2022年主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(夺冠系列)(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作,心前区疼痛伴晕厥,高血压病15年,晕厥最可能的原因是A.心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.二度型房室传导阻滞【答案】 DCW2B5D6C4D6Q8W9HF6Y8F3P4A9S3S1ZC3X3A3B1T8P9H52、患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。A.脑脊液压力100mmHB.脑脊液压力100mmHC.脑脊液压力180mmHD.脑
2、脊液压力280mmHE.脑脊液压力100mmH【答案】 ACR4Z3L4R10X4K6Y4HS7M4K10J3R8O9C9ZQ8F10P2Q4F7X2P23、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小A.非特异性B.病毒性C.肿瘤D.结核性E.化脓性【答案】 CCB10Z4V5Y10M2S2Y5HN6D7X7W8K1I2Q10ZE7Q5L9T10W5D4E64、肝硬化A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 DCI5E9S6P4G4T10Q7HC2M6
3、M9E9H2N5F2ZE8R7R6A4X3P5L15、下列有关ITP的描述,不适当的是A.脾不大B.骨髓巨核细胞数量增多C.臣核细胞体积变大D.血小板计数减少E.出血时间延长【答案】 CCM10V6Q1S4J9F9C9HC7R1Y1P7D2I1L10ZZ6T2V8B1T1E5A16、在临床医学研究中,对待受试者的正确做法是A.对受试者的负担不可以过分强调B.需要特别关照参加试验的重点人群的利益C.对受试者的负担和受益要公平分配D.对受试者的受益要放在首要位置考虑E.对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑【答案】 CCJ9H5O7D10U10M8L3HK4M5S3S6K7U5M3ZR10Q7U
4、1S4D2N7P77、贫血患者HGB50gL,WBC4810A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACM4T7F7T5D7M6C4HV4I3K5E9S2S4U6ZB1M2N8X5E4S4X88、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCQ3L2S1T5Q9F7L9HM2B7Q1H3V2R1R4ZP1E3E1G1R8T9G19、下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是A.尽早清除体内过多的水分、毒素B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒以
5、稳定机体的内环境C.有利于稳定机体血流动力学D.有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E.有利于肾损伤细胞的修复和再生【答案】 CCD6U6A10R5W5E10A7HL10T8B1Z10U9B3U9ZM9B2X5M8X4M3U810、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCT3N9V3F1V10B9V3HM3M8J1V9C4R4Q6ZM10F6U7Y6J5H10G211、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰
6、椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】 ACP2T1H7O6J5H6N6HC5A3O7D7A5O3X10ZE6G8V5P9H10T8H712、微小病变肾病A.肾小球基底膜广泛增厚B.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生,炎症细胞浸润C.肾小球上皮细胞足突消失D.肾小球系膜区C3颗粒沉着E.肾小囊新月体形成【答案】 CCO3Z10W4F3I6Z7B7HH9Q5J4T3V8R4Z3ZD8D8A3D10H5R10E413、南方山区农民,双手关节痛1年,查RF 1:32阳性。体查:双手多个近端指间关节肿胀压痛,双膝关节可触及骨擦感。A.ASO检查B.ESR检查C.CRP检查D.双手X线检査E.膝关
7、节X线检査【答案】 DCM7M4J1H5N8D1Q5HF10O5S8O4E4I7X8ZH6A2M4C9S1X9Q914、早期糖尿病肾病A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白尿【答案】 DCP5M10H4K5U6F10H4HG9X7E1A8Y8T6G2ZE10N5T9N7I1B4X215、结核性腹膜炎最主要的感染途径是A.呼吸道播散B.腹腔内结核病灶直接蔓延C.血行播散D.淋巴播散E.泌尿道播散【答案】 BCM6G6G1N1R2A2B5HH6L1H6X5R6I6V8ZI1T10J1C1I8X9P416、肾综合征出血热,少尿期,并高血容量,脉搏洪大,心率增快
8、,明显呼吸困难,继而咯血,其原因是A.肺感染B.心衰肺水肿C.支气管扩张D.DICE.尿毒症酸中毒【答案】 BCS1K6X5K4D8T9O4HY3T1Z3V3L1E8H6ZZ2R3F1T8W3B7W117、引起异位性ACTH综合征的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 CCF8Q10U2Q9C4H9D6HO3Y7N10D3L5T7M6ZA9A2S1A5N3Z5I118、末梢神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 DCO5A9M3L1Y6U8C2HW5Y2C9T10Q5V7Z8ZN3F7P
9、9E9G10V3Y1019、主要可引起中毒性肝炎的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 DCH3E8T6K10Y7F7F6HX8C9W1N2I9P2Z4ZE7K7M6D6Y5T6W720、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.跳跃式转移D.食管壁内扩散E.血行扩散【答案】 ACU1H3X3E8X9I7J1HK5C6H10K8R8I1E9ZU2R8T8J1Q8P7M721、男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是A.吸入用表面激素B.泼尼松C.酮替酚D
10、.沙丁胺醇E.抗生素【答案】 ACS8D4F4W4T1Q10F7HT8R4L10X7N8N10X6ZE3I6B9J3Y1E1C722、男性,23岁,1周前低热、乏力,咳嗽无痰,左胸痛,两天前左胸痛减轻,感活动后气短。入院查体:体温375,左下肺呼吸音低,心率118次分,血压11070mmHg。血白细胞7010A.支原体肺炎B.自发性气胸C.大叶性肺炎D.结核性胸膜炎E.肺不张【答案】 DCY7J5I3R10R10I3G8HZ4J2H7Q8N8K1F7ZN10F9Q5O8M3S7O623、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.动脉血氧含量降低B.心跳及血液循环加快C.耗氧量增
11、加D.动脉血氧含量增加E.静脉血氧含量下降【答案】 ACE10T7Z2B10J2L10R2HI7D5J4A7C9D5W6ZO1R6F7D10M6D2U624、下述哪项不符合颈内动脉系统A.失语B.发作性偏瘫C.猝倒发作D.偏盲E.一过性失明【答案】 CCI10R3Q2M5U10N4E10HI9V4O9S9E1H5W7ZI1W5Y1D10O5H4S425、腹痛伴黄疸应考虑A.胃穿孔B.急性阑尾炎C.胆石症D.肠扭转E.溃疡性结肠炎【答案】 CCJ4N6A6M1N1Q6A5HF2B5L8O7V3J3T3ZV8B6Q9Z7A6C5U126、患者,女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP
12、)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.骨质疏松症C.反应性关节炎D.强直性脊柱炎E.骨关节炎【答案】 ACJ9L4U10G2V5H7H7HI10A1A9Z1W3S4X10ZX6Y2D4D6M4M1R727、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.激活炎症细胞的变形B.容易出现反跳现
13、象C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收【答案】 BCG6J6O10W3H4W9I4HA6K8S2B8F9B3B2ZE9K5U3E10L1F10X428、王某,男,40岁,职业是橡胶厂工人,常规体检中发现血常规异常,白细胞,血小板,血红蛋白均减少,来我院门诊就诊。A.其代谢产物可抑制骨髓基质的产板巨细胞合成纤维细胞,减少集落刺激因子、生长因子的产生B.可引起造血微环境的异常,增加造血干细胞的分化成熟C.抑制造血干细胞增殖D.干扰微血管集合E.苯及其代谢产物如酚类等通过自我氧化,
14、酶的参与,微粒体混合功能氧化酶的细胞色素P450产生自由基,损伤造血细胞DNA合成【答案】 BCC5M5N3Y8L5P10S4HY2F7L10E3E10U8C7ZH1F8N9S8P6M9C529、采用受体阻滞药治疗心绞痛,下列哪项叙述正确A.与硝酸酯类药物有拮抗作用,需加大剂量B.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能C.宜用小剂量来治疗心绞痛D.易产生耐药性,不宜长期应用E.多数患者对本药的耐受性较强【答案】 BCP3Q6Q9C9C7Z10U5HY10R8R2M2E6R5W7ZF3T2Q3I3F6J2M330、男性,60岁,1周来发热咳嗽,2天来全身散在瘀斑,表情淡漠住院,BP70/40mmHg,
15、Hb100g/L,WBC1810A.染色体B.血小板功能C.3P试验或FDP测定D.Coombs试验E.束臂试验【答案】 CCM3Y3A9L10Q8Z5J3HM9O5H1M8Q7C8V2ZU10Z1G9P1R7L5R431、男性,30岁,甲醛生产厂工人,误将甲醛当水饮用。对此患者可能发生的情况描述错误的是A.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出B.会有中枢神经损害C.主要经过肝脏代谢D.会出现代谢性碱中毒E.会有视力障碍【答案】 DCW8P1B8O3E3J9Z10HV2P3C2O2V10J8L10ZV6N3G9P5T2L9V432、患者,女,45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,喷射
16、样呕吐数次,为胃内容物。发病2小时,急诊入院。查体:意识清楚,颈抵抗(+),左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,眼球活动受限A.DSAB.头颅CTC.MRID.PETE.腰穿检查【答案】 BCG9N2V2O1I10E1O3HC10V6L2G10Z6T8H8ZL3A6Z1J7V4Y10H733、对周期性瘫痪概念描述最正确的是A.反复发作性肌肉弛缓性瘫痪B.反复发作性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征肌病,发作时多伴血清钾含量改变C.骨骼肌痉挛性瘫痪D.骨骼肌弛缓性瘫痪E.发作性骨骼肌痉挛性瘫痪同时伴血清钾降低【答案】 BCZ10P10A6G5D8M2N1HO9H5E5X4H6Z6H9ZI7P8M8J7G10K9L
17、734、男性,持续高热,皮肤有疖肿,血象WBC1810A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 DCT8M5X8B5H1A9W3HZ4Y4B1P2Y1V5P6ZE3S8P8U3K10F8F635、原发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCV2C10P2D4L4K3I9HL5P1T10U5X9U9Q9ZH1I3E9V2L9P8D636、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.含金粉尘B.硅酸盐粉尘C.金属性
18、粉尘D.矿物性粉尘E.以上都不是【答案】 DCI7V8B10K2B3R6E6HW5L10K9G2T6T1J10ZP4A3S3Z6X4B7L1037、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.度型房室传导阻滞B.阵发性室性心动过速C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.心房颤动【答案】 BCW5W6M4Z4F7J2P8HY8W1I8X10S3P3Q7ZQ2O7F10Y1B5F3C638、ITP患者最常出现的抗体是A.APF,AKAB.ANA,抗dsDNAC.ANA,APFD.PAIg,PAC3E.抗SSA抗体,抗SSB抗体【答
19、案】 DCG5E7M3J2H2G4F5HK2K3Y3M8G8C8G4ZJ1D4L4X4R8K6S239、Wegener肉芽肿的主要肾脏病变为A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积B.肾脏淀粉样变性C.肾小管酸中毒D.局灶节段坏死性肾小球肾炎E.小动脉内皮细胞增生【答案】 DCD9T7E2C9H5E8T10HS10L5C1S6L3O10L5ZV8W4F10T6O3P10N440、男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血WBC2510A.恶性淋巴瘤B.急性白血病C.再生障碍性贫血D.败血症E.过敏性紫癜【答案】 BCC8T1M10I3A6A8L5HI5M10
20、Q2C7H4Z1V10ZZ1P7X2K8N10X4J741、男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体CA.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCK9J6R2W6B1H3X8HM5P2J6M8L5J1W9ZM6O8C6D10I8U8D542、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞5610A.急性白血病B.急腹症C.血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.急性关节炎【答案】 DCN5B
21、9T5W7O6U3N6HL8O2M5L5T7L9Z7ZF5K7J10N5H2B10P943、男性,31岁,1周前咽痛,发热,近2天感右耳疼痛,耳鸣。最可能的诊断是A.普通感冒B.支气管炎并发中耳炎C.鼻窦炎D.急性咽炎并发中耳炎E.流行性感冒并发中耳炎【答案】 DCB3X4X3N1Q9A3E4HL9J8J1P4J5I8I2ZC5H2Z5V6Z4S3Z1044、维生素BA.回肠B.空肠C.十二指肠D.结肠E.胃【答案】 ACL4G9O9W6S3R2Z9HV4D1H4V5X1V7S9ZI9D5N1H7Y1J8M745、急性呼吸窘迫综合征( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C
22、.PaOD.肺顺应性下降,VD/VT增加,但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 DCZ5S6L10H9P3B2M10HB1R6R9K7U1I8Q5ZN6Z3V4C8M7E3D846、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.氧中毒B.氧气浪费C.COD.吸收性肺不张E.以上都不是【答案】 CCL1R3X1E2R3T4V8HQ2V6P5H9F2E1Z10ZW3Z1E9Z1V9Z4J847、心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰C
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