2022年主治医师考试题库点睛提升300题含精品答案(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近,深呼吸时加剧,可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCM1Q8D4T3G6S10G5HK4X6Z3F9F5I8B10ZV9R6B1R4H3C2W42、患者,女,45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年,乏力、喜睡。胃镜示:浅表性胃炎,快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCR9X10H1N7S1U3X5HK10K3A10E2H9W5R6ZG10S3K1S3Y9J7S13、影响胰腺炎预后的因
2、素,不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCX3L7F6N1C2G9O10HB9F6Q5A8B1Q9D9ZT8F6W10P3B2G3O44、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCV4V2F5O9X7Q5R4HW5W8P6R1T9X10I8ZO5J4D5A5O7J5I35、男性,60岁。乙肝病史15年,2年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例
3、倒置【答案】 CCS6M4F5H2P1U8I6HQ1W7W5C3Q3J7I10ZP8D2G2K8T6R3U96、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCC5Y5L10Z6P7V8M3HA10D2W9N9B6J2C2ZT2J7D10G9O2L6K87、男性,50岁。肝硬化腹水患者,因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检:血压159kPa,巩膜黄染,眼球轻度水平震颤,血氨551mol/L,静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻,应首先考虑A.震颤性麻痹B.高血压脑病C.肝性脑病D.椎-基底动脉供血不足
4、E.肝豆状核变性【答案】 DCW6B7F10R9F8V8B5HV3G4Y9H4U2D2E4ZX4B1V3A2S9R7X98、女,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体:上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCF8G8Q9I5L1C5H3HM3D1L2D2T1O1J3ZM2P1R7Z2Q6K7Y59、左心衰发展至全心衰,下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCY
5、10F9D3Y2D8K9A3HR4S2U8Q4H6D1W5ZD3W9C6O2J8B3L510、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCV9H4N10N1E4U1R6HX9K5O7X10R9E5X4ZA10Y4Q9L8T2T4L811、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCE2J3N7M4O8O1B6HF7A8K3D10N2
6、H6G6ZZ4C6G4E1H4P10X812、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCB9S2D10T2M6C9D8HL8A7B3I1D10S1S9ZW2V6P6B2Q5D6Z713、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCX10F9G5P7P9N7U4HP2N7T9F7V10J8K8ZU10M3O7X2R7L4D114、下列不是生命神
7、圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACZ4I8V3T5X8Z4M2HC5B4V1W10V2T7V3ZH10X7R8G10C10A4L415、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCX2Y1Q7J1Y6V6S4HL1H3S7C10X4W8B5ZS4Q8C10N8X6M4Z316、男性,35岁,20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大,无其他不适,化验血常规无异常,诊断恶性淋巴瘤,为确定疾病分期,下列最有意义的检查是A.骨
8、髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCX4Z7M9P3T8J5B10HX2W5P9V7X5O4U9ZP9V6Y4Y4I8D7Y417、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCI4P8H9S8Z3M6G3HL3C1S10M4E5D5D4ZN3E5T1S6Q9D3M418、对于门脉高压症,下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显B.脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静
9、脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCI10U5U8B6I9P2R1HJ2K9D3A10A5Q10L5ZI10W5V7E4M10T10R419、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCB3C4J2Q5Q3N3W9HW2Y3G8C10S5L7A9ZI3E2L9W5T5O1E120、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCA5C2J2H8Z2D10X5HL9J3V3J8I4T3A4ZI9Z1Z7F7H4J8T92
10、1、男,26岁,反复上腹部隐痛2年余,进食后缓解,伴反酸,胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCW2X8L1G5L1H10Z1HX10R4M5V10X8Z6L1ZI3I9R2C7G8D5T322、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩
11、,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCT7K6Q3G9M9E10O10HZ3I9E10F8C7Z2T3ZE4F10E7K6B4T3P923、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCW1M9E6N5O3N6W3HR9A10J7E9K3R1Q3ZV7Q7H7T6F9Y10E424、评价肾功能最准确的指标是A.菊粉清除
12、率B.血肌酐水平C.血尿素氮水平D.尿量E.肌酐清除率【答案】 ACB2G8C6L7I6W3T2HF2Q5X6Z1P4O7D10ZX10A7G4A1D6B2E725、对脑动脉瘤破裂的预后评估,最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.血压上升的程度【答案】 CCT1L4J5N7H4H2I3HG2S5T4M6E8S5I10ZD8B9T5N7I4W7J326、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.美托洛尔B.消心痛C.开搏通D.硫氮酮E.哌唑嗪【答案】 DCO6C10T9C1X4K1K5HG6V9U4I2P8D6G6ZC4L4M7
13、Q2V2G10G927、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCZ8J10A5S5T3L4J1HT2S3C8N9D1E3U5ZV3D2M1N1X6K3K528、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动
14、性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCC8A3C3P7J3W3R10HZ8E5Q1A3Z6R5F2ZA6I10D8G1H1D10L829、急性心肌梗死A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 BCA4A2H4J4J10G10H8HN4M10U7D5X8W6D9ZT4S4D7Y4S7I9B330、关于乙醇中毒以下说法错误的是A.口服乙醇主要经胃吸收B.Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢【答案】 ACH8F2M6X8G2Z6K4
15、HO3U8D6J5H6N8M7ZV7W5K1O5R1W8M531、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACX3A9U5F5P4F8L7HD4O9O6X9J9M5Z10ZU4L4Z5V1K7P9Q532、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCY1H5F10U8X1Y3O3HT5X1S3A4J5Q7Y9ZC9X5T3P10K8F8N833、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗
16、dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCT3A1B7Y8S7A3T10HP5C3P5W1T3V5U1ZK1D6T5W6W6B4X534、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACK6Z9I4X1Y6A5R7HK7S3V10O8U2K9W1ZR3X7H8V7R7R6Z435、患者,女性,54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲
17、状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCG1V10S5C5T10G7Y4HZ10O6K1U2J8S10D4ZZ6Y10L7P9P7G6M136、二尖瓣狭窄患者,叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCD2R5V7P2R3Q2Q9HY9R2Y6Z7S5T2W9ZT4Y2G8M3M2U7I137、二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCJ5L4V10O10W7V7K4HV5P9L2F1Y9
18、I9V3ZZ8M5Q7Y9W5Z2S238、男性患者,25岁,3个月来腹胀、腹痛,腹部逐渐增大,伴发热、消瘦,颈部淋巴结肿大,B超:可见大量液性暗区,有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCF4P9G4V7O4A8R3HP4Z3E3K9Z4T3O3ZJ5Y7K5O4D1N7X439、关于肾病综合征的诊断标准,不正确的是A.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCG2I7Y1S2R9Q9R9HB5Z9S4V2A5V2X9ZI6S6U4S4H2U
19、8D840、中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 CCD7W4A5J2R6B7L10HZ8V6D5K7N8P5V10ZK6G7Y5A8O5R7C141、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACW3C1I8X5B5X8A9HI9R8Q4K5G1G9O7ZJ5J6Y1B10P6H8J742、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACH1B8J8S4J3I10K2HK4E8P1L5U8L6I
20、2ZI1Q3N5N7W7R9T143、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 ACI8E2K6L4T10A9X5HS5Z10N1O10C4Q4Y6ZZ5H6Z3W5I2D6F644、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCX1Q1O1N4W9C2D9HF4A2E8W3O6Q9G9ZT6M6H10D2A10E7A945、男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验
21、:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCT1I2F5Y1Y6G9B4HN7T10E8X8F1H1G10ZE2K5H5P10A4P2M246、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.痰细菌培养B.痰脱落细胞检查C.肺CTD.纤维支气管镜检查E.胸部X线片【答案】 DCR5L8B5D1G7N10R5HM5D3D5D7K5H
22、5Q10ZW5C9S3R1L2Y9W247、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.右向左分流B.合并感染C.合并心律失常D.心力衰竭E.左向右分流【答案】 BCR10Q6K3N5L7H2Z4HF6K4O1V3E5V2H7ZW7D8U3L1V4Q10U448、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACO10E9K5Y7H9M5F10HN6M3K10W4H5Y7F1ZW6
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