2023医院护理部工作总结.docx

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1、2023医院护理部工作总结 2023医院护理部工作总结 篇1 20xx年，护理部在院领导的关切和大力支持，各兄弟科室的主动协作及全院护理人员的共同努力下，做了如下工作：一、巩固和加强了护理制度的落实和质控建设除原有的一些护理常规和制度外，完善了相关的护理流程和腔镜手术的护理常规。护理质控进行了细化和分工，由各科护士长分成四个组，除护士长夜查房外，在每季度末都进行了质控检查，并进行了反馈和整改。对护理平安管理进行重点检查。对护理班次进行调整，主要对易发生护理缺陷的工作时段进行了重点支配。二、加强了“三基、三严”训练，努力提高护理专业技术水平，确爱护理质量持续提高和改进。上半年全院进行了“三基”大

2、练兵，下半年对新上岗人员进行为期一周的岗前培训。内容包括：相关制度、礼仪规范、护理应急预案、院感学问、护理文书书写、静脉输血、护理平安等。技术操作有：静脉输液、中心吸氧、吸痰、无菌技术操作、心肺复苏、重病人翻身等。并进行了理论考试和操作考核等。三、在“五。一二”护士节，选派了八名护士参与全县护理技术大比武，取得了一、二、三等奖的优异成果。组织全院护士开展了以“构建和谐医患关系，共创医院美妙将来”为主题的演讲竞赛。选送了“中国护士之歌”大合唱、舞蹈等节目参与县卫生局举办的文艺晚会。并评比出八名优秀护士进行表彰。四、加强了教学管理及接着教化今年我院接受了各院校的护理实习生共34名。新聘请护士17名

3、。除对她们进行培训外，还支配老师带教，出科考试等。选送外出培训、进修、学习达26人次。组织科室护理业务查房4次，全院性护理大讲课13次，其中北京医院专家张春李老师4次。五、依据卫生部的通知要求，我院于xx年5月派出人员参与全省实行的“优质护理服务示范工程活动”阅历沟通会。回来后，在院领导的关切和支持下，在全院召开了“开展优质护理服务示范工程活动”的动员大会，组织相关人员召开了两次座谈会。于9月份出台了“开展优质护理服务示范工程活动”的实施方案，以骨科作为试点病房，由负责，11月份在骨科试运行。目前人员基本到位，框架已基本搭成，在运行中。xx年已过去，信任在各位同仁的支持和关切下，护理工作会在新

4、的一年里取得更好的成果。 2023医院护理部工作总结 篇2 20xx年是不平凡的一年,护理部紧紧围绕质量、平安、服务的宗旨，接着引申医院管理年活动,进一步完善各项规章制度,改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位，加强护理质量限制，加大护理监督力度，重视护理骨干的培育，优化护理队伍，强化三基三严训练，狠抓业务管理，内强素养外塑形象创建性地开展工作。一年来,在院领导的正确指导关切支持下，在各科室的亲密协作下，圆满完成各项工作，现将全年护理工作做如下总结：一：强化法律意识,严格制度落实,保障护理平安1：增加护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识，新的

5、护士条例颁布后，刚好组织全员护士进行专项培训及解读,5月份选派专人（护理部急诊室2人）参与卫生部在省厅组织的条例培训，使护理人员进一步了解了自己的权力和义务，为更好地履行职责，依法行医，供应了依据,做到知法遵守法律，更好地应用法律武器维护自身及他人利益，目前全院护士持证上岗率达100%。2：严格核心制度的落实今年以来,护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深化科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接，驾驭制度落实状况,通过两周的检查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵，懂得了如何用制度指导实际工作。仔细

6、落实护理质量缺陷登记报告制度，激励护理人员刚好上报护理不良事务，绽开缺陷文化共享，结合借鉴护理不良事务典型案例，紧密联系工作实际，组织进行探讨，查找缘由，吸取阅历教训，提出整改措施。今年护理部对分级护理制度执行不严导致的缺陷、护理文书记录不真实所引起的缺陷、病人在转科及协助检查途中存在的缺陷、医嘱查对环节上的缺陷这四件案例，组织召开护理质量缺陷探讨会，全院护士都受益非浅3：在医院组织的医疗质量百日平安整治活动中，制定平安目标及考核细则，严格落实，层层签订护理平安责任书，责任到人，更进一步增加了大家的法律意识、平安意随意识。二：强化管理，提升护理质量1：加强护理管理队伍建设，努力提高护理管理水平

7、，充分发挥护士长的主观能动性，激励年轻护士长开拓思维，勇于创新，做到科科管理有特色。各科依据自己的特色，制定了长期医嘱治疗、处置、执行明细表，设计了化验单收送交接表格，责任护士建立起随身携带记录本，在视察、治疗和沟通时，随时发觉问题做记录，使书写病例既避开治疗高峰期，又能保证文书记录的真实、客观、精确性，保证了护理工作的有序无误。2：强化护士长的管理意识坚持护士长例会和护士长夜查房制，将年安排、月重点、周支配刚好支配部署，组织实施，今年在以往护士长常规夜查房基础上制定"一日查房一重点"，做到重点突出，督促有力，加大了例会精神的贯彻执行力度，有效提高了护理质量，确保了护理平安

8、。加大了对护士长目标管理的考核，明确护士长工作流程及考核标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，有效提高了护士长预料限制改进工作的实力，同时悉心指导新上任护士长工作，帮助她们在较短的时间内担当起科室的护理管理工作，护理部深化科室督促引导护士长合理支配每日工作，制坚持一日四查房，重点对新入院、手术前后和危重及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危急的病人，进行督导检查，驾驭护理工作落实到位状况，加强环节质量限制，削减了护理缺陷的发生。3：加强护理人力资源管理护理人力资源管理实行全院一盘棋，护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥效能、创建价值”的管理理念，科学合理调配人力资源。工作上严要求,生活上细照看，实施

9、人性化管理，指导科室弹性排班，加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间，繁忙、易疲惫时间的护理人力配备，排班做到新老搭配,相互协作兼顾人员素养和技术水平凹凸的合理安排，发挥其互补性，对一些家庭有特别状况，健康状况差，待产和哺乳期的年轻护士，班次上给于照看，使她们能工作家庭两不误。充分调动护士的主动性和主观能动性，创建工作的和谐氛围，增加了管理效能，有效提高了护理群体质量。面对上半年我院外科病人居多不下，下半年内科病人持续增加，护理人员紧缺的状况，护理部统筹调配护理人员10余次,使有限的人力资源得到优化组合，满意了临床工作须要，确保了护理平安。4：强化护士长开源节流的管理理念今年美国的金融危机已波

10、及到中国，医院不行避开地受到冲击，护理部要求护士长开拓思维，创新理念，开源节流，树立平安责任和危机意识，寻求科室发展之路，团结一心，共度难关。三：健全完善各项规章制度，保证护理环节质量本年度重新制定完善了重点环节护理管理程序既应急流程，科室下发了病人平安10大目标，组织全院护理人员学习，保证了护理人员有章可循。1：制定了防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。2：完善了查对制度打破了以往重形式轻落实的弊端,重新设计了新的医嘱查对登记表,严格一日三查二签字一审核，有效杜绝了医嘱转录、执行过程中的疏漏，护理部用了两周时间进行检查落实。强化了环节质量。提高了护理质量。3：完善了各环节交接质量，设计

11、了院前急救与急诊室、急诊室与病房、手术室与科室、产房与母婴同室病人交接记录表，危重病人电话预约，病人转运途中加强病情视察与急救援理，精确记录了患者在转运过程中的用药、处置、检查等，强化了护理人员的责任心，降低了危重患者转运交接过程中的风险，体现了治疗处置的连续性，确保患者的病情得到刚好有效的救治。4：完善了护理睬诊制度充分发挥各科室间的协作性、互补性，调动本院人才，解决了护理中的疑难问题，提高了护理质量5：完善了紧急状态下护理人力资源调配方案，健全了急救体系，提高了急救水平。6：规范了护理文书书写护理部将9月份定为护理文书质量限制月，对运行中的病历和已归档的病历，开展了护理文书质量限制，组织全

12、病区护士长，从各科抽取危重、典型、疑难病历进行了为期一周的交叉点评，在仔细总结分析的基础上，梳理共性、特性问题，召开全院护士特地会议，分析缘由，进行探讨，院内统一规范，达成共识，强化督导落实，使护理文书质量进一步提高。7：规范床头卡的设置统一了加床床号，治疗台设置了与病室床号、病历夹一样的编号，有利于查对，有效地避开了查对环节的差错，今年购置了腕带识别标记，在三起突发公共事务中，应用于急诊急救时快速、精确设别病人，保证了治疗刚好到位。四：落实人才培育安排，提高护理人员整体素养1：年内共聘请护理专科学历人员人、本科人,护理队伍梯队建设更趋于合理,我们对护理人员的培育以“年轻护士全科化”为导向综合

13、培育,按安排进行科室轮转,重点加强基础理论及基本操作技术的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,驾驭多学科学问,从容应对紧急状态下跨科室人力资源的调配。2：为适应护理临床重点学科专科建设特色的须要，有安排地选派业务实力强，仔细负责的护理骨干外出进修学习，今年选派神经内科、急诊科5名护士赴省人民医院进修学习；有余人次护理人员参与了省内外护理业务和管理培训，为医院注了入先进的护理管理理念，推动了我院护理理论和技术的创新。3：注意培育高学历年轻骨干护士，有意识的培育其次梯队，苦练基本功，加强护理理论及技术操作培训，护理部通过提问、抽查考核等形式，培育他们视察问题和处理问题的实力，激励他们在岗讲协作发

14、扬团队精神，下班忙充电提高自身业务素养，开拓思维，勇于创新，把学历价值转化为工作价值。4：按安排对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训，全年共组织护理查房12次，护理业务学习12次，内容为基础理论学问，院内感染学问，护患沟通技巧和专科学问。年内组织全院护士进行了密闭式静脉输液、无菌技术操作等15项护理技能培训，在强化三基培训的同时，强化急救意识，提高抢救水平，对低年资护士又特地进行了急救学问技能的强化培训考核，和为期两周的礼仪培训，提高了全院护理人员的整体急救水平，进行了进一步提升护理服务品质。5：充分调动护理人员组织参加、竞争争优的主动性5、12国际护士节来临之际，全院开展了护理理论及技能

15、比武，选派优秀者参与地区组织的5、12理论学问竞赛和技术比武，郝黎杰取得了吕梁地区单项操作比武的三等奖，我院护理部被吕梁地区卫生局评为护理先进集体，被吕梁地区妇联会授予三八红旗手。全院对评比出的10名十佳护士和15名优秀护士，理论和技术操作考核前三名的护士，进行表彰嘉奖。6：接着实行在岗培训和多渠道学历培训和相结合聘请专家来院授课，医院组织业务学习。激励护理人员自修及参与各种培训，截止今年底已有人获专科学历，人获得本科学历，11月份我院16名中级护理人员参与高级职称考试，15人以优异成果达标，我院护理人员扎实的理论技术水平得到确定。五：创新环境更好的提升服务观念提升服务质易1：规范病房管理，建

16、立以人为本的住院环境今年急诊科与内科搬进新改造的楼，使住院环境更加幽雅、舒适。好的环境须要有好的管理，护理部加大对病区管理的检查力度。全院病区管理质量同步提高。2：全院主动开展温馨周到的护理服务为住院患者24小时供应热水，全病区设置了晾衣架，儿科、妇产科供应了尿布风干服务项目，神经内科为重症病人成立了特地的护理小组，开展无陪护理，全院开展了多说一句话服务，即：“治疗前多说明一句”，“治疗后多劝慰一句”，“出院时多关照一句”，以拉近护患之间距离，降低护理纠纷的发生。年内护理服务满度调查，满足率达94、7。3：严格落实医疗服务收费标准,协作医保办、合医办,为合医、医保病人供应快速、便捷的服务。 2

17、023医院护理部工作总结 篇3 20_年护理部在王董事长及院领导的关切、支持、重视下，紧紧围绕质量、平安服务的宗旨，以技术管理为重点，组织管理为保证，质量管理为核心的指导思想，不断完善各项规章制度，把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐护患关系放在首位，加强护理质量限制强化“三基三严”训练，狠抓护理规范管理，在全院护理人员的共同努力下，较好地完成各项工作现将我院护理部工作总结如下：一、加强护理质量限制，提高护理质量1、领导重视是搞好护理工作的关键20_年是我院创评一级争取审报二级骨科专科医院关键性的一年，自从3月份医院开展创评活动以来，全院上、下动员人人参加成立评审领导小组，多次组织学习，分解

18、落实评审标准，全院职工以主子翁精神，以院兴我荣，院衰为耻，经过半年余浴火般的洗礼，8月_日经上饶市卫生局组织专家来我院检查评审一举达标。我们的体会是借东风，鼓干劲、订措施、抓重点、找薄弱、攻难点、领导重视、全院同心协力，使医院评审工作一举胜利。2、护理指挥系统健全，同心同德是护理达标的保证。依据市局评审标准中要求，医院护理工作实行院长领导下护理部主任负责制，护理部将评审标准分解、分工到人，明确任务，明确职责，即分工又合作，较好的发挥护理部的作用。3、详细措施和方法透过组织护士长反复学习评审标准，大家树立了信念，熟识标准还将分级管理中有关医德医风、护理管理、护理质量、护理技术操作、病人健康教化、

19、核心制度等资料汇编成册，患者十明白、十大平安目标、人人加强质量意识，较自觉协作护士长创评等级医院，狠抓“三基”训练，使护理人员水平有所提高，组织护理人员“三基”理论考试23次，技术操作考试如鼻导管给氧，密闭式静肪输液等，护理人员均要参与，人人要达标。4、加强基础护理质量管理护理部要求病房职责护士上午提前半小时上班，搞好分管病人的晨护及基础护理，严格执行护理操作规程，护理部坚持每一天参与病区护理交班，常常下病房督查职责护士晨护工作是否到位，检查中发觉不足之处进行缘由分析，刚好改善。5、坚持护士长例会制度护理部每月召开护士长工作例会12次，主要资料每月护理工作重点、小结。每周、天工作中碰见的一些问

20、题，提出相应的整改措施，每月护理质控状况经过检查、评分刚好反馈到各相关科室(详细检查评分见护理质控、护理文书登记本)。组织护士长及护理人员的业务学习，不断提高护士长的管理水平。二、加强护理人员在职培训，提高护理队伍整体素养1、根据上饶市一级评审标准要求供应室、手术室护士长等特殊岗位需经培训，为进一步提高医疗质量、保障医疗平安、提高护理人员整体素养、操作技能、专业理论水平经院领导批准20_年_月_日病房护士长尚学工参与省厅举办的江西省第四期护理管理干部培训班，12月_日手术室护士长黄颖、陈伟玲、郑爱珠3人奔赴省里参与CSSD对医院复用器械集中供应实践与发展及消毒员培训班学习。2、从省厅学习回来后

21、护理部要求各位护士长把培训学习回来所学到的护理新学问、新理念讲课传授从而进一步提高护理人员的理论水平。3、护理部定期组织全院护理人员业务学习，每月一次，科室小讲课，主要资料学习医学临床“三基”训练、护士分册第四版、中国好用护理杂志、邀请有关方面专家、老师讲课，全年组织“三基”理论考试23次，全院护士合格率100%并对考试前一、二、三名给以必需的嘉奖，从而提高护理人员学习专心性。三、加强护理平安、保障医疗平安1、增加护理人员的风险意识，强化护理人员遵章守规。组织护理人员学习规章制度，是提高护理质量、确保医疗平安的根本保证。护理部刚好向全院护士差错事故的案例警示，要求护理人员严格执行核心制度，三查

22、八对制度，把医疗差错苗头扼杀萌芽中，有效地保证了全院护理人员有章可寻，确保了护理平安。2、对新应聘护士进行面试、考核，进病房后加强管理及带教，做到放手不放眼，重点跟班，对职责心不够强的护士加强管理，带教。把医疗平安隐患降低到零，确保病人的护理平安。3、严格执行查对制度，强调二次核对执行到位，要求医嘱班班查对，坚持每日总对，每周护士长参与总核对一次，全年共收住院病人1600余人，未发生护患纠纷和护理差错事故。4、护理部要求病房护士每一天早上提前半小时上班，做好危重病人、年老体弱、大手术后病人以及有可能发生医疗纠纷、潜在危急因素等病人的监控检查及各项护理措施执行状况。了解病人的需求，从而亲密搞好护

23、患关系，削减病人的投诉率。四、加强护理人员医德医风建设1、护理部组织护理人员学习护士的行为规范，(1)、尽职尽责，一心一意(2)、礼貌服务，敬重病人(3)举止稳重，仪表端庄(4)、刻苦钻研、精益求精(5)作风廉洁、团结协作。在日常工作中，治疗操作中礼貌礼貌用语2、新应聘护士进行岗前培训、职业道德教化、规章制度、院规院纪等教化，经面试考核合格后方能上岗。五、供应室透过市局检查验收。随着医院各种诊疗技术的飞速发展，新的消毒供应中心行业标准颁布实施根据卫生部关于医院消毒供应中心管理规范原先我院供应室人员少，场地不贴合要求，20_年_月份搬迁上来，护理部带领供应室护士长去市人民医院、二院供应室参观学习

24、，从而转变了观念，提高了工作人员的理论、技术水平，提高了平安意识，保障物品质量，根据医院消毒供应中心规范正常运转，20_年_月_日透过市局组织专家检查验收合格。六、不足之处1、护理人员岗位配置不太合理，不能满意临床工作须要，由于护士队伍不稳定、流淌性大、新手多刚从校内毕业，基础护理未平安到位，另外护理人员工资待遇偏低，已请示领导打算聘请护士解决燃眉之急，相应地提高一些护理人员的待遇。2、病房环境、管理尚不尽人意，有待加强。3、护士对病人专科方面健康教化康复指导欠缺有待加强。4、有机会举荐院领导选派相关人员外出学习、培训。 2023医院护理部工作总结 篇4 一、基本状况共有护理人员20人，其中在

25、编人员有6人，合同护士有14人。学历结构：本科学历有3人(有学士学位证有2人)，专科学历有8人，中专学历有9人(并都在读专科)。职称结构：主管护师有1人，护师有4人，护士有15人，全部取得护士执业资格证。二、完成工作状况(一)全年完成住院病人护理2680人次;一级护理病人690人;危重病人502人;完成护理满足度调查12次，平均满足度97%。(二)仔细落实护理部根据二级综合医院等级评审标准实施细则完善制定的护理管理制度和考核标准，结合儿科实际，制定科室护理制度、护理应急预案、护理质量考核标准等，仔细督促落实，有效促进科室护理管理的规范。(三)优质护理服务工作根据护理部提出的开展优质护理服务工作

26、要求，接着巩固各项优质护理服务工作成果。我科对病人的健康宣教覆盖率为100%，为患儿家属供应平安、优质、满足的护理服务，每月定期召开工休座谈会及病人满足度测评，对患儿家属提出的建议及看法在每月的护士例会上进行反馈，对存在的问题刚好整改，努力实现“患者满足、社会满足、政府满足”的三满足目标。(四)狠抓核心制度的落实根据护理部要求，严格要求科室护理人员仔细落实各项护理核心制度，护士长及科室二级质控定期或不定期对查对制度、值班交接班制度、输血平安制度、分级护理制度、消毒隔离制度等抽查考核，将考核结果与季度绩效、年度考评挂钩，做到核心制度无折扣落实。(五)加强护理质量限制，保证护理质量。1、每月根据_

27、县人民医院护理质量考核标准对科室进行护理质量检查，检查结果与科室季度绩效挂钩，刚好进行护理质量分析反馈，找寻缘由，提出整改措施，不断提高护理质量。2、规范科室质控的检查和记录，护士长及科内质控小组，每月月末对各项护理质量自查自纠，质控内容：分级护理、消毒隔离、病区护理平安管理、一般病区管理、护理文书书写、责任制整体护理、优质护理、急救药品、物品管理、新生儿护理质量、母乳喂养、科室培训的理论及技术操作，并依据检查结果进行分析、查找缘由，提出整改措施，护士长及科内质控小组每周再次针对突出的问题进行检查，保证科室护理质量的持续改进。3、护理质量限制各项指标完成状况：(1)基础护理合格率97%;(2)

28、急救物品完好率100%;(3)危重、一级护理合格率98%;(4)护理文件书写合格率97.5%;(5) 健康教化覆盖率100%;(6)住院患者的满足率97%;(7)无菌物品灭菌合格率97%;(8)常规器械消毒合格率100%;(9)科内护理技术操作合格率100%;(10)科内理论考核合格率100%;(11)科内压疮发生率“0”;(12)事故发生率“0”;(13)新护士上岗培训率100%;三、 存在的问题一年来，在院领导、护理部的领导下，全科护理人员仔细学习，严格管理，详细落实。通过更新服务理念改善。服务看法，加强护理管理，使儿科的护理质量有了明显的提高，病人满足度日渐上升，经济收入也有了相应的增长

29、，但仍旧存在着许多不足，如低年资护士多，理论功底不扎实，健康宣教、护患沟通不到位，穿刺技术有待进一步提高，业务学习缺乏自觉性，服务看法有待进一步改善等，今后我们将以严谨的工作看法、更好的服务质量、加倍地努力工作，不断树立儿科服务品牌及口碑，使儿科护理工作更上一个新台阶。 2023医院护理部工作总结 篇5 20x年，我院护理工作在院领导的关切、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作安排，同时，主动投身于“创满”建设活动和“医院管理年”活动，比照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过两个活动，有效的促进我院护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：一、基本状况(一

30、)护理人员状况(二)护理工作量表1从以上两组数字来看，我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解，但梯队不够合理，影响护理人力的合理运用。护理人员短缺凸显，护士床位比较低，医护比例明显失调，现有护理人员配置不能满意日益增长的医院护理服务、质量、平安的须要，存在着平安隐患，也制约护理质量的深层次提高。二、加强了护理管理，努力提高护理管理水平(一)强化护士长的管理意识，今年x月份，护理部组织举办了一期院内护理管理培训班，培训内容主要是护士长管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进，同时，支配了半天的探讨，护士长们在回顾上一年工作的同时，绽开了新年如何深化人性化服务的探

31、讨，在探讨中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵，达成了共识。(二)加大了对护士长目标管理的月、年终考评，明确了护士长工作流程及考评标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，建立了护士长日三见面三查房制度，护士长征询看法制度，有效的提高了护士长预料限制改进工作的实力。亲密了护患关系，削减了病人的投诉率。(三)悉心指导新上任护士长工作：今年新增护理单元二个，护理部除主动帮助组建护理单元的建设外，对新上任护士长实行跟班、指导与沟通等形式，帮助新上任护士长尽快转换角色，在较短的时间内担当起科室的护理管理工作。(四)加强了护理平安管理，保证护理平安1、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立内部照实

32、登记报告制度，对有意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织探讨，分析发生的缘由，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻相识，限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。范文网2、增加了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规，今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试，并刚好向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示，同时，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理平安。三、加强护理质

33、量限制，提高了临床护理质量(一)建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深化科室检查、督促、考评，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习沟通，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。(二)健全护理质控体系网，注意发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，各质控小组每月进行信息沟通，而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护士参加质量管理意识，激励护士的工作主动性，对抓好环节质量限制起到了很大的作用。(三)进一步规范了护理文书书写，从细微环节上抓起，加强了对每份护理病历实行质控员护士长护理部的三级考评制度，每月组织进行护理记

34、录讲评x，确保不合格的病历不归档。(四)针对“创满”建设活动及“医院管理年”活动要求，今年接着抓好等级护理及健康教化的考评工作，并将这二项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中，强化护士开展健康教化的意识，实行责任护士全面负责制。健康教化覆盖率10x，但病人健康学问知晓率不够志向。(五)护理质量已达标1、基础护理合格率x%;2、一级护理合格率x%;3、护士长管理考核合格率x%;4、夜间护理质量检查x%;5、抢救物品管理合格率x%;6、消毒隔离合格率x%;7、护理文书书写合格率x%;8、护理工作满足度x%;9、护理人员技术操作合格率x%;10、护理人员考试合格率x%;11、常规器械

35、消毒灭菌合格率x%;12、一人一针一管一灭执行率x%;13、护理事故发生率0%;14、年褥疮发生率0%。四、实行多渠道提高护理队伍的整体素养(一)制定了护士教化培训制度，护士考核制度，配套完善了护士规范化培训及护士接着教化实施方案，定周期，定培训安排，尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度，明确了规范化培训内容及要求，周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入接着教化阶段。(二)引进了x总医院护理教化学分管理软件，试行护理教化培训与护士工作考核信息化管理，将护士考核、工作质量、服务看法等以学分的形式进行管理，作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。(三)加强了“三基”及专科技能

36、的培训，今年护理部为培育好用型的护士，变更了以往考与做分别的做法，考试更加贴近临床，实行现场考核与现场点评，实物示教与规范演示相结合，组织岗位练兵，在“5.12”护士节期间实行了护理操作竞赛，全年共组织理论考试x，合格率x%，护理技术操作考核x，合格率x%。但由于部分护士思想上不够重视，基础较薄弱，培训未达到预期目标。(四)加强了护士的在职教化，护理部组织支配了全院性业务学习%，内容为新理论、新技术及好用性学问讲座，同时，护理部充分发挥院内局域网的资源优势，刚好上传护理讲座演示文稿，丰富了护士的学习内容，深受护士的欢迎。(五)外出参与短训班及学术沟通x次，外出学习人员回院后向护理部进行了口头或

37、书面的学习状况汇报，并支配科内、院内学习传达x。但年初的培训安排未完成。五、加强了院内感染管理1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培育，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培育，确保了无菌切口无一例感染的好成果。3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。4、一次性用品运用后各病区、手术室、急诊室均能刚好毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。5、各病区治疗室、换药室均能坚持

38、消毒液(1：400消毒灵)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1：400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。六、护理人员较精彩的完成护理工作1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人供应优质服务的宗旨，深化开展了以病人为中心的健康教化，通过发放健康教化手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟识驾驭疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等学问。2、x月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复学问外，还深

39、化病房与病人谈心。4、全院护理人员撰写护理论文x篇，其中x篇参与了全国第x届骨科护理学术沟通，有x篇参与x地区学术沟通，有x篇参与x其次十一次全国护理学术沟通。七、存在问题1、个别护士素养不高，无菌观念不强。2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了肯定成果，但也存在肯定缺点，有待进一步改善。 2023医院护理部工作总结 篇6 依据护理部其次季度护理工作安排，科内圆满按安排完成了本季度

40、护理工作,详细如下：一、协作院方护理部完成了“512国际护士节”一系列护理相关活动1、对血压测量技术、心肺复苏基本生命支持技术进行了逐一考核，并选派三名科内优秀人员雷庆云、刘浩奇、姚晓可组队参与院方考核，最终一名胜出，刘浩奇代表科内参与最终的决赛，获得优秀奖。2、根据护理不部署，科内选出两名优质护理标兵姚、晓可、邰凤歌参与院方优秀护士的评比，虽然没有获得很好的名次，但以很好的呈现了个人风采!3、主动参加院内“优质护理单元”的评比。二、主动迎接并协作院方进行了等级医院其次次内审的检查，针对问题，我们做出了整改措施。1、针对各专家组检查的问题，我们主动查找缘由，实行有效措施，补其不足。2、组织科内

41、护理人员学习护理了护理内审路经及各内审检查表格，但因人员素养参差不齐，此项工作落实的还不够扎实，下个阶段，需加强。三、”平安目标”百日竞赛活动1、组织护理人员系统学习了患者平安目标相关学问，并按护理不安排，进行了一次闭卷考核，成果不志向，再次学习后，参与院方闭卷考核，成果未出。2、对患者平安目标进行着地，要求严格落实，毫不模糊，但部分条款落实仍存在问题：1)、医嘱处理制度科内落实的还不够好，须要医疗组的大力协作，但存在沟通不到位，意识淡漠等状况，下一步与科主任沟通，解决此问题。2)、全员腕带,科内入院时做到全部佩带，这一点已做到，但在住院期间，腕带损坏，遗失，去除等现象严峻，护理人员对此未加强

42、管理，核对时未真正按要求进行患者身份的核对，须要在下个阶段加强。四、根据各月护理业务查房安排，科内圆满完成了本季度查房任务。五、组织科内护理质控人员开质控会三次，护理平安分析会四次。六、根据护理不培训安排，完成了五年内护士的各项培训安排。七、为不断提高儿科护理质量，主动参加并申报了儿科品管圈，组织了两次会议，一次是品管圈的组建，定圈名、圈徽，一次是项目的选定，最终经过大家的评比，“提高静脉穿刺技术，提高护理质量”为本次主题。 2023医院护理部工作总结 篇7 日月交替，岁月如歌，我们在工作中走过了20_年，这一年在院领导和护理部的领导及大力支持下，紧紧围绕“以病人为中心”的工作原则，结合科室工

43、作实际，进一步完善了科室工作流程，细化管理，仔细落实各项工作制度，逐步提高护理质量，现总结如下：一、加强病区管理，夯实基础护理.为患者创建良好的就医环境今年，我科接着加强了病区的管理，注意晨晚间护理，使床单平整无皱折，并确保床单、被褥无血迹、污渍，随脏随换，制定每周大换床单一次，确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到“三短”、“六洁”，直至出院，保证患者的清洁无污染。二、深化开展优质护理服务，提高服务意识，确爱护理质量，加强科室管理，规范护理人员服务流程，使病人住院流程更加合理、更加人性化。每位护士的服务意识明显提高，每天除按常规做好基础护理，帮助不能自理的卧床病人洗头、剪指甲，热忱地为病人

44、打开水，帮助病人上厕所，实实在在为病人服务，使病人对护理人员的满足度明显提高，全年病人满足度达97%以上。三、加强护士的接着教化，培育专科护理人才。在本年度初我们就制定了本专业的人才培训安排，有科内学习和外出学习参与培训班等形式，均已完成培训安排。科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教化等护理学问和技术的强化训练，从而不断提高科内护士的专科学问水平。另外，对新入科护士有一对一的护理老师带教，尽快适应本职工作，对工作一年以上的护士主动激励其接着学习，并让她们以各种形式自学。四、严格核心制度的落实，削减护理差错的发生。重点表现在：(一)严格床头交接班，坚持每日由夜班对全部住院患者

45、的诊断、治疗、手术等状况进行整理交班，使晨间交班更具体、严谨，并随时检查基础护理状况，刚好指出存问题刚好改正，确保患者平安。(二)完善护理查对制度，针对我科医生开停医嘱不定时的状况，加强了查对制度，确爱护理平安。五、我们科室年青护士较多，为了让她们有变得更加自信，在科室里提倡好学、上进的思想观念，主动参与医院组织的各项活动：如5.12操作竞赛及学问竞赛，这些活动的参与，既让他们在活动中得到欢乐，也让他们在活动中成长。六、规范护理文书书写，减轻护士书写压力。七、建立和完善绩效考核与激励机制，充分调动护士的主动性，体现优劳优得、多劳多得。过去的一年，我们虽然做了一些工作也取得了肯定的成果，但仍旧存在许多的不足：优质护理服务的内容还需深化，服务形式还需创新;年轻护士的基础理论学问和专科护理学问还需学习，服务的主动性和主动性有待进一步增加;护理科研、论文撰写工作也很薄弱，因此，在新的一年里，我们将总结阅历，大胆创新，为医院的持续发展而不懈努力。 2023医院护理部工作总结 篇8 20x年是医疗质量管理效益年，是我院建设新型一流专科医院关键性一年，护理部紧紧