2022年主治医师考试题库自测300题带答案(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCS2C4Q7X5U1A7I9HD9M3D8M7E1D4V3ZK2L8U10R4F1W1H82、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征
2、B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCR8S10T10X8Z2R3R1HD7K3U2M9A6M9W10ZU10A9K8G10Q9B5W103、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCR10O8H10K1D2H4M1HJ10U1T6Z5B8C8X7ZY10F8U9G9R2H7V24、男性,30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿检红
3、细胞310/HP,血红蛋白117g/L,血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCC7J5D9I2W6X4N7HX8E7Z10E6I8F6X9ZM1T4D5I3I7G2Q85、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACB8I5G9C1W9I9Z5HH4X10W5V3F9F10X10ZP7W3J7Z2K4A2Z6
4、6、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCM2E4L7Q6M8Y8Q9HF9L3F5E9Q3I6K6ZQ9I3X4C4P4E2Z67、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCJ7V1T5D3X3O6S8HC5T1M9H2O9F6R4ZE4E8Q10E9W1Z3I88、患者男,36岁。查体脾脏肋下3cm,该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓
5、纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCP6P1X7P4B8I9D10HT4L1O2U8I5S4Y1ZF7B5B7R10F8F1P29、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACV3T10E4P9O2H9S5HX1I10O1Q3T1L3F8ZT3H9Q9X5E10M6U510、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCJ3R9T9Z7K1X9D7HP4Y3A8F4J3Z9U7ZB3B1S1Q9Y4F5I511、膜性肾病A.肾基底膜厚,有钉突B.肾小球内
6、有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACG7H1Z6E7Y5Z10Z10HE1G3D2M1K1N5I8ZF2E9W4T6M4M2C112、女性,18岁。腹泻、脓血便3周,45次/日,伴下腹疼痛,便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCH10N9E7X2C5W6F3HR4U10O9C2G1S1D3ZX3N2X7V6J1F7H413、白蛋白低于下列何值,腹水开始形成A.15gLB.35gLC.20gLD.30gLE.25gL【答案】 DCC3P7I7W9N3N10M4HL8H1H10M2
7、S5J8S10ZS5V3S6N8N4S4Q914、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变,伴纵行溃疡B.区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变,纵行溃疡D.非连续性肠道病变,全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄【答案】 DCT3D9F9C7R9Q3K3HQ5H9I6E6D2Z4U7ZY9F7E1Z6W1D9P915、男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C
8、.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCR10F1S8R8Q10J2V1HB6M2R5D7P1P1E9ZN4X10N2B9M7K1N516、肝硬化腹壁静脉曲张,静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流,脐下的静脉向上回流【答案】 ACD9Z4L4L7F4B3X5HR3A6K9C10O7S1F10ZT10M3P6S6O7R9N617、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心
9、、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCI5S6E8P7O4U7D10HX4H2Y3G3U5J3R5ZM7K3M2X6X1F8Z318、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A
10、/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCI4D4D7O2O4K10D8HD2N3H4U7M1L5C7ZO10B10J10E4L7U4W719、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCO9A1N9D4N8R9U10HE3A6F7E10S1H2B9ZT7O4O9H8X3T10G420、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消化不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCU10R4Q7G1K10C5K1HC3M10Y7X2Z8L6K
11、7ZY7W6N8Y5L3G6F421、患者男,36岁。以上腹胀痛,呕吐半月余,加重一周为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,45天排干便一次。消瘦。既往史:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X
12、线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B22、以下哪项胃镜活检病理改变,可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACT10A1B1X5U1C10V7HN2R4J1Z5N9K2Y8ZD7V8X8M2P6D4M723、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCP5J5F3O4G2Q1S3HO1X8S3O3Y2L6M4ZP9N7B3A7N6Y5M124、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案
13、】 ACB2H9C8G9Z5L7E3HL4C5D9N2F6Z3S6ZW8I6W8Y7I8T1M1025、女性,48岁,上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛,食欲减退及体重减轻,T37.8,Hb85g/L,ESR78mmh,粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCX3U6E5Z1H4T4N9HQ3K6N7T7A7W7C1ZL10H7U8I4E10G7Y926、女,24岁,幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作24次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,曾胸
14、片检查无异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCT2C6X2K4D6U9Z4HM7Z7N2G10V10I5F4ZV7U1D8C7J4Z10C727、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACB8J4A10D4L2L4Q9HZ2J6Z8Y9B2B5C8ZI5L1S9Z1Q1Z3Z628、对肝性脑病病人的护理,不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DC
15、K5W6Y7Q9B9Y10X1HA4Z10E2D3E9B5Z8ZM5D9T8W8J10X2W929、患者,女性,27岁,因发热伴尿频、尿急一个月入院,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5度,白细胞13109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCU5Z7T1U10A1I8A10HM8Q4U1R4N7W6A3ZW5V9U5V2V2L3P530、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗,不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输
16、新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCD6E1Z5O2L1M5F10HZ1F10W8J1N5R6J10ZV5O9S5Z9M8O7V131、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D32、男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已处理,正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和
17、口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACM8W9H10J7G9Q10T4HY5E7E4V4E2U7P3ZU4X6F10F3I9E8J133、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL,血CaC.血糖1723mmolL,血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCH1L6B8Z6S9E3B7HP5M2G4N1F8L5
18、K10ZE6B6C7P7A2S3M434、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCQ10Z5C5K3T1L5G6HR5X7Y8S1R7P2V4ZD4W3G5O6V3N10P335、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCU10O2P1Q5D3L6C8HO5B7E6Q9I2U10C3ZL6N3X8U8G2Z3D136、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区
19、沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCX7A3H1K3J5U7H4HJ1B4C5X1P9C4B5ZY3B2V1Q1F8T1O637、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACC9X1M10Z7O7K10Q9HT7I9D5X10T6M4I5ZL5B2O3Q7C9V4X838、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低
20、张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACO8N7R10V7K4D3G7HD1B3V5Z5W7K7C3ZH9A2L7M3L10H4R439、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACK3G4J4L10U2H8R4HC7A5L3Q3J4R3A8ZR8V2Z2J4B7Y2O140、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACZ5H3C2D10Y5J5C4HE10R6Y1N4L3G5D1ZK5R1W8B2N2P5X941、荨麻疹A.急性溶血反应B.迟发性溶血反
21、应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 DCP9R5K10V10B8R4C5HS2O3X5K4H5S10B5ZZ3I7I7R1Z4G2C142、中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4Lmin条件下,血气分析pH746,PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACM3H6I8P2H4E5E9HZ4N2S6S10O4Q1J8ZC3V3S9S5E4Y9E143、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACP8D4B4P5O1Q2E2
22、HL8Y1F5S10S5Z2B6ZZ6B8U1I3N3J2A844、女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACJ5H3C2J7J10E4D2HG8Y8Y2X6Z3W2V4ZB9H2D6S3J8R2G445、心源性水肿患者,常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCK9B6N2D9R1N3D9HV7A2D6I6Z5A7S6ZX1C10J1M5Q1O4Z446、女性,48岁,胃溃疡史10年
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