2022年主治医师(内科主治303)考试题库评估300题附答案解析(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.放慢抽液速度B.告诉患者不要紧张，继续抽取胸水C.静脉注射葡萄糖D.立即停止抽液，使患者平卧，必要时候皮下注射0.1肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压变化，防止休克E.立刻给予强心治疗【答案】 DCC10X2M9A7I4U2U10HT3Q6W7Y4C4E7P9ZO3T10G9Y10C4I7W82、急性脊髓炎A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液

2、白细胞数30010【答案】 ACS5Z8Z4N2A6D9D6HL3R9V10T1S5E10L7ZI2R1V8V6W2K8C43、糖尿病酮症酸中毒A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 ACN8J6F8T4Z2O8I5HV4V7Y9S5D7K6O4ZT3R1W7Q6D10C2V24、50岁，突然发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐。血压12080mmHg，一侧耳鸣，听力下降，眼震(+)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 BCX8K7Z1Y1I5N2F6H

3、W5I1U9V8L5A1D1ZZ1I1H5K5V9Z6T65、属于SLE特异性抗体，可用于判断狼疮活动性的是A.抗核抗体B.抗RNP抗体C.抗双链DNA抗体D.抗Sm抗体E.抗SSA及抗SSB抗体【答案】 CCS1N5C1G4H7D4B10HX9F3E7D10R7P7V4ZA8K2Q9Z7Y3M10F16、男性，50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰，首选下列哪组治疗A.哌替啶，氢氯噻嗪，毛花苷CB.吗啡，呋塞米，多巴酚丁胺C.硝酸甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐D.哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐E.毒毛花苷K，呋塞米，美托洛尔【答案】 BCR4E6C5I2G3M5Z10HM9

4、F6W5T6S6W7R9ZJ4O4W4E4H4N8X87、关于偏头痛，以下哪项不正确A.有或无视觉先兆B.可持续472小时C.多在儿童和青年期发病，女性多见D.头痛缓解后均不遗留神经系统阳性体征E.发作时首选咖啡因麦角胺口服【答案】 DCR3U9A3U5G1Z5A1HX6R5N7Q7Y10T7X3ZO1M1U2M10P7O10H38、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音A.二羟丙茶碱B.茶碱控释片C.氨茶碱D.复方氨茶碱E.胆茶碱【答案】 BCV2W8S10R7L9K6H4HT6U6X

5、9W9O5D8B6ZG7Z5C9R7N3J6X69、甲苯、二甲苯进入人体后积蓄在人体的组织与哪种物质的含量有关A.蛋白质B.水C.糖D.脂类E.氧【答案】 DCH1Y1C6Z2S8V5Y9HQ8U7K3Z10K8C9Z7ZY5U8X8G8W9K8O310、关于假性囊肿，下列说法错误的是A.多位于胰头部B.囊壁无上皮C.常在病后34周形成D.囊肿穿破可致胰源性腹水E.大小不等【答案】 ACO2Z1G2F1T5N4X1HV8A10Z5P9P7K9W2ZW8Z10M6T9F9C4Q511、肝硬化合成功能下降表现为A.白蛋白下降B.球蛋白下降C.胰岛素增加D.血氨增加E.红细胞生成素减少【答案】 AC

6、Z5U7N6N10H7E9W5HE6L1G9W4E5R10R6ZF6K8O5I10X5I8D112、下列颅内结构对疼痛不敏感的是A.颅内静脉窦B.颅底硬脑膜C.颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支D.脑蛛网膜E.脑干中脑导水管周围灰质【答案】 DCC7K4H3I9R1L9T10HF5B2N3Q4N9M1F3ZY10T9V9U7B2B7O613、急诊一中毒患者，皮肤黏膜樱桃红色，有震颤，口唇麻木，呼吸急促，多汗，脉搏频速，口中有苦杏仁味。考虑此患者为A.硫化氢中毒B.一氧化碳中毒C.氰化物中毒D.氨中毒E.光气中毒【答案】 CCF9T1Y9A7G1Z5Z5HY9B4R3R9Q3B9P9ZB

7、1R8Z6U5V4I8L914、在夏季使用农药季节，某施药工感到头痛、头晕，化验胆碱酯酶活性正常，可疑何种毒物中毒A.有机磷农药中毒B.拟除虫菊酯类农药中毒C.对硫磷中毒D.乐果中毒E.氨基甲酸酯类农药中毒【答案】 BCT7C3T1A2K2H5M5HY9F3A2C10W10B1N6ZR1J9F8Z5U5P3K315、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势A.高度警惕肿瘤B.合并寄生虫感染C.合并嗜酸性粒细胞白血病D.抽液所致，本身无特殊临床意义E.必须排除过敏性因素【答案】 DCB5P

8、8G6C2S3X6P10HG1L1M8Q7P9Z7H2ZI10Q8H4T9O3X9Q816、患者女性，30岁，血压持续增高3年，测血压13080mmHg(右上肢)，8045mmHg(左上肢)，临床体征A.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸，多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史【答案】 BCG7H6R6R4S5Q4H6HC5B8U9Q6R4L6Z6ZL4D5O2D7F5I9V217、患者林某，男，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的

9、经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析，正确的是( )A.在治疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药B.医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求C.医生有决定如何用药权D.医生有用药决定权，患者的要求是无道理的E.当医生的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的要求【答案】 BCZ2P2I9B5V9T6K7HV1B3J8Z10A2C8I7ZU9X7U8W4Y7K7X718、下列哪种药物在预激综合征伴心房颤动时不宜使用A.普罗帕酮B.维拉帕米C.胺碘酮D.索他洛尔E.溴苄胺【答案】 BCK5L4F10V1A1M7

10、E9HY2T7Q9H4N3X3T8ZV1G3N3D5L3Z3X219、男性，65岁。6小时前突然呕鲜红血液，量约800毫升，黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大，剑突下4cm可及，质硬，无触痛，脾大，肋下5cm可及，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.三腔二囊管压迫C.生长抑素D.内镜下治疗E.外科手术【答案】 CCZ1Z3N5X7B9W1E8HA8U9C5K1I5L8Q5ZP2G7W8R3V2D1M820、青春期肌阵挛发作首选

11、A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 CCP2P3I1M7F7E8A10HM6U2K1O9H10A3B1ZH7D9Q1L5P8K4W521、女性，36岁，因宫颈癌化疗，结束3天出院，出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验：HGB101gL，WBC0910A.白细胞减少症B.类白血病反应C.粒细胞缺乏症D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 CCY7F5Z10I8Y10L3G10HY6H6O4P3R7I1Z9ZB3A5K8A10G7D8Q122、轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒时，首选的解毒方法是A.阿托品和氯解磷定联合使用B.小剂量阿托品加

12、对症治疗C.使用氯解磷定加对症治疗D.单独使用氯解磷定E.单独大剂量使用阿托品，并达阿托品化【答案】 BCW9S4R3N9G8Z2D8HH10T3Y10X1K3B4C9ZA3W3D4T7F4C3T323、肝豆状核变性是因为A.肝脏内有铜沉积B.线粒体抗体阳性C.铁沉积于肝脏D.肝纤维化E.乙型肝炎【答案】 ACT9R9A9Z6S8Q3F5HO5Z8K7T6V7H9D10ZN6Y6Y10M2T8K5A824、正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为A.3.5L/minB.4L/minC.2L/minD.2.5L/minE.3L/min【答案】 BCV1D7X2M1Y9P4L7HF9M9U10V8M

13、4Y10Y3ZO8F5J9N2N7S6O625、女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8Lmin，PaOA.机械通气，应用反比呼吸B.高频通气C.机械通气，应用PEEPD.人工膜肺E.高压氧舱【答案】 CCD4R1M3X6J10L6P10HY5H5B2S6J2T6F4ZG4I7F2Q7B8P2Y326、男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健

14、，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T391，P110次分，R22次分，BP12080mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血(+)，扁桃体(-)，颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征(+)，Kernig征(+)，Babinski征(-)。化验：血HGB124gL，WBC14410A.流行性脑脊髓膜炎B.乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.伤寒【答案】 ACP6H6Q2E3T7I6P9HP2I1L9P2F6V1O6ZD1M3J

15、4D8C9V2J1027、主要可引起中毒性肝炎的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 DCP9M6M5G1Q9P9C7HD7H3I6Y5S8C4G1ZG6N4E1T8M6R8Y328、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.原发性醛固酮增多症B.甲状腺功能亢进症C.胸腺肿瘤D.高钠血症E.重症肌无力F.以上均不是【答案】 B29、肺实变A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D.胸廓对称

16、，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于E.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于【答案】 DCT7U6B9T3R3G5W3HZ2N5D6Q8P3K4E6ZE3Y9Y5D7T7P8C830、下列不是周围神经病的病理改变的是A.轴索变性B.节段性脱髓鞘C.炎性脱髓鞘D.华勒变性E.神经元变性【答案】 CCT9W5A2M2S3K7N8HA9Q4V1X1O1S9E4ZN1W9W4N3U4F9U631、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史【答案】 ACF7

17、V2M8T1W3M2A7HJ3K9H4W3P7R10Z6ZO9Y2K8B1Z6P7H132、患者，女，60岁，慢性咳喘15年，近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析：pH732，PaOA.原发性代谢性酸中毒，失代偿期B.原发性呼吸性酸中毒，失代偿期C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E.原发性代谢酸中毒，代偿期【答案】 BCF10V7O10Q10W5D3J3HS3C4Q10K9D7S3B3ZX2N2V9E8Q2Z9O233、广义的医患关系是指A.各类医务人员与患者及其家属的

18、关系B.各类医务人员与患者的关系C.医生与患者家属的关系D.医生与病人的关系E.以上都不对【答案】 ACX4K2J10L9B6C7S7HJ10M5T1L5Y3G2K2ZX9R10A1U2Y5S6A634、阻塞性黄疸时，以下血清酶谱的变化哪一项是正确的A.血清淀粉酶活性升高B.谷草转氨酶活性升高C.乳酸脱氢酶活性升高D.谷丙转氨酶活性升高E.碱性磷酸酶活性显著升高【答案】 DCE5H7H4I1U6T6G6HV7H4D5H9C6M1X10ZP2R5R8H8S4T6P735、下列不符合慢粒白血病急性变的是A.除Ph染色体外，出现其他染色体异常B.外周血出现有核红细胞C.原因不明的血小板进行性减少或增

19、高D.骨髓中原始细胞20E.外周血嗜碱性粒细胞20【答案】 BCJ7S9J3J6I2B4W6HE4A9I3S5Y2E10J8ZD2P3W9O2F3N10J1036、最主要产氨场所是A.肝脏B.肠道C.大脑D.骨骼肌E.肾【答案】 BCK9V8B2Z9H2B9A8HT7D2G5E4X7G1D6ZJ5D3N1F3I1L6I137、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46

20、/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACQ1B5C2O7A4U5T6HK7Y3Y9L10F3L6A7ZH9C3W3B1C4Z8K538、最主要产氨场所是A.肝脏B.肠道C.大脑D.骨骼肌E.肾【答案】 BCD9D8S7F9C7L7V1HH3B5H8Y1L1T1S10ZM4Z6C3K9G6I3I539、乙脑的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.体液传播E.垂直传播【答案】 CCV9P10M2P7W2Z1Z5HS7Z1G7O9D1O7Q2ZP7E8N4V6O3N4K740、患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5

21、年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导A.二尖瓣狭窄合并腱索断裂B.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎D.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎E.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂【答案】 DCX5U1W2R6V3M3S2HF9A8U5W3K4O6L4ZK4J4L8Q2I9P9O541、青霉素为下列哪种肺炎的首选药物A.军团菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.葡萄球菌肺炎【答案】 BCO5S9O1N9O1H10D6HA10J9A1V7W8B1J1ZW2P6O10H4B10U10B342、男性

22、，大量饮白酒30年，近1年自觉周身乏力，食欲减退，近2个月腹围渐增大。入院查体：BP110/70mmHg，P88bpm，颈部可见数枚蜘蛛痣，双手肝掌，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。A.慢性肝炎B.原发性肝癌C.肝硬化D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCA1C6N6L3Q10P10M4HX9T9F7L1D9S5F1ZZ3K10Y2X3A3K9Q243、20岁男性患者，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素

23、B【答案】 DCO2M7O3C10U10A6F5HI10D5P1Y4S3R6H2ZF8K5P2A1N5W8L144、男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次分，下列治疗不作为首选的是A.补液B.脱(减)敏治疗C.吸氧D.应用E.应用激素【答案】 BCU7O4Y2W5Y4C1U3HO6Y6P7R5I2U9G6ZP5F10I10G6E4W9U545、有关系统性血管炎的描述，下列哪一项是正确的A.系统性血管炎是一组遗传性疾病B.结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症C.ANCA阳性即可诊断系统性血管炎D.Wegener肉芽

24、肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎E.显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着【答案】 DCH2N2P9V5R2B4J6HS3F5Z10Y5L9Z7T7ZP8P2K5K3B6C7R746、类白血病反应A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9：22)(q34：q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 ACD4E9E3J8V5X10R7HC5J7A9Q7Z9C10R9ZZ3F1C6C7K8Z2E547、以下有关急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒实验室检查项目正确的是A.血液胆碱酯酶活性测定B.血常规C.尿常规D.便常规E.心

25、肌酶【答案】 ACF6U5E9J7F3I6T1HV9O2J1B8O7T1I10ZW4Q3I6L2F9X4E748、关于Barrett食管，下列错误的是A.为先天性改变B.又称柱状上皮被覆食管C.与反流性食管炎有关D.属癌前病变E.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型【答案】 ACU6Z6B5M8X2P3K4HR7V4R7X9Y6P6Y2ZH6G10S7H2U7O10F449、男性，29岁，农民，4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛，体检：球结膜充血，腹股沟可触及2枚肿大淋巴结，蚕豆大小、质软活动、触痛阳性，肝肋下10cm，轻压痛，脾未及，腓肠肌压痛明显。血象：WBC10810A.首选SMZB.首

26、选链霉素C.首选青霉素D.首选红霉素E.首选氯霉素【答案】 CCA2J4P1J1B2X5G4HC10H1B2T5S10O7G6ZY5K9Y3N6P10F10F550、下述哪种物质可以调节甲状旁腺激素的分泌A.血磷B.血钾C.血钠D.血钙E.血糖【答案】 DCQ1D6E8H4G6G1C9HT8B9K4O3K5V4C4ZA5W9R2X2N4A1O251、缩窄性心包炎最具特异性的体征是A.心包叩击音B.奇脉C.颈静脉怒张D.水肿E.肝大【答案】 ACU4T2H8O6W2Q3N10HT3E8O6I9S2U10X2ZG9U3I7E5E8D5O452、下列疾病不会引起继发性肥胖的是A.性腺功能减退症B.嗜

27、铬细胞瘤C.多囊卵巢综合征D.皮质醇增多症E.甲状腺功能减退症【答案】 BCN7S8C7M5M9P5O10HY6C2R10N4V4P7S4ZE1T5T3P3M10R7B853、地方性斑疹伤寒的病原体是A.恙虫病立克次体B.伤寒杆菌C.莫氏立克次体D.副伤寒杆菌E.普氏立克次体【答案】 CCV2A2E1F9Q4J10D10HL1Z3Q1W6E5C5L5ZE8W10T7K8W3Z1C654、格列齐特的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCU4F9W3K6J7W

28、4O3HF2P10R1F10P2P5G8ZI7H10K10A1X7H10V255、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.有无心肌炎病史B.有无心绞痛与心肌梗死病史C.有无风湿病史D.有无结核病史E.有无高血压病史【答案】 BCZ2N4L10K5N1S3A9HJ9N2U9J10Y8Y1G3ZE8Y1F5F5Q3W7X856、男性，26岁，3日来出现两侧下肢为主的紫癜，颜色

29、鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板正常、APTT延长、BT延长C.血小板增多、APTT延长、BT正常D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板减少、APTT延长、BT正常【答案】 ACH3R7A4W1G4U5J5HP2Z3C8D6A10M6Y3ZD2J2U3F4O9K3D757、关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.结肠呈碱性环境时产氨增多C.便秘时会引起血氨增高D.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高E.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关【答案】 A

30、CJ3Y4T7G6G5F8W1HQ7U7I7B1M1R7M5ZK3E8R7X1S9V1T358、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC13010A.免疫蛋白电泳B.肝功能C.骨髓检查D.Coombs试验E.腹部超声【答案】 DCC3E5J9D2B6Z4G6HN2F3C10Z7P4R3Y3ZF6V10X2T1A8E5R1059、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压15090mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT

31、检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACK7J2W1F10C9A5Q5HI6O6H3X10M10K3P3ZW9R9N2O2P3J4K860、下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是A.胰岛素需要量增高B.常见新生儿低血糖C.分娩后，原量胰岛素应维持一段时间D.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒E.常见胎儿畸形，死胎，巨大儿【答案】 CCW9Z2I7R7U2N6A3HR6T6G9S1U2I8H7ZX8Z4A5R5B5L2Y561、关于渗透压下列说法错误的是A.钠离子是血浆中的主要阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因素B.钙离子

32、为维持血浆渗透压平衡的主要因素C.临床上以mmolL表示液体的渗透压D.血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E.机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压【答案】 BCN2J2U10Y3N5J5D1HP5V9E7S2J6G7Z1ZE5N9H7D4E9Y5D262、患者男性，31岁，患重度二尖瓣狭窄，此患者有可能出现的最严重的并发症是A.急性肺水肿B.心房颤动C.感染性心内膜炎D.右心衰竭E.血栓栓塞【答案】 ACG8I10I3O5W9O4H10HU3T7J5V1O1I9L4ZW4E5J8V10C4N2A1063、女性，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停

33、用该药物外，应首先采取的措施是A.阿托品缓解腹痛B.抑酸剂降低胃内pHC.止血补充血容量D.急诊胃镜检查E.硫糖铝保护胃黏膜【答案】 CCS10B9H5Z5M9O4T6HC10P4U1P5T1Q4E7ZA2D2D10D8J2D9T764、下述哪项可作为血行播散性肺结核确诊依据A.双肺可见粟粒状结节影B.头孢菌素类抗感染治疗无效C.眼底检查可见脉络膜结核结节D.稽留热E.发热而白细胞正常或偏低【答案】 CCF1H7C6Z3D1M3W1HW9V4J8I1I10O4W4ZI8N4B6W4L1P3G765、牛带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 ACS5O7Z5V3K

34、1W9I9HT8L7G1G2T9K8R6ZS1Z9D5K2G10F10C466、女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常A.腹部B超B.肿瘤标志物C.骨扫描D.头颅CTE.肺功能检查。【答案】 DCV2M3G4L9J5C6G5HW5T8I1Z1Z6O8Z1ZX4X1Q1I1D9K6P367、患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张

35、力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.任何年龄均可发病B.两个年龄高峰，2040岁和4060岁C.多在23天内症状发展达高峰D.应早期诊断、尽早治疗E.若无合并症多36个月恢复生活自理F.累及脊髓节段长且弥漫者预后较差【答案】 B68、下述不是型呼吸衰竭的特点的是A.有效肺泡通气量增加B.动脉血二氧化碳分压55mmHgC.常见于慢性阻塞性肺疾病D.动脉血氧分压50mmHgE.主要是呼出CO【答案】 ACN1B1C5A9U6B9J2HA8I2F5R8L1M6Q4ZV2G8Q6K8Q2I9W569、男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛

36、不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常A.角膜反射减退或者消失B.面部感觉减退C.无神经系统阳性体征D.咀嚼肌萎缩E.面肌抽搐【答案】 ACK5Y7K6S7M4U5O2HU9F8N7N8I6C9O2ZD2W4H3R9I5Q1Q570、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.胃肠道不良反应C.肝功能异常D.性腺抑制E.神经系统损害【答案】 ACN9I3Y1V9A10I4N8HY8K7Y6R5X3I6V7ZE9W4H6Z10E1Y9K871、下述有关风湿病的描述，错误的是A.风湿性关节炎常导致关节畸形B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最为严重D.属于

37、变态反应性疾病E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断【答案】 ACZ5K3I3T6D9F1H6HL5L5A2Y1Q9N9C7ZI6K8S4M2I7A8B872、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.1，25-(OH)B.甲状腺素C.糖皮质激素D.PRLE.雄激素【答案】 ACA8G2W8H7C7Q4V1HN4D1F5L9Z6Q3P2ZG10B10G7W5Q3B3U473、肝硬化A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 DCM8U1C4V8I5G10N7HL

38、4G8Z2C6G2B1H5ZU7T9R8Y7M5F10H974、钩体病患者早期出现高热、全身酸痛的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 CCR4R10Y1H8E8T5P4HL7G8N3P1P7K6W6ZC8C2W6D5W8Y9D375、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠C.黏膜呈铺路石样改变D.匐行沟样纵行溃疡E.非干酪性肉芽肿【答案】 BCW9R2W2D10D7K4T1HO4G2X1B3T

39、5T3J9ZC10F4N9G2K3U1F376、典型肠阿米巴病的粪便为A.黏液脓血便B.血水样便C.柏油便D.果酱样大便E.米泔水样便【答案】 DCP3G7G8V10A10B3G7HY3F1W5N7Q1T4J7ZO9R1D2L5Q2Q5O777、Krukenberg瘤发生在哪个部位A.大网膜B.卵巢C.十二指肠D.盆腔E.膀胱【答案】 BCA2B6P2O6Y2P4N3HB3N6W7J1W7K7L9ZC4S4U1W5D10O4D578、内分泌紊乱综合征多见于A.大细胞未分化癌B.肺泡细胞癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.鳞状上皮细胞癌【答案】 CCU6W4T1E3V8N2E2HS2P4Z2U8A5

40、Z8S9ZP4V7E4F4I2T8B379、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.脑出血B.脑血栓形成C.高血压脑病D.恶性高血压E.主动脉夹层【答案】 CCK5T8X9M2U8O7P5HG9O1Y1L10J10W7S10ZL7Q10H1W3C4P1R980、一位患者有步态不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为A.小脑性共济失调B.前庭功能障碍C.感觉性共

41、济失调D.下肢痉挛性轻瘫E.鸭步【答案】 CCV2I9U8O5I5O10Z10HB9Q5W3H3Z6Y6Z1ZN3Y5J4W9F4A10K281、某患者，右侧口角流涎，查体：右侧额纹变浅，眼裂变大，口角左歪，右侧口角下垂，鼻唇沟变浅，右侧舌前23味觉减退，病变为A.右侧面神经管部病变B.右侧面神经内耳病变C.右侧桥小脑脚病变D.右侧面神经茎乳孔病变E.右侧面神经膝状神经节病变【答案】 ACZ6S7I6F1V6B4X5HU9Q5X3X10I8Z1X8ZK3Q2W2V1X7Y2C382、女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180120mmHg，心率130次分，面色苍白，

42、大汗，视物模糊，数分钟可缓解A.酚妥拉明静脉滴注B.甘露醇静脉滴注C.硝酸甘油静脉滴注D.普萘洛尔静脉滴注E.含服卡托普利【答案】 ACO9O1Q8F7G9O3I3HN9L3Z10Y8Q1V3U7ZZ2B9S7Q7T8Y10L883、关于酸性麦芽糖酶缺陷症描述正确的是A.成人型一般为恶性B.基因定位于13号染色体长臂23区C.高糖低蛋白饮食可能对该类患者有益D.是糖原贮积病型E.分为婴儿型及成人型【答案】 DCL4U4P1V7U3Z9R10HJ5G1B3O2O9C4B5ZR9K3R5T5F1N3Y484、下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标A.PaCOB.BEC.PaOD.AGE.SB【答

43、案】 ACN3K10C1Y10G4P10P7HH5U7C2K9D8W6B1ZN5C6F10K1A2B7D585、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护剂【答案】 DCC1R6F8T7B10U7L4HL5U3V7O2F4M5I3ZW8C2R9T10I7J10J386、绝对性红细胞增多见于A.糖尿病酮症酸中毒B.慢性肾上腺功能减退C.严重慢性心肺疾病D.大面积烧伤E.腹泻【答案】 CCP9P5Y1R10P1Q3L6H

44、B7H3K2T3O6H7W9ZC2U10I7Q3D3N5I587、肺结核A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月，连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】 DCH8R3U6Q1S2U5Z9HT6T5C2Y6U7H5K1ZS2C2L9N7Z2J1L688、中年男性，蛋白尿1.8g/24h，有镜下血尿，眼睑和双下肢轻中度可凹性水肿，血压150/95mmHg，血红蛋白90g/L，血肌酐200mol/L。以下哪项治疗不适合( )A.积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.避免有损肾功能的因素C.限制食物中蛋白及磷摄入量D.强的松片60mg/dE.应用血小板解聚药【答案】 DCA6Y6A8L9M4M6J7HA8P1Y6X4T8Q2U10ZY8Q2O7P3U1G9L589、下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是A.早期手术切除全结肠可根治本病B.防止并发症C.控制急性发作D.缓解病情E.减少复发【答案】 ACR3I4J10A8X7C2Z1HP9Y7J5G5Q3P5G4ZU1R4R7U2A8G8A990、外来化合物经皮肤途径吸收主要通过A.主动转运B.简单扩散C.滤过D.载体扩散E.以上都不是【