肺顺应性的变化及实验性的呼衰优秀课件.ppt

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1、肺顺应性的变化及实验性的呼衰第1页，本讲稿共13页试验目的：试验目的：1 1、复制油酸型呼吸窘迫综合征的动物模型、复制油酸型呼吸窘迫综合征的动物模型2 2、初步探讨油酸型、初步探讨油酸型RDSRDS的发病机制的发病机制3 3、学习肺顺应性、肺系数等指标的测定方法、学习肺顺应性、肺系数等指标的测定方法第2页，本讲稿共13页发生机制：发生机制：第3页，本讲稿共13页ARDS肺的顺应性变化肺水肿肺水肿表面活性物质减少表面活性物质减少弹性阻力升高弹性阻力升高顺应性下降顺应性下降顺应性下降顺应性下降第4页，本讲稿共13页试验药品和器材：试验药品和器材：油酸、生理盐水油酸、生理盐水哺乳动物手术器材哺乳动物

2、手术器材1 1套、兔手术台、气管插管套、兔手术台、气管插管充气检压装置、注射器充气检压装置、注射器显微镜、细胞计数器显微镜、细胞计数器量杯、烧杯量杯、烧杯酒精灯、酒精灯、第5页，本讲稿共13页试验动物：试验动物：第6页，本讲稿共13页家兔、称重、观察一般情况家兔、称重、观察一般情况RDS组组正常组正常组耳缘静脉耳缘静脉0.2ml/kg油酸油酸耳缘静脉耳缘静脉0.2ml/kg NS20min追加追加0.2ml/kg油酸油酸每每8min观察呼吸等观察呼吸等症状症状处死家兔，固定，处死家兔，固定，处死家兔，固定，处死家兔，固定，气管插管气管插管气管插管气管插管左肺塌陷左肺塌陷夹闭右主支气管及血管夹闭

3、右主支气管及血管左肺顺应性测定左肺顺应性测定BALF蛋白和张力蛋白和张力测定测定外观，肺系数测定外观，肺系数测定BALF白细胞测白细胞测定定同同RDS组组烦躁、呼吸急促、仰头呼吸、鼻腔喷出粉红烦躁、呼吸急促、仰头呼吸、鼻腔喷出粉红色泡沫色泡沫BALFBALF灌洗灌洗第7页，本讲稿共13页注意事项：注意事项：制备无损的气管肺标本制备无损的气管肺标本千万不要损伤肺及做好插管以千万不要损伤肺及做好插管以 免漏气免漏气右侧肺一次性夹死不要反复夹闭以免损伤肺右侧肺一次性夹死不要反复夹闭以免损伤肺压力压力-容积环的绘制容积环的绘制第8页，本讲稿共13页观察项目观察项目:正常兔和油酸兔肺各项指标的测定正常兔

4、和油酸兔肺各项指标的测定 BALF 右肺右肺 呼吸呼吸 肺顺应性肺顺应性 蛋白蛋白 WBC 重量重量 肺系数肺系数 外观外观正常兔正常兔油酸兔油酸兔第9页，本讲稿共13页观察项目观察项目:肺肺容容积积推推注注剂剂量量跨肺压跨肺压 检压计刻度检压计刻度正常正常灌洗吸气呼气RDS第10页，本讲稿共13页讨论思考题：讨论思考题：1 1、耳缘静脉注入油酸后，家兔有何症状出现？为什么？、耳缘静脉注入油酸后，家兔有何症状出现？为什么？2 2、比较正常灌洗前后的压力容积曲线，可以作出什么样的推论、比较正常灌洗前后的压力容积曲线，可以作出什么样的推论？3 3、注入油酸后压力容积曲线有何变化？、注入油酸后压力容积曲线有何变化？4 4、根据试验结果分析油酸型、根据试验结果分析油酸型RDSRDS可能的发病机制。可能的发病机制。第11页，本讲稿共13页第12页，本讲稿共13页50ml依依次次递递增增2cm,间间隔隔10秒秒第13页，本讲稿共13页