2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题精选答案(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCH5P4L4O2G2O10C7HO4E3Y9C4T3Z5Q5ZG9O5Q3Y2V3N9K12、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 ACH8S4L2J7S10U3H4HS1X6X8L5J9Q6O6ZE10I7D1S1O

2、2D9B63、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACO10P2K3B10O6X5J7HL8W6P9F5K3L2S8ZZ9U10T8E9U6X3K24、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 BCB5H2M1I3P4U9M2HG1R5P7F3U4K9W2ZB8Y5U3C8U4H3K95、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B

3、.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCT1O4C8Q10Q6E9H4HE5J10L7E8J2J5P9ZV1D10R7Z10P3F1L26、男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCO1X10C5U10G2K8Y5HQ4A1O1M4E1F10B1ZI9U8G10I4V3F1A27、乙肝病毒相关性肾炎，肾功能正常，尿蛋白1g/24h，可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物

4、B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCN5R1M6S7U5O4I10HY8V3Y4I4A5A10X9ZK4C8U9V3C7F4D68、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCZ8L2B4G6Y8T3H4HM9U6W8V1E7U3R4ZF5O3Q8F6I7K9T69、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【

5、答案】 ACV9S9C9P2O3S5I3HU8A10X6V8I5U5T6ZH4V7M8W2A8P10S810、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCG5O7W1B4J4E5S9HV10Z3Z8H5Z2M8B2ZW1D10U6K5Y6Q6L211、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 D

6、CW6S6Y3X8Q7H8P7HC2C5V9A2D9C7A8ZE4E9T10I1M1C2P212、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCU9T7L9J8F9D5T3HR7X4T5B10I7T3C6ZP6S6M8O7A5P8K713、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是A.乳

7、果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCL7C6Q7P6V5O5Q4HV5X1B5O3H10M5D9ZE2K8F5L8W3R5Z714、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCI4O3D10K2V2N4X3HW7N2D6Z2L6J9R4ZT1W7O7U8W2O2V515、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACU7L5T8M2G8B2F1HM6D4J5J5F9G

8、2K3ZT10K3G3C2N5O4T216、女性，45岁，右上腹不适，伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常，ALT明显升高( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 CCW9H3D4W8A3O10R2HQ3O5K4P8R3M6O10ZP10H3V7R4U1A10C517、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACK10Z10X7V7W8H4C9HW3D9Q7B5O4E7S10ZK6K5B8I7U9G2B918、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D

9、.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCV1T2W10X6V8Y3O9HN7S3C7P8Q9Z5A7ZT2Q4O4W6U2A7M219、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCA1H5W1B6C2U1L5HX9Z6B10S10J9Q6F7ZJ4H4Y4S7Y1F4I920、ITP最常见的死因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓功能不全E.消耗性凝血障碍【答案】 ACO8D4S9P3V5M9W10HO5B10G2J2D7B3H7ZH9M5C3U6D8W5F1021、符合溃疡性结

10、肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCR8W1M9E4J3A6N10HT8V1N9R4B9N9I8ZM7D4P5J2J7J8K422、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCF7R4S4D7D4T4C2HR4X7O5G9J4N1H6ZO1N5N6X8J3Q3O523、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸

11、虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCD5L5D10C8W2C6C1HY5V3M6S6Q8F8Z2ZE4N9G4F3D6U9F824、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCU9F8J5N9G6R9D2HL3X1Z10P4Z9O2Z5ZN5F5A7Z5H2C7I825、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急

12、性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCD3T10G8J8G5X3D8HD8N4L7M5E6Z7R9ZG5J2W4N1W10Q4U926、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A.肠道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCZ5A5C2C7C6H8U4HT4V4I4G10C6D4P1ZZ9E3K4W1B4P6P527、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCY3V8A1P2I3L6L5HU2G4K4C2I10I5R9ZU6Q2F8G3T5K5D628、幽门螺杆

13、菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACU10S9B10D10B2P4K4HJ9O3A1A9M1O1I6ZF3G5R5K8I8W4E129、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCI8P3I1B4K7N5G6HO1Z3F7P2Q10O6M9ZN9Y5I3X8W6Q7R830、男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.

14、内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCZ3E3K10B6O10N8T5HZ5F6N8A10J10R4H4ZY8O3O5I3I4X1E431、下列属于炎症性肠病(IBI)的是A.Clohn病B.阿米巴肠炎C.细菌性痢疾D.缺血性肠炎E.肠结核【答案】 ACI1B8Y4U9P7M2N9HA6F4R9W4J1L5X9ZX1N4U4A2D1I8P832、女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。

15、该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCM7I8S10G7O4S4F9HU5L5R7U8Q4A6E4ZU7U9I3N9A3U6F533、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCD8A6C4M10Q10G3O3HD2I10U5Q5O8U9Q10ZR10W6U8F1A7F9H834、有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是A.病情多

16、在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCZ4M9B7O4J5D1W1HW7N3W6B1J7A3V6ZT8H10D1T1H3H2Q235、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCT8K2X10L3K8Q6U5HO1D9D2R10W9K4R7ZF9T10Z10H5G2V9I1036、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中

17、胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCR9I4U8A8E7H10B3HI9Z3H1G7D1Y4N10ZA6L8M1E2D10B5L937、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCD5C1H9R7D6J6I8HY7C5F4Y4H8G8W6ZT2D7V6X1G5K3L1038、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生

18、的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物【答案】 DCC3M1R7F1I2B5X7HA7A8N6G5F10E3C1ZJ10E7U3P4M1Y4M439、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCX10Z4F5K3W4J10A6HK2J4A5J1M

19、5K7R4ZP5V10E9M10E5J10R740、患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCN2U8O6E3X8K1O7HR4E1P5Y7Q8A7A1ZS10F2C7X8V1G7Z641、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增

20、高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCD1V2B8Q1B7H8J8HQ8M7C8H8P1B6E5ZU1I4Y9V3I5L3E842、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACM1X6S4C10P10V10V10HO3H10L5T4A10U10G6ZW5A3H7R3R8B7E743、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACC8Y7P4A9W2G10O4

21、HP1Y7L6I7E2G4O7ZR2K10Q5L3I9K5Z644、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCS4R7Z10C10E4P10M6HF6J3Q8N3Y8K10V8ZG4P8H5A6R7O4D1045、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACI6

22、R4T6T2X8V6U2HI6S2X3N3C10A6W6ZV3F4N3E10M8Z6R646、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACV5U3P4Q6R6C4W8HN8W5K3D8V9P5D2ZJ10D2J2U10H9W4V847、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病【答案】 CCH3W3N6N7O2F3O10HY4T7U1F4P4P10B6ZW1D3I9F2F1J7O248、女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性

23、杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCP2Y1A9H8X6N3T8HG5W9B5V7M1Y7F1ZE4N3W3I6K2O2I149、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCK9Y4W6Q7I8N6L2HZ8E4D3Z7Q1K6I5ZC5Y9E10H4F4K3S350、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.

24、右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACQ3Y2I5Z5I5C6O3HO10O1A3Y2C3A3T3ZA1J10I5C5F9R3D251、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACE1Y3L4P8G4G9K7HB10T1C5C8P2B3B10ZF2J5L4A9Z10H7N452、缺乏维生素BA.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 ACT7K7K10W7B6O3F5HD2D7S7X4

25、N9Z6I9ZP10O6N3G9G9G5A153、男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCF2I6O4Y6J8Q5J7HF3S3H9B1S4K5K5ZQ1G2A7D4I3K9C954、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是A.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发【答案】 BCY2S6J6A10Q1F3S2HV7G5N7K

26、4S6C7G8ZK5N9T7X2O10P10Q955、青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高403，最低382，偶有咳嗽，少量痰中带血。查体神志清楚，呼吸22次分，血压11070mmHg，心率110次分，肘静脉处有多个针眼，上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19810A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCN7M5O3Y8F10A2T2HN8Q6A6R4Y2Q3D9ZN4R5M6S9R9F6T556、男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔

27、静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCV5M5E1I9H7Q1T8HH6T8V5J5V7R2F1ZX1H2N1Z4K2R6I1057、女性，26岁。低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是A.肠结核（溃疡型肠结核）B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿【答案】 ACK6H8J1X3C5W3P5HQ5H7K6Z7X8T4F2ZV7U4I7X10U5P1X258、女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2c

28、m，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCZ9D2J3I2J10G2G9HK8O2S5M8U2Q3R4ZY8A2N10W5O10I4A459、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CC

29、C9A5F4W9M6R7M1HJ1B8F1U1B1T6E6ZU6B8X1V6C3U1B860、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCQ9T4G7F9E6N3Z9HZ3R9B6C2Z10W4V3ZY10O7X1S5P1Y1F361、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCC5

30、T9H2L9Z1D6C10HC9X5H8V4F7E3C8ZC9E7C7F2Y4D2P262、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACS10L5K5A3L1Z3S3HP2G1J5A10H4B1V10ZZ1C7Y4T5B3G6Y663、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACD5D5V7B6M3P10T3HA5Q9U2P6V9B7K8ZP4H10W4F3Z10V6D264、急性胰腺炎的特点是A

31、.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCZ2J5A8T10Q8V8U4HW9G10H1V1Y2O4Q3ZH8Q6L2Z6R5Y3C165、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.空腹静脉全血血糖4.46.1mmol/L，非空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5mmol/L，非空腹血糖8.09.0mmol/LC.空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L，服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5mmol/L，服糖

32、后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.010.0mmol/L【答案】 ACS2W10X7D7X1O3R6HF9I2Y10J8T9Y7J10ZW8D5Y1F10I7J7Q666、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCI7W9X3Q5H9U10N9HN2J7E3T2N2P3H4ZL4O4J8F1M2G5S467、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因

33、家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCF1G6E7W8G1J1T2HG3X3W5O2S5M9X9ZP4R10B4N2E5X10V568、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCC5O1T3F4W10D10C8HU6A6Z8V6Q2N2F10ZF5W8D6B1O5R9L469、女性，44岁。既往高

34、血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCR1W3M9C9F10D5H7HF2P10Q1L8W2M3Y6ZG5Z1W3N5V5I3J970、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACZ9U4C7S3W6B7A8HY9W7G2W6Q4W8Y5ZQ6M7U6X5F8G2P571、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻

35、度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCQ10Q1E9M3K3D7K5HQ4J2V8R9M9J5S1ZE3I1Z9S4A8X5A872、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCI4B6N10W6V9M3H1HC8G5L2V3Z4M5V3ZV8X7N9V2H7W7W773、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.

36、洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCQ4B2O2F8H9T1P3HB6M8P2I7G1Q10U5ZA1O2M5M5G10V6I674、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的A.适当休息，增加营养B.抗结核药物应联合用药，疗程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCY9C10A9Z6U6U6K2HA1H6B2G7N6X5I1ZU3V10F6C8W3Z2T375、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应

37、判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCO3Z2Z9X2G1O10G4HF1E9P8T6J3Q5R5ZW3F5I4W8U7W9Q476、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCU2X9Y6J5J1E8W10HV4E2R7Q1I6C7K4ZE2Q4C8U7Q9E4U577、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【

38、答案】 ACS3G8Y6E5I8R6J1HR4S10N1K8H10Z5M1ZY5T8J8S9Z10S7D978、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCY9B9S8N8W10J6F6HU4H6X1G7U7F5K4ZV7Y6S8C3J3S3E1079、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCH8S3X6S2M9D2U4HE

39、8I10Y4Q7D7I6V9ZU3P4N1R7S5B3Z880、普萘洛尔作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 DCX1I1R8P10D8W9I1HG4D9Y1N7O5G6L6ZR6E10Y5O5L10C1X981、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACE6H7O9N1F1A2V3HF5G10L9I8Y7G6U2Z

40、H8G9Z4L2U8U10Q682、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCP2Y10O1C5Y1J8H7HK3H4N6F4K6A6L1ZZ4E8Q9A10O2F2U683、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪

41、变性E.酒精性透明小体【答案】 DCJ6J5C9K10T4P9S3HK8L2W9G8S7R1I7ZT2H6S2P3E9E9W684、有胆管结石病多年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCU9U4T5N3Z2O2I9HS1Y8X9Z2K3X2V4ZP10A1U1R4D5C2B585、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BC

42、O10D7U9I10H5K7B9HQ10W4M10D5E3H2E5ZT2O4U5U4P9O1W1086、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCP10U6V4M6Z4M4L1HA2K2N4J6M1D8O2ZY5D8F3Y9C6N5H387、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCU2H6T9P2V4I4W10HN8U3R9M10U4Z1G2ZD2A3W2S4D6Z4D588、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C

43、.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCK3P5J8D9F1N3R5HG10N7S4T3A1A6A5ZU7F1K9M8A3O2J989、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACF4E9D6P8T9T4Z1HU8S10K6Z8F10U2W3ZY2N10D9Q8O3Q3X490、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降

44、。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCJ4K6F1Z5F5Z8D9HE9Q2A10K5I1P1N5ZE7F3V6L3C6W6V291、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCC9P2N9W2Y2Y7H9HQ8K7S10S10O3F3B4ZC3L1M1O2G7V6C392、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCE8D2H5C3S8W7Z9HP8B3C5A4M3D9P10ZZ3Q7C9R6I2J7J493、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCJ8K10W2O2K1Y1H1HP2P3B6A2Y3I5V6ZH2H6R10U2P5J3I894、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A