2022年主治医师考试题库点睛提升300题带答案(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACT5G9Z4D4C6A6X7HI3M1I7J1X5U5D8ZE1T10N2B6P2V9L92、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者,经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCB5W10N7Y10N1L7X8HA8G7P1E1D5C9Y5ZZ4U8Y8R2T9A5
2、Y93、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCT10Y8R7O3U7Z9O10HP6T9A10Y8G7Q5M6ZR9R8L3Y3S3Z3R44、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACM9G7M8X8C3W3D6HJ7J10S10K7A1Z9O8ZS10O5L7M1L8O10P105、下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A.大肠埃希菌
3、B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】 CCR6W3O8F8S4N8U6HA3S9M5U3Q2U8V3ZE9P4L2W7N1P3H96、关于全身血液循环的调节,下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCQ1C6N5Y3X3V6X9HK10E5N1C1Y9R4G3ZX6Z2W2U5B6T10E107、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.
4、消化性溃疡【答案】 BCB10D1N7D6R1W6K10HJ8G4R3M7H7T1T10ZP9Q6A3R3K7S8Z38、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCL5B10V5Y4G2J8M9HK10P7O7J1C6A5W9ZY10D10U8K4V10H7O69、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCK10I8I2A1U4H6Y1HS4G9D4Q6U6Q3I3ZU5V8V2O7A3O10M910、男性,54岁,间歇性上
5、腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCM2P4Y8B3K5R4P7HL1K10M7L3W4R5T4ZE1Q9I7E8P2P7N1011、患者,男性,65岁,慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.感染性休克B.急性脑血管病C.肺性脑病D.DICE.上消化道出血【答案】 CCK5A3X1P10N10U5N6HH8G2
6、H2L5Y1B3H5ZD6H10P1Y10R10J7J712、关于血尿的病因的描述,错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACH5M3U9M7I8H4N6HO4K2J1P4D1D6E10ZV6T7Y5K3P10G8N513、患者女,41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声,该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCA1U4M8B6B10U8W1HP8T7D4J7Y6L8K5ZW8N10Q4N4N5Q6V314、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经
7、兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCT10K5H1V7J3Z5D2HW7O8T9M7N5C10E4ZW10I9L6L1J5I8N215、急性菌痢患者,患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛,肌紧张【答案】 DCY9M2T3S9I5M2I10HL1P4Y7C4S5A7Y10ZC4I2F9I1Z5S6W316、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACI8C5P8V10Y4T3W5HK8B
8、4Y8R4K8C9Y5ZX4R4K4C4M3G10B617、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒,低血磷,低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒,低血磷,低血钙D.代谢性酸中毒,高血磷,低血钙E.代谢性碱中毒,低血磷,低血钙【答案】 DCT7B8J6V10D1J2R8HG9I10P3X8R10A2X4ZI8Q10Z5A6L7E8V318、患者,男性,50岁,间断性腹不适4年,胃镜检查示,重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.定期胃镜检查及活检B.血清学检查C.大便潜血检查D.定期钡餐造影E.UBT试验【答案】 ACY3Z5M6I9E6M4Y
9、2HI10J10I5C8C9L2K9ZF1G6K7Y2X8G8I1019、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音,见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACY9Y4C5C10K6J5R1HA3S6M9A6V6S2D6ZD5V7V8Z3N3Y3X220、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACN1S8F8C5Z8K2Y4HG8D1J4T10V4F1C2ZZ2K4J6X2V1B4G321、球后溃疡可出现
10、A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACF6T6H3S7J4P9R5HH8Z6D8U7P3M10M10ZT4C2M4S10L9V9S722、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACT10S5N9I8Y1L3U2HQ7J5S8B10E1T3X5ZY3I9B1O4G4M6Q1023、男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体
11、:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/l,TBil60mol/l,抗HAVIgM(-)。HBsAg(+),抗HBs(),抗HBcIgM(+)。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎,HBsAg携带者【答案】 BCQ4P8X8K3W3R7H10HE3C6G7H9L4H10Z7ZI2Y7I3B2C10G5X724、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹
12、压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCX2J6C9X1L8H1Y7HO7E4L7R7R3W6F2ZQ9X3K4J10Q3Z9T225、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACK9K6Q6C1U2H10H9HD9U5P7L4L8P2R10ZU6T3V1K5G7S10K426、急性肾小球肾炎的病理类型为A
13、.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCW9A1P10N2R2N10Q9HK2J6K6V3X9T6B9ZB9B7M5H6Y9O2K727、男性,75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCZ1X5X10L8H10U2G8HK5N2U8A1T9D10O5ZX1E2D1
14、A4R4N3D528、男性,40岁,因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷、寒战,体温39.5,第一步的立即处理是( )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂停输血E.静脉给地塞米松【答案】 DCG8S2F4R8E1Q7H7HU7A1H7K2V4O4E9ZN4L10K1O5O8A8U229、女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大,估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大,节段性运动不良D.
15、右室、右房扩大E.右室正常,肺动脉主干扩张【答案】 DCJ5U2Z1L1V9A7O3HL2G5X9D7Q7Q2S6ZX5Q5N1A4Z7T6K1030、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCP7Q6Q8V8X5P5G8HH2E3C8S10S7I8R6ZZ10Q1T2Q1Z8V4C831、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCU1C5O4O6Q6V10Z7HK10R8R8T6F10K10G1ZR6K6H7R2N7P7T1032、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃
16、憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCU4E10A6A6B10G10X8HY7D7O3G8Z3O3I2ZP3Q7P4L10Z9Q4M1033、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACA3Z9W2Y2H10O6Z3HS10C6I9Z5H5B4B4ZA10R5T8N7F10Q7X734、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性
17、,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCI6W8Q6B6Z6D6C3HA9H7Z2B9S2W9C9ZX8C9X8M3L6X7E835、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCO7Q3O3Q6N4O2P7HD4Z2M2U1V7J5H10ZM9E5N8N10Q8H5X736、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋
18、巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCF5W5U9R4D7U9A7HJ10P7G1J5M3M5P6ZB4E3D5Y4Z10K9C637、女性,54岁。乙肝病史19年,3个月来出现腹胀,食欲缺乏,乏力,下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCW6K1B8T7N3L5P1HE6H5C9V2N9A8T7ZQ3E9Y1W6F4G8F1038、稽留热常见于A.
19、风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCS2N5M2F10A10O1C5HA10X1F9T8S10X3A4ZH7B2M3Q6S6L4M939、男性,67岁,饮酒后上腹痛12小时,伴腹胀,恶心、呕吐。查体:上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食,补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCQ2A3H5D10G9B10Y1HF2T4Q7I8D4T2Y8ZF5X2N6N5O2B5M640、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCX2N2C4X4N9Q8
20、Z5HA1C9R3Q7T10S10W9ZD1W1E7P8W4B9E241、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCE6B3E4B5G7G6X9HT3K10G6E10K5O1V9ZE10V5M8N7I3U9E742、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCR6J4P3I7M9J5U4HH8Q6J8A5C8Q3E3ZE2I7N8T7I9H8G543、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失,不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答
21、案】 BCQ1K7Y3Y7O8M9H6HL1Z4U4B10X7K3C2ZR2T5R5S9J8V10P944、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCK7D10J4Q4Z4C7U3HV2E3R10V4Z6J3M5ZP2Z2M7T7J6J3U645、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 AC
22、A4O4E6N2C4U4D2HC3O10W7U1F2U9I2ZD9V10R1H3E9Z6Z646、慢性肝炎的炎症活动度1级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 CCC5F6C4U1V2N8X2HW7V3P9H2Z9U5D9ZL5M1B10A3O10C1Z247、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCI9R10X9C6A8E8L5HB10Z3F4B2X4L10Z9Z
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