2022年主治医师考试题库高分通关300题及1套参考答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对于1型糖尿病,正确的是A.易发生酮症酸中毒B.起病缓慢,症状较轻C.易并发心血管病变D.多发生于40岁以上中老年人E.血浆胰岛素水平正常【答案】 ACT3J9F7R6T3H4D3HM9D1V3Q3S9P1C3ZN10W10B2Y6J7E6P102、下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是A.BE低于正常B.ABSBC.PaCOD.HCOE.pH降低【答案】 BCX8Y1S10V7D1C1B2HV10Z10M8M4M2M5M9ZM6I7Y6J2Q3O6U73、慢性肺心病心力衰竭时,以下哪项不是右
2、心哀竭的表现A.肝大B.双下肢水肿C.PD.双侧胸腔积液E.颈静脉怒张【答案】 CCQ7J8P2D6U3S2W7HP4J5V8J4T9W10X9ZV7K5H10Y6G10K4E104、65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞1015/日,血白细胞8.5109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性间质性肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.尿道综合征【答案】 ACD10I5U7V10F6U3W5HC10K2L5H9N6L2B1ZH3N10T10K4T4Z2K45、体内缺铁时的最早出现的异常检查结果为( )A.血清总铁结合力增高B.贮存铁
3、减少C.红细胞呈小细胞低色素形态D.血清铁降低E.贫血【答案】 BCD5Z3C1I5Y9E8Z2HO10Y4G1S8Z7I10W8ZZ2O9D5D2U7P2D76、神经系统变性疾病的基本病理改变不包括A.神经元萎缩或消失B.神经轴突髓鞘脱失C.星形胶质细胞增生肥大D.炎性细胞浸润E.格子细胞阙如【答案】 DCD8B3E7I8Y7T8X7HF8C6H10O7Z7O9L2ZN2P3N4S4J2Q6J77、普通型肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是( )A.选用敏感抗生素B.退热止痛C.给氧D.卧床休息,补液E.祛痰止咳【答案】 ACI4Q1X8J2O2Z3X6HR2Y3B5N1D1P8B9ZZ9Q8
4、E1L1L4S1V18、患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺度肿大,右上极可闻及血管杂音A.TT3、TT4、TSH测定B.T3抑制试验C.TRAb、TRH兴奋试验D.FT3、FT4、TSH测定E.T3U试验【答案】 DCL10T10E7D7V7M9U7HI2C1L4A8L10O9D5ZK2V5B7H10C2F6J29、下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是A.蝶形红斑和盘状红斑最具特征性B.关节痛和肌痛是其常见症状C.几乎所有患者都有肾脏病变D.脾脏肿大为主要体征E.常导致心包炎【答案】 DCC9W10Y2X8N7V4N5HY6O6V1N5U2N6W1ZR1
5、0J9P2L8K2Y3H510、凡有下列情况之一者,可诊断为急性-甲胺中度中毒A.胸部X线表现符合肺泡性肺水肿B.中毒性脑病C.由于严重喉头水肿或支气管黏膜坏死脱落导致窒息D.胸部X线表现符合急性支气管肺炎或间质性肺水肿E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)【答案】 DCC2Z4C10O1E1J4K8HV5T9B10Y3P1F2A6ZI3A6D7G4F8P8V611、属于SLE特异性抗体,可用于判断狼疮活动性的是A.抗核抗体B.抗RNP抗体C.抗双链DNA抗体D.抗Sm抗体E.抗SSA及抗SSB抗体【答案】 CCH1Q9C10B4R4G5B1HA1J3G7B4F5D1J9ZL3W6S6I5P8Q8
6、B412、手术治疗中一般病人知情权不包括A.有家属代为决定的权利B.有做出决定的认知力C.有权自主选择D.有明确决定的理解力E.有同意的合法权利【答案】 ACN3O6J9G7T5S8U6HR7N2G4B2Q3Z8N5ZO4J10X5F1S10W3R813、女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53gL,WBC3010A.巨幼细胞贫血B.慢性病性贫血C.自身免疫性贫血D.PNHE.再生障碍性贫血【答案】 DCN9K2D7E9A1Q7W4HE3P10G1V1T5L10K1ZU2L5V9N7S5A8T314、可以引起白内障的毒物是A
7、.三硝基甲苯B.甲苯C.苯D.苯胺E.联苯胺【答案】 ACR4A8G10J4G2L4X5HW7S6P6Q1O1B1O6ZU1B5R10L6C8G6T815、可引起囊尾蚴病的发育阶段是A.虫卵B.泡球蚴C.似囊尾蚴D.棘球蚴E.囊尾蚴【答案】 ACS2Q5H1O10R8P4M10HZ2R1A1K3Q10O1P1ZZ8D5M6H9U2O7O816、一侧内囊病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫D.单瘫E.四肢瘫【答案】 CCH3K4U4J5J9Y8R10HU10W9M5X6U8K8C7ZT5F7Z6P10A4G9K617、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠B.溃疡性
8、结肠炎可出现癌变C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.炎症反复发作可形成炎性息肉E.病变呈广泛浅小溃疡【答案】 ACL10M6H6U9D4M9H10HU10E7H8L7C1D10N4ZX1W2R9R5D2E2S818、有关垂体瘤的占位性病变的阐述,错误的是A.压迫鞍隔引起严重头痛B.压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视C.压迫脑神经引起神经麻痹、感觉异常D.影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进E.压迫视交叉出现视力减退,视野缺损【答案】 DCJ4W4B7X4R6G6J4HB9S4A2K10X10X8K9ZV7R6J8S6J4W3A419、溃疡性结肠炎的完整诊断包括A.临床类型、病变
9、范围、严重程度、病情分期B.病程、病变范围、是否激素依赖C.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖D.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖E.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖【答案】 ACE5B4S9B8N4D4G10HY4K5N1S2S8T4L8ZI9V9L8M2M7K1X420、男性,25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是A.狼疮性肾炎B.乙肝病毒相关性肾炎C.IgA肾病D.慢性肾小球肾炎E.原发性小血管炎肾损害【答案】 BCF7P9Q5I5T2J2Y9HI6C6B4W6C3C8P6ZF1I8F4X3I6C6G421、下
10、述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压A.胍乙啶B.米诺地尔(长压定)C.硝苯地平(心痛定)D.肼屈嗪(胼苯哒嗪)E.开博通【答案】 ACD3V3E4I3U6R10M4HR6V7I5D3B4W5G8ZF8A10G10Z3I6E8S322、对于慢性支气管炎的发病因素,下列哪一项是错误的A.遗传因素B.气候寒冷C.副交感神经反应降低D.吸烟E.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下【答案】 CCL3M6Y3Y6S9X2P3HW5O10I6Y5Y6P4G2ZD6Q5W10S4U4U1C723、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.血尿及红细胞管型尿B.全身水肿C.尿少D.高血压E.蛋白尿及透明管型尿
11、【答案】 ACK4J1O3R7Z7I10O2HJ3O3N8V1Z9G9R4ZL9K3M10V9Y9H3X224、患者男性,35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是A.静脉注射利多卡因B.口服慢心律C.口服普罗帕酮D.寻找病因,定期随诊E.口服胺碘酮【答案】 DCR1E7Y8L2I2G9O6HA4T10D2J10E1X5J1ZG5Y3N7G9I6U2H825、女性,31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39,伴右侧胸痛,咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎,首先需与以下哪项相
12、鉴别A.肺结核干酪性肺炎B.肺栓塞C.肺癌伴阻塞性肺炎D.肺大泡继发感染E.肺真菌感染【答案】 ACQ4E8C10E9H4U3K7HQ6V3B4R7O3T4L5ZB2R1N2G10K7O3Z726、以下疾病的胸片显示肺血减少的是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCW3I9X3J7S6A9K10HW1W1V2D6Q9N7G1ZR4G7W8Q4N6F5V427、男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是A.PPD试验B.痰TB-DNAC.血清中结核抗体D.痰涂片找到抗酸杆菌E.胸部X
13、线片显示空洞性病变【答案】 DCK1O4F8M9T4Y3W2HF2E5F2D1R7D1L1ZV1G4C7G9A3U5P128、以下哪项不符合静脉溶栓治疗原则A.应尽早用药以起病6小时内为最佳B.尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪C.同时应用口服阿司匹林并长期服用D.溶栓剂的剂量应尽量小,以防止不良反应E.严重高血压病人不宜应用【答案】 BCP3N9Q9Y4H2Y8G4HE2T2F5Q1J4R10U10ZK2K5I8N1D5W8Y329、女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是A.癫痫小发作B.偏头痛C.
14、颈椎病D.短暂性脑缺血发作(TIA)E.顶叶肿瘤【答案】 DCT10O10O4W6X6Y7V4HP6K9R9P3A9K2P4ZW9Z4U9M9A6C7O930、肾病综合征并发血栓的原因不包括A.血小板功能亢进B.凝血,抗凝和纤溶系统失衡C.与蛋白质营养不良有关D.应用利尿剂和糖皮质激素加重高凝状态E.血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增加【答案】 CCA9O1V7Q6B4B6A2HV4A6U10X3O1V2J7ZP7X2R8Z1E2L4B931、男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120 mmHg,轻度水肿,血肌酐360 mol/L,
15、B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病【答案】 ACL5C3F4X10E3D4V8HI6L6W7H5N1Y4B10ZI3Y2H8J6X8K7D332、男,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体:面色稍苍白,血压10060mmHg,心率98min,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃A.胃癌出血B.食管贲门撕裂综合征C.十二指肠溃疡并发出血D.卓-艾(Zollinger-EIlison)综合征并发出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 CCO2Z10D3I5P4B10W2HE10M2N5U7E5P5C1ZQ2M6T3L
16、3F5N2Z533、永久性听阈位移包括A.听觉适应、噪声性耳聋B.听力损伤、噪声性耳聋C.听觉疲劳、听觉损伤D.听觉适应、听觉疲劳E.听觉疲劳、噪声性耳聋【答案】 BCA9N6V8H1K7L9Q1HP8V8Z4H2U3C10R3ZW8K6O5B5J2U8O234、患者男,34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸,头痛,大汗,未系统诊治来诊。查体:P120次/分,BP215/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。A.甲状腺B超B.尿VMA测定C.血糖测定D.双肾上腺B超E.心脏超声【答案】 DCM1K4O2E7U5Y7L5HA1S
17、3Q7R1G1S3P2ZU8K10Z1H10U5I4O835、患者男性,36岁,胸痛2周,咳嗽时加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,6天后消失,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 CCD7U5A3Z9F3P6I4HW6T5V8W2W9R1Y8ZB4H1V6R8X1V1I636、垂体侏儒症的诊断下列哪项错误A.不能靠GH基础值诊断B.要做左旋多巴兴奋试验,GH水平不能达到510g/LC.明确诊断至少需做2种兴奋试验,以免假阴性反应D.血清生长介素C又称胰岛素样生长因子I,多数无改变E.GRH兴奋试验有助
18、于鉴别是否为下丘脑性【答案】 DCH4K8I7J9D9O1O3HX6C9D8Y6N9U6B10ZZ5G1T5V10Q8S10U337、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.利福平B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.乙胺丁醇【答案】 CCC10E3I9R7Z1A1I7HP1P1M7M4S9J9T3ZR3R6N3C5K1T3Z438、中年女性,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:BP160/100mmHg,血钾3.0mmol/L,醛固酮高,肾素、血管紧张素低。诊断考虑A.
19、继发性醛固酮增多症B.原发性醛固酮增多症C.Cushing综合征D.假性盐皮质激素过多综合征E.Liddle综合征【答案】 BCR9A3X1D4T2P9W10HR1Z4O9D8C9A2T8ZS7W6C4G9F10F6Z639、女性,49岁,反复腰痛伴尿频、尿痛12年,尿常规白细胞1019个HP,红细胞68个HP,静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形,临床考虑慢性肾盂肾炎,为进一步确诊,应进一步行的检查是A.尿渗透压B.肾小管酸化功能试验C.浓缩稀释试验D.以上均是E.以上均不是【答案】 DCP3V4D2N1C4V7V3HH9Z4M7G3Z4G2K9ZK8N7W7E10R3P10A240、型呼吸衰竭失代
20、偿期,给氧的方法是A.氧浓度25%30%,氧流量12L/分,间断给氧B.氧浓度35%40%,氧流量34L/分,间断给氧C.氧浓度35%40%,氧流量34L/分,持续给氧D.氧浓度25%30%,氧流量12L/分,持续给氧E.氯浓度25%30%,氧流量45L/分,面罩持续给氧【答案】 DCR9V3N6I9V8M7N6HD1X4Y7S7G6Z1S9ZY1R6M10Q8D9H2E641、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音A.发热时糖皮质激
21、素加量B.低钠饮食C.发热时应用广谱抗生素D.控制饮食E.发热时大量饮水【答案】 ACL6X8J2S2L6M7Y6HR6O2J6B2O8H8E6ZR4E3C6J7V5U2H342、男,30岁,阵发性头痛,烦躁,心悸,多汗,血压260/130mmHg。最可能的诊断为A.高血压性心脏病B.脑梗死C.高血压危象D.恶性高血压E.高血压脑病【答案】 CCR4A6D3R3G7Z10F7HN10K7M1G1E6Z7U7ZO10X9O10K7U9T8V1043、猝死型冠心病最主要的原因是A.急性左心衰B.急性广泛心肌梗死C.严重心律失常,特别是心室颤动D.心脏破裂E.心源性休克【答案】 CCO2P9U4O1
22、0F5A4R1HW7K6D3S5F6K6F10ZA9L2D5Q9J3Y1A444、B族维生素类调脂药A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 ACN10P1H8I2K3G2R10HI1L4X6O7M10I6V4ZK8J9R4X10Z1V8W845、不属于TIA特征的症状是A.跌倒发作B.双眼视力障碍C.短暂性全面性遗忘D.不伴后循环障碍其他体征的意识丧失E.眼动脉交叉瘫【答案】 DCB1G8K5N8Y2W1F2HD10B2B4S6W7G5H7ZO9K2M1U4N3E4X446、肾小球基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)见于A.局灶节段性肾小球硬化B.
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