2022年主治医师考试题库高分预测300题(夺冠系列)(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肝细胞胞浆内见透明小体(Mallory小体)并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCY2J1R7K8O2Y5Z6HH6G3U5G10Z1M2N3ZU5J8G5I2W6D4L62、对于肠易激综合征(IBS)的患者,下列腹痛的描述,错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCJ7Z8M3E8Q10Z1G4HY10H7A9F2H7E8I8ZJ7R7Y3N10W9R4N23、女性
2、,56岁。头晕,乏力,心悸,查体:抬举样心尖搏动,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音,向颈部传导,该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACU10J3O5W1W8A9I5HX4D7A9S3C10A2O2ZH2G4U5V8U9W9K24、女性,26岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常,最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCV5Z7I4P5M2M7R8HT6I2S7N8Y5E5P2ZH9Y10F6I10L3Z3B65
3、、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCE7Y4Q2D10M1Y3J7HT3K7V5Z9P9U6E4ZE1I4X3I1V6V1S66、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACV3F5F2A10V4V4B5HV9H4D6X4H1G9L6ZV6J6A3T5U8R6M77、肝硬化腹水产生的最主要因素(
4、)A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大,脾功能亢进【答案】 CCP1Y5Q5H5Y6I9M2HI7F1L1Z8I10H3I8ZS6M5P3C3A6B7P58、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCK9K5N9E1V10X10Y2HR1H6N8C2G4X9H9ZU10C3P2M5Q3N2Y59、女性,56岁。糖尿病病史15年,一天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(+ + + +)。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCP10H10E4O9D9Q1K4HB4B2J4H
5、7F3T10R10ZY4M4A5V1X6Q1L610、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱(匹罗卡品)E.生长抑素(或其类似药)【答案】 DCG1Y3V8Y6E4E8N9HY9B10T8X9R4O6S10ZR7H7O8S3J8L5B311、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A12、女性,60岁。乙肝病史21年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛,查体
6、:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCM4L9X7I9Z5B4V4HN5I1W6W4E4Y10U1ZP1H2Q6Z3D4O5Q1013、关于肠易激综合征病人,下列有关腹痛的描述,错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACG7G3T10B10P5Y4B1HV3N7K1H3Q5F8W4ZL4V3J5F5V9U4Q614、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻
7、,初为糊状便,每日排便23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D15、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCI5I3J4S3J2A7H2HG2H7A
8、8Z6V3E2Y8ZG9O2M6H4R2R10E316、女性,28岁,诊断急性黄疸性肝炎,其血清胆红素改变的特点为A.血清游离胆红素增加,结合胆红素增加B.血清游离胆红素增加,结合胆红素减少C.血清游离胆红素减少,结合胆红素增加D.血清游离胆红素减少,结合胆红素减少E.以上都不是【答案】 ACL5Q7P10E1I10J7F6HJ2A7Y1F1H6A4X8ZG1F6E2B2P3V5D1017、关于舒张晚期奔马律的听诊特点,正确的是A.心尖内侧听诊最清楚B.距SC.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强【答案】 ACE3W10J1F6I2S10P1HJ1C6F1L2V4R7V8ZN7D2Z1U
9、9G10X7V918、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及SA.肥厚性心肌病梗阻型B.肥厚性心肌病非梗阻型C.冠心病D.风湿性心脏病E.室间隔缺损【答案】 ACV7U9J6V8E8A8O8HI10L8H6B6R3F6A9ZI7E2G2U3H10L2E619、血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在哪项环境中才能有效发挥A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 ACI10O4Q5F2R8Q6Q2HP4W3P6B8K7Q1F7ZL8F1
10、F5Q8U7I2X620、男性,72岁,有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCC5N7I2G8A6P5J6HE5J8J8B7M9Q3R5ZK4I8N5Z3Z8Y2H721、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCC4H10V2G4Y2B1V7HV1Q3D6C2Z4N10I8ZL6O3C9S7F10N4L322、男性,65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹
11、胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCU2E8K8A4B5L9Y1HO3R10U10S10H5Q2I1ZQ9E1T8W7Y1X8S823、乙肝病毒相关性肾炎,肾功能正常,尿蛋白1g/24h,可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCW9Y1W1K4Z6P3B7HR7B3V10Y3V3E5F3ZF7O2Y7P8O8D10P424、女性,
12、73岁。高血压病史10年,于劳累后突然出现左胸痛,含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACS2Z3I10T7I10J7E8HA8W8M10E4D6G9O10ZC4V7I6S4F7C10V925、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACR6F2U4S4W1X7E7HU9O1J1K5D5H2R3ZT5U7D6C1E10G7C926、男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白
13、(+),颗粒管型02个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,氮质血症期E.高血压病【答案】 DCT3W2S8X4O8Q4V9HX6A10L9M9J10A1J10ZI4W9A6X6P7T10S127、患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.超声波检查B.
14、MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACE2K5B2H5U6N8Y1HQ8N2Z10Y5T9T8C6ZK2U8M8G1V6L10G928、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCE2F10D10A3D9R1K4HX5S2D8C3S3G7O2ZV10D10S8Q3B2P6D129、男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+ + +),血气:pH7.01,HCOA.13
15、.9mmol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol/LE.11.1mmol/L【答案】 ACX2M3E5S5S8F1B9HT7N7U2X3W2S4S3ZA1W6Y4I6D6U8O930、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACK7H3A8P10O6D1O5HF3W4L5N9E2C10T7ZG10F7F5W1D9O3T131、病变好发于直肠,国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCA5F2R5Q6I8W2G6HL
16、10B3I5Q7J8R1J8ZU6J8K5H3S1H10X832、某患者,胸闷气急1个月,查体右胸廓较左侧塌陷,呼吸运动减弱,叩诊实音,语颤消失,呼吸音消失,气管及心脏右移,最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACM3E4C10A9C5N10F5HV9G7U5G10L10M7M10ZJ7H9G1G9V1B2H833、女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻,清除积血D.输血、补液
17、E.应用精氨酸【答案】 CCO7F10N3I6Y9B3H5HE8B4V4P7F10Z4X5ZC5I6V1N9E3T2D134、男性,25岁,既往健康,大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而呕血约500ml,鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCE1Y5R4D4P8U9I9HR9B7X1R10G9I6H9ZZ6S4Y10Y9M2V5M1035、对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案
18、】 DCE8I8V7V2N3C5N4HL6O5W5X10N5G9B1ZJ3H6Y1N5D6R7A636、重症溃疡性结肠炎的临床特点不包括A.腹泻每日6次以上,脓血便B.体温37.7以上,持续2天以上C.持续剧烈的腹痛D.脉搏90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCQ6C5Y9V4R4C9E2HM7B1U5N1W4S2D4ZZ6Z8C4L8D8M2N837、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】
19、BCV4C2U2D4A2D1V1HT9R2S9Y3Q6A9Y6ZG8E7E4Z5F10R1X1038、某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分析A.1000mlB.700mlC.400mlD.500mlE.600ml【答案】 CCY4Z4J6L10T1D9K2HJ1R9T6K4S1Q6S2ZA2E5S8B5X5D10X739、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCL2J3I4P7N8M3Z9HL8P2C8V8D1G5M3ZP7M3A9T7N9M5O440、女性,28岁,8月初无明显诱因下出
20、现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCJ7Y7D1U9T3W1I8HB7W3E5Y2X6Z3D1ZC1P8R4B6G5N9V441、关于类风湿关节炎,不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCN6I5P5E10V4G2E1HS6H8P8T1P8I3L8ZU6D1V3V6E4G2J54
21、2、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACE10F2K6F10R5D4A10HW8J4D10Z6W4V7W6ZJ9E1Q3Z3R1M8C643、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCJ2N8P8B3T7M3D10HM9U9F5H3Z4D8V7ZT8
22、B7S3M4Q3B9A344、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCL4F9O5P1D6P6A5HE8B4P8G7U6D6S10ZI4W6G4L9I8I10U545、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCM6C8F7M6D8U6W10HR10K10W8A5G5J6Z4ZX5I2A10L10F3O4S546、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACU3B6O5A7T6
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