2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题附精品答案(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCG2K4Z3A3Q3Z5C3HU4C7Y2Y1F1F5M8ZO1Z3P2M7D1X1X12、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCL3Q6P3S6J3C2A5HY1B10O7G3Y4X7D6ZY7S3V5R6L9A5L53、

2、疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCF1H2N5N5C3E8F6HL9W6M8S4O3F5L5ZW8G4P10U3O7A7R104、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACX4C2U6Y4Z6L10T4HY1M2H1D2Z3L4O5ZN9Q7U6V7I5N10V75、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移

3、动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACO3F2F8W7E4A2R9HZ9S3Q2D8H8H8S7ZT4W4U2U3Z8Q4A106、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACS6S7K1G4Y4N2U9HY4U6O10W6K7L6O1ZI1Y2F10G2P10Z5O87、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状

4、指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 CCU9E5S5P2L10H2N1HE7V6D4J9G7C9H8ZA10T2I9X4E8I7Z18、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCU10E2E1W10J2Y4I4HD6E7G8Q9W8G6E10ZB3M4B8X1K8U6J29、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚头晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓

5、塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 CCY5G3T1R5Z10R2J1HI8D4I8E7X5Y6N6ZX4Z1H10S3I9B5B910、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCX5X5Z1W10E8T9I4HR5U8F7A8T8U4K7ZB7Y7E9N10A6R4J311、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACE7

6、P6Z3X9A6Q3F6HH3I4C10K1V5M7S7ZK10Y6U3C7F6A5W512、女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCG7C9F1U7Z9W8X2HQ5C3E2C1L1N1O5ZK3W1O6J8Z6G3

7、V513、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.慢性支气管炎B.支气管肺癌C.支气管内膜结核D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCO10I10S4F1S5X7Y10HN2Q6T6I6Y9A1W5ZE9F9R1M8A3V4V714、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCG6Y6X4T9D9A2W5HP4J4T10T6W7L7W2ZD6T9F7H8A5D7U515、慢

8、性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACO9Y10R10T8T6B4M7HO7I9M8E4V6X4G2ZG3A3G8H7E5U7N516、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCH5X6U9O10H5Q7K8HP2R8O8W8W5L1C1ZM8T10O3C4M8Y2F317、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCD7C10Y9R8Z7R7V7HX1

9、D7O8W2Q8J5Z10ZI8G2I3O9D1A9Z518、男性，36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒。发热，呕吐1次，尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应【答案】 DCX8X4M4S2I10W9B5HR2C9X4A6O5U5P10ZP7A5Z2E4B9X6J619、男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2

10、个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCW9H4M10P3I3H5O1HC6T1M6X6E10W6X9ZL9J10L4P10H1N4K120、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCG4D6J10P2M9R3M5HO7F10M3Z8H6P8G8ZQ1L5Z9C2E6G7X821、关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BC

11、Q5K3L7M10L9W9T6HW6L9P9N10Q2X4A10ZF5C4K3X4D4M8O522、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCN2I2T4D2B4U10I5HW6D6B1M5F4S9W7ZD7J1V5E1E4E3H323、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细

12、胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACX2W9F4U7P3G3L10HB5C7V2Y3R6C9I7ZZ7Y3V4W10Z9O3T824、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCH9B4X4U8N1O6T1HQ4B3Y8I9B4J6D7ZU4W7Q10

13、C2Q9M4D625、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.Grohn病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案】 CCU4Z6X3D9K6B9G7HZ7T2I1L2Q5W2O3ZL9F4B8P2Y10U2B626、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCW4O9C8A10N7S8L2HT4T6C6T7A10Z2K10ZG5N4W1U6T8X1P427、男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、

14、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/分，律齐，PA.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.急性心肌梗死E.窒息【答案】 ACM6K5U9Q10D5B1T1HD9C3J4V8W6B1K5ZY7E1X3R2H9A6H728、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 CCL2E1A2K9U10P2W1HG10E6S1L2N8U8M4ZN5N8E8S6O9V6G629、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶

15、1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCZ5L10A3T10T1H5C7HU1V9H4Q3L1G6B10ZT3A5T5D4C4T10W430、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCD1H7G6F4Q9A5Q5HF8F5B4B5L5N4Y7ZA6W1X7R4E1K10S231、男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下

16、3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCG1K9C8T8N10H6K8HV2F8F7N10B2D7B9ZV7U7Y7E6Y4B9R532、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCO4O6M9U2B7B1L10HQ7K3Y3W7F10N5K3ZG4G5E10A2P4K7V1033、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCZ3P2Y2P7Q4R4Q6HE10C2D1H9J3C8M

17、8ZB8C4L9X5S10Q10L934、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCF4V8Z6T8P4R10T7HB3B7F7B5X10G10A2ZW7D2T2G6R4M5S535、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCW5Z5M10M2D6R4H6HB6I2X9I10F2R

18、2G7ZO7C6D3A3Y4U8L236、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCV1K4D3Y10I4F3F8HF5A2C8W4Y10O10V4ZC3K1J1Z10H8O8A937、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACO9N10S1E5M9M10W5HV10J2R9W7R5U3X8ZO7X10R6C1

19、E2G4S138、对肝硬化假小叶病变特点的描述，下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCG6H9F8S8S9Y10S3HN6H10Q4J2U8Y4M3ZY6L2Y5U5Q2G9Y939、男性，40岁。确诊胃癌后即行手术探查，见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡，胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌，病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCQ8O9X5Q1R9H9Y1HH10R1E1W2W10P7B8ZC5Z

20、3N3N2X10Z9D940、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCS10N2H9M4F1Q1I8HQ8O8S10P7G7V7G9ZD5J8B3E8Q2M6T941、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCU

21、7K10P1I6W2C8D2HV8Q4O6V7Y4W10T8ZD5Y4E7K10T6Z4R842、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCO10J9D3T1H10O2K5HV6I7M9P10P5T2B9ZQ6L3M10J9I10Y4B1043、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCL8A5H9S4

22、D5X4B3HE10W8W6P3X3Z3D2ZB7L1Z2S6B2C5Z844、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCM10D9L4Z2T8P9R8HI8G5J8T5D10K5U8ZJ10B7O3L10V1J5R645、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状

23、核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCD7A1D2H3F3O10H7HS6N1C9K9Y1U5E8ZA6G6C9Q1X6D6Q646、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACI3T9M10F9T9T6V2HZ4C10A2U7P5K6S9ZX7T8B5E8M1W2P547、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状

24、B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCB10E10O9M5X2X3E9HB1C8Y2Z4H5Q5D9ZJ7U2Q6X8S10Z6A848、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCC7U10L5G10Q6P3B5HY6U9D1M4Y5S9Y7ZU6H5H10O7S4E8H649、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案

25、】 DCF7E3B2K6Z2K3Q9HB7L5F9Z7S6R9R4ZV7V2D6F5B10B9M250、女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCE1K2I10U7C8T7Q2HF9Z9C6B9Q3U1I8ZR10Z10X2R9R5O1I351、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.

26、艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCY7O10R7Q7T4B3Y8HK3J1W9G1F8R8S2ZN4X6U8Y10D7T5G152、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCS1J3I4K6N8N1X5HG5Y7E3V1H3N3O3ZA5A4B3G2A8P9U353、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物，长期规

27、则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药【答案】 CCX6B2P7X4B10J3C7HJ7D8R4G4Q3F10O3ZF3E9J3J5I3M2J454、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCW6B3Q5X6M4E3G6HX2Q3B5Q9W10D6Q5ZU1S9D5Q7V1C4N655、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACU9F2I3I6H1M8K8HE4U10E7N2T7N7J

28、1ZE1R1D9R2X1X8D456、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACV1N6T4W5B10T3M2HT10X6F4X3T10O4R6ZQ5J1G4Z2I2Z5Y457、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白入量【答案】 BCD5O6C2X6S7P4F6HO6Z8M3M1H4Y7

29、A5ZI4S5L2G6L5I8T558、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCD10S10P8Y9G6Y2O7HV10I4M10Q2C5E6T4ZL1M5A5G3M3U8U259、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCK8H1B1S8R8Q3L8HG4K9J8E5R3H1A5ZP4E5C1W10U3A6G160、急性心肌梗死时，下列生化指标最早升

30、高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCA5T2G2W2T10D2V8HR4X2J6N9F7Q8R1ZG8U8G5O2N6I9Z261、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCD5Z10D3H8N8P7D1HX2P8O10B9B5K5I1ZB9C4T9A6S6T4S462、男性，60岁，明显厌食，胃胀满1个月，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，肝大胁下10cm脾未触及，应首选下列哪项检查A.胃镜检查B.血清促胃液素测定C.血常规、网织红细胞D.腹部肝脾B型超声检查E.胃肠钡餐X线检查【答案】 ACT1C1Z4E3K8U4Y

31、9HB6F1A2O6I5O5L7ZJ1C6P9T4R4X3S763、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCA4V8Y10Z9U7U10N10HP2A3V4T3M2G5B10ZY1H2I9A10K4J2K464、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】

32、ACR2A8Q1P3K3D1Y3HY9Q10X3H7Z8C1F2ZB2B10C2S2B3K2W1065、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCM7R2R10P9F9N2E1HT3P2U7K3B1G1N1ZK10G2Y2D8P5M8G466、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCG5J8Z4C3T5F2Y2HA5K4D3Z7U9N10S6ZX6Y8

33、N10B7X10T2A467、易并发幽门梗阻的是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCM8C10M3O3L4X5S4HG8G1A10Q7J7E9V9ZZ1K5T1Q9F5C2K568、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCV4X8J1U8L9W7C4HO6G9J1U8D4W2D5ZV3H2B1W5V1S8Y169、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称

34、为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACU5V4S4L1P1K7W1HG8R10Y10K5Y1N1P3ZJ7E5O8M10C10T3K1070、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACW1W6B2I10V6C3I5HJ1A9M1L6U2G2O10ZR3H1A2Q1Q9A6A971、下

35、列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCG2R10J7T6J4I4I3HA1M4P6H4T3V2A2ZQ10L2V3N7O9Y7D172、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCC1L4N4T4U4M10N4HY2A5O9U4X8I4U6ZD3K8G1I7I7Z2T473、膜性

36、肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACX10D10W3A4M9G10L7HD5W9S10E1N2T8B7ZJ4A2C10H9C8W3K774、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCZ3B5W1N1Q2L7Z1HE4D2I7M8W1R10M2ZF8M8U1C8E6B6I1075、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状

37、态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCQ6A5O4Y2K8K10J8HR1L10K6D2A6W4E9ZA3Y5V7T8M5K4L476、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCS1X10Q8E5N8R1T9HS2U9B1C5J8P5V10ZL5S5U3K5Q4Y2J577、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素

38、B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCZ5T2J7V4N7L3U10HW8L6S3U7B3C8B6ZO2N6V7Z5W9P9P878、伤寒患者，查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于A.动力性B.渗出性C.吸收不良性D.分泌性E.渗透性【答案】 BCP1N3V5E3L9H7G10HR2N10C1L4Q9W7B6ZJ1C4T4U1K3Q10Q779、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/

39、分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCY6S3Y4Z8P9N10P8HK7S8K8B8C10A7Z3ZG1J5F6L4X1L10I680、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCH3S8B3O5D3M6G6HZ3A1D3K6S5A6T1ZY3C2H10D8P9Y2S781、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般

40、不排菌E.起病急【答案】 CCW8B2J10R3A4N7W1HV1V2B6P7A6Z6Y10ZK6Q3J5B4W1Z8Z382、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCF3Y5V2M6A1D9J7HS6Y5N4G7W9D10X6ZT2K5Z5Q9F9O1L983、患者男，心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者A.为收缩期杂音B.有心脏增大的体征C.深吸气时杂音增强D.为吹风样杂音E.心腔缩小杂音可减弱【答案】 CCJ10H2J3L2S3V4F2HG6I7N3F6I6B5L7ZU2B8L4C1G4

41、X6R784、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCM3K3O6D7A2J2D9HX4X3W8Q7C5V2K2ZL3M2L1T7P3C9V485、急性酒精中毒共济失调期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 ACH3F8N10P10L5S4M5HA10N1J1T3V4N6Z2ZR3R2A5T2K1U1Q586、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACT3

42、G6C9Q8L10O2O8HP5B5Z5I5G9O10N1ZJ2V7Y1U9D5D9K187、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 ACE7D1J5O7J5P4M3HO7R9T8B4R3D8T1ZD1A8V8W5Y3C8O988、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCS10T7Z2A7F6Q4D6HB

43、5I1U10B3S2M5N2ZN4Q1R2B10T10V9H989、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCQ5O2D4X7H9P2D4HU2G2U4E2H5X10C5ZH6J3G6K6Z4B1L890、肝脓肿表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACB4X7L4A9J10L4Y8HT6I9M5G7D7N2V6ZG3X6E6K6N5G9D991、女性，28岁。间断上腹痛5年，常

44、于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCY3X5F1M1F7O8G3HW1M3B3O6E9Z5U1ZO8V5E9P4I7V4Z292、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCP7U2W10E9X1E8K10HS8R4A1H7O9P3M5ZT9V9X5O2F6M8Z393、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCU10R8L4K10H3M7G10HU3Q2V9N10M5R6F2ZF10O1Q6A8Q2C10M394、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正