2022年主治医师考试题库自测300题带答案解析(贵州省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCN8G4V7M10S9W4C8HE9W7V1F1O7F7G2ZD5B7X6G2V8S2T32、肥厚梗阻型心肌病患者查体可有以下体征A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音C.主动脉瓣区舒张
2、期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音E.心尖区收缩期吹风样杂音【答案】 BCW10F6E8E4K5I7X2HL2N2Z7K3L9M8E2ZX3N7Q7X4D10Z9R83、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACI6O5L2S1G8P4S6HW2C6Z1M9L5Q9K3ZV6D4L10V7S10X6C94、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCJ9
3、N8V10B8X1G3V8HG2A6H8N7S2N8W9ZR10S8Q6O2K9Z1Z85、患者女,查体见肝脏下移,该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCR3K4J5K8X1M2Y3HW5G8U4H10G10U4C7ZD3Y2K7X4H2P3O16、女性,56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染,并进行性加重,伴乏力、消瘦,排陶土样便,尿色深。查体:皮肤巩膜黄染,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Courvisier征(+),辅助检查:总胆红素明显升高,以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石
4、阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCI7K3S7F1N5K1H1HZ3H6B6J9C6W8Z4ZT1P7B8D10P8P5E27、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCA9V3O9A3T8E9Z4HF9J1O9X9X6M8D6ZN10F10V1O5X7H1P108、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 ACF1B10D9E10T1O7O2HS10E1T2R5E4R2I6ZN5S9R3J10E4C8V29、膜性肾病A.肾基底
5、膜厚,有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACH9L4I1Z7L1F1L5HW8W2S3U7Y3A8E4ZS5X6A8M8A1N5S710、女性,42岁。间断反酸、烧心3年,常于餐后1小时左右出现,平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACK4O8B8B5Z8T5Q2HE3F1L2U6L3O10W3ZT7L5N10Z6A1W3K911、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E
6、.中毒性肝炎【答案】 ACB2D10E8O4O2A2H4HE9T4D5Q5V8T5B6ZR10S7Q3L4S2F5G112、病理学见胃小凹延长扭曲,深处有囊样扩张,伴壁细胞和主细胞减少,胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCY3X5S4F10T4G10R3HC1S7F6M10X6V2X8ZS3P4N8V9N8E2D413、女性,45岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,可闻及振水音。A.低钾血症,代谢性碱中毒B.低钾血症,代谢性酸中毒C.低氯血症,代谢性酸中毒D.高钾血症,代谢性
7、酸中毒E.高钾血症,代谢性碱中毒【答案】 ACD7T7Z8Q6E4D2U4HR1Q6R8S3O9C7G7ZA6Y3R4A6S5M5F914、女性,65岁。上腹不适,早饱,嗳气,食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴重度异型增生,最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCH8J5B3M2T9C3A7HZ8P8T2K9K9I2F2ZC6D1J1A1J7N8L915、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCM3M6Z7G1B7H3O4
8、HM3M1Z5F9U9G4Q3ZZ2S1X7O7P1Q6J816、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCY4V4F10Z9G9A9V5HC7O6N1D1L5Q4L5ZT6M5P6E3A10K7G517、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCA5F7F2E1V2Q8E9HD7L7N7T5H3P1T1ZJ6O6Y2Q1F10K9H718、男性,40岁,因患再障全血细胞减少
9、明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷、寒战,体温39.5,第一步的立即处理是( )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂停输血E.静脉给地塞米松【答案】 DCK4F10E6S4R10P6T1HM8Y8P3A9E9A3R4ZP3N8H1Z6T10B10V619、肺功能测定常用的有以下几项,哪项对于诊断肺气肿最有价值A.残气量,残气量/肺总量(%)测定B.肺活量C.潮气量D.弥散功能E.每分钟静息通气量【答案】 ACM4I10Q2C8D5G9P10HR6O4P1F3U8J6B6ZR1W2M3K8O5K9L320、患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性
10、消失,服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACU2Y1A2B2C3H8C4HA1I8P10P7H8M6Z2ZS9O4W3X1T7F10F1021、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCH10B3A7Q9O1D1T8HR7M4Q7G10S2V6O5ZD7K7W6B1M1Q1N522、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白
11、60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.腹部B超B.结核菌素试验C.腹水检查D.X线检查E.血象、血沉【答案】 CCS10M1L10J4L6Y6O6HK10E5Y2M4H6I2I4ZB9G8C6V9M1Z3G623、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCD6J1G10K8M3H9W3HU8H9S8E5T4L3A3ZP9P3E1F8V8Z4A324、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻,便中有脓血C.腹痛伴
12、腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变,便隐血阳性【答案】 ACN2Y7Q9T4A4L10O1HZ1P6M2Z8J5M5B1ZV3C4H7R9X4X4T1025、女性,39岁,近3年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现,最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCR2L7Z8F8K5Y1M9HT8R3C7O5H6B6F2ZK4N8C8Y5O5S10V726、患者男性,35岁。间歇性上腹痛5年,加重10天,呈空腹痛,进食后缓解,查体:腹平软,无压痛,肝脾未触及,X线钡餐示:十二指肠变形。A.手术探查B.胄液分析C
13、.胃镜检查D.X线钡餐检查E.胆囊造影【答案】 CCZ8S9S1Z5L4M9Q8HX8R7L4D2H3T4K5ZU8C3M4X3H3J9D527、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCI8I3E9Z2Z2L7C1HN3W5O5Q3P9K3R10ZG9E3C9A4Y1X6B128、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及
14、多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACZ4B1N7J10T2R3R3HP6N3V7Y9X1A9D10ZX4Z7L2V10U7N7G229、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACQ1G6U5Q7G3W1G2HV10X8R1S3J5L8Q9ZD10K7A4B8N8K8X530、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑
15、脊髓膜炎【答案】 BCJ1V8A10Y9Q4T8J7HA8C10G6V5W9V6U8ZC3F3K9U6W1F7E631、对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCJ7U2O8K5S5D9H5HR3S8A8L2E7P3R3ZF1I8R7S2M10M6K532、男性,49岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCO9T5C3U2
16、R2V3X9HT9U10C4H2Y2S4T2ZT3Z3Z7E4K10C5R233、患者女,18岁。自幼就有轻伤后出血不止,该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎【答案】 DCS6S4L8V9W7I5M5HW5T2P6A2L8T1Y5ZL6C6F10K8B3G8V234、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCY7T3L6A6I7M2B7HU5N5B7P10A8C5Y3ZH1A6W1A5J6C6T1035、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早
17、,也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCR8I4N6B5X8W7M10HR8K2I4P3D2N5M8ZQ3I2N10L4G6M1Q136、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACQ10G2D7C4U8P8U2HF5F9U4Q7V4T7A2ZW1S2E4J6J9U2P937、高脂血症的治疗目标,正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACS3E1N4I6U1
18、D3J2HW9Q4J8O9T4F10Z3ZF10K6N8D9T4K9C338、男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛,有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCJ1B5L6P2L5C1W4HR3J6I1I7H2T3B1ZW2I3F3C1W10L3A139、食欲减低,肝病面容,可见肝掌,AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心
19、源性肝硬化【答案】 CCS9L1K8N7D10W1R6HC10C1U8N3N3F8F3ZC6D5X9W2W1S10O440、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACL4B4X10W3W5J6A6HZ4G2J5O9W2B4Y9ZH8T7D8F10N5I9P441、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCO4N2G10S10X8I3D2HD9D5V3K3E7M6K3ZI1V2W7W10M4W2O742、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性
20、遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCG2P7C9P7V2F3W5HV2U7D8K6W8X9K10ZC5K4L3Z3B7W5Z943、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A.肠壁边缘呈锯齿样B.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C.肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状D.病变部位呈跳跃征象E.结肠袋消失,肠壁变硬【答案】 DCQ4S5R9H10N1T3J1HD7K3O3S7F1L7Z2ZQ9U1A8H1K4J6P744、女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E
21、.风湿性关节炎【答案】 BCB4E10P4C7D9Q8T4HU1L10G4Y5H8Z9U8ZF5Z6F8I7V1Y1M145、男性,34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余,耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是A.为全头痛B.平卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCH7J9Q10E8L6C7X1HJ7C3Z6Z10V2Z3E10ZD4U7R4S3T5Z4X546、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACU1I10Y9R7S7J2Y5HW10M9Y2A2I4V9Z
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