2022年主治医师考试题库高分预测300题及完整答案(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、慢性肝炎的炎症活动度3级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 DCN2H7S4K1B2Q3P5HZ1M7D6G10U6R4C9ZH6V2A9H5S3U8Z22、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCO6D6Q9F3I1C1Y1HC1Y1Y7F1P3W7Q4ZX5
2、L7F10F6T1J6B13、左心功能不全时发生心源性哮喘,与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长,反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCK7Q1O1H3R5S7G9HY7C8W3L4A5L6N7ZT6K8V1M6L1L9C24、十二指肠球部溃疡时,壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCE4Q5G5N10B3D2U10HG7T5R6Q9N1M6N3ZN4R4Q10L7A8Y7Q75、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次
3、/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCF7P6J10B3W5T5M4HQ6A7X8A6N1A4R8ZE2V2R9J1F5B10Q86、在治疗胃食管反流病时,为增加食管下括约肌(LES)压力,选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCI1X1C6A1A1O1B2HF6G2R6N4B2H1J6ZN2N3U9M6T2G5J37、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食
4、欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACT9K4O2Q1Z10G9F8HA2H1X5P8S7H8S6ZK6S8U5E6V7O10I108、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常
5、D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCZ7M8I5A7C1M8K3HA6H1N8P4Y6N2S6ZF5P2O7R10E8U4W59、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCR7F3N1N2W10G10I5HQ4I7J6F4D5M9Y2ZW7N4Z2S6N4L3Z510、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静
6、脉回流征阳性【答案】 BCP6T5F5R2R10F7Q10HO6I10J1Y1V2M4D8ZP10D6F1Y7K3A5T411、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 DCN4E1E10Q3N5K1I10HW1E6X4M6X5V10E3ZF1D10L8S2Q10E10I212、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP(血清型前胶原肽)【答案】 BCV3A9X7J8C3F6C9HI10S1N10G6A5B8W8ZS
7、7E3J10Y1R6V1W713、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素,防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营养和休息【答案】 DCL10T10U6T3Y9U7O10HW9R1X5K10T2G9V4ZA9Y4S2K9A9P1L314、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCS1A4Q1B9Q7Z5C2HJ8H9C6A3O7H7V5ZH10Y9J6X3T9C1Y815
8、、男性,46岁。常感胃灼热,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常,他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCI10D4O8F8Z1E2H10HZ8R7X9J9M7I1R6ZW2R10W5S10L4P1A816、下列心脏杂音的产生机制,正确的是A.随着
9、血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强C.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCR8J7G6X9L5P8N5HU7K5Y5S7T1D4C10ZW6D2A8Q6X5P8W317、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCN6K6R9A7S2T9E9HQ4G3P2J4N10Q9P2ZO5B1A5W7V8M8V1018、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂
10、综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCN2O1H6Q8V2M6I10HM10J4K5Y2X1J4R2ZA1Q9P6S9L6L9K719、女,15岁,受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCH6W1B7D9X9E1P8HP1D1P7O6F3B4I1ZZ6Y2S2N5D2F9V720、间歇热与弛张热的主要不同点是A.发热程度B.发热上升方式C.发热持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCB5P4D3O1U2J5C
11、9HJ4E3C1M9Q6R3O1ZR9Q1X9T6K4N8J1021、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACJ1N10L8B10A9S7S1HI4Y4Z8G9X2A1V9ZZ10G1U1G3U8G3M222、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】
12、 BCD2B8L4J7E6H3T5HK8Q8F9U4F4I4C8ZT2X2W5L3X6F4T423、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCE3C2F6P1U10A9D2HZ4J2B7C7S1H5T8ZO1E6D3Q4U7Y4U324、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCL5B1C4H1U1Z3Q4HQ1F1U1O6Y2D2U10ZX2D8E8W8R7W4H525、肝硬化食管静脉曲张
13、可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失,呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大,伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗,迂曲、中断,边缘毛刺状【答案】 ACJ10K9U10N2T1C10D3HW5K3K6F1O2H5T3ZF4G4L1U3D4J5F826、关于内分泌兴奋性试验,下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCS1Y10H3G7Z7M7V7HU6O3O3F7T5W9M4ZA10E1G10P6A1C7A627、与系统性红斑狼
14、疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCP8C9E1F2F1C4M2HT5D4I9T6W9S6G3ZQ3R10H2K6W7L6Q328、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCB9B3F3M4M6A1F4HI3Q6U6O2B3H7X7ZH10K6Z9B9Y5L4R529、中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4Lmin条件下,血气分析pH746,PaCOA.140mmHgB.100mmHg
15、C.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACN1G9X1X6Z3V9G4HZ4F8A10L7E9M1Z4ZS9F3O8U4G3B2W730、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCK4R9P3X2L4P8G10HP10T3H10Z8V6P10O10ZB10Q6U7W6M5U8X531、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCE6P3K10P3M10H7O2HQ3K1P1W4I7W8G6ZD2E3I9Q8F3X2Q732、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺
16、痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCR3B6R8E6O5K8X9HF3R7R10G5W10R1L9ZV9M8B3A8A1T5N533、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCK4R6N2J2H7C9L5HU5O7N6Q5C3G7U1ZC9O4A2C5G7C9T234、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳
17、痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCQ3X9Z3Z5R2S2U2HB6X8E5A3X9F2J8ZG9E4I9D10O1Z2O135、女性,63岁,近一年来出现双上肢静止性抖动,活动不灵活,头颅MRI检查正常,可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 BCQ10T7Y4N6N2A6Y9HL5Q2Z7O7P10V9G1ZA4S5C9L9G5I2T936、患者女,32岁。结核性心包炎心包积液,胸闷,气短,该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环
18、静脉回流受阻【答案】 BCN8J9C2N10Z10M1F2HG6C2Y5U1O6L1S4ZY2O4O5W10Z10R9K837、患者男,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D38、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCW5J4L3B6Z3W3M2HV6W10K6D3L1T3J10ZQ1S4C4C9V5F3F239、女性,56岁。头
19、晕,乏力,心悸,查体:抬举样心尖搏动,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音,向颈部传导,该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACV10K8D9O6Y6Q8H6HR3S2F2Z6W4M4P1ZR1A1E4P4D9J7J640、患者,女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACW7W1C3L6K2H7H2HC5R9B9D8S5W2H6ZI4E6I2I10J4H4K841、哪项
20、是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCS5M5A7B3A7D4L8HQ3V6C6V8T5F3H4ZQ4K6R3Y1J9S4O142、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCN7Z7S9Y2K3K1A10HA10L1N2S9H4J1H3ZL8L7L1X5K2D5V243、肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答
21、案】 DCW2K4V9K10Z4V7A1HE9H10U9U2U1J1Z1ZV2O6E6T5K9N7X244、女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗,发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACO5S4L4L9V8X5W3HJ5E6D5Z1V3H9L3ZI10C3I9J10I2Q2D145、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性
22、增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCH5P2T8J5M10S10P7HA3Z2U1B5Q8N2Q5ZQ1H2Y8Y1E1J4L746、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCG2E1L5N9S3I5B1HI7C4H5E1H6L7M10ZR9O3A9C2M3C5I147、女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹
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