2022年主治医师考试题库高分预测300题(带答案)(贵州省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,50岁。间断上腹隐痛2年,伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCI5B1B2Y5F4P8U5HT7O2T2M8X4X7T3ZE2K9A3P2D9G1F12、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACE2L2P10S9M1T2F2HZ6N2W4X4Y5J1I3ZN5G9A8U7E2L9R53、Austin Flint
2、杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACX4P6R8O6M1B1N5HB2I7I2J1A9K6I1ZE2X8J10A5V6Z8L64、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCL6M8A9D3C3G1U7HB10A4K8B10Y2V7A1ZP2X2R2I8H1B1O35、左心功能不全时发生心源性哮喘,与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、
3、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长,反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCF8S8O6Q9A10X3J8HS6F9K10C9R10F3L7ZX4A10H5B6N10Z7X26、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCB10C2A8T4F8J4G1HA8H5F6Q10A5A6I6ZJ5O3P8K6G1C5
4、H97、患者,男,17岁。诊断肝硬化4年,近2年开始出现学业下降,双上肢粗大震颤。查体:巩膜无黄染,角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆,无压痛,肝肋下2指,脾肋下可及,移动性浊音(-)。对明确病因诊断最有意义的检查是A.尿氨基酸测定B.血清铜,铜蓝蛋白测定C.血苯丙氨酸浓度测定D.血清铁,铁蛋白测定E.血、尿卟啉测定【答案】 BCK5D5L4Y7B5B4P4HT10V5Q2J10R10B7C7ZJ5I5B5H8J3Q3X48、高血压病患者出现以下哪项改变,提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CC
5、Y3T4Z4R7U2A4R9HW8W4D4Q2G6Q2S10ZB5W2L10E3F4V4O109、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCL4N10N9M8F8E9A4HL9Z3S10F9Q2S7J1ZC6M9A2W1I2X2F410、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射
6、疗法E.全身化疗【答案】 ACQ5R9F3F8D8I5B2HH3V5Y9X2G10T6I1ZN8Z3Z9Q8G1L5T611、青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCO3R7U10T2Z5Q10E8HZ4V2U8P3M7G8V5ZN5Y5G8Q3M10U8J112、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.乙
7、肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCQ5P2U4X8N1D1G10HJ4W6X4H3J4O1S1ZG3H6W9P4E2S3M1013、女性,67岁。心悸气促,反复咯血。查体:心率112次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,该病例可听到最重要的杂音是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 ACG1N5Z9M6F7J6U5HP6N6D8Q1V4Q9X7ZJ9N
8、10H3I1E4H7C214、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCF4N4F4Q10B10L3Q2HG4O5S1C9I4U3F8ZQ6E2H2H6M1K5E115、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 ACZ1Z8R9W8V
9、5K2A1HE6L7V3J6V1B5F5ZI4K6U6D9R10N9K616、女,24岁,幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作24次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,曾胸片检查无异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCV8J7H9U1Y8V2P5HO6K4V5L6U10G6Y1ZS10H1P10H1F8T5L717、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCT6L9S8
10、B3N10A5X7HF3W5Z1V4P7C2L5ZV5R9U3S5P8Y6C1018、患者,女,57岁。早饱、腹胀1年余,失眠。胃镜:轻度浅表性胃炎,生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重,精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCR8G4I4X9T3A1P4HS10N8W5C9E4E2C3ZA6B5Z8R1S2Q3U1019、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10m
11、mol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCE10G1O1A10I4P3T3HE5Z4M6R2F4S1E5ZZ5Z9Z8P2Z4D6Z920、女性,35岁。规律性上腹痛6年,为饥饿痛,进食后缓解。一天前出现腹痛加剧,呕血、黑便。查体:血压90/60mmHg上腹部局限性压痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCU1G2J10V7U1T8V5HX8E9N4N7R7A5F2ZR10L3U1P6C7O4D321、男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤
12、烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCD5V5W2Z3G4W9N2HC6L7Q8V3B7E4W3ZW5A7Q10K3U1I5X322、男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下15cm,血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCB4W4R9T7K2X8U9HX1W9J8P1Q3L5W3ZP3V10L5E3W6T2C623、男性,75岁。反复上腹痛30年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不
13、规律,食欲欠佳,体重下降约15kg,偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCK2D9V8B1I8L5N8HI4Y8F5A1X3E9P6ZW8I2I7V9V7W6I424、男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食欲减退,半个月来持续黑便2次天,量不多,血压正常,胃镜检查:胃窦部有直径4Ocm,不规则溃疡,底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCV4L2Q6P3M8A5J4HX7E8Z9G5M1E9J6ZW7P1U8N5M6G6B625、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽
14、部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACA5A5E8I10A8A4B6HE6M2F1J2P4W1X1ZP2T2D8E3C5Z9J826、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACN4O1O2J8V2C6O6HW4T7F7C1F8N9A1ZN9V9J5M1N8C10X927、患者,女性,25岁,右下腹痛3个月,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCD1
15、I1Q3T2N4X9Q7HD7Z6W4E6Y4T1N10ZT8D8S8N5V4G5Y328、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCO8Y9D5R3S4E8J8HY6D9O3L7Y8L8G4ZF8O4D4Z10R4V6X129、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCS7V1O2L8V7I2U1HL3Q5I9F9Y4K3U4ZG1E8G6Y2D9V8C1030、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、
16、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A31、女性,36岁,心悸、手抖、性情急躁3个月;6年前生产1女婴后口服避孕药至今,为除外甲亢,最可靠的检查是( )A.rTB.心肌酶C.FTD.TSHE.TT【答案】 CCD4Z6X6Y9O1H9Z4HM4Y10J7Y6X8L4Z9ZM9R2Q8W3N5M2J432、患者男,心悸,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别,支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCJ3
17、A6V5K9A6H5I7HG3B8J7J7M7M6X10ZZ10O4I10D1W10F9X733、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCX1H2T3V1F10J4S3HV1N8E2R4D10N3N4ZV9G2B3D10B2W5P634、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCR4I7V8T4L9A6E2HG3Y5N4K9T6L7J4ZN8U10X4R
18、2H9U10Q335、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCE1I1H8U1S1X10A9HZ4N3Q10L8A8S10Q7ZI4T6B8S9V6E3Q636、男性,48岁,有饮酒史25年,一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感,言语增多,颜面潮红,情绪不稳定,肌肉运动不协调,步态不稳,最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACR9Y6J2T8N10Q10C9HZ10N6N7A7J10M2E1ZO6G7R8Z2F9T5Q537、MIS(骨髓增殖异常综
19、合征)患者血象原始细胞为7%,骨髓中原始细胞占25%,此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCG8V2X2M7F4J9M8HO4W4O10W4L7K2L10ZF8F9G4K10Y3N10A338、在治疗胃食管反流病时,为增加食管下括约肌(LES)压力,选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCH8E5N6Z8H1K6P7HT3V9K7G3L7H10H7Z
20、B10P3Z8U5K6E8U639、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCI1M9G6T1Z8X6T2HN8X10S1I5A1M8X1ZN10Q8J2T6E7K9B940、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACL2F9W1P4D3G8K3HW2V10K1J8C4S2O10ZO5C9K5Y4H5H2G741、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCS4S2N7S1W2O6
21、M7HT7M10S6X10B4P6U5ZB7Q4E2Z4L1R3M242、女性,48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体:巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。血常规:WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCX8U9D10G1J3U8Q3HJ8O4O5M7U5D3A9ZL3T1L5M9X6E4A643、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCA1D1I8I8B8U8X2HJ8Y8A4I4J4F4P2ZZ1U5D4S1Z3G9J744、男,
22、40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.机械性肠梗阻B.急性肾衰竭C.麻痹性肠梗阻D.腹腔脓肿形成E.急性腹膜炎【答案】 CCF3P2V7A1Y2F3Z3HV1H7P3Q7Q10Q7S3ZB3I9P6Y7F6F2K545、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCV6C5H6N2Q2Q3A3HJ2U1N7Z6J8E8Z2ZA5C6M3B4W3H10Y546、女性,50岁。半年前诊断为肝癌,1周前出现肉眼血尿,牙龈出血。查体:周身皮肤可见多处
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