个人医疗救助申请书锦集5篇.docx

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1、个人医疗救助申请书锦集5篇个人医疗救助申请书锦集5篇现今社会公众的追求意识不断提升，许多场合都离不了申请书，我们在写申请书的时候要留意语言简洁、精确。写起申请书来就毫无头绪？以下是我收集整理的个人医疗救助申请书5篇，欢迎阅读，希望大家能够喜爱。个人医疗救助申请书 篇1xx县民政部门：我叫李xx，男，汉族，现年xx岁，xx县人，现居住于xx县核桃窝村。我自幼患先天性心脏病，多年来始终四处求医，靠药物限制病情，维持生命。xxxx年x月份以来，常常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到xx县医院和德宏州医院住院治疗，病情时

2、好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简洁的中药治疗。医生建议，中药治疗非许久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费x万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。鉴于上述状况，为早日凑齐医药费进行手术以持续生命，特恳请民政局赐予帮助！此致敬礼！人：李xx申请时间：x年x月x日个人医疗救助申请书 篇2XX民政部门：本人XX，是哪里人，由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡，生前由于治疗胃癌

3、把家庭全部积累用完，并借了XX元，本人工作工资不高，且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希赐予帮助为盼。此致 敬礼！ 申请人：你自己的名字（不是公公的）申请时间：x年x月x日个人医疗救助申请书 篇3城乡医疗救助申请书申请人姓名性别诞生年月户口性质农业非农属别城市低保农村低保家庭住址身份证号患病种类治疗医院是否参与合作医疗已用医药费(元)合作医疗补助费用(元)个人担当费用(元)申请人家庭成员姓名称谓年龄健康状况职业备注申请救助理由社区村委会看法负责人签字：(盖章)年月日乡镇审核看法负责人签字：(签字)年月日民政局审批看法负责人签字：(盖章)年月日申请城乡医疗救助，根据“申请人

4、(户主)申请、社区居委会或村委会初审、街道办事处(镇、乡人民政府)审核、区民政局审批”的程序进行。详细办理程序及标准：一、申请人(户主)向户口所在地社区居委会或村委会提出书面申请，填写汉台区城市医疗救助申请审批表或汉中市农村医疗(大病)救助申请审批表，同时供应以下材料：1、申请书;2、居民身份证和户口簿原件及复印件;3、城市(农村)最低生活保障金领取证、五保对象供给证、优抚对象优待证，以及当地政府规定的其它相关证件、证明(以上证件需供应原件及复印件);4、医疗诊断证明书、病历资料及医疗费用有效凭证，城镇职工(居民)基本医疗保险医保证或新型农村合作医疗合疗证及当年支付报销医疗费用的有效凭证和救助

5、凭证(以上材料均需供应原件);5、民政部门认为须要供应的其它证明材料。二、医疗救助每月审批一次，救助对象应在医疗终结(出院)后3个月内向民政部门提出救助申请，过期不予受理。三、区民政局原则上不接收个人送来的申报手续，对符合救助标准的手续由各镇、乡、办事处于当月20日前集中上报。四、医院出具的诊断证明、新型合作医疗定点医院出具的农合病人住院费用结算单必需为原件，复印件一律无效(外地住院治疗的除外，但必需到区农合办加盖公章)。五、五保人员大病住院申报程序：1、分散供给五保户需住院治疗的本人应持医疗机构出具的诊断证明和入院通知、个人书面申请，交镇、乡、街道办事处审查后，报区民政局备案，患者需到定点医

6、疗机构治疗。确因紧急状况需马上住院的，应在一周内补办申报手续，否则按医疗救助一般对象赐予医疗救助。2、集中供给五保户需住院的，由院民所在敬老院书面报告并附诊断证明，报区民政局社救科备案，确因紧急状况需马上住院的，应在3日内补办相关手续，需到定点医院进行救治。六、五保供给人员救助方法：1、门诊费用救助：分散供给五保人员因病进行门诊治疗的，应持乡级以上门诊治疗发票，按发票实际数额的50%救助，最高金额全年累计不超过20xx元;集中供给的按门诊费用实报实销。2、住院费用救助：分散供给五保户因病住院的，新合疗报销后个人自付部分在10000元以内的实行实报实销，自付部分10000元以上的对超过10000

7、元的部分按35%救助;全年累计救助不超过15000元。集中供给五保户因病住院的新合疗报销后实行实报实销。3、分散供给五保户入院治疗费用应由本人、村组、乡镇办事处协调解决，出院后新合疗报销完结按程序进行医疗救助;集中供给五保户应由所在敬老院垫付，新合疗报销完结后按程序进行医疗救助。个人医疗救助申请书 篇4xx民政部门：我叫陈某某，现年xx岁;身份证号xxxxxxx*.家住XX县、新沟镇、交通村五组。电话*我在xxxx年x月xx日因做鼻炎手术住进了XX县人民医院，先后将近花去医疗费xxxx元。手术后效果太差，须要在次治疗。现在都xxxx年x月x号了。状况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠特别不

8、好。第x天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以复原。我还很年轻。还有许多路要走。一时之间，出现前所未有的逆境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动实力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病x年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲自上。实在无法沟通。可能是经验了太多是是非非。不信任任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不行能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿温煦过。经济权在父亲自上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。望被救助为谢!此致，敬礼!签名：日

9、期：年 月 日个人医疗救助申请书 篇5县民政局：我叫 xxx，女，汉族，农夫，现年 47 岁，家住xx县xx镇xx村，家庭其他成员 4 人。我患子宫粘膜肌瘤多年，在县市医院多次治疗无效，XX 年5月下旬急性发作，在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术，先后将近花去医疗费5600多元，亲人陪护住宿、生活花费 1000 多元，结果手术费用超出农村合疗报销范围， 没能报销。手术后我体弱多病，生活所迫致劳累过度，引发先天性 眼球震颤病症，诱发双眼白内障，双眼接近失明，苦痛万分，万般无奈之下，只好前往西京医院救治。手术分两次进行： 第一次手术是 XX 年 6 月 18 日，手术费用 7500 多元;其次次手术是7 月3 日，手术费用 6900 多元。短短三个月就做了三次手术，三次手术花费近25000多元，农村合作医疗仅仅报销XX 多元，目前还在不断服药治疗。因本人家庭经济收入极低，生活特别困难，手术医药费 用是从亲戚挚友处筹借来的，此次花费如同雪上加霜，我们 家无力担当偿还巨大的的医治费用，因此我不得不向 xx 县 民政局申请医疗救助。望被救助为谢!此致敬礼！申请人：20xx年*月*日