2022年主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题附有答案(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动A.室壁瘤形成B.心房颤动C.抗凝治疗不足D.卧床有关E.心力衰竭【答案】 ACW4C2E9R2K8F2K2HE7I1H7L2W7M4A9ZK10Z8A8R6Z6M7L102、女性,78岁。慢性咳嗽、咳痰28年,每年发作3个月左右,近2年来出现活动后气短,为系统诊治而就诊。辅助检查:血常规:白细胞为7.510A.肺间质纤维化B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺炎E.支气管哮喘【答案】
2、BCP5L10J6R2S10W6K6HC9L1R3S6T2C9Y4ZM5F1Y10F8W3T3T53、系统性红斑狼疮关节表现的特点是A.对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形B.负重关节受累,活动后加重C.不对称性下肢关节肿痛D.足关节红肿热痛,反复发作E.对称性小关节多关节炎,常见关节畸形【答案】 ACU7D1Z3H1O3V3U9HD1L4V7G6A10K7T10ZJ1W8Z2P2O5W7K74、男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA-B27(+),最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACP8M10V5C1W3Z
3、7I2HP7D1N9H8S1Z1N9ZG1D6I7O8P8G9R85、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinskis征()。化验Hb90g/L,WBC3.610A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACX6N10J1P7R8A3W10HI9R9R3J3B9N10N1ZQ10W3S7P3V4E2D96、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4c
4、m的软组织阴影,无强化A.肺脓肿B.胸腔感染或者结核播散C.肋骨骨折D.气胸E.血胸和咯血【答案】 CCV7D3J5G8M2N4G9HQ9U10W6Y2C6G1C2ZY7U8H8J7M2S3L17、患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次分,血气分析(FiOA.万古霉素B.碳青霉烯类C.更昔洛韦D.红霉素E.克林霉素【答案】 CCR3N2I7M9E2Z5S5HC1A2C5H3D7I5R9ZW10I6E5A3R6Y5H108、男性,28岁
5、,15天前感冒,用环丙沙星3天后恶心,乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性,尿蛋白阳性,尿红细胞1520/HP。Scr360mol/L。血钾低、血磷低,尿渗透压低。双肾大A.肾小球硬化B.系膜增生C.肾小血管纤维样坏死D.间质水肿及细胞浸润E.间质纤维化【答案】 DCV2G9U5D9I2Q4N2HE3T9N8J6N10O2M5ZO9R2O4V4S1K10S89、上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为A.血液与胃内黏液混合所致B.血液与胃内食物混合所致C.血液经胃酸作用形成正铁血红蛋白所致D.鲜血与唾液混合所致E.血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁【答案】 CCO8J3C3M5R5H5V9HA6C6
6、V9S1Y1K7Y6ZY7H9K9I7B3D3D710、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是A.关节间隙变窄B.骨质疏松C.骨性强直D.骨质疏松和关节间隙变窄E.关节畸形【答案】 BCU2M5V8C3N4N1T10HC10E6F5H1E3J8W1ZD3O5W3V4C7T3R611、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.有助于肺复张B.解除肺部和心脏受压C.预防胸腔感染D.减轻毒性症状E.改善体温【答案】 CCT5Q5U5K4A4X9V5HU9Y4B3W1K8J1K6ZJ2S2X7O5G4H9Q212、无肢体瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C
7、.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 DCC5O6T6E9P1C10J10HP3K9P9N3F9S1X10ZB3G3U3M10H1H10G613、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCH1U7D6L10Q6U3Z8HJ1N5E5N6N5C10U2ZM7E7D9S7C7C4A314、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见
8、,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了病人权利的哪一点( )A.获得信息权B.平等的医疗权C.知情同意权D.隐私权E.保密权【答案】 CCH7C6H6O3L3S6J7HN10N3L2J2M4Q6J4ZR4R6P1U8K10I9I615、预防性的化学治疗疗效为A.基本不能预防肺结核的发生B.正确的预防能减少10的发病率C.能预防所有肺结核的发生D.正确的预防能减少6080的发病率E.正确的预防能减少50%的发病率【答案】 DCU3U2D6D2G4S4H7HP5A10U6J9H10Z8N3ZX2R7P8J8Y4R2X616、男性农民,于12月中旬来诊,发热4天,体温3839.5,畏寒、头痛、
9、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸部皮肤潮红,腋下有23个出血点,眼结合膜充血,心肺正常,肝脾未及,肾区叩击痛(+)。血压8060mmHg,尿蛋白(+),红、白血细胞各35个HP,颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL,白细胞14.8109L,N0.79,L0.21。A.流行性出血热病毒特异性IgM抗体检查B.血培养C.肥达反应及外裴反应D.胸片E.显凝试验【答案】 ACT2T7J4J6J6N7K10HX9X8U2B6N8M9U7ZL2P4G4B4S8M9J117、霍乱患者,24小时尿量260ml、尿比重1032A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失
10、量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水,补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 CCI3G2H5Z9F6B9A2HH9X1N2U6S10G4X7ZO6F1Q4M9Y4I10D418、对苯中毒的描述不正确的是A.白细胞升高B.粒细胞有中毒颗粒C.可有再障的骨髓象D.可有致癌性E.细胞形态异常【答案】 ACS7U7Y9S10M2M10X3HM3D3N5Z1I6I3U5ZY3O6Y2P8G1G8I519、女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史,平素体健A.胃黏膜病变出
11、血B.与食物有关的黑便C.胃溃疡出血D.结肠出血E.小肠出血【答案】 BCG10V5T10P10O4E5L3HO8C8S2Q6R1F4L7ZC4N1S4N7R5U8I720、急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是A.急性典型B.急性中毒性菌痢休克型C.急性中毒性菌痢脑型D.急性中毒性菌痢混合型E.急性非典型【答案】 DCF7P10F10R1X9Z4J10HE9A4R4N8P1Q6M6ZQ1L2V2Q10O7M4L121、老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 DCU8G2P8V5V2
12、A8A4HU7R1C5C1I2Y8T4ZZ6W9R10D9X10I1X422、对于病原携带状态,下列哪项是不正确的A.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后B.是许多传染病的重要传染源C.并非所有传染病都有病原携带者D.并非所有的病原携带者都能排出病原体E.机体有免疫反应,但不足以清除病原体【答案】 DCI8G9Y3S7A9P4Q2HR2S4E2W2B1Y1W5ZJ8J10K2M7D5Q3Z623、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCF4J7M6
13、J8I5C7J10HL9H3H9V9Q8S10N9ZY7O1S9Q10O4E5H1024、下列各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是A.心绞痛-压榨性B.带状疱疹-刀割样或灼痛C.食管炎-绞痛D.干性胸膜炎-尖锐刺痛E.肺梗死-剧烈刺痛伴呼吸困难【答案】 CCQ5C7T4Q2H3Q5F7HF7B8E6X3P1C1Y10ZN6V8I2H6X9X7Z625、二尖瓣球囊成形术的适应证有A.心功能23级B.瓣口面积1.52.0cm。C.年龄65岁D.轻度二尖瓣狭窄E.近期有风湿活动【答案】 ACI1F2P6F5U5I7K8HR5E2A5A6F3R7U4ZB2G7T1S5X3L10L726、女,30岁。无
14、诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。A.类风湿关节炎,是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACU4Q4L1Z10U2Q1F5HL5C2O1Z8Q10T5X1ZH10G8Q9L6P10A6Q627、患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞3050个HP,可见白细胞管型。A.3天B.7天C
15、.14天D.20天E.30天【答案】 CCR1I4M3K3Y3G6L7HJ5L5I8J5M2O9J10ZB5Q2W10P5F1E5T628、男性患者,66岁,行动迟缓,双手抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗,除了A.抗担碱能药物安坦B.多巴胺能受体激动剂C.金刚烷胺D.氟哌啶醇E.左旋多巴或美多巴【答案】 DCC8R4C2Z2J7Y6O10HK3V7H6N5D4T9G5ZY4K3D9P3K3G9C529、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.腹部B超B.上消化道气钡双重造影C.腹部
16、CTD.胃肠减压后内镜检查E.立即行内镜检查【答案】 DCM4K5P4S1U3J1X9HO9D3S9U5U6B5W3ZP3M9U8I6F9I5R130、引起肝性脑病最主要的病因是A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝癌D.肝硬化E.胆系感染【答案】 DCV4I3P5S5N4K2Q4HC1M10K10N8H3Q3F3ZP5L10V5U6A4F7D731、可引起肾小球源性血尿的是A.尿路感染B.肾脏肿瘤C.肾结石D.IgA肾病E.肾结核【答案】 DCV6I2M7E8V7M5K2HP10A6N4H5E10C8L10ZZ3I9Q1P2N6B1Z232、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是A.肺动脉瓣第二心音亢进
17、、分裂B.开瓣音C.第一心音亢进D.心尖部舒张期杂音出现得晚E.心界明显扩大【答案】 ACY5D7W1B5I10I3E5HX2Z5S3G2J4N7O2ZA4L4G4I3U2D3F933、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为A.新月体性肾炎B.膜性肾病C.轻度系膜增生性肾小球肾炎D.微小病变E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 ACQ5O8I1Q8U7D4M9HC9J3K8H8D5Z9R6ZL2H2W2T10F9Q6P834、男性,65岁。某天看电视时,突感眼前一片漆黑,检查发现双眼失明,无光感,但瞳孔不散大,对光反射存在,血压160/90mmHg,未经任何治疗,半小时后视力完
18、全恢复。初步考虑以哪种疾病的可能性大A.双侧大脑中动脉起始端的TIAB.基底动脉主干的完全性血栓形成C.一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIAD.双侧大脑后动脉的TIAE.一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成【答案】 DCR10A5G9V5S6X9X10HW9P2Z7M6I7I7Z8ZO5Z4Q3F10X5P5F135、最常见于吸烟者A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 BCA9I5K2G7K3N2X7HG9R1Q8L8B7H3W3ZW3E2Z5E7H8U6N636、男,38岁,查体发现血压15094mmHg,B超双肾多发性囊肿,肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于
19、尿毒症,哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿,有脑动脉瘤出血史,可能的诊断是A.囊肿性肾发育不良B.获得性肾囊肿C.肾髓质囊性病D.多囊肾E.单纯性肾囊肿【答案】 DCC3Y6H9L1X5R6E7HL7F6M3A3U7P1C4ZY3D5X5F9O7F3H437、女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想查体:身高160cm,体重60kgA.4550kcal(kgd)B.4045kcal(kgd)C.3035kcal(kgd)D.2530kcal(kgd)E.3540kcal(kgd)【答案】 CCQ8W5R9C8M4C7F3HH4G10K4J5R7E2T
20、5ZU2P5S9X4M5V1G838、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影A.身体好的不需要监测B.用药前和用药过程中定期监测C.后期监测D.根据情况而定E.早期监测【答案】 BCC5C10A10O6N4H6G2HP10C8V6Y4N2N5I6ZI9T8K2L8T6W2G439、在胸片上可见肺部大血管周围呈串珠样透亮区,此外,在纵隔处还有一透亮区并伴有皮下气肿,这种检查结果可见于A.阻塞性肺气肿B.瘢痕性肺气肿C.肺梗死D.间质性肺气肿E.大疱性肺气肿【答案】 DCP6J6V6M10O2T6D9HQ4U7T3W1T7M8I4ZS8S10G2I1N7F8R240、女,30岁
21、,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6 mmol/L,2小时血糖10.6 mmol/L,既往无糖尿病病史。首先考虑的诊断是A.肾性糖尿B.继发性糖尿病C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.其他特殊类型糖尿病【答案】 CCE1F3E1Y7L3P3O8HH6Q3J8O5M2U9X3ZK10P6K3P2W10H3X641、高血压的主要病理改变是A.大动脉硬化、痉挛B.大动脉钙化C.毛细动脉血栓形成D.细小动脉痉挛及透明样变E.中等动脉痉挛、钙化、透明样变【答案】 DCE6K2Y4B8M5U10Y6HO8W1M9F3Z4C5L3ZR1T2R8P8Y9R6M942、下列疾病
22、对应的咳痰特点错误的是A.细支气管肺泡癌大量白色泡沫样痰B.急性左心衰竭粉红色泡沫样痰C.铁锈色痰肺炎葡萄球菌肺炎D.砖红色胶冻样痰肺炎克雷伯杆菌肺炎E.脓性痰吸入性肺脓肿【答案】 CCU3W10P4S6T3Z7I7HX4Z9N2L8Z9F8J3ZA1R5M4L8T3O1D943、女性,40岁,因sLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mmh,PPD5IU(-),对该患者PPD试验结果的解释错误的是A.阴性可排除结核病B.免疫抑制者诊断价值受影响C.强阳性可支持结核诊断D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.阳性表示结核感染【
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