z3L2HW2G7L7B9G7X7O10ZG6Q6A3I6X6D9S590、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCI7Q6T7M8L9Z2J4HX7N3O2K5U3I1V5ZN4W4C2H5D10Z9A591、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加

43、【答案】 DCA1V7D9U2A8W9D6HM6T1P7Q5L4A1J10ZL5N3V9H2D5Z1K392、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACP4B5M2E5M8D8C6HG3V4R2Q8Q7W8H9ZM4T10O6O5O9P2N293、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACX9F3M1B

44、3U4N1B6HC4S4T3D2N8A4N6ZN9F7C10P7V3T10Z194、结肠癌表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCS4E9X9T1A10K8Z9HU2M7R9V5D10Z6X1ZV5V8H5K4J6S7Q995、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCS3Q2I8W8X4X3E3HX7X2B3V6X7C5V1ZA3K10R8N7Z1K3V796、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCI2F9L2E5G10T6F3HJ3R2W3C6G6L10G1ZA10X10A8K6H3S2D897、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红，眼结膜充血、