2022年主治医师考试题库点睛提升300题带精品答案(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男性,60岁。因四肢不自主抖动伴运动不灵活7年入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与
2、躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的慌张步态。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.剂峰异动症B.开-关现象C.肌张力障碍D.双相异动症E.精神障碍【答案】 BCF6I10N5Z1C1I1I2HK4G2F6V2J1X5E3ZJ9F4M3T1S9A6K42、急性扁桃体炎首选治疗方案是A.放射治疗B.手术治疗C.抗生素治疗D.全身抗生素+全身激素治疗E.激素治疗【答案】 CCW7M9V4T5I7F8I1HA4C5D5O7O9V3D6ZZ7A7T4T7S8M4M53、患者,男,38岁。因反复牙龈出血、发热1周入院
3、。查体:T39.5,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。A.颅内出血B.颅内感染C.药物因素D.中枢神经系统白血病E.DICF.败血症【答案】 A4、患者女性62岁,年轻时生育子女5人,近2年来时常出现不自主流尿,咳嗽、打喷嚏时明显,经常尿湿内裤,痛苦不堪。入院查体:双肾未及,耻骨上未及涨大膀胱,无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查(-)。A.膀胱尿道造影B.KUB+IVPC.膀胱镜检查D.盆腔正位片E.中段尿培养【答案】 ACA2Z1U2R7T7G1H4HD8B5G3F3Z5R10K2ZG9N4N6W5Y4
4、H6Z45、目前认为复发性口疮是自身免疫疾病的一种重要表现,其根据与下列哪项无关A.黏膜角化程度B.反复发作C.具有一定的遗传性D.病程慢性迁延E.肾上腺皮质类固醇能予以缓解【答案】 ACR10O6F8L3Y5E8J5HY4T4P4K9P5N6U6ZM2I9Z3I7O4P8P86、抽样调查的特征不包括A.以样本信息来推断总体B.适用于个体间变异程度大的情况C.所得结果的可靠性较好D.不适合患病率低的疾病E.抽取样本时,每个样本有同等机会被抽中【答案】 BCD10R5L8S9N8F4N2HX9P2H10C10W6P6A7ZZ5W4H3B8N10S2J87、夏令营活动前给学生讲解野外活动的安全事项
5、和意外事故防护方法,属学校健康教育的A.开展健康咨询B.开展健康活动C.健康课程教学D.健康行为指导E.创建健康环境【答案】 DCX8H2B4X9K2I9X9HC7Q4O10Y4Q6C2B8ZC1C1P4E1N4H6P108、关于老年人的药物分布特点的说法正确的是A.水溶性药物分布容积增加B.脂溶性药物分布容积减少C.血浆蛋白结合率低的药物浓度升高D.血浆蛋白结合率高的药物浓度升高E.以上都不是【答案】 CCS7A2L7T6Y3L2W4HM8M6N3J9V4K8T7ZV7D3F9D10E1J7P89、男性,27岁。近一周来自觉发热,腰痛、尿呈浓茶色。查体:巩膜黄染、睑结膜略苍白,心肺听诊正常,
6、腹软无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血清非结合胆红素明显增加,尿胆红素阴性,最可能的诊断为A.自身免疫性溶血性贫血B.急性肝炎C.胆总管结石D.Gilbert综合征E.肝内胆汁淤积【答案】 ACN8R2D10U8R1I5Y3HO6L4C2E9F5O7R9ZT10T5C5S2D10A5A310、无排卵型功血A.经前诊刮,见增殖期子宫内膜B.经前1天诊刮,见分泌期子宫内膜,腺体分泌不足,腺体与间质发育不同步C.经期第5天诊刮,可见分泌期子宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在D.即时诊刮,见分泌期子宫内膜E.淋漓出血后诊刮,见子宫内膜蜕膜样改变伴A.S反应【答案】 ACP10Y7T6W6U3G
7、9E7HD6F7P5I10E9Y9S9ZZ4P9M10H3E1T3F711、女性,30岁,胆囊切除术后3个月,出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,呕吐物为食物、胃液和胆汁。最可能的诊断是A.麻痹性肠梗阻B.小肠套叠C.粘连性肠梗阻D.小肠扭转E.肠系膜血管栓塞【答案】 CCF9C9R7M5C8D1G9HE10A7E4C10N4D7C2ZR10J8E3Q5X6W4Q512、病人男性50岁,一小时前因咳嗽而突发上腹痛,转全腹痛,出汗,恶心,呕吐。既往有慢性肝炎15年。住院后医生检查:面色苍白,巩膜不黄,脉搏110次/分,血压13/9.1kPa(95/68mmHg),腹胀全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm,剑下
8、6cm,轻触痛,脾未触及,移动性浊音阳性,肠音弱,腹腔穿刺抽出血性液。你认为诊断最可能是A.肝硬化腹水感染B.自发性脾破裂C.肝癌自发破裂D.溃疡病急性穿孔E.肝脓肿溃破【答案】 CCX10C5C5Z2U8L5Q2HD6M3N8X10M5H7A2ZP7C5T5T2G2F7P813、对于老年性瘙痒病以下叙述不正确的是A.瘙痒一般为阵发性,严重者可表现为持续性瘙痒B.瘙痒以颈肩部为主C.多由于皮脂腺功能减退,皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚E.使用性激素治疗可能有一定疗效【答案】 BCY9P10U9E5N7E1J7HW2M2O7B2A5W9U7ZU6Q4X6T5K7S
9、7A914、25岁患者,右侧肱骨中、下1/3交界处骨折,复位固定后发现垂腕畸形,最有可能的原因是A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.臂丛神经损伤E.肱桡肌肌腱损伤【答案】 CCW4V2E5X6G8F5A3HW2W5M2T6P7V4Y5ZA4Y9V1G9P9Y8A915、婴儿每日所需能量为A.100120kcalkgB.90100kcalkgC.120140kcalkgD.140150kcalkgE.150200kcalkg【答案】 ACY7J9A1X4X9E4N8HX8E10A4Q4O5Q8G5ZV1B1R4R9X1D10V616、恶性肿瘤患者伴随肿瘤抗原升高的蛋白质主要是A.白蛋
10、白B.铁蛋白C.转铁蛋白D.组蛋白E.酪蛋白【答案】 BCM9T9D3F6J5J7V8HL1Y9M4J1Z1D10V3ZO8P9V6J10P5M4O417、男童,8月龄,高热6天,伴咳嗽气促,R60次分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR178次分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿,血WBC9610A.复查血常规B.胸部B型超声C.动脉血气分析D.胸部X线摄片E.胸腔CT扫描【答案】 CCR1E9R10H4U8K8W10HC8N9Z1O2U1S10H1ZY3R3S4L1N8C8D118、病因推断中,反映关联强度的指标为A.归因危险度B.相对危险度C.人群归因危险度D.特异危
11、险度E.以上都不是【答案】 BCZ2Z3G6A10H4A3U6HR10L10R10O3U9H2M10ZG1F6L3M2W10X2E419、女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。A.近红外线扫描B.钼靶摄片C.B超D.冰冻切片E.切取活检【答案】 DCL7C2T3V5P5T6B9HN7M8L2G3N10C2G3ZZ8Y8J3L5U7R1W1020、男性,12岁,平素体弱易感冒。最近10天突然高热,体温达3940,伴左大腿肿痛,患肢不愿动。检查:右大
12、腿下段轻肿,压痛(+)。化验:白细胞1810A.切开引流,开放换药B.切开引流+骨开窗+开放换药C.切开引流,放置灌注管,缝合伤口D.切开引流,骨开窗+灌注引流,缝合伤口E.反复脓肿穿刺,抗生素冲洗【答案】 DCT3R7G2W8T2I1P3HP8P3K6A4M10K3G3ZB3I5D10G3C10A5D1021、引起同侧面神经瘫、对侧肢体瘫痪的病变部位是A.皮质B.内囊C.中脑D.脑桥E.延髓【答案】 DCC2T6W3Q2J6M5A8HR10I7Z3T3Z6E6O5ZF7V7V9U1O3K7R1022、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管
13、切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。A.自主权B.诊断权C.治疗权D.干涉权E.监督权【答案】 ACH1G2P7V4W8G5H9HD9H4M9R9H4T4D1ZD1A5M8C2T9U5Q823、患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5,BP11585mmHg,P90次分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。A.肝癌破裂出血B.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端C.坏死性急性胰腺炎D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎E.胆囊癌侵犯肝总管【答
14、案】 BCA3N4Z9V1X5T3Z7HW3O4O4Q3P8X8M2ZR1R9C8W7A5K4F824、病人右下腹痛3个月余,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象,最可能的诊断是A.慢性肠炎B.溃疡型肠结核C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 BCP5P10Y9V7H7S3K8HG8I3X6K4D5G6M4ZZ5J8C2P5C9U4Y825、血清中含量最高的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM【答案】 DCA3Q9U1M8H7R1B6HE1S8Q5V10E1R5Y1ZD7A9X7E6B6A9C1026
15、、了解硬膜囊和马尾神经与突出的腰椎椎间盘的位置关系,下列检查最合适的是A.腰椎DRB.腰椎CTC.脊髓造影D.MRIE.MRA【答案】 DCF2D10K1B2V3S8N4HE3Q4C8P10E4W8W9ZN2Y6G7I9P10H4H527、病人88岁,家庭妇女,以发热,咳痰一周突发心悸,呼吸困难2小时入院。既往有高血压,冠心病史。脑出血史一年,遗留右侧肢体偏瘫,长期卧床。入院诊断,冠心病,急性左心衰,肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重,昏睡,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率124次/分,右肺呼吸音低,双肺底湿啰音,血气示:pH7.210,HCOA.患者脑死亡之
16、前不惜一切代价进行抢救B.积极控制肺部感染,这是逆转患者病情的关键所在C.为减轻患者痛苦及家庭经济负担,征得家属同意,仅采用一般性支持治疗D.立即气管插管,呼吸机辅助呼吸,纠正型呼衰E.告诉患者家属抢救无望,建议家属考虑转院或出院【答案】 CCK6U1O2M1H8O7X1HG3J9L6L1H10G9Q2ZL9C10X8G7I2T9V528、患者,男性,20岁。因疲乏,厌食,厌油,尿黄1周而入院。初病时有低热,近23日感觉右上腹部隐痛。入院体检:皮肤、巩膜黄染,肝肋下1cm。血清ALT 1120UL,总胆红素105molL,HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc-IgM(-
17、),抗HBc-IgG(+),抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-)。A.血清ALT 活性B.血清AST 活性C.凝血酶原活动度越低D.肝肿大程度E.血清胆红素定量【答案】 CCV4K2C9H8C5W4O10HL9G5P9K10Z8L9M9ZY1Y8A8I8O8B1T829、患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。A.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌B.革兰染色阳性厌氧梭形芽胞杆菌C.革兰染色阴性大肠杆菌D.革兰染色阴性厌氧拟杆菌E.革兰染色阴性变形杆菌【答案】 ACC1R4G3V10D4M5L5HZ9Z6T2R4R8B9G7
18、ZQ5L2U5A9Y3A7B930、丹毒是A.皮肤内网状淋巴管的急性感染B.皮下组织筋膜下急性化脓性感染C.急性多发性毛囊炎D.经皮肤组织的淋巴间隙进入淋巴管引起感染E.致病菌在组织内生长繁殖【答案】 ACW6L7S6P5U8C3Y2HT4C9D9N3K3A2Y2ZR9A6X5V5E4C7Z231、女性,36岁,乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月,体检:T39,皮肤散在大片瘀斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L,白细胞2.010A.骨髓穿刺涂片B.血清叶酸、维生素BC.淋巴结病理活检D.血清胃泌素检查E.bcr/abl融合基因检测【答案】 ACG7L
19、5D8M10J5U5D1HK3Y6Z1A6H6Z8K9ZW6H2N1H10X6M5Z232、42岁男性,农民,生活懒散,不爱清洁,整天蒙头大睡,不愿出门,话少,已经5年余,家庭经济困难,要求门诊治疗。该患者最适合的治疗是A.氯硝西泮B.心理治疗C.氯氮平D.碳酸锂E.电抽搐治疗【答案】 CCS6Y6U3N2E7T5K3HF8L1V3U7T2N9D9ZR3P4O8N4B6H8T933、某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐,腹泻1030次/日不等。3人大便均表现为:初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便;无发热、无腹痛、无里急后重;均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝。最可能的诊断是A.
20、肝炎B.病毒性肠炎C.细菌性痢疾D.霍乱E.肠伤寒【答案】 DCP1O8B10C2K7S2J10HY9X10I1O1B7R1E4ZO2X6A3X6X5U3X934、主要用于十二指肠溃疡A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.镇静剂E.甘珀酸【答案】 CCW4S1V1F10W7Q4Y8HH7V6P3O2S3R8L1ZK1E6D5M7J4V4D935、COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是A.肺部残气量严重减少B.通气血流比率失调C.弥散功能障碍D.动-静脉血分流E.肺泡通气量降低【答案】 BCO1Y10A1O8J9W5H10HE8G3V8B9F3Q1T3ZQ4C5J4M10N5F2M
21、436、易发生DIC的疾病是A.AML-M1B.AML-M2C.AML-M3D.AML-M5E.ALL-L2【答案】 CCT3H4E4F8R4M5Q9HV1O5M9A7H2I4X3ZZ2I5I10C4G10M8B337、经过研究调查,老年口腔健康的主要问题是A.牙龈炎和牙龈出血B.牙周袋形成C.牙龈萎缩和牙槽骨吸收D.牙结石和牙周袋溢脓E.牙龈萎缩和牙结石【答案】 CCN5G2S9P3R10E3E6HC6M8U7T3U3Y2F6ZO10F5K7D5O2J10Q338、急性结膜炎有潜伏期A.13天B.接触传染源后即发病C.34天D.814天E.1周【答案】 ACU3P5X3I5O1J6C10HZ
22、5P7K10E8J1F4O7ZU10L2W5T2V6I7D1039、慢性贫血患者对缺氧耐受增强是由于A.血流速度加快B.呼吸频率加快C.组织需氧量减少D.Hb在组织中O释放量增多E.Hb的携O能力增强【答案】 DCN7W7U8I5X9O8Y1HE1L3H8D10U4G3Q4ZL9S3X2Z3F8Q6Y1040、经过抗原物质的刺激使机体免疫系统产生特异性免疫,称为A.基础免疫B.加强免疫C.自动免疫D.被动免疫E.应急接种【答案】 CCH4L6M2M9A10D1D3HT1J4W10H6O9K1V1ZU10D3R3J7Q4P7C841、患者,双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜
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