第十三章 社会行为药学医患沟通交流技能优秀课件.ppt
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1、第十三章 社会行为药学医患沟通交流技能第1页,本讲稿共65页内容提要内容提要 沟通概述沟通概述语言沟通语言沟通非语言沟通非语言沟通药患沟通技巧药患沟通技巧第2页,本讲稿共65页沟通概述沟通概述l沟通的定义:沟通的定义:沟通是信息凭借一定符号载体,在沟通是信息凭借一定符号载体,在个人或群体间个人或群体间从发送者到接受者进行传递,从发送者到接受者进行传递,并获取并获取理解的过程理解的过程。第3页,本讲稿共65页n美国著名学府普林斯顿大学对一万份人事档案美国著名学府普林斯顿大学对一万份人事档案进行分析,结果发现:进行分析,结果发现:“智慧智慧”、“专业技术专业技术”和和“经验经验”只占成功因素的只占
2、成功因素的2525,其余,其余7575决定决定于良好的人际沟通。于良好的人际沟通。n哈佛大学就业指导小组哈佛大学就业指导小组19951995年调查结果显示,年调查结果显示,在在500500名被解职的男女中,因人际沟通不良而名被解职的男女中,因人际沟通不良而导致工作不称职者占导致工作不称职者占8282。沟通是个人事业成功的重要因素沟通是个人事业成功的重要因素第4页,本讲稿共65页沟通的分类沟通的分类(信息载体的异同信息载体的异同)沟 通语言沟通非语言沟通口头书面身体语言沟通副语言沟 通身体动作姿态服饰仪态空间位置物体的操 纵纸质e第5页,本讲稿共65页沟通的结构沟通的结构 语言沟通语言沟通语言沟
3、通语言沟通2020202035%35%35%35%非语言沟通非语言沟通非语言沟通非语言沟通6565656580%80%80%80%德鲁克说:德鲁克说:“人无法只靠一句话来沟通,总是得人无法只靠一句话来沟通,总是得靠整个人来沟通。靠整个人来沟通。”第6页,本讲稿共65页 第7页,本讲稿共65页第8页,本讲稿共65页第9页,本讲稿共65页第10页,本讲稿共65页药物治疗药物治疗成功成功的的因素因素医医师师处处方方正正确确药药品品药药师师调调剂剂正正确确药药品品患患者者正正确确使使用用药药品品用药指导第11页,本讲稿共65页药患沟通的过程药患沟通的过程表达表达表达表达倾听倾听理解理解倾听倾听理解理解
4、语言与非语言与非语言语言药师药师患者患者角色角色不同不同知识知识程度不同程度不同价值观价值观不同不同使用语言使用语言不同不同专业知识专业知识沟通沟通技巧技巧配合的配合的书面资料书面资料第12页,本讲稿共65页指导患者指导患者用药用药收集患者收集患者的信息的信息 建立良好建立良好药患关系药患关系 药患沟通目的药患沟通目的第13页,本讲稿共65页药师与患者沟通障碍药师与患者沟通障碍气质性格方面气质性格方面情感(喜怒哀乐等)情感(喜怒哀乐等)心里的动摇感心里的动摇感(不安、不信任不安、不信任)个性个性不愿意听取别人的意见不愿意听取别人的意见身体机能方面身体机能方面听觉视觉有损伤听觉视觉有损伤不能很好
5、的进行语言表达不能很好的进行语言表达母语不是汉语母语不是汉语文化差异方面文化差异方面文化、习惯文化、习惯价值观价值观经验经验知识知识患患者者药药师师第14页,本讲稿共65页生气生气 谈判谈判 抑郁抑郁 接受接受 患者患病心理过程患者患病心理过程生气生气攻击性攻击性拒绝治疗拒绝治疗中断服药中断服药否认疾病否认疾病不安恐惧不安恐惧间断服药间断服药生活混乱生活混乱拼命请求拼命请求接受事实接受事实消沉封闭消沉封闭正面面对正面面对积极配合积极配合否认否认 第15页,本讲稿共65页有效沟通有效沟通首先是信息的传递;首先是信息的传递;信息不仅被传递到还要被充分理解;信息不仅被传递到还要被充分理解;沟通双方准
6、确地理解信息的含义;沟通双方准确地理解信息的含义;双向、互动、反馈的过程。双向、互动、反馈的过程。第16页,本讲稿共65页第17页,本讲稿共65页第18页,本讲稿共65页第19页,本讲稿共65页巧问+聆听怎样达到高效率沟通怎样达到高效率沟通第20页,本讲稿共65页语言沟通技巧语言沟通技巧语言上的沟通:首先要从打招呼、确认患者姓语言上的沟通:首先要从打招呼、确认患者姓名和自我介绍开始,接下来才是服药说明等重名和自我介绍开始,接下来才是服药说明等重要的事项要的事项 提问的种类提问的种类倾听、支持、共鸣的方法倾听、支持、共鸣的方法说明、教育说明、教育 第21页,本讲稿共65页开放式提问开放式提问“哪
7、里不舒服?哪里不舒服?”“觉得哪儿不好?觉得哪儿不好?”“现在情况怎么样?现在情况怎么样?”优点:优点:患者是主动的,可以把自己最担心的话题拿出来自由诉说,患者是主动的,可以把自己最担心的话题拿出来自由诉说,对于患者来说,是一种极大的满足。对于患者来说,是一种极大的满足。缺点:缺点:患者容易说起来没完没了患者容易说起来没完没了,需要控制掌握节奏。需要控制掌握节奏。第22页,本讲稿共65页封闭式提问封闭式提问患者对于这类问题可以回答患者对于这类问题可以回答“是是”或或“不是不是”,如果还想扩大话题,可以再追加选择项提问,类如果还想扩大话题,可以再追加选择项提问,类似似“是吗?是吗?”优点:优点:
8、收集患者信息来说是非常有效。收集患者信息来说是非常有效。缺点:缺点:患者回答起来,可能觉得不是很满足,即并不能患者回答起来,可能觉得不是很满足,即并不能想说什么就说什么。想说什么就说什么。第23页,本讲稿共65页焦点式提问焦点式提问比如比如“和以前用过的药相比,效果差别大吗?和以前用过的药相比,效果差别大吗?”“头疼、肚疼是吧?那么,先说说头疼吧。头疼、肚疼是吧?那么,先说说头疼吧。”特点特点:更加明确患者述说的内容,需要按照时间点更加明确患者述说的内容,需要按照时间点或症状点来提问。或症状点来提问。第24页,本讲稿共65页案案 例例l患者:患者:3 3岁、女孩。感冒发烧,母亲陪岁、女孩。感冒
9、发烧,母亲陪同来医院就诊。同来医院就诊。l背景:医生开的处方是抗生素的干糖背景:医生开的处方是抗生素的干糖浆、止咳药和祛痰药。由于药物剂型浆、止咳药和祛痰药。由于药物剂型都为粉末剂型,药师需要和母亲确认都为粉末剂型,药师需要和母亲确认小儿是否能够服用粉剂。小儿是否能够服用粉剂。第25页,本讲稿共65页封闭式提问:封闭式提问:药师:您的小孩能服用粉剂吧?药师:您的小孩能服用粉剂吧?患者的母亲:能,没问题。患者的母亲:能,没问题。评论:药师开头的提问评论:药师开头的提问“您的小孩能服用粉剂吧?您的小孩能服用粉剂吧?”,这句话是,这句话是一种封闭式的提问。从患者家属的答案来看,药师得到的信一种封闭式
10、的提问。从患者家属的答案来看,药师得到的信息是息是“小孩可以服用粉剂小孩可以服用粉剂”,但得到的信息也就仅此一条;当,但得到的信息也就仅此一条;当然,药师和患者家属的交流也就到此结束了。然,药师和患者家属的交流也就到此结束了。第26页,本讲稿共65页开放式提问:开放式提问:药师:您的小孩一般怎样服用粉剂的药物呢?药师:您的小孩一般怎样服用粉剂的药物呢?患者的母亲:我这个小孩喜欢喝牛奶,平时我把药粉加到牛奶中给她患者的母亲:我这个小孩喜欢喝牛奶,平时我把药粉加到牛奶中给她喝。如果用白开水冲药粉的话,小孩子嫌味道不好,不肯喝。不过,喝。如果用白开水冲药粉的话,小孩子嫌味道不好,不肯喝。不过,用牛奶
11、服药,不知道行不行,您说呢?可以用牛奶服药吗?用牛奶服药,不知道行不行,您说呢?可以用牛奶服药吗?第27页,本讲稿共65页 评论:上述的对话中,药师以评论:上述的对话中,药师以“您的小孩一般怎样服用粉剂的药您的小孩一般怎样服用粉剂的药物呢?物呢?”这样一种这样一种 开放式提问,从患者母亲的答案来分析,药师可开放式提问,从患者母亲的答案来分析,药师可以获取以下三条信息:以获取以下三条信息:1 1、小孩不喜欢喝药粉;、小孩不喜欢喝药粉;2 2、如果冲入牛奶,就能喝了;、如果冲入牛奶,就能喝了;3 3、对于冲牛奶来服药,母亲很担心这种方法是否可行。、对于冲牛奶来服药,母亲很担心这种方法是否可行。然后
12、,药师就可以以这三条信息为基础与患者家属进行交流,提然后,药师就可以以这三条信息为基础与患者家属进行交流,提供相应的信息,同时设法解除患者家属的担心。这样,在短时供相应的信息,同时设法解除患者家属的担心。这样,在短时间内,药师就可以和患者进行有效的沟通了。间内,药师就可以和患者进行有效的沟通了。第28页,本讲稿共65页日本药师习惯的提问方式日本药师习惯的提问方式l有没有问过医生给你开了什么药?有没有问过医生给你开了什么药?l医生告诉你怎么服用这种药了吗?医生告诉你怎么服用这种药了吗?l今天感觉怎么样?今天感觉怎么样?第29页,本讲稿共65页药师:有没有问过医生给您开了什么药?药师:有没有问过医
13、生给您开了什么药?患者:开了治疗头痛的药。但是,之前吃了药好像不怎么见患者:开了治疗头痛的药。但是,之前吃了药好像不怎么见效。效。通过上面的谈话,药师可以收集到以下四条信息:通过上面的谈话,药师可以收集到以下四条信息:1 1、患者因头疼来就诊;、患者因头疼来就诊;2 2、医生已经和患者说明了开的药是治疗头疼的药;、医生已经和患者说明了开的药是治疗头疼的药;3 3、患者记得以前服用过相同的药物;、患者记得以前服用过相同的药物;4 4、患者记忆中觉得这个药不十分见效。、患者记忆中觉得这个药不十分见效。药师可以根据上述的四条信息对患者进行服药指导,必要时,还药师可以根据上述的四条信息对患者进行服药指
14、导,必要时,还能够即时进行疑义咨询。能够即时进行疑义咨询。案例案例第30页,本讲稿共65页日常沟通行为比例日常沟通行为比例第31页,本讲稿共65页倾听可获取重要的信息;倾听可获取重要的信息;倾听可掩盖自身弱点;倾听可掩盖自身弱点;善听才能善言;善听才能善言;倾听能激发对方谈话欲;倾听能激发对方谈话欲;倾听能发现说服对方的关键;倾听能发现说服对方的关键;倾听可使你获得友谊和信任。倾听可使你获得友谊和信任。倾听的重要性倾听的重要性第32页,本讲稿共65页最有价值的人,不是最能说的人。老天给我们两只耳朵一最有价值的人,不是最能说的人。老天给我们两只耳朵一个嘴巴,本来就是让我们多听少说的!个嘴巴,本来
15、就是让我们多听少说的!l寓言故事:三樽金像寓言故事:三樽金像l邻国进贡重量一样的三樽金像,哪樽最有价值?邻国进贡重量一样的三樽金像,哪樽最有价值?l老臣的办法:用稻草插入金像的耳朵,结果是:老臣的办法:用稻草插入金像的耳朵,结果是:l第一樽金像,稻草从左耳进去右耳出来;第一樽金像,稻草从左耳进去右耳出来;l第二樽金像,稻草从左耳进去嘴巴出来;第二樽金像,稻草从左耳进去嘴巴出来;l第三樽金像,稻草从左耳进去掉入肚中。第三樽金像,稻草从左耳进去掉入肚中。第33页,本讲稿共65页倾听者禁忌倾听者禁忌用心不专;用心不专;急于发言;急于发言;排斥异议;排斥异议;心理定势;心理定势;厌倦;厌倦;消极的身体
16、语言。消极的身体语言。第34页,本讲稿共65页有效的有效的倾听倾听听听(listen)(listen):对声波振动对声波振动的的获得;获得;倾听倾听(hear)hear):对对信息的理解信息的理解。1.1.目光目光接触接触。当当您在您在说话时说话时,对对方方却却不看您,您感不看您,您感觉觉如何?如何?2.2.展展现赞许现赞许性的性的点头、点头、微笑及恰微笑及恰当当的面部表情。的面部表情。3.3.避免分心的避免分心的举动举动或手或手势势。4.4.适当适当的提的提问问。5.5.复述对复述对方的意思。方的意思。6.6.避免中避免中间间打打断说话断说话者。者。7.7.不要多不要多说,但要鼓励对方多说说
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