2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题(含答案)(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,30岁。因低热、左侧胸痛,伴气短10天住院,检查发现左侧大量胸腔积液。由实习医生抽胸水,15分钟抽取淡黄色胸水1400ml,患者出现气短加重,伴咳泡沫样痰,其原因可能A.复张后肺水肿B.反常呼吸C.并发气胸D.胸膜反应E.纵隔摆动【答案】 ACQ3V8B3N7P4L3X2HZ6R7B6R10U9X4W4ZQ3M4U2N5K8C1O52、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首
2、选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCK7X9R1G1D4X5M1HT5R8C10I3G9D5C7ZP10M9X5S2H10D4W33、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快速尿素酶试验E.呼气试验【答案】 CCZ10N7I7F4C2I2Z8HU3L4W8R1G2P4G2ZJ9Y5Z2O8Y8C8F34、环磷酰胺远期的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 DCI3J7H5D4G1X1P4HP5F3K5M7J5V7X1ZD7B4U7W3T1F2T3
3、5、肺炎球菌肺炎的铁锈痰的成因是A.痰内有大量红细胞B.是纤维蛋白和红细胞结合的产物C.痰内混有大量肺泡巨噬细胞D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致E.以上都不是【答案】 DCG1N1T10I10P4Q7P9HR5A2D8K6A8C6Z10ZO10L7F10A5G9T1D56、女性,25岁,系统性红斑狼疮病史2年,一直接受糖皮质激素治疗,2周前出现低热,咳嗽、咳痰,胸片右上肺少许斑片状密度增高影,血沉55mmh,PPD(-),痰查抗酸杆菌(-),抗生素治疗2周未见效,下列处理必要的是A.抗结核治疗B.查结核抗体C.胸部CT检查D.痰查抗酸杆菌E.停用糖皮质激素【答案】 ACE1B7L7S4D1H
4、5R9HL8L9I10R3E4G1R1ZP10Z7O9A9H7N3D77、下列哪项体征不会在缩窄性心包炎患者中出现A.收缩期负性心尖搏动B.心界叩诊呈烧瓶形C.颈静脉怒张D.肝大E.脉压缩小【答案】 BCF8P4V1Y4X4R8K4HL10N10P9I7I2B1I10ZR5N8X3N4H10A4E18、男性患者,60岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体:轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )A.腹部B超B.全消化道钡餐C.腹部CTD.结肠镜E.钡灌肠【答案】 DCH10U2N9Z4Q3B2F3HF6O6B9T
5、3B9D1E4ZA10I4T6C5Q4Z7H109、钩体病患者早期出现高热、全身酸痛的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 CCE6X5J5U4D5M3B3HW10J5D4C10K5S6X1ZF1C3K8O4U5R10C610、血管内溶血的主要实验室检查为A.粪胆原排泄增高B.红细胞及血红蛋白下降C.骨髓中幼红细胞增生明显D.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性E.网织红细胞数增高【答案】 DCA10B3Z6S6P3T1E2HZ9X3Y2K2T10E7M3ZT7V10B8G6P6F7A911、不符合限制性通气功能障碍表现的是A.RVVC正常或
6、轻度增高B.VC减低C.FEVD.RV增高E.TIE减低【答案】 DCE4D6P8S8N6W2L3HH8V10F4H6Q6J5T7ZK2Z2Y9R9M7F3I612、以下不属于神经变性病分类的是A.姿势和运动异常综合征,如帕金森病,多系统萎缩B.进行性痴呆综合征,如阿尔茨海默病,额颞叶痴呆C.进行性痴呆伴其他神经性异常,如Huntington舞蹈病,皮质基底节变性D.精神失常,如:精神分裂症E.进行性共济失调综合征,如脊髓小脑共济失调【答案】 DCJ2V4L1T1Y3O6D8HB7Y10E2U9D3I4F9ZU1X7M10P7Z2C9O113、关于血友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B
7、.常表现为软组织或深部肌肉内血肿C.负重关节因反复出血可致畸形D.重症患者皮肤紫癜多见E.与生俱来,伴随终身【答案】 DCS9R3Z3B5M8Q3G6HO4F10Z6N5D9H7M5ZM9G2O6R1F7X2A514、男性,45岁。因右足第一跖趾关节肿痛一天就诊,经检查确诊为痛风,给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显,下列哪项治疗可以考虑A.别嘌醇B.糖皮质激素C.苯溴马隆D.丙磺舒E.碳酸氢钠【答案】 BCK5G6F4Y3U10B4D10HY10R8K4I1M7S7H9ZZ6V4I5B3J1Y7E515、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.主细胞分泌胃蛋白酶原C.
8、壁细胞分泌盐酸D.壁细胞分泌内因子E.黏液细胞分泌黏液【答案】 ACT9B1A10C4W7Z1T8HP7J8P6Z6W8E2B3ZZ2C2C3K1Q1Z3R1016、下述关于慢性心瓣膜病的记述中,错误的是A.一般不会同时累及两个以上的瓣膜B.多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起C.表现为瓣膜口狭窄和(或)瓣膜关闭不全D.可引起血流动力学和心脏的变化E.二尖瓣最常受累,其次是主动脉瓣【答案】 ACO5W2P1T5X2A1W7HQ3M5I7Y4R8Z9D3ZL8T6V3W6U3O1V1017、窦性心动过速很少见于A.心力衰竭B.甲状腺功能减退C.贫血D.正常健康人E.急性心肌梗死【答案】 BCZ3
9、W8E7E10C6Q5P5HO1J7H10Z9C5I3B5ZB3O10J7Y7H8R4E718、提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 DCQ7L2X3Y2W7R2V5HG2K7Z9I8O5E10V5ZO5M5W6W3U6B3I219、长效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 BCF2E2G10U3Q9W4Z1HE1L8J1S3G3Z7
10、E5ZA2F5X4W10U5G6Q220、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.症状较球部溃疡严重而持续B.内科疗效差C.易出血D.常发生于十二指肠乳头近端的前壁E.X线易漏诊,需应用十二指肠低张造影【答案】 ACQ2A10C4V9X9A2P4HY9R7X1N10T3Q4K5ZY10K2S5T6O8B2K821、有关肾结核的诊断,下列哪项分析是错误的A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核B.尿结核杆菌培养阴性,不能排除尿路结核C.排泄性尿路造影可以不显影D.男性患者的原发病灶在附睾E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾【答案】 DCS9D2D1U5N5P5S10HW8Z10Q7I2J3Z8P4ZJ2P1
11、0L8Z4Q4I7U722、以下关于不伤害原则的表达不正确的是( )A.尽可能避免心理方面的伤害B.无损伤C.避免道德伤害D.尽可能避免身体方面的伤害E.尽可能避免生理方面的伤害【答案】 BCS9I6Q2E4V9G6B8HO1G10X7F5C6P4V1ZN7K6E9F8I4M3A223、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成B.病变中的炎性渗出液黏稠而重C.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞【答案】 BCE7Z4T7L2E7P5F10HS1D6L7U2G2Q7H7
12、ZF1Z5X8C6L1V3P224、患者,男性,35岁。因上腹痛6年,呕血、黑便5小时入院。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛,餐后半小时明显,伴反酸、胃灼热、嗳气,自服制酸胃药可缓解。近2天来加重,伴有食欲缺乏,服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏,先后解两次柏油样便,共约500g,并呕吐咖啡样液2次,量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗,不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常,经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体:T364,P121次分,R23次分,BP9070mmHg。神清,面色稍苍白,四肢湿冷,巩膜无黄染,皮肤黏膜无出
13、血和蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺无异常,腹平软,未见腹壁静脉曲张,中上腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,全腹未触及肿块,肝脾未扪及肿大,移动性浊音阴性,肠鸣音12次分,未闻及高调肠鸣音及气过水声,双下肢无水肿。辅助检查:HGB78gL,WBC5110A.46周B.1个月C.2周D.1年E.4周F.710天【答案】 A25、下列关于胸腔积液的说法错误的是A.RA胸水中类风湿因子1:320B.CEA在恶性胸水晚期才会升高C.LDH500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染D.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤E.结核性胸膜炎胸水中干扰素增高,其敏感性和特异性高【答案】 BCL10M9Q9L10
14、Y7V4C7HM1X10U2I7Q6N10M5ZZ7X1W10S3D5U5Q826、DICA.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 ACR7X3C6P10F5R7L3HH7D6G4B2G9C5A1ZF3Y6P3Z4I5D9O1027、女性,18岁,高热1个月,有鼻出血史,血常规示:WBC30010A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 CCW2S4T5Y6M3W4P1HE3Q1A7U1C3Y3F5ZW4C8J4M1R1O6M428、男50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右下
15、腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病A.慢性溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠结核E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 ACF3W9E4P5R7F10Y1HH7G9Y10G7D3E1J10ZP8L8H5R3G7R6G629、关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变,以下说法正确的是A.第一秒钟用力呼气容积减少B.残气量减少C.最高呼气流量增加D.用力肺活量增加E.肺总量减少【答案】 ACT3D6U9S1S10I10X2HA6Q2P3L9F7G9C1ZZ8B10J4Q4E3M7K430、男性,45岁,有烃类化合物接触史,上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现,血中发现
16、抗肾小球基膜抗体阳性,病理检查为新月体肾炎,新月体达65,以细胞性新月体为主,诊断为原发性急进性肾炎型,遂施以强化治疗,下列治疗中不属于强化治疗范围的是A.血浆置换治疗B.四联治疗C.透析治疗D.肾上腺皮质激素冲击治疗E.以上都不是【答案】 CCY7X8G4M5X5I2X3HS6N9Y9K3K1Q9L10ZS2C4Y10N7M1Y2B231、男性,20岁 ,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以至昏迷,最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCV9E10K4E6W2B5E5HD10X2C7Y8C6
17、Z4E2ZS7Y8Z9Q8O9N3N132、男性,26岁,左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常,首先选用的检查方法是A.钡灌肠透视B.全结肠镜检查C.便常规菌培养D.B超E.全胃肠钡剂检查【答案】 CCN3Q6H9T6D8G2L4HI2J2W9X1R3W9U5ZL7K4E6I10G7S7Z733、关于白塞病下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.病理是以小动脉为主的血管炎C.抗Mi抗体是白塞氏病特异性抗体D.超过90的患者都有口腔溃疡E.神经系统一般不受累【答案】 DCL9L10Q8D5X2B4I1HF8I2D5L9K6E10Z8ZV8N9U9G10V9Y2Z434、患者女,37岁,
18、劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞1015个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。A.IVPB.肾超声检查C.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查F.CT【答案】 C35、导致慢性肾功能不全最常见的病因是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾小动脉硬化D.慢性肾小球肾炎E.肾肿瘤【答案】 DCN10Y10Z10Y7B6R1G9HX6G5U4P8L6L1I7ZY10T5L2O8T7R6O936、急淋白血病A.NAP强阳性B.t(9:22)(q34:q11)C
19、.PAS阳性D.过氧化物酶阳性E.非特异性酯酶阳性,能被NAF抑制【答案】 CCW7I5C3F2S9C2S10HW6B7Y3V4M1X8M8ZC5V2I2Q3O2W7F137、男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史,突然病情加重,极度疲乏,实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219molL,PTA40、ALB28gL,血氨180MolL,HBVDNA6810A.乙肝后肝硬化B.急性重型肝炎C.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎D.慢性重型肝炎E.慢性乙型肝炎【答案】 DCY2O6B5W5X5B2D9HZ2V8Q1G4S7Q1V9ZJ7L3L4P9H2F9T938、女性,33岁,4年前始反
20、复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACW8S5P7K5E4G9P5HC8W5L9W10S3M5X2ZK5P4N2M6D5S4Z839、男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC9210A.支原体肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.金黄色葡萄球菌
21、肺炎F.肺癌【答案】 C40、可确诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 DCW7H3P4H2W4U6T6HQ10A10O1L6R7O9X3ZH7P10I1N9I1L7R941、某诊室血压计摔破,汞溅落到地面,造成污染,请问应当采用何种方法来消除该诊室空气中的汞A.降低室内空气温度B.用碘按
22、1gmC.清扫地面D.戴防毒口罩E.工作人员戴口罩【答案】 BCZ5L4X4J1S5Q9O5HA10E6C1G10Z8I8F1ZG2I4Y6P7K4J4M942、( )是指为了病人的利益,医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定A.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利B.医师的持殊干涉权C.医师的诊治权D.医师有获得正当经济报酬的权利【答案】 BCQ4I7E6Z7C5W10J9HM8B7H7B5L6Z3N2ZJ2V8Q1K8I4W10Q843、我国流行最广、易变成慢性腹泻的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 CCB5N3F6O10O8S
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