支气管扩张伴咯血病人的护理查房.ppt
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1、 温海玲 2015-7-4护理程序示意图护理程序示意图 评估 诊断 计划 实施 评价支气管扩张支气管扩张n定义:支气管扩张是指直径大于2mm的 支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏 引起的慢性异常扩张。临床特点:慢性咳嗽、咳大量脓痰和或 反复咯血n量:可达数百毫升,与体位有关n轻:10ml/天;n中:10-150ml/天;n重:150 ml/天n味:有臭味 n色:黄色或绿色 n痰液有分层:上层:泡沫;中层:粘液;下层:坏死组织大量脓痰大量脓痰n早期或干性支气管扩张无异常肺部体征 典型肺部体征可听到固定持久的湿罗音 有气道痉挛或狭窄时可听到哮鸣音 慢性者可见到杵状指(趾)营养不良、贫血等体征临床表
2、现(体征)临床表现(体征)n胸部X线检查:轨道征早期肺纹理增多、增粗。典型者在粗乱肺纹理中有蜂窝状透亮阴影或 卷发状阴影,感染时内有液平。n胸部CT检查:柱状扩张、成串成簇的囊样改变。影像学检查影像学检查n定义:是指喉部以下的呼吸器官出血经 咳嗽动作从口腔排出。n分类:痰中带血、少量咯血100ml/d、中等量咯血500ml/d或1次300ml。咯血咯血患者李慧萍,女,49岁,自诉于2012年因受凉后出现咳嗽,无明显规律性,咳黄绿色脓痰,量较多,易咳出;伴咯血,呈鲜红色,约20-40ml/日。在当地医院诊断为“支气管扩张”,予以“抗感染、止血”治疗后,症状渐渐好转。此后上述症状长期存在,且逐年加
3、重,伴体重下降。多次因咯血收治我科,诊断为“支气管 扩张伴咯血”,经“抗感染、止血、解痉、平喘”等治疗好转后出院。2015年5月30日 患者因反复咳嗽,咳痰伴咯血3年余再发加重5天急诊入院。入院后遵医嘱予抗感染、止血、解痉等完善相关检查病情简介(既往病史)病情简介(既往病史)n入院查体T36.5,P95次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。神清,精神差,营养差,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹 软,肝脏肋下3cm,质软,无触痛,未及包 块,脾脏肋下未及。双下肢无水肿。护理查体护理查体 n血常规 白细胞数目:2.28109/L,淋巴细胞比率:40.2%,单核细胞比率:2.8%,嗜酸
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