2022年主治医师考试题库自测300题A4版可打印(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女性,36岁,发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,体检:体温382,呼之能睁眼,但不能正确回答问题,颈抵抗(+),双侧瞳孔对光反射灵敏,压眶反射时可见四肢活动,动度一致A.深度昏迷B.轻度昏迷C.中度昏迷D.昏睡E.嗜睡【答案】 DCE9B9D7V4X1O5W8HT4W6S1P6L10H8L8ZD10P7D6T6L6S8Z52、血小板无力症的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 DCQ10U2T7J4R6X4G3HB7Z2Z
2、3V7E5O6E9ZA5V9K10L8W6N9D53、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.血源性肺脓肿B.循环衰竭致肺部氧交换障碍C.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)D.肺梗死E.并发肺部感染导致呼吸衰竭【答案】 CCO2E6V3Q7W5I8R2HG4K8X2J10J9Z3I3ZU4M5N3T6E8M8K74、下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压A.胍乙啶B.米诺地尔(长压定)C.硝苯地平(心痛定)D.肼屈嗪(胼苯哒嗪)E.开博
3、通【答案】 ACD9V4D5D6H4S8G6HJ2A9G10P2F7F6B2ZH5H7Q9T9I5Z7Z65、男性,19岁。两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天,B超示双肾结石,尿白细胞30个/HP,红细胞100个/HP,已行清洁中段尿培养(药敏试验结果未报),选用的抗生素应针对的常见致病菌是A.大肠杆菌B.产碱杆菌C.粪链球菌D.克雷伯杆菌E.葡萄球菌【答案】 ACS2Z5C3X1D9M3F8HI9U2V7M6V7F9U6ZD3W2Z10L3P6B7C56、肾性高血压A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 DCY8Y5
4、S10Z9E5N8B4HJ9P6U1A3H1Z10G5ZZ10G4T1O8H7T7J107、女性,65岁,头昏苍白半年。贫血貌,胸骨压痛(-),肝脾不大。HGB 76gL,WBC 310A.骨髓增生异常综合征B.巨幼细胞贫血C.急性红白血病D.慢性病性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACW4Z10O3C7W5Y2R5HV1T10Q6D6B7A4C8ZY4N3P1J1M1F5R88、呕血在胃十二指肠疾病中最常见于A.胃癌B.消化性溃疡C.胃粘膜脱垂症D.血管破裂E.急性胃粘膜病变【答案】 BCU8I4N10F4C8H6P4HU1F8C10W4C1O9V8ZE1P1M3D9B7S10N89、女性,
5、30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.局灶节段性肾小球硬化症E.膜性肾病【答案】 DCL3Q5I7V2J7V3N8HL2Y2U1S2C8C10Z9ZB3Y10X5M7U4S4Z210、肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂A.螺内酯+呋塞米B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.呋塞米+氨苯蝶啶【答案】 ACK5I7M10R4K4F10H3HV9F6U9Z8S3G7F3ZX7Q2A3D9D4S7S1011、患者,女,60岁。3天来高热、寒战、咳
6、嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体:体温38.0,神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,四肢厥冷,右下肺叩浊,呼吸音弱,少量湿啰音,心率120次/分,律整,心界不大,无杂音。血WBC1210A.静脉补液B.抗生素治疗C.机械通气D.吸氧E.应用血管活性药物【答案】 CCT10K6C9K5M5L10P9HY7H6Z5B5J7F1N8ZZ9Z2T6T7D1X1L1012、男性,25岁,因哮喘发作就诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列体征预示病情严重的是A.肺内广泛高响度哮呜音B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.心脏绝对浊音界缩小E.肺叩诊过清音【答案】 BCW7T9I1U9I6M2
7、A9HY2E4K10G10P3C3U6ZN8D4W1H1X1D10E613、患者,女性,51岁,肺结核伴咯血,最危险的并发症是A.继发感染B.失血性贫血C.结核播散D.窒息E.出血性休克【答案】 DCO1Q4K5F5F8W1B10HG8X8Y8L4O10Q7P3ZT1O2J2K7P6R5C114、对于多发性骨髓瘤,下列哪项最有诊断价值A.异常免疫球蛋白增多B.尿本-周蛋白阳性C.骨髓中发现多数骨髓瘤细胞D.肾功能障碍E.病理性骨折【答案】 CCS3E1E6O3R6H10E2HN3M3X9K5J6W9G9ZN2B6M5C1X2Q8F515、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。
8、胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.上腹无规律性疼痛B.午夜痛为主C.腹痛发生于饭后0.51小时D.饥饿疼为主,进食缓解E.发作性剧痛【答案】 CCS9K7N2Z7V7X5F7HD2H8D5N3M4X9G3ZX2L6R3A4A9M6A916、抢救CO中毒时纠正缺氧疗法A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠,给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 BCT7Y8W1D9O9Q3M7HC10M1P1A2J5C9H6ZR6S5I5V1J7S1H1017、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正
9、常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体B.临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳C.发病年龄高峰分别为2040岁和4060岁D.胆碱酯酶抑制剂治疗有效E.腱反射一般不受累F.病程有波动,缓解与复发交替【答案】 B18、在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是( )A.没有长期卧床休息B.祛痰药使用不当C.营养不良D.脓液引流不畅E.支持疗法不得力【答案】 DCP1L5J1R2U8Y4I6HE6Z8E7Z2U5H7M10ZH1Y10T1L2C1F1F919、女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入
10、院。血气分析示:pH7.32,PaCOA.缺氧时组织摄氧量增加B.缺氧时血红蛋白代偿性增加C.维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用D.缺氧时,心率加快增加氧的运输E.利用氧解离【答案】 CCK10W7S6G9A7A5B8HZ8L6I8D9E5B7D1ZS8M2Q3M9S6T5G520、女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音A.可以参加,但不鼓励B.鼓励参加运动,运动前可吸入C.运动能诱发运动性哮喘,不能参加运动D.可以参加,运动前吸入异丙托溴铵E.可以参加,运动前服氨茶碱【答案】 BC
11、U4J4N9C1C2C1S10HK3C6L5S5L6E8U9ZO4T8E5E9W2G8E621、结核菌素试验的部位是A.不管左右都可以B.左侧前臂伸侧C.右侧前臂屈侧D.左侧前臂屈侧E.右侧前臂伸侧【答案】 DCS6A10J9H7W2M8J10HW5V1A10I3Q3I3I8ZC6B3H6R4R3Q6G722、体温调节中枢功能失常所致的发热见于A.中暑B.脑膜炎C.大叶性肺炎D.脱水E.脑血栓【答案】 ACZ1G9M5N1H9S5Y3HJ9F8F8Q2H6K7P5ZZ4I5A9H10L3K7E523、霍乱患者,24小时尿量260ml、尿比重1032A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继
12、续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水,补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 CCE9L1T10E2J3Q10B5HH8S3R1K7E5X4Z3ZP4B10Q9E7G6M9A824、患者女性,56岁,轻度血压升高,伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状,有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.钙通道阻滞剂【答案】 CCS7Z3O2R4X1C6J6HD3C4U1W8N3T10Z10ZR2N10L3E5N4K3F125、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,
13、踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.感觉性共济失调B.痉挛性截瘫C.高颅压D.周围神经病变E.双下肢深感觉缺失【答案】 CCI1Y8W7Y7D3X1I4HV10Y1X2J4M8Z2R3ZU6N2F10R3X9O2V626、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制促甲状腺激素的作用C.抑制甲状腺激素的释放D.抑制碘的吸收E.使体内甲状腺激素作用减弱【答案】 ACR5D8J3V9N2L7S7HT10X3C7G2U5T2F1ZO7C7V4O1G10R1H727、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低
14、热,体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCH1G7Z9D6I4B7W8HW9K10U3Y1O9N2J2ZY4W10D5B8K2C9T528、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1002,烦渴,每日饮水量约5000mlA.头颅CTB.OGTTC.肾穿刺D.禁水加压试验E.双肾CT【答案】 DCD7C4L8H5L8H9R1HD6G1A5I4S7C2S7ZK4G10R8V2C8O5C229、男性,50岁。胃
15、溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.继续药物治疗B.定期随访复查C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCF6A10Z5X9H10B6Y7HA8C7N8Z10U5N2H3ZI3Q1O7Q1A5Z5O230、最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为A.瘘管形成B.出血C.幽门梗阻D.穿孔E.癌变【答案】 CCM4H8S3V10V6R7O5HK4C9O5L4G2G6R6ZI10H5K5W4S8M6Z931、糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾
16、病期【答案】 CCW7O5O7G7R10H7G2HG8W6L8G7P2I10T7ZX9O5G5N2V10G8L432、影响血液透析患者透析充分性的因素不包括哪一项A.透析液流量B.透析器的生物相容性C.血液流量D.透析器E.每周透析时间【答案】 BCZ5G4T1L2D7V10L8HI10I7N9K10G5A4H8ZT7M10M3V6J8U9J333、患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.抗胆碱能受体阻断剂B.氨茶碱C.普萘洛尔D.E.糖皮质激素【答案】 CCC4Y4
17、Z4F3K6O8X1HR3P9D2U8C5O8F9ZF2X7P1Z10Y9V9E734、不属于TIA特征的症状是A.跌倒发作B.双眼视力障碍C.短暂性全面性遗忘D.不伴后循环障碍其他体征的意识丧失E.眼动脉交叉瘫【答案】 DCU1S5Q2W4V10P1T6HF6J1S3U7Z6C5B5ZL2B10S6Z9O6B2F735、女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由于温度掌握不好,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷
18、原子吸收光谱法)含量002mgLA.红细胞结合B.含巯基酶结合C.金属硫蛋白结合D.呼吸酶结合E.血浆蛋白结合【答案】 BCM7Q6H3W5L8B2E6HT6Y8T2T1M6H9A4ZE8W2N10Z5K1X8Z136、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.痛风【答案】 DCQ9I8C3N5U1A7I10HT10R5H9A2H7O8U2ZH10X3E5T8R5U10X137、男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120 mmH
19、g,轻度水肿,血肌酐360 mol/L,B超双肾缩小。A.酸中毒B.低血钙C.低血钠D.低血镁E.高血钾【答案】 DCR7Q5A10L8G6K7S5HC2T6G10A10O10V6M7ZK2B4R5C2C8G6N238、尿激酶、链激酶A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 CCW5S5J8Q10H3Z7G5HK9S2G1L7J2Y1A5ZU8T9Z4N3Q5B9M939、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】 ACB9M4X6T10A7K5J2HZ3W7A4W9X6C2R7ZU3C6M6W5J1J2G640
20、、卡介苗是A.是纯蛋白衍生物B.是活的人型结核杆菌疫苗C.是活的减毒牛型结核菌疫苗D.是活的人减毒牛型结核菌疫苗E.是死的减毒牛型结核菌疫苗【答案】 CCZ6L2O7C7Z9O2P2HF9O1W10A6Q10T7O6ZT8P10U9O4O8D6E341、心室颤动引起阿-斯综合征时,最有效的抢救方法是A.静脉注射利多卡因B.皮下注射肾上腺素C.口对口人工呼吸D.非同步电击复律E.植入心脏起搏器【答案】 DCX9I4G8W5C2D3H6HM5H1R8Z7E6X6A7ZR9O8G7F4O10K3O342、患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温378412,伴
21、膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T384,P90次分,R20次分,BP11072mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次分,律齐,胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。A.立克次体感染B.肺炎衣原体感染C.草绿色链球菌感染D.肺炎支原体感染E.金黄色葡萄球菌感染F.真菌感染【答案】 C
22、43、男性,58岁,头晕乏力1年,划伤手指出血不止就诊,检验HGB65gL,RBC210A.急性再障B.慢性再障C.骨髓纤维化D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCE2I2U1S1E6O4H10HW7C10U1B9S9U1I9ZM2D10Y2T3U8E2M344、下列哪项体征不在左心室衰竭时的肺部出现A.双肺有较多水泡音B.可闻及干啰音C.可闻及哮鸣音D.双肺语音震颤增强E.25%患者出现胸腔积液【答案】 DCU8A8G5U7E6I5M4HO1J1D1L2B3G6C8ZE1M2A7O2K9P7O245、某患者出现前额部头痛,卧位时减轻,立位时加重,考虑A.紧张性头痛B.典型偏头痛C.丛集性头痛
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