2022年主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题精品带答案(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，58岁，发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是A.手术后视需要应用放射治疗B.手术后视需要应用化学治疗C.手术切除D.免疫治疗E.化学治疗联合放射治疗【答案】 DCI6Q10N9Z10H8E6D9HL5U10K2Q6L9C4K4ZJ2X6S2W6L5W5V32、男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可A.OGTT检查B.HbAlcC.尿常规D.随机血

2、糖E.末梢血糖【答案】 BCJ9C7M1N9N3R4D6HS5Q4J3L9K3L5N2ZK5N3P1Q5U9F4O33、女性，65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎，则验证活动性炎症的客观依据是A.肠上皮化生B.出血C.浆细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCX4Z9Y2I1W7S5Z3HZ8R2N4Z3R7N3K7ZY9P1H6V5R1O8Z84、女性，66岁。体检发现左下肺2cm2.5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶，拟诊肺癌。下列检查对肺癌没有确诊价值的是A.纤维支气管镜下行经支气管肺活检（TBLB）B.放射性核素通气扫描C.剖胸探查D.痰涂片找癌细胞E

3、.影像学引导下经皮肺活检【答案】 BCV4P1M8L9H8W5M5HI5I10G4R2X7E9F5ZQ1E6I8X10L9G9G75、急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点A.肝内淤胆现象常见B.病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D.易发展成慢性肝炎E.经粪-口途径感染【答案】 DCY10X2L8F9A6J9O8HE10W5P2X8E1L7J10ZC4Z9M9F1Q6M8F106、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kgA.尿糖、尿比重B.血糖、血酮C.血糖、血浆渗透压D.OGTTE.尿糖、尿酮【答案】 ACB7X1W8I3A3

4、L1Y9HZ3M2Z8G8D1D5I6ZD3F8G8B9D9F8P17、细菌性痢疾A.病变主要在盲肠B.病变主要在结肠C.病变主要在直肠D.病变主要在小肠E.病变在回肠下端【答案】 BCL3O2R7C10B5H7Z7HP7N9I10H9G9U9U1ZM10Q7I5B2J1P3X98、女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是A.十二指肠球部溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃溃疡E.胃癌【答案】 ACN10E8H4Y2Q6E6V5HP2H10I5W9Y1B5X9Z

5、H2W6P4O2V8Q1V59、下列体征中，不符合大量心包积液的是A.颈静脉怒张B.心尖搏动减弱或消失C.脉压增大，水冲脉D.心音遥远E.肝大，腹水【答案】 CCN5X1Z3Q9T9W3A2HH10P3H6D5S4Q10A4ZL1X8E1G9Q4N5J1010、杰克逊（Jackson）癫痫属于A.部分运动性发作B.复杂部分性发作C.体觉性发作D.精神性发作E.全面性发作【答案】 ACO9K10G9C8N5B9E10HJ6Q10Y8F10O4E6R3ZL6F8C10C4H2C10T811、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。

6、查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.腰椎穿刺查脑脊液B.骨髓穿刺C.肾穿刺活检D.关节滑膜活检E.骨髓查狼疮细胞F.皮肤狼疮带试验【答案】 C12、霍乱患者，24小时尿量260ml、尿比重1032A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 CCU8S6G4K6V5S9X2HA9T6G5H2V5L6V3ZH7B10P3L5F3Q6V913、结核菌素试验对下列哪种人群有较

7、大诊断价值A.3岁以下的婴幼儿B.慢性消耗性疾病患者C.肿瘤患者D.城镇的中、青年人E.白血病患者【答案】 ACH5I9K7W2T5U10O2HZ8I5J10R3Y1G5A3ZA9B10M10Q2Z9S8N114、氰化氢的主要毒作用表现特点是A.患者面色潮红，高热，心肌受损、肺水肿等B.主要神经系统受损的表现C.致化学性肺炎或肺水肿D.出现叹息样呼吸，皮肤、黏膜呈樱桃红色E.以上都是【答案】 DCN8C8S1H7T1S8N9HM2Q1X3U10R9O5N3ZN6Y9F6L5F5P1R815、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱

8、反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常.A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘D.无髓神经纤维Wallerran变性E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 CCZ2T2D2H4I10Y5I2HJ9H10V10D4X6T7X7ZH8R1B4M10T2L2K116、女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压7545mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次分，心率120次分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC2010A.头孢他定+丁胺卡那霉素B.去甲万古霉素+利福平C.青霉素+丁胺卡那霉素D.青霉

9、素+链霉素E.林可霉素+氯霉素【答案】 ACG3I3X4U9M6N8P8HK3X7G2N1O1I2J8ZV8S4G9G4U10W6O217、放射性疾病其类型有A.全身放射性疾病、局部放射性疾病B.急性放射病、慢性放射病C.全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性辐射所致远期随机效应D.全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性辐射所致近期随机效应E.急性放射病、慢性放射病、远期随机效应【答案】 CCQ1E2E10Q2Q4F10H10HX3K2K7N7W9F6L8ZD9F2G1Y6B5Q9Q818、肝硬化患者肝性脑病时治疗措施不正确的是A.保肝B.弱酸性液灌肠C.纠正水、电解质的失衡D.静脉滴注免疫球

10、蛋白E.谷氨酸钾或谷氨酸钠【答案】 DCE5F9S2G8Q7B8G4HV8B4K5N1Z4N8T2ZV8C10A3K1K1L8I819、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.粪链球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌【答案】 CCE7O6P7D6G3Z5J7HX4F6H5D1Z8N5X3ZQ2X5B3X2D5H5P720、普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是( )A.选用敏感抗生素B.退热止痛

11、C.给氧D.卧床休息，补液E.祛痰止咳【答案】 ACF8B9O6Y4W4V10Z5HC6M10G9X2Z2M5S4ZW8B2W7E4I8S4A621、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.矽尘B.煤尘C.木尘D.石棉尘E.灰尘【答案】 ACC3L1V2T8P10N2R6HA1H8Y8E10L5F10R1ZT6D4P10L5C2V1D122、运动神经元疾病光镜下以哪一脊髓段萎缩最为明显A.颈髓B.胸髓C.腰髓D.胸髓+腰髓E.腰髓+骶髓【答案】 ACJ6G3T6C4F7H8D3HQ8V8V10H10P8N7V6ZR9

12、N2G10V3B2U4B623、聚会中5人饮白酒6瓶后感觉不够尽兴，又喝啤酒24瓶，期间一人，开始出现说胡话、叫嚷、乱跑、乱跌、躁动不安、语无伦次、呕吐，不听他人劝阻；呕吐完毕后出现意识不清，伴头痛，嗜睡，怕冷。到医院就诊，血气分析为代谢性酸中毒。A.甲醇中毒B.急性乙醇中毒C.异丙醇中毒D.药物中毒E.急性颅脑损伤【答案】 BCF10W7G7R6Z1K3S1HS1A1T7R10M9M4B4ZI5E8T3T10F8Z2E324、SI点心血管系统受累可表现为A.心绞痛B.白细胞增多C.心包炎D.胆固醇升高E.血小板减少【答案】 CCP5K9R6O3X5J4O4HJ3K5S9A5U6B9S3ZD9

13、Q2Z8E1A2Y4X125、高血压脑病的特征，哪项是错误的( )A.以颅内压增高为主要表现B.大多数伴有急性肺水肿表现C.可发生于嗜铬细胞瘤D.发作时先有血压突然升高E.可发生于急进性高血压【答案】 BCG3M4F5H9M6E5X10HA2L1P3B7L9X7J5ZB1F2E4G6L6N10Q226、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.左回旋支中段B.左钝缘支C.右冠状动脉D.左前降支E.左第一对角支【答案】 CCP2O5T7Z3D8Y8L6HR7K4K7W8A9S

14、9W2ZD10T3Q4X3C2T3J827、引起肺炎的病原体主要是A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌E.立克次体【答案】 ACK7C3K1M8A9U10R9HS8J7G8K9X6L5A5ZG9M10Z8I2A9B3M228、克罗恩病的腹痛特点A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 DCH2T8E9O10E1A9H7HY3T9V7X10E2D8W5ZN4W2M6V6C2Q3E829、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑

15、突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.肝脏B.肺C.肾脏D.腹膜E.颅内【答案】 ACM2A10N7J8B3W3X8HF10O2Y1E1Z5H2L1ZK3Q2L7C6Z3D9L1030、得了血吸虫病，如未进行正规的治疗，晚期可出现A.痴呆B.失明C.肥胖D.大肚子E.肺结核【答案】 DCV2N4S6F10I5E5S9HK7R9F10W5Z8U10O1ZA10A6U1P4H10D4Z731、女性，30岁，患高血压1年，血压在180230100120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。查体：血钾35mmolL，血浆醛固酮400gL。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是A.

16、赛庚啶试验B.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相C.血浆ACTH测定D.血浆肾素、血管紧张素活性测定E.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化【答案】 DCU5O2L6H2L1L2B9HT6H4V7N3U3N3W10ZR1X6I6W8Q6F4X832、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.衣原体感染B.遗传因素C.病毒感染D.免疫反应E.结核杆菌感染【答案】 DCM3M3M8K1A5V5K5HM8H8F9K9A3F10N10ZY8K10L4Y5E9L5Z633、男性，50岁。大量饮酒史30年，1年前诊断为肝硬化失代偿期，该患者可出现下列表现，除了A.贫血B.低血钾C.高磷血症D.

17、低血糖E.肝性胸腔积液【答案】 CCM2A5C3H5Q10D10T9HX2V2V2D10P1L1J5ZF8T10N1A1J6U5L634、抢救急性苯中毒时，错误的处理方法是A.给予维生素CB.脱去被污染的衣服C.给予肾上腺素D.给予葡萄糖醛酸E.迅速将患者移至空气新鲜场所【答案】 CCS5A9K6S8N5E5A8HJ4G6R9B8Q3S1I1ZT3Q4P8F10C9Y3N935、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5gL，糖1.4mmolL，氯化物93mmolL。最可能

18、的情况是A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCX10L10H4L6I8U10D5HX4X1W2E5X9C7Z10ZO3E7M3T2M7Z9X1036、典型临床表现为节段性分离性感觉障碍，病变节段支配区肌萎缩及营养障碍，描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 BCU5T2Y7D9Y8D3C8HQ7F2N5R8Y5J10U3ZD10K10X2R8O2W9J337、治疗结核性胸膜炎使用糖皮质激素的主要目的A.缓解症状B.促进胸腔积液吸收，防止胸膜增厚C.减轻抗结核

19、药物副反应D.提高局部免疫力E.延长病程【答案】 BCY3G1R3I8C2B1V8HF7L6A7U9J6A6X1ZN3Z1Y4D7G1S9I738、房室交界性逸搏的频率通常是A.100次/分B.60100次/分C.40100次/分D.4060次/分E.2040次/分【答案】 DCC4A4L5O3T4G2Z7HK4T3H4F5C4H10B1ZY3I9J9P5F2N2M339、急性非淋巴细胞白血病的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 BCC4U10G3K7I8D4F9HH9I5V7N10L2T9K7ZE6M2Q7Q10R8Q2X840、对于铁代谢

20、，下列哪项是正确的A.正常肠黏膜可吸收三价铁B.血清铁一般是亚铁离子C.铁主要在空肠下段吸收D.在肠黏膜细胞内铁离子与运铁铁蛋白结合E.维生素C能把食物中铁游离化【答案】 DCR8I9X8S1C5W6W5HH4G2C3R2T4K1R4ZC10O1D8N10K3G5C941、胃癌最常见的扩散方式是A.血行播散B.腹腔内种植C.胃内转移D.直接蔓延E.淋巴转移【答案】 DCM9O10J10Y10H9J6M10HZ3B5Y6I6G3F6U5ZI6Z3J8M4N9H5X242、女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，

21、皮下有紫癜而入院A.职业接触史B.家族史C.药物史D.个人嗜好E.既往病史【答案】 ACY7O1I7V8I8F2X3HY10Y7R7I5M2M4X2ZT7K1O7K2A2P10U643、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.类风湿结节B.巨细胞动脉炎C.Wegener肉芽肿D.结节性多动脉炎E.结节红斑【答案】 BCV4T10G9I5F7E5L4HK8P9L2E1K3W8E4ZN8A7Z9V6D10U3C744、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时

22、。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.蛇毒类降纤药B.钙离子拮抗药等神经保护剂C.抗血小板治疗和抗凝治疗D.尿激酶等溶栓治疗E.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗【答案】 DCW6D8N5V5J7W2N8HF8R6O6U3R6W2Y2ZY10I6L10C2C6T7Z845、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A.血清铁减低B.血清总铁结合力增高C.骨髓贮存铁减少或缺乏D.典型的小细胞低色素性贫血E.血清转铁蛋白饱和度下降【答案】 CCF1B7T9P8B10N4D10HL5E5W7M2R3G5Q1ZP10A9X8J3F8N9T346、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A

23、.10mlB.2030mlC.20mlD.5ml以上E.50ml【答案】 DCP1D1M4R1Z4K2H6HQ7M4A6O3J2W10A6ZW6U9H10W9T9T2Y847、关于急重型再障描述正确的是A.呈小细胞正色素贫血B.网织红细胞绝对值多2510C.血小板计数2010D.红细胞减少为主E.白细胞计数多1010B.骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞30%，以成熟淋巴细胞为主C.淋巴细胞呈单克隆性D.可有小鼠玫瑰花结试验阳性E.可见13q，11q和17q等染色体改变【答案】 BCH3I1G6V10P3F6A10HN9T2G7P5Q8X8N6ZU4F3W2W5T1J3D681、主动脉瓣狭窄的并

24、发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案】 BCU7J6G10M5C5Q9P5HZ3X9T3Y8Q7V1V3ZM4B9J8C4W6O4E682、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B83、下列哪项不属于原发性心肌病A.扩张性心肌病B.肥厚性心肌病C.缺血性心肌病D.致心律失常型右室心肌病E.限制型心肌病【答案】 CCN8B7E9X1J7J1W8HD8W8W3D1O1N10G1Z

25、I9C2W2Q7U3M10A484、55岁男性，单位查体胸片发现右上肺陈旧性病灶，血沉5mmh，血常规正常，下列处理合理的是A.定期随访B.胸部CT检查C.支气管镜检查D.抗感染治疗E.抗结核治疗【答案】 ACB3E7M3B5O4P7Z9HW9E3R2W5J9Q2I2ZC10U3E6J3K2E10D785、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抗药性D.肝功能损害E.出血【答案】 BCV3J4O1I3W2X8T4HW8W3P10A7I9N3U3ZX8Y10E8F6R10W8F786、风湿性心脏病患者，心房颤动好发于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭

26、窄D.二尖瓣关闭不全E.以上都不是【答案】 ACQ8T7R1A7L9B2J9HG3Z1E7F1K2L4H7ZD9C9J7I4Q10Z4L687、伤寒的临床表现不包括A.脾大B.消化道症状C.皮肤瘀点、瘀斑D.发热E.相对缓脉【答案】 CCW6B3J6K1F5A7X8HW9R10X4D10V1W10Z6ZI5L6L6B3N9F2A488、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCO1K7P5A4R8G4F

27、10HT2S3W7T2H5F2W4ZY10A2W10M7J9A10A189、下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是A.先锋霉素B.博来霉素C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.胺碘酮【答案】 DCM9G5G3Z8A8J4O3HY5M7D9B5T1J4X2ZO4X5P10X10Q10E10N690、吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中，错误的是A.保持酸碱及水电解质平衡B.防止感染C.维持呼吸与循环系统功能D.尽快搬离中毒现场E.洗胃，促进排泄【答案】 DCW2D5P1K8K2C8R7HH5W10K9O10B5M3Z10ZV3N3H10C6Q4C2H491、隐匿性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案

28、】 DCI4S10V4V4V3U4Q9HF8I9H1R8H1L3F9ZO10T1N2F1W2M4C492、Meador综合征A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 DCG4V10B9G7X10P4W1HR10F6J3J6T6E4S8ZO7N2J10S4Z1F3A793、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACL2F10Q5D4R3O4P9HF10G10Q5V4J10M6G5ZP10M8T10P9V2Y4O194、”医乃仁术”是指( )A.道德是个别医务人员的追求B.道德是医学的非本质要求C.道德是医学的本质特征D.道德是医学活动中的一般现象E.道德是医学的个别性质【答案】 CCH4L5D10N2C4Y7N3HU2L5W9W7X1H4P6ZA2K6V4F10V6R5I1095、羟氯喹最严重的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 CCW3P8O2I3T7T3F2HY8P10P6P1H6