护理部述职报告范本【三篇】.docx

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1、护理部述职报告范本【三篇】【篇一】20xx年护理部在王董事长及院领导的关切、支持、重视下，紧紧围绕质量、平安服务的宗旨，以技术管理为重点，组织管理为保证，质量管理为核心的指导思想，不断完善各项规章制度，把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐护患关系放在首位，加强护理质量限制强化“三基三严”训练，狠抓护理规范管理，在全院护理人员的共同努力下，较好地完成各项工作现将我院护理部工作总结如下：一、加强护理质量限制，提高护理质量1、领导重视是搞好护理工作的关键20xx年是我院创评一级争取审报二级骨科专科医院关键性的一年，自从3月份医院开展创评活动以来，全院上、下动员人人参加成立评审领导小组，多次组织学习

2、，分解落实评审标准，全院职工以主子翁精神，以院兴我荣，院衰为耻，经过半年余浴火般的洗礼，8月x日经上饶市卫生局组织专家来我院检查评审一举达标。我们的体会是借东风，鼓干劲、订措施、抓重点、找薄弱、攻难点、领导重视、全院同心协力，使医院评审工作一举胜利。2、护理指挥系统健全，同心同德是护理达标的保证。依据市局评审标准中要求，医院护理工作实行院长领导下护理部主任负责制，护理部将评审标准分解、分工到人，明确任务，明确职责，即分工又合作，较好的发挥护理部的作用。3、详细措施和方法透过组织护士长反复学习评审标准，大家树立了信念，熟识标准还将分级管理中有关医德医风、护理管理、护理质量、护理技术操作、病人健康

3、教化、核心制度等资料汇编成册，患者十明白、十大平安目标、人人加强质量意识，较自觉协作护士长创评等级医院，狠抓“三基”训练，使护理人员水平有所提高，组织护理人员“三基”理论考试23次，技术操作考试如鼻导管给氧，密闭式静肪输液等，护理人员均要参与，人人要达标。4、加强基础护理质量管理护理部要求病房职责护士上午提前半小时上班，搞好分管病人的晨护及基础护理，严格执行护理操作规程，护理部坚持每一天参与病区护理*，常常下病房督查职责护士晨护工作是否到位，检查中发觉不足之处进行缘由分析，刚好改善。5、坚持护士长例会制度护理部每月召开护士长工作例会12次，主要资料每月护理工作重点、小结。每周、天工作中碰见的一

4、些问题，提出相应的整改措施，每月护理质控状况经过检查、评分刚好反馈到各相关科室（详细检查评分见护理质控、护理文书登记本）。组织护士长及护理人员的业务学习，不断提高护士长的管理水平。二、加强护理人员在职培训，提高护理队伍整体素养1、根据上饶市一级评审标准要求供应室、手术室护士长等特殊岗位需经培训，为进一步提高医疗质量、保障医疗平安、提高护理人员整体素养、操作技能、专业理论水平经院领导批准20xx年x月x日病房护士长尚学工参与省厅举办的江西省第四期护理管理干部培训班，12月x日手术室护士长黄颖、陈伟玲、郑爱珠3人奔赴省里参与CSSD对医院复用器械集中供应实践与发展及消毒员培训班学习。2、从省厅学习

5、回来后护理部要求各位护士长把培训学习回来所学到的护理新学问、新理念讲课传授从而进一步提高护理人员的理论水平。3、护理部定期组织全院护理人员业务学习，每月一次，科室小讲课，主要资料学习医学临床“三基”训练、护士分册第四版、中国好用护理杂志、邀请有关方面专家、老师讲课，全年组织“三基”理论考试23次，全院护士合格率100%并对考试前一、二、三名给以必需的嘉奖，从而提高护理人员学习专心性。三、加强护理平安、保障医疗平安1、增加护理人员的风险意识，强化护理人员遵章守规。组织护理人员学习规章制度，是提高护理质量、确保医疗平安的根本保证。护理部刚好向全院护士差错事故的案例警示，要求护理人员严格执行核心制度

6、，三查八对制度，把医疗差错苗头扼杀萌芽中，有效地保证了全院护理人员有章可寻，确保了护理平安。2、对新应聘护士进行面试、考核，进病房后加强管理及带教，做到放手不放眼，重点跟班，对职责心不够强的护士加强管理，带教。把医疗平安隐患降低到零，确保病人的护理平安。3、严格执行查对制度，强调二次核对执行到位，要求医嘱班班查对，坚持每日总对，每周护士长参与总核对一次，全年共收住院病人1600余人，未发生护患纠纷和护理差错事故。4、护理部要求病房护士每一天早上提前半小时上班，做好危重病人、年老体弱、大手术后病人以及有可能发生医疗纠纷、潜在危急因素等病人的监控检查及各项护理措施执行状况。了解病人的需求，从而亲密

7、搞好护患关系，削减病人的投诉率。四、加强护理人员医德医风建设1、护理部组织护理人员学习护士的行为规范，(1)、尽职尽责，一心一意（2）、礼貌服务，敬重病人（3）举止稳重，仪表端庄（4）、刻苦钻研、精益求精（5）作风廉洁、团结协作。在日常工作中，治疗操作中礼貌礼貌用语2、新应聘护士进行岗前培训、职业道德教化、规章制度、院规院纪等教化，经面试考核合格后方能上岗。五、供应室透过市局检查验收。随着医院各种诊疗技术的飞速发展，新的消毒供应中心行业标准颁布实施根据卫生部关于医院消毒供应中心管理规范原先我院供应室人员少，场地不贴合要求，20xx年x月份搬迁上来，护理部带领供应室护士长去市人民医院、二院供应室

8、参观学习，从而转变了观念，提高了工作人员的理论、技术水平，提高了平安意识，保障物品质量，根据医院消毒供应中心规范正常运转，20xx年x月x日透过市局组织专家检查验收合格。六、不足之处1、护理人员岗位配置不太合理，不能满意临床工作须要，由于护士队伍不稳定、流淌性大、新手多刚从校内毕业，基础护理未平安到位，另外护理人员工资待遇偏低，已请示领导打算聘请护士解决燃眉之急，相应地提高一些护理人员的待遇。2、病房环境、管理尚不尽人意，有待加强。3、护士对病人专科方面健康教化康复指导欠缺有待加强。4、有机会举荐院领导选派相关人员外出学习、培训。护理部20xx年x月x日【篇二】医院搬迁在即，新的舞台将带给我们

9、新的使命，在机遇和挑战并存的时代，护理工作务必紧跟医院发展壮大的步伐，进一步抓好“质量、平安、服务、培训”工作，强化主动服务理念，规范各种护理行为，透过内强素养、外树形象，持续提高服务水平，保障护理平安，上半年详细工作总结如下：护理人力资源配置状况：全院在岗护士总数100人，6个病区护士总数65人，核定床位175张，床护比1：0.37；在岗已注册人数95人，占总数95%，暂无执业证人数5人，占总数5%。其中副主任护师1人，主管护师21人、护师19人、护士58人、医师1人；本科9人，大专69人，中专22人。一、主要工作（一）优化质控方案，落实质控措施1、年初依据二甲评审的标准及细则，结合上年度实

10、际工作状况，进一步完善了各项护理质量评价标准，成立了8个护理质控小组，在分管院长的领导下，由护理部、护士长、科内质控组长组成。2、护理质量指标落实状况：基础护理：检查人次116次，平均分98.4分；危重病人护理：检查人次43人次，平均分数98.5分；急救援理：检查次数8次，平均分数98；平安管理：检查次数8次，平均分数98.8病历书写：包括运行病历和归档病历共抽查720余份，平均分数98.4分，合格率达96%。满足度调查：每季度一次，到达98%以上。3、考核方法：实行日常和季度量化考核相结合的方式。每周不定期督导和周六联合考核结合，坚持常常性下病房查看，跟踪护士的操作，发觉不规范的现场指导，现

11、场整改，广泛听取病人的诉求及对护理工作的看法和举荐，刚好改善工作中的不足；每季度护理部组织全院护士长对各项护理质量、患者满足度进行交叉检查，将检查状况汇总、分析、制定整改措施，以简报的形式下发各科室，并作为各科护士长下个月的质量检查重点，便于科室按安排进行有目的的培训及整改。另外，护士长管理同时纳入量化考核，各占总分的50%。（二）加强制度落实保障患者平安依据患者平安目标，进一步完善各项患者平安制度与规范，加强护理核心制度的执行力。1、强化了执行医嘱制度管理，确保医嘱执行的真实性、精确性和时效性。要求在执行医嘱中严格实行二人查对，有疑问时刚好与医生核对清晰方可执行，在核对长期医嘱时除了细致核对

12、用药状况外，护理级别、饮食护理，病情视察也要一并核对。临时医嘱谁执行谁签字，先执行后签字，什么时间执行，什么时间签字，非抢救病人不执行口头医嘱。2、仔细落实查对制度。每执行一项操作，务必携带治疗单，透过核对患者的姓名、床号、年龄或住院号（不少于两种以上的方式），确认患者身份，对年老、听力障碍、同音字、门诊病人等，让病人自己说出姓名，确保检查、治疗、护理精确无误。手术患者仔细落实术前三方核对、麻醉前四方核对的程序，手术护理记录单规范填写完整，当事人签字，确保手术平安。3、加强病房用药及急救药品的管理。5月份对各科室治疗室药品质量、放置要求进行了统一检查，对存在的问题实行了有效措施进行整改。要求全

13、部备用药品标示醒目，分类避光保存，尽量运用原盒包装，每月清点检查药品一次，并有记录。防止积压、变质、过期，对字迹模糊、变色药品马上停止运用，外形相像的药品分开放置，特别药品单独放置；口服药由护士遵医嘱统一发放，送药到手，看服到口；急救药品，做到专人管理，定期检查，品种数量齐全，随时处于完备状态，确保用药平安。4、加强重点时段、重点环节、重点人群的管理，如中夜班、周日、节假日，坚持落实护士长夜查房，检查岗位职责落实状况；病人检查或转科均由护士亲自护送并仔细*，做到无缝隙交接。对于可能发生压疮、跌倒、坠床或管道滑脱的患者，一律按制度和流程填写风险评估表并上报护理部，以提示每班护士，落实预防措施，加

14、强防范。对昏迷、重症患者、手术、婴幼儿、老年痴呆及智障患者运用腕带标示，实施各项操作时具体核对；规范实习生的带教与管理，要求科室指定具有带教资格的老师一对一带教，做到放手不放眼，避开实习生的盲目操作，造成差错或纠纷。5、每季度举办护理平安探讨会，将本季度全院发生的护理不良事务汇总、分析、共同探讨，制定整改措施，到达差错共享，避开同类事务反复发生。透过多途径，全方位的监控与管理，上半年共上报护理不良事务6例，去年上半年共上报14例，同期相比护理差错明显削减，无一例因护理不到位而致患者出现严峻不良后果，也未发生因护理不到位导致的压疮。（三）夯实基础护理，落实优质服务1、为进一步深化“以病人为中心”

15、的护理服务理念，医院院现有6个病区全面开展优质护理，在夯实基础护理的同时，更注意人性化服务，患者入院，热忱接待，10分钟内有管床护士到床边做入院介绍、了解病情、家庭状况、心理状态等，在检查、治疗前，由管床护士具体的讲解目的及留意事项，定时巡察，在反复的沟通中拉近护患的距离，使患者消退恐惊、惊慌、猜忌和不信任。患者从入院到出院，全过程中有管床护士，依据不同的患者、不同病情进行健康宣教，促使患者了解疾病相关学问，专心参加、协作治疗和护理。2、为激发全院护士工作热忱，“5.12国际护士节”来临之际，在全院各科室公开评比出工作精彩、患者满足度高的“优秀护士”20名，赐予宣扬和嘉奖，借评比活动以点带面，

16、发挥模范标杆作用，从而进一步提高整体服务质量。（四）加大培训力度，提高整体素养。1、院内培训。实行分层培训，低年资护士以基础学问和基本技能为主，年初由护理部制定低年资护士培训安排，选取性的指定部分职责心强，专心上进的年轻护士充当“小老师”，自制课件，自己讲解，自己演示操作，当月学习的资料，当月在临床上抽考，以驾驭为目的，到达学以致用，每季度综合理论考试一次，成果不合格者赐予经济惩罚。透过这一形式，促进护士们自学，培育综合、分析、归纳问题的潜力，熬炼语言表达和心理素养，提升护士的综合素养。中高年资以自学中医基础学问为主，每季度检查学习笔记（字数不少于5000），随机抽查驾驭状况，每季度理论考试一

17、次。上半年理论培训共240人次，合格率达85%，操作考核112人次，合格率达92%。2、外出培训。上半年支配3名护理骨干到上级医院分别进修重症医学护理、急诊急救援理及精神卫生的专科培训，激励有较好理论基础和扎实基本功的护士向专业化方向发展。3、护理部轮番每月在各科室组织一次业务大查房，选定典型病例，依据病情邀请相关科室的业务骨干参与，透过随机提问和现场讲解的方式，使年轻护士快速驾驭专科的护理常规，同时也激励年轻护士不断学习专业学问和沟通技巧，从中熬炼心理素养，提高宣教潜力。二、存在的问题。1、管理方面：少数护士长不能以身作则，领先垂范，要求护士做到的，自己却做不到，导致被管对象口服心不服。下病

18、房深化了解病人不多，护理工作中存在的问题及平安隐患不能刚好排查，刚好整改。2、护理培训方面：普遍缺乏自主学习意识，大部分科室理论培训仅限于抄笔记，操作培训未考核到位。尤其是抽查个别年轻护士对科室常用药物的名称、规格、剂量、配制方法等最基本学问、最简洁的操作都不清晰，日常工作盲目效仿，科内无详细带教人，本人学习不专心，存在很大的平安隐患；外出培训机会较少，对新学问新理念了解少，缺乏创新突破，目前发表论文极少，科研课题还是空白。3、优质护理服务方面：限于目前病床拥挤，长时间住院的病人私人物品较多，床单元不能持续整齐；巡察病房视察病情不主动、不刚好，常常存在病人及家属喊换液体现象；接待病人时入院介绍

19、不够具体，护士长未刚好到病房作自我介绍，年轻护士缺乏专业学问和沟通技巧，健康宣教落实不到位；陪护现象较严峻。三、下一步准备1、抓好护士长的职责管理，提高护士长的执行力。作为科室带头人，最重要的一点就是要做到以身作则，领先垂范，爱岗敬业，用自己的业务潜力、人格魅力、沟通潜力树立管理威信，充分调动护士工作激情，协调好各种人际关系，构成专心乐观的工作氛围，促使管理水平逐步提高。2、接着抓好培训工作，年轻护士以三基学问为主，辅以急救技能、平安学问、法律学问及沟通技巧。新上岗护士除了岗前培训外，科内务必固定带教老师一对一的带教，包括护理操作、病历书写、健康宣教等，科室护士长应结合护士的基础制定带教安排，

20、限定适应时间，促使护士尽快进入主角，适应临床工作须要。扎实开展科内培训，举荐同步实行由护士轮番授课的形式，当月学习资料，当月抽查，到达真正驾驭。专心创建条件，尽量争取更多的机会参与外出培训，扩大视野，更新管理理念，引导护士们多收集临床资料，争取在科研方面有新的突破。3、加大日常的督导、考核力度，从细微环节入手，跟踪每一项操作，把日常检查中发觉的问题除现场整改，日常考核与季度量化考核相结合，促使规范的护理行为持续常态化，逐步养成良好的工作习惯。4、随着医院快速发展，护理队伍素养要进一步提高。举荐实行公开聘请的方式，引进理论扎实、形象较好、综合素养较高的人才，重点科室更须要男护的充溢，有利于临床护

21、理管理，促进护理质量的提高。【篇三】日月交替，岁月如歌，劳碌、充溢的20xx年匆忙而过，盘点收获，总结教训，该留下踏实的脚步;沉淀积累，触动启发，良好的开端在胜利的结束之后。这一年在院领导的大力支持下，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的工作原则，结合科室工作实际，进一步完善了科室工作流程，细化管理，仔细落实各项工作制度，逐步提高护理质量，现总结如下：一、仔细落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保平安医疗的根本保证。1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位职责制和护理工作制度，如职责护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。2、坚持了查对制度：（1

22、）要求医嘱班班查对，每周护士长参与总核对1-2次，并有记录；（2）护理操作时要求三查七对；（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。3、仔细落实妇产科护理常规，坚持填写了各种登记本。4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。二、提高护士长管理水平1、坚持了护士长手册的记录，并依据护士长订出的适合科室的年安排、季支配、月安排重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结阅历，开展工作。2、每月对护理质量进行检查，并刚好反馈，不断提高护士长的管理水平。3、组织护士长、护士外出学习、参观，吸取上级单位先进阅历，扩大学问面。共派出4人到上级医院进修学习。三

23、、加强护理人员医德医风建设1、接着落实护士行为规范，在日常工作中落实护士礼貌用语。2、于5.12护士节实行演讲竞赛，护士卫海燕获得第一名，并赐予嘉奖。3、接着开展健康教化，对住院病人发放满足度调查表，（定期或不定期测评）满足度调查结果均在95%以上，并对满足度调查中存在的问题提出了整改措施。4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人看法，对病人提出的要求赐予程度的满意。5、对新安排的护士进行岗前职业道德教化、规章制度、护士行为规范教化及护理基础学问、专科学问、护理技术操作考核，合格者赐予上岗。四、提高护理人员业务素养1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。2、与医务科合作，聘请专家授课，

24、讲授妇科、产科、儿科学问，以提高专业学问。3、本年度护理部对全院护士进行了理论考试，护理技术操作考核：静脉输液、吸氧、新生儿沐浴、新生儿抚触。4、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。5、坚持了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以到达提高业务素养的目的。6、全院有3名护士参与护理大专函授。五、加强了院内感染管理1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。2、坚持了每一天对病区治疗室、病房的空气消毒，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每一天进行二次空气消毒，确保了无菌切口无一例感染的好成果。3、一次性用品运用后病区、手术室、均能刚好毁形，集中处理，并定期检查督

25、促，对各种消毒液浓度定期测试检查，坚持晨间护理。4、病区治疗室坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵），出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。5、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。六、护理人员较精彩的完成护理工作1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人带给优质服务的宗旨，深化开展了以病人为中心的健康教化，透过发放健康教化资料，以及透过护士的言传身教，让病人熟识驾驭疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等学问。2、全年共收治了住院病人789个，门诊5400个，手术室开展手术400例。护士为病人带给了全程

26、服务，包括护送病人去拍片，做b超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，使病员得到了周到的服务。七、存在问题：1.护理管理者的业务及管理水平需再提高。2.护理人员专心进取的精神还未充分调动起来常常是被动地去做。3.科研工作是护理管理的薄弱项目。4.护理人员整体工作潜力还有待提升，因新聘年轻护士较多，业务潜力与业务需求有不协调发呈现象，专科学问的驾驭非常薄弱，培训任务是重中之重，同时注意护士队伍稳定性的培育和管理。5、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。6、因护士妊娠、产假、进修学习等缘由，造成科室人力资源相对惊慌，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。7、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮忙，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了必需成果，但也存在必需缺点，有待进一步改善。