2022年主治医师考试题库高分预测300题精选答案(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCB6X7P10L2U3J5F9HM2X4O4Z10O8U7P10ZY10Q4P4M7N5H6J42、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCG5H2H9U10T8N7H3HD10J5H10G6Z3A3Y5ZU6F9W2J5U3F9Y13、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼
2、酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCG4I2D9M10L4Q7T4HW2T1V1I1J10H8P4ZP9V3U9P9F8P9W64、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCC8H3N7S4L9I5E1HT6L7D10L2A10S3A1ZJ2F3T9B8U10B8R65、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCY3R2D8M5W2I1V4HY5G3Z7Y8I2O9X6ZE10M6M4U2A2U10D66、急性胰
3、腺炎早期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 BCZ2T6F8O1A7H2U5HS5D9Q1F2G4M1X4ZX10C6S4F7V7Y8N77、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCD7T3Z2Z1B8U9C5HL10S9H2D8O5H3X9ZO7A10H4W4N8K9E18、女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血
4、,水肿,呈颗粒状,触之易出血。A.庆大霉素口服B.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答案】 BCG4C1N1N6X7D3F3HL9X7Z7H10A2Y9C8ZE4R4D1U3F9C6V109、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音,见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACG2D5T8U8C6Z2T3HZ8F7W9G3H7H7Q10ZV10C6H5A9F10S3I210、患者,男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史
5、多年,平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCC8U4G10N5L5E9W6HX1O3P7C6R10E1G7ZQ5R4Z9A3D4R2J811、男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCT1U9Q10V8H1X1M1HC10B4O8F7Q10U5J10ZK7L2R3Q4J7O5I512、结核性腹膜炎,腹部肿块特
6、点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACI4G5G6P1W3U1L10HJ3A2G4K8J5N6F3ZU5Y2C1S8N2N10Q613、呕血伴黄疸见于A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道疾病D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 CCP1M10W6Y4P2Z3O5HC3H6O4G9L5Z5F6ZX4B7W8V9M2H3X614、慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACT1R9O7Q9L2E4T8HR4F1D8S3Z5F3F2ZZ9Q10Z8Z4L8O3Q415、下列哪
7、项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCM6C6E10X8F3P6S9HP4M3C2D10G2I1R1ZZ10W4Y5G9R7D1H1016、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCC1S7A9T5Y2Z3M10HP4J8G5P10X8L7J3ZW5S10B5W9L9T1E1017、男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查:WBC1210A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维
8、支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.痰找瘤细胞【答案】 DCR10E3T5P10R1Y6X6HI4T1I3A7I7A7M4ZL3F8V3S10P5O6N418、男性,75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCJ7R6F8G5C4C6U5HH4W5P5Z9Y7Z4D7ZV8P10G9T3J9R10J919、与肝硬化的发生相关的微生物是A
9、.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACD3W4H2E1T2K6O5HD8H4W6S9R7G7P4ZJ3E9Y1W7S9G7X620、女性,21岁。低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCU3L5K1R9V6S1X1HA4T6W4B6C10A5B2ZL4G2K5C8T9A6B1021、男性,4岁。诊断为肝豆状核变性,查体见角膜边缘出现棕褐色色素环,即Kayser Fleischer环,该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障
10、碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCO5Z2K3Y7R6M5Y6HH10K9B3R5T8O10A6ZI2D9Q9T6R7F7R522、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCG7M6A9R5N8P8N5HO9W10J10O2X5C10H5ZM8B5F3A7N2X10R623、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0
11、mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCT1L10H10W6I1W10H3HF2E7T6A8A6H5S7ZD6R7O2H6C7U3U1024、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCQ4U6P10Q5Y5A7Z1HY1A9P6R6R8Z6M7ZB4T9Y5W10M5H4U825、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯
12、血【答案】 BCG3F4R7C6V1Y5O6HN6D9G3E5E2O4S9ZG9K5G8H10A9J5B626、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCS4Z5Y8I8B3P5B5HL3G4Q10Y8I3P9M8ZE3K8K10I2S1F2W827、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACL3R1N6T7X2Q4R7HA4I8V10M7S4T8T1ZX7S10Z1Z9W1E7X728、男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌
13、、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。A.肺栓塞B.消化道肿瘤C.上消化道出血D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 CCC2F9C4L4K9W1Y2HC10O10S8W3W3B9P9ZN3A7V3P3F4P1A129、男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCC1P1Q6G6R4M1Q7HG5G1W4V5A5X1S5ZY9
14、L4Y7D1I1A1H230、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCP3Y5G7J5P9O5G3HX8E6L10A7G8T5U1ZS9G9Y4V4H3A2R431、患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧,改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCV6Y3S4Y7T9N1A5HF6D4D10B3T4E6F6ZP1
15、V8Q2I3T8X7M432、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快,24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCC3I2D10Z4H2M1O4HR8T4G3O6Y8S1N2ZE7U3A9H8M9V6X633、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇
16、昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCJ7Z10A7W5E9N6X8HB2S3Z1E10I5M1S4ZG3O3Y4R7E10T2P234、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCF5X10E1A7W4Z7S10HM2L5I4P5B10B6Z3ZR1L10P4L10B6R7K835、肝源性水肿发生的原因,不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCB7D5C5V10O3W1K7HO6M1L6P2Q3V4V8ZQ2Q2A1M1R7G9D536、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结
17、核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCR3H1C9X6J7L2E9HL7I2B10O10Q8U2W8ZK8F1E3G4J10N8A337、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCB8U7D1Q1U7N9G5HV9E2Q5U4Q2H8D7ZJ1N3J2K2B3C6A838、患者女,二尖瓣狭窄,心脏听诊可闻及开瓣音,它的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高,短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答案】 CCT6N4Y6M6Z5Z
18、3S8HR10G8O2I6P9F7A5ZI6N2C10C3M2B10G1039、男性,54岁,近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCT1K6R6G6T2Z8E7HK2H8B7Y1C9Z9L10ZR9F10N9S7G1S2M140、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 ACU8G1Y7M8L9B3H3HC8E5Y1W3G2
19、O1Y4ZI10Y7G1U6E5M10W941、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性,主要分布在小叶中央区,进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死,中性粒细胞浸润,小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCC5T1L1B3G9Q5H8HH6Y7Z6J7E8W1B6ZY6Z7Y5X3K2S9W842、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测B.测出血时,预防DIC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位【答案】 DCZ7C3P8L9M7Z5E6HK3Y9M7J10G7N6E9Z
20、P9F9J1Z8R2Z5G643、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACV6T4F6M3U4G10J6HX9D9W9S8V3G1K2ZZ3M1K10F2L3K1K244、女性,28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状,并逐渐出现腹胀,腹部间断隐痛不适。既往史:幼时曾患肺门淋巴结结核。查体:腹膨隆,腹韧,无压痛反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+)。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACR2B2H3H1S3T10T8HD5V9I2D5X6K3J9ZN9P7O4U4D7Z4E845、
21、Graham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACT1W7U4Z3X4Q2F3HG4J4I6J5Y9Z10E7ZG5I1G7B4O2G9Z346、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCB1X2B9O4T2H2D9HQ1P4J4U9D7Q1B6ZN9O10K1A7M2C5G647、患者女,出现腹泻,查体可见皮疹,该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCV7U7X1O1T7Q1P4HX4P10N3L6L3X4T1Z
22、L5C8D5L5L8I5Y148、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACU2N2T10I2R2N5B6HZ4E9I7V3B6P5L1ZD2O3G7R3C4B10G649、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率减少,体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加,
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