2022年主治医师考试题库评估300题完整答案(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用,能沟通脑前、后、左、右的血液供应,下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成A.前交通动脉B.椎动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑后动脉【答案】 BCM9F1A2P9K7A3S1HJ9M9C5E4A8U10G7ZS8N5V1P2U8M2C42、结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是A.细胞数百至数千,以多核为主,蛋白升高而氯化物和糖降低B.粉红色,以红细胞为主,蛋白升高,糖和氯化物正常C.细胞数几十至几百,以单核为主,蛋白升高而氯化物和糖降低D.细胞数几十至几百,以单核为主,蛋
2、白、氯化物和糖均正常E.细胞数数千至数万,以多核为主,蛋白升高而氯化物和糖降低【答案】 CCA10F10Q4V1V5V4R1HB8R5B5J9Z2N4K4ZI3E9L10U9I2D5G103、白血病脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 BCG6P7W2E9Y1O10S4HU2E4Y8L4V2X2C6ZP7E9E4F4C4M10C94、患者,女,29岁,妊娠5个月,空腹血糖89mmolL,应选用A.饮食治疗+体育锻炼B.饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍C.磺脲类药物D.胰岛素+饮食控制E.胰岛素【答案
3、】 DCG1I5T7W10Y2I9D3HX2X5S5I5M1M3Q2ZQ2A8S1J5T3D1G35、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是A.囊尾蚴B.虫卵C.六钩蚴D.成虫E.棘球蚴【答案】 BCM5J9V2U9B8L7A9HP2Z8T7K8A2H5Z5ZU3X10G7W9D2I7W56、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不正确的是A.早期应用B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用C.小剂量,长程治疗D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素【答案】 CCK9Z10S6Z1I10S10Z6HC3T7F3K2N1Z
4、4M2ZH10T2P4G3Q5V4D67、男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是A.皮质醇抑制垂体促性腺激素B.肾上腺雌激素产生过多C.肾上腺雌激素产生减少D.皮质醇直接作用于性器官E.垂体原发病变,造成促性腺激素释放减少【答案】 ACH7Q1U6B2V8N2A9HP9A6J6M5J10Z6U3ZD4Q9J7X9Q1P8S68、呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是A.PaO28.0kPaB.PaO27.32kPaC.PaO26.65kPaD.PaO25.32kPaE.PaO29.3kPa【答案】 ACJ9X7R1O5F9M7F1HF4F9N5I7X1Q10B4ZT7G3O
5、7I5X10E6A29、某男,19岁,学生,参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白10gL,透明管型24个LP,休息1天后尿常规正常,蛋白尿为A.分泌性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】 BCA2K10M2J4N5X10D5HW2W6F5B7B10N2Z3ZZ10L9Z6A1W8S7M510、女性,30岁。间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP75/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.胃镜B.X线钡餐检
6、查C.上腹部增强CTD.上腹部超声E.幽门螺杆菌检查【答案】 ACR1G4N8D8M5I2U10HA2N9N7R7Z4U5Q8ZI9R3X7K2M1V7A311、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A.系统性红斑狼疮B.各种白血病C.淋巴瘤期D.慢性再生障碍性贫血E.海洋性贫血【答案】 DCF7K5T1L10Z3O1S7HK1T3W3Q6E5V7N3ZY4S2G3P8N3F4Z912、三叉神经痛最有效的首选药物是A.氯硝西泮B.维生素BC.巴氯芬D.卡马西平E.苯妥英钠【答案】 DCD6O6Z4U10C7K4T6HS4Q1G7Q1A3T2Q10ZG9F2P5X3C2W9S613、诊断高血压
7、的标准是收缩压和(或)舒张压A.140/90mmHgB.130/80mmlHgC.130/85mmHgD.139/89mmHgE.120/80mmHg【答案】 ACL8T6U4L5O10K5Q8HI4K8B3V9L3V4O7ZL6P8N3Q8K5E2O514、女性,63岁,体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年,吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影,边缘较规整,有浅分叶,其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化,CT值为85Hu。余未见异常A.球型肺炎B.错构瘤C.结核瘤D.肺癌E.炎性假瘤【答案】 DCZ6Y5O4A9O8M4U5
8、HE10L4P6D2W8P3V3ZY5R10X10T10Z6F7I915、男性70岁入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死住院过程中出现急性左心衰发作,后出现房颤,此时为转为窦性心律最好可选用A.洋地黄B.胺碘酮C.普罗帕酮D.受体阻滞剂E.异博定【答案】 BCY4T5H3P2T7L2L4HM4H10D7Z3K3L3N8ZM1J8E6Y8B10F5K916、下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是A.尽早清除体内过多的水分、毒素B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C.有利于稳定机体血流动力学D.有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E.有利于肾损伤细胞的修复和再生【答案】 CCX2
9、R1V9K4V1H9H8HP6X9Z1A4M4C6K4ZA9X2N5D3B4Y4H917、患者,女,26岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2010A.输新鲜全血B.输洗涤红细胞C.输压积红细胞D.脾切除E.输血浆【答案】 BCM3G8P9E10G6K10B4HW9T10N8M4E1F9Z8ZW10S4R1P9I4F1N418、对化疗较为敏感的肿瘤是A.绒毛膜上皮癌B.直肠癌C.肝癌D.淋巴肉瘤E.胃癌【答案】 ACM5J8F9H4P6P10J6HY5G5C10V9P3U4R1ZT2V2H7K4U1L2N619、男性患者,52岁。低热半年,全身浅表淋巴结肿大,肝肋缘下5cm,血红蛋白1
10、10gL,白细胞计数20010A.急性粒细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.慢性粒细胞性白血病D.慢粒急变E.类白血病反应【答案】 CCV5B4B9Y5Z10S7B7HE4H2S2E2A9W3Z2ZN4C4L2U8D1W8V720、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状A.双下肢共济失调B.核上性眼肌麻痹C.吞咽困难D.双上肢共济失调E.不自主运动【答案】 ACE3C6M8Y6U1F9R2HH9T4K1P1U6C3L5ZT9R7C9U6Y5S6G321、男性,58岁,头晕乏力半年,3天前出现发热、牙龈渗血,检验HGB56gL,RBC210A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗
11、D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 DCF5B2W5A7R4D1U2HP6Q9K1U1Q10L4V4ZZ4A2U5U3Q8C7T122、血吸虫病晚期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻,肝脾肿大【答案】 DCN5T9Q4P3D6O7V6HP10N4N10P1F9V1S10ZN10G9F1D8J2Z1O223、血管内溶血的主要实验室检查为A.粪胆原排泄增高B.红细胞及血红蛋白下降C.骨髓中幼红细胞增生明显D.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性E.网织红细胞数增高【答案】 DCU10Z5P3S1F10Y1Q10HO4M7T5K3I7K5C7ZB8U4L4R2T7U
12、10H1024、骨髓增生异常综合征的临床表现描述正确的是A.CMML的Ph染色体阳性B.RA以全血细胞减少为主C.RAEB以贫血为主,可见环形铁粒幼细胞D.RAEB骨髓中原始细胞2030E.RAEB-T全血细胞减少的进程缓慢【答案】 CCE7C3Q8K1F9D9I8HO10L3X10J4M9Y4Y10ZK5N1V4F5R5G10V725、男性患者,26岁。1个月前患上感,近日水肿,持续少尿,肾功能进行性恶化。血压2012kPa(15090mmHg),尿蛋白(+),红细胞1015个Hp,血红蛋白100gL,肾病理特点可能是A.系膜和基质增生、形成毛细血管襻的双轨现象B.弥漫增殖性病变C.系膜增殖
13、性病变D.广泛肾小球囊腔内新月体形成E.局灶节段性硬化【答案】 DCM2X8F3W10H2V7R1HF1Y7E8L1R5S6D1ZK6K2W1F3T5R2P526、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退。A.血常规B.血液涂片查疟原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 BCW3M4R3G7U5H1A3HL8W6S1W6H2I6U7ZU6K1L6B10J9P3T327、在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A.高分子右旋糖酐B.白蛋白C.血浆D.低分子右旋糖酐E.全血【答案】 ACB1V3J5P5X1Y3B6HL10P8Y2S
14、6P4X5W7ZW6S4N7O8U9G7P328、表示乙肝有急性活动A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 ACF10H3P8Y5N3Q2F3HK5B7D3I4A7V9J6ZG4K3F10F1N10O8E1029、医师在工作中,不应当A.严格遵守医疗技术临床应用管理规范B.坚持严谨科学态度C.滥用成熟技术D.不越权使用医疗技术E.对传染病疫情及时准备报告【答案】 CCY1P5F1S7A10P8W2HL4V4F3S1H5L2O3ZE4T5H2K2S10A1F430、一慢性粒细胞白血病病人,近期出现
15、高热、贫血,骨髓原始细胞012,用原来治疗有效的“白消安”治疗无效,该患者应首先考虑A.化疗药物耐受B.合并骨髓纤维化C.病程进入加速期D.病程进入急变期E.继发感染【答案】 CCV5W5W9J10T1S4X10HY2U3P10X6Q7C3W4ZD6F2O9I5D8E4I231、下列不是运动神经损伤表现的是A.肌力下降B.肌痉挛C.肢体震颤D.肌束震颤E.痛性痉挛【答案】 CCI1Y4H7E8E6I7T2HW1T7C10I10Y3I2E8ZJ5A10C1V5L4Z1S1032、女,32岁。咳嗽、间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦。胸部X线片右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是A.浸
16、润性肺结核B.肺癌C.肺脓肿D.肺囊肿合并感染E.支气管扩张【答案】 ACI3L2O1O10U9N2I9HV5H6N7Z5D6P3H6ZU1J4N5X5L2V6Y633、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为A.霍乱肠毒素抑制肠液吸收B.肠黏膜广泛炎症渗出C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进D.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍E.肠黏膜杯状细胞分泌亢进【答案】 CCL9J3C4B6R7H3C3HQ10K1M7O1Y1S10P10ZA1I3K8C3N10S6I734、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄
17、染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15410A.青霉素B.四环素C.庆大霉素D.头孢曲松E.磺胺甲噁唑【答案】 ACN4B9X9L1Q6O6V6HC10R10U2N1P8I8Z7ZK4E9M9W9K9P8S235、中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗,从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑,首选的加压素形式为A.加压素水剂B.鞣酸加压素C.去氨加压素D.神经垂体提取物E.赖氨酸加压素【答案】 CCX1R6E9V7U10H6K5HD5X3S3P9S3U1M7ZO4S5L3N2N8D5U236、可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是A.新月体性
18、肾炎B.局灶性节段性肾小球硬化C.系膜增生性肾炎D.膜增殖性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾炎【答案】 ACI1G1Q3A2M8Y7A4HN3M1A3Z8E1X7Q9ZQ6Z5I3Y7U1C2Y937、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.外斐反应B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.血清出血热IgM抗体D.肥达反应E.胸部x线检查【答
19、案】 BCP4S8T4M7F3Q3X9HH8R6Z8H6W8E8H7ZL4A8Z9H8T7G4S138、患者,女,28岁,诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年,症状消除,TA.WBC+DCB.血培养C.ESR、ASOD.TE.咽试子培养【答案】 ACM5B9J8H2Q8G1N5HI6Y4M6Z6P6D6C3ZL10L10R1S4O1Y5V939、男,48岁,酗酒史25年,一天最少饮用4两白酒,最近检查发现患有肝硬化,家人嘱其不许饮酒,之后患者出现幻觉,医生告知家人考虑患者出现酒精戎断症状,请问以下不属于酒精戒断症状的表现是A.焦虑不安B.恶心、呕吐C.血压升高D.心跳缓慢E.精神错乱、谵妄【答案】 D
20、CC5E10S5S8X4Y8I5HK8L4D9Q5S5B6O3ZD5U7A3L2I10C3L340、患者,女性,35岁,人工流产后出现双手指关节痛3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCH4W5N10G7B10N6R4HG8P1Q4M7P1M10L2ZZ5D2G1W5C3M6N841、体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差
21、别,应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCM4S3B6G8H3R4U4HY7R9B8N10K6C4L3ZQ1C7W5G9E10N3C242、男性,46岁,患慢粒3年。经检查无贫血,WBC34510A.急变期B.稳定期C.加速期D.初发期E.缓解期【答案】 CCM10M9P7F4X3P4L4HA2P4Z4W8T6Z7J6ZE3V2F8Y4M6U10F243、Sheehan综合征最早的临床表现为A.皮肤苍白B.不能泌乳C.精神淡漠D.闭经E.毛发脱落【答案】 BCX4X2F1Q3R10G1G10HE3N5I7M9F
22、3I5Q9ZZ8R8A6Z7D6F6X844、下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,错误的是A.症状持续时间数分钟到数小时B.可遗留轻微神经功能缺损表现C.症状可反复发作D.是缺血性卒中最重要的独立危险因素E.症状24小时内完全恢复【答案】 BCE1Q10Y9J10C5U4N1HD2A9V3L8H7L1N6ZY3N2A4T7U1Y9S445、患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常A.巴氯芬B.
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