护理应急预案3篇.docx

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1、护理应急预案3篇1.马上帮助麻醉医师为患者吸氧或打算麻醉机吸氧，检查氧气压力大小及氧气管路是否通畅。必要时呼叫其他医护人员进行抢救。2.快速备好急救药品和急救用品。3.刚好清理呼吸道分泌物、血液及呕吐物等，保持呼吸道通畅。4.呼吸抑制或停止者，应马上帮助麻醉医师行面罩正压供氧，必要时行气管插管用呼吸机协助呼吸。5.保持输液通畅，遵医嘱精确用药，口头医嘱应复述一遍再执行。6.有严峻低血压、心律失常或心跳、呼吸骤停者，遵医嘱马上赐予升压药，抗心律失常药及心、肺、脑复苏。7.依据病情，遵医嘱调整输液速度。8.亲密视察面色、神志及生命体征的改变，爱护患者，醒悟者做好心理护理。9.做好手术护理记录。手术

2、中发生大出血的护理应急预案1.依据出血部位及速度快速开放双静脉通路。2.开放静脉的同时，打算无损伤血管钳、无损伤缝线、止血敷料及专科止血器械。3.遵医嘱赐予快速输液及应用各种止血、升压药物。4.依据医嘱快速与血库联系。未备血的患者应快速抽取血液，连同输血申请单一并送血库。5.亲密视察血压、脉搏、呼吸、尿量及末梢循环的改变，监测中心静脉压，进行动脉血气分析等。6.做好输血的打算工作，遵医嘱必要时加压输血。7.保持吸引器的通畅，刚好清除术野血液，随时依据手术须要调整灯光。8.备好足够的纱布及纱布垫，并仔细清点，做好登记。9.做好各项护理记录。后抬高头部平移至手术床，防止窒息。若未建立静脉通道，应选

3、大血管快速建。低血糖危象患者的抢救援理应急预案护理应急预案（2） | 返回书目1.马上通知医生，患者取平卧位，保持宁静。2.马上测量血糖，动态视察血糖水平。3.上升血糖：尽快使患者进食糖水，静脉注射50%葡萄糖注射液，并静脉滴注10%葡萄糖注射液5001000ml.4.严密视察生命体征、神态、面色改变、皮肤有无湿冷及尿便状况，记录出入量。5.抽搐者遵医嘱应用冷静剂，防止患者外伤。6.帮助医生主动治疗原发病。7.做好健康教化，对出现低血糖症状的患者进行指导。8.精确书写护理记录护理人员应急预案护理应急预案（3） | 返回书目病情突变时的应急预案1.马上通知值班医生。2.做好抢救的打算工作。3.协

4、作医生抢救。4.快速通知患者家属，如医护抢救工作惊慌，恰家属未在，可通知院总值班，由院总值班通知家属。5.某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定刚好通知护理部或院总值班。发生猝死时的应急预案1.发觉后马上抢救，同时通知医生值班护士长。2通知家属，抢救惊慌可通知院总值班，由院总值班通知家属。3向院总值班或护理部汇报抢救结果。4抢救无效患者死亡，要等到家属确认后，再通知将尸体接走。5在抢救过程中，要留意对同室患者进行爱护。患者有自杀倾向时的应急预案1发觉患者有自杀念头时，应马上向上级领导汇报。2通知医生。3没收锋利的物品，锁好门窗，防止意外。4通知家属，要求24小时陪护，不得离开。5具体交接班，同时

5、多关切患者，精确驾驭患者的心里状态。患者自杀后的应急预案1发觉患者自杀，应通知医生马上赶赴现场，看患者是否有抢救的可能，如有则马上抢救。2爱护现场。（病房及病房外现场）3通知护士长或院总值班，听从领导支配处理。4通知家属。当患者发生坠床摔到时的应急预案1患者不慎坠床摔倒，马上通知医生。2在医生检查后，再搬动患者3进行必要的检查，如x线检查等，刚好治疗4向护士长汇报，由护士长报告护理部。患者外出或外出不归时的应急预案1通知医生。2通知院内总值班3通过家属查找本文来自4患者回来后马上通知院内总值班5若确属外出不归，需两人共同清理患者物品，珍贵物品，钱款需登记上交领导。患者发生输血反应时的应急预案1

6、当患者发生输血反应时，应马上停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给与抗过敏药物。2报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。3病情紧急的患者打算好抢救物品及药品，协作医生进行紧急救治，并给与氧气吸入。4若是一般过敏反应，应亲密视察患者病情改变并做好记录，劝慰患者，削减患者的焦虑。5按要求上报检验科。6怀疑溶血等严峻反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。7加强巡察并情视察，做好抢救记录。患者发生输液反应时的应急预案1当患者发生输液反应时，应马上撤出所输液体，从新更换液体和输液器。2同时报告医生并遵医嘱给药。3状况严峻时就地抢救，必要时进行心肺复苏。4建立护理记录，记录患者生命体征、一

7、般状况和抢救过程。5发生输液反应时应刚好报告医院感染科、护理部和药剂科，填写输液反应申请表6保留输液器和药液分别送设备科和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。当患者发生静脉空气栓塞时的应急预案1.发觉输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，马上停止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。2.通知主管医生及病房护士长。3.将患者置左侧卧位和头低脚高位4.亲密视察患者病情改变，遵医嘱给与氧气吸入及药物治疗。5.仔细记录护理病情改变及抢救经过。当输液过程中出现肺水肿的应急预案1.发觉患者出现肺水肿症状时，马上停止输液或将输液速度降至最低。2.刚好与医生联系进行紧急处理。3

8、.将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以削减回心血量，减轻心脏的负担。4.加压给氧，削减肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20%30%的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。5.遵医嘱给与冷静、扩血管和强心药物。6.必要时进行四肢轮番接扎，每隔510分钟轮番放松一侧肢体血带，可有效的削减回心血量。7.仔细记录患者的抢救过程。8.患者病情稳定后，加强巡察，重点交接班。当患者发生化疗药液外渗时的紧急预案1.马上停止化疗药液的注入，可保留针头接注射器回抽漏与皮下的药液，然后拔出针头。2.发生化疗药物外渗后要刚好通知主管医生及病房护士长。3.经医生同意后用0.4%普鲁卡因（2%普鲁卡因1ml+生理盐水4

9、ml配制）局部封闭，既可以稀释外漏的药液和阻挡药液的扩散，又可以起到止疼的作用。封闭的量可依据须要配制。4.外渗24小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强视察，防止冻伤。冷敷可使血管收缩、削减药液向四周阻挡扩散。5.避开患者局部受压，外涂喜疗妥，外渗局部肿胀严峻的可用50%硫酸镁湿敷。6.加强交班、亲密视察局部改变。当患者发生误吸时的紧急预案1.当发觉患者误吸时，马上使患者实行俯卧位，头低脚高位，叩击背部，尽可能使误吸物排出，并同时通知医生。2.刚好清理口腔内痰液、呕吐物等。3.监测生命体征和血氧饱和度，如出现严峻发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异样，在采纳建议呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插

10、管吸引或气管镜吸引。4.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。5.帮助医生通知家属，并向家属交代病情。6.做好护理记录。当患者发生躁动时的紧急预案1.当发觉患者突然发生躁动，马上劝服并制动束缚患者，防止发生意外，并通知医生。2.检测生命体征，遵医嘱给与冷静药物，约束制动。3.通知家属，向家属交代病情。4.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器。当患者发生精神症状时的应急预案1.马上通知医生及病房护士长，夜间通知院总值班或护理部值班护士长。2.同时实行平安爱护措施，以免患者自伤或伤及他人。3.帮助医生通知患者家属。4.24小时设专人陪护。5.假如患者出现过激行为时，应

11、马上通知保卫科或相关部门，帮助处理，并考虑对患者实行躯体束缚，以防发生意外。6.帮助医生请专科医生会诊。7.遵医嘱给与药物治疗。护理人员发生针刺伤的应急预案1.护理人员发生针刺伤后，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤出的血液。2.再用肥皂液和流淌水进行冲洗。3.禁止进行伤口的局部按压。4.受伤部位的伤口冲洗后应当用消毒液，2%碘酊或75%酒精消毒。5.必要时进行伤口处理、包扎伤口，视察伤情。6.假如病人时乙肝、丙肝或hiv阳性者，要进行抽血送检标本。7.上报到护理部的预防保健科，必要时进行预防用药。病房发觉传染病患者时的紧急预案1.发觉甲类或乙类传染病时，马上通知有关部门。2.依据传染的性

12、质，马上实行相应的隔离措施。3.转移同室的患者。4.用过的物品按消毒隔离要求处理。5.患者出院、转院后，应按传染源性质进行严格的终末消毒。过敏性休克的紧急预案1.患者一旦发生过敏性休克，马上停止所用药物，就地抢救，并通知医生。2.平卧，皮下注射肾上腺素1mg，若症状不缓解，遵医嘱每隔30分钟再次注射肾上腺素0.5mg，直至脱离危急。3.吸氧，保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或气管切开。4.建立液路，补充血容量。遵医嘱运用升压药和抗组织胺药物。5.若呼吸、心脏骤停，马上进行心肺复苏。6.亲密视察患者的意识和生命体征的改变。7.做好抢救记录。停水和突然停水的应急预案1.接到停水通知后，做好停水打

13、算。1)告知患者停水时间。2)给患者备好生活用水和饮用水。3)病房热水炉烧好备用，同时尽可能多备生活用水。2.突然停水后，夜间要与院总值班联系，汇报停水状况，查询缘由，白天要与后勤保障科联系，汇报状况，查询缘由。泛水的应急预案1.马上找寻泛水的缘由，如能自行解决应马上解决。2.如不能自行解决，马上找后勤保障科，肿物、晚上找院总值班。3.帮助修理的人员降水扫净。4.告诫患者，切不行涉足泛水区域或潮湿处，防止跌倒。停电和突然停电的应急预案1.通知停电后，马上做好停电打算，备好应急灯、手电、蜡烛等，如有抢救患者运用电动机器时，需找替代的方法。2.突然停电后，如遇抢救，应马上找寻维持抢救患者机器运转的

14、动力方法，保证抢救进行，并开启应急灯或点燃蜡烛照明。3.通过电话于总值班联系，查询停电缘由。4.加强巡察病房，安抚患者，同时留意防火、防盗。失窃的应急预案1.发觉失窃，爱护现场。2.电话通知保卫科来现场处理，节假日、夜间通知总值班。3.帮助保卫科人员调查工作。4.维持病室秩序，保证患者医疗护理的平安。遭受暴徒的应急预案1.遇到暴徒时，护理人员应保持头脑冷静，正确分析和处理发生的各种状况。2.设法报告保卫科，夜间通知总值班，或寻求在场其他人员的帮助。3.安抚患者及家属，削减在场人员的焦虑、恐惊心情，尽力保证患者的生命平安及国家财产。4.暴徒逃走后，留意其走向，为保卫人员供应线索。5.主动帮助保卫

15、人员的调查工作。6.尽快复原病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗平安。化学剂泄露的应急预案1.当有不明液体喷溅到患者衣物。立刻将接触衣物脱下，放在消毒液中清洗消毒。2.溅到皮肤上时，在第一时间内用大量流淌水冲洗，也可用棉花或吸水布吸干皮肤上药液，千万不要擦拭，然后用清水冲洗。3.通知医生并帮助明确液体的性质，遵医嘱进行解毒处理。4.刚好向上级汇报，帮助了解事情经过，制定相应措施，总结阅历防止类似时间发生。有毒气体泄露的应急预案1.发觉有毒气体泄露后，马上用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级领导及有关部门，帮助组织疏散在场人员。2.马上开窗通风，应利用病室内全部通风设备，加强通风换气。3.如毒气源在病

16、室或旁边，设法关闭毒气阀门，嘱咐在场人员远离毒气源。4.刚好通知医生，主动救治出现中毒症状的患者，实行有效的治疗及护理措施。5.维护病室秩序，保证患者医疗平安，安抚患者及家属。医疗护理纠纷的应急预案1.发生医疗护理纠纷后，护理人员应主动参加抢救于护理。2.耐性细致说明，进行安抚，维持好正常诊疗秩序。3.刚好向科室负责人汇报，正确在科内解决。4.科内调解无效的状况下，应向院办、医务科、护理部汇报。火灾的应急预案1.马上报告保卫科、院总值班。2.集中现有的灭火器材和人员主动扑救。3.发觉火情无法扑救，立刻拨打119报警，并告知火灾的精确方位。4.关好接近房间的门窗，削减火势扩散的速度。5.将患者撤

17、离疏散到平安地带。6.尽可能撤出易燃易爆物品并抢救珍贵仪器设备及科技资料。7.撤离时运用平安通道，切勿乘电梯，防止因断电致撤离不胜利。护理差错及事故防范的基本措施1.护理人员应不断更新专业学问，努力提高专业技术水平，护理部定期进行考核。2.工作时间严格遵守劳动纪律，必需坚守岗位，不得随意脱岗。3.进行各项护理操作均需履行告知制度，对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作等需履行签手续。4.按护理级别要求巡察患者，仔细视察患者病情改变，按要求规范书写特护记录及一般患者护理记录。5.进行各项护理操作时，要严格按医疗护理常规进行，必需执行三查七对制度。6.进行无菌技术操作时，严格执行无菌技术操作规范。

18、7.患者当日用药只能当日领，不得留存，节假日按规定领取。对停药、转出、出院患者刚好办理退药手续。8.病房各类药品放置有序，加强平安管理，确保患者用药平安。9.如出现护理差错或护理投诉按规定刚好上报科室领导及护理部。10.护理用具、抢救仪器要定期检查，保证处于备用状态，护理人员要熟识放置为止，娴熟驾驭各种抢救仪器的运用方法。11.按规定仔细交接班，危重患者、新患者、年老体弱者、手术行特别检查及突然发生病情改变等患者要床头交接班。12.按规定运用一次性物品，并定期检查，防止过期、包装裂开、潮湿、污染等现象发生。13.按规定处理医疗垃圾，防止再次污染及交叉感染，给患者带来损害。14.住院期间要保证患

19、者平安，防止各种意外发生。15.对专科开展的新项目及新技术应刚好制定护理常规，以使护理人员能够遵照执行。婴儿发生溺水时的应急预案1.马上停止操作，留意新生儿、婴儿的保暖，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。2.马上报告儿科医生，门诊部主任、护士长。3.通知急诊科携带必要的器械、药品，协作抢救。4.必要时送特婴室留观。引流管脱落的应急预案1.妥当固定腹腔引流管，每班交接引流的通常状况并做好记录。2.亲密视察腹腔引流部位的纱布的清洁状况及病人的周身状况，生命体征，引流液的性状及量。3.一旦发生引流管脱落，马上按压伤口，帮助病人保持半卧位，劝慰病人及家属。4.报告经治医生，同时视察病人的生命体征。5.帮助医生依据病情实行应对措施，6.做好护理记录。