小儿营养与喂养123456教学提纲.ppt
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1、小儿营养与喂养123456一、能量的需要一、能量的需要 小儿对活动所需的能小儿对活动所需的能量与其活动量大小及活动量与其活动量大小及活动持续时间有关,约占总能持续时间有关,约占总能量的量的15%-25%15%-25%。喜爱活动的小儿与同喜爱活动的小儿与同年龄安静的小儿相比,活年龄安静的小儿相比,活动所需的能量可多动所需的能量可多3-43-4倍。倍。(二)活动消耗(二)活动消耗(三)食物的热力作用(三)食物的热力作用一、能量的需要一、能量的需要 蛋白质的特殊热蛋白质的特殊热力作用最大,可使代力作用最大,可使代谢增加谢增加30%。婴儿摄。婴儿摄入的食物中蛋白质含入的食物中蛋白质含量较高,此项能量约
2、量较高,此项能量约占总能量的占总能量的7%-8%。一、能量的需要一、能量的需要(四)生长发育(四)生长发育 生长发育消耗的生长发育消耗的能量为小儿时期所特能量为小儿时期所特需。需。婴儿期此项需要婴儿期此项需要量相对较多,约占总量相对较多,约占总能量的能量的25%-30%。(五)排泄损失(五)排泄损失 通过排泄消耗通过排泄消耗的能量不超过总能的能量不超过总能量的量的10%。指每日。指每日摄入的供能食物中摄入的供能食物中未被消化吸收而排未被消化吸收而排出体外的部分。出体外的部分。一、能量的需要一、能量的需要 每天需要总能量每天需要总能量 婴婴 儿:儿:460kJ/kg460kJ/kg (110kc
3、al/kg110kcal/kg)每增长每增长3 3岁:减去岁:减去42kJ/kg42kJ/kg 15 15 岁:岁:250 kJ/kg250 kJ/kg 二营养素的需要二营养素的需要营养素营养素产能营养素产能营养素 非产能营养素非产能营养素 碳水化合物碳水化合物 蛋蛋 白白 质质 脂脂 类类 维维 生生 素素 矿矿 物物 质质 水水 膳食纤维膳食纤维 蛋蛋 白白 质质脂脂 类类糖类糖类供供 能能8%8%15%15%35%35%50%50%50%50%60%60%每每 日需日需要量要量人乳喂养人乳喂养2g/kg 2g/kg 牛乳喂养牛乳喂养3.5g/kg3.5g/kg婴幼儿婴幼儿4 46g/kg
4、6g/kg儿童儿童 3g/kg 3g/kg 婴儿婴儿 101012g/kg12g/kg儿童儿童 8 810g/kg 10g/kg 主主 要要来来 源源 乳类、蛋乳类、蛋鱼、瘦肉鱼、瘦肉豆类豆类乳类乳类肉、鱼肉、鱼植物油植物油 谷类、食糖谷类、食糖根茎类食物根茎类食物(一)产能营养素的需要(一)产能营养素的需要(1)(1)分类分类 (二)非产能营养素的需要(二)非产能营养素的需要脂溶性:脂溶性:A、D、E、K 不需每日供给,过量易中毒不需每日供给,过量易中毒 缺乏时症状出现较迟缺乏时症状出现较迟 水溶性:水溶性:B族、族、C 必需每日供给必需每日供给 缺乏时迅速出现症状缺乏时迅速出现症状1.1.
5、维生素的需要维生素的需要种种类类每日需要每日需要量量来来 源源A A200020004500IU4500IU肝、牛乳、鱼肝油、黄色水果及蔬菜D D400400800IU800IU晒太阳、晒太阳、鱼鱼肝油、肝、蛋黄肝油、肝、蛋黄K K1 12mg2mg肝、蛋、豆类、绿叶菜、肠内细菌合成B B1 10.50.51.5mg1.5mg米糠、麦麸、豆、坚果、肠内细菌合成B B2 21 12mg2mg肝、肉、蛋、乳类、蔬菜、酵母B B6 61 12mg2mg各种食物;肠内细菌合成叶酸叶酸0.10.10.2mg0.2mg绿叶蔬菜、肝、肾、坚果B B12121ug1ug肝、肾、肉、蛋、鱼C C303050mg
6、50mg各种新鲜蔬菜和水果(2)(2)维生素的维生素的需要量及来源需要量及来源2.2.矿物质的需要矿物质的需要(1)(1)分类分类 (二)非产能营养素的需要(二)非产能营养素的需要常量元素:常量元素:又称宏量元素如钾、钠、氯、又称宏量元素如钾、钠、氯、钙、磷等。钙、磷等。微量元素:微量元素:是体内含量很少,需由食物供给。是体内含量很少,需由食物供给。如铁、铜、锌、碘等。如铁、铜、锌、碘等。婴幼儿最易缺乏的矿物婴幼儿最易缺乏的矿物质:钙、铁、锌、铜质:钙、铁、锌、铜种种 类类每日需要量每日需要量来来 源源钾钾1 12g2g豆类、谷类、鱼类、禽类、肉类、乳类钠、氯钠、氯0.50.53g3g食盐、乳
7、类钙钙约约1g1g乳类、豆类、绿叶蔬菜磷磷约约1.5g1.5g乳类、肉类、豆类、谷类镁镁200200300mg300mg谷类、豆类、坚果、肉类、乳类铁铁5 515mg15mg肝、蛋黄、血、豆类、肉类、绿叶蔬菜锌锌5 515mg15mg鱼、蛋、肉、全谷、豆类、酵母铜铜1 13mg3mg肝、肉、鱼、贝类、全谷、坚果、豆类碘碘4040100ug100ug海带、紫菜、海鱼等海产品(2)(2)矿物质的矿物质的需要量及来源需要量及来源3.3.水的需要水的需要(2 2)牛乳含蛋白质及矿物质较多,)牛乳含蛋白质及矿物质较多,故人工喂养儿所需的水量比故人工喂养儿所需的水量比 母乳喂养儿多。母乳喂养儿多。(二)非
8、产能营养素的需要(二)非产能营养素的需要(二)非产能营养素的需要(二)非产能营养素的需要4.4.膳食纤维的需要膳食纤维的需要(1 1)种类:)种类:纤维素、半纤维素、木质素等纤维素、半纤维素、木质素等(2 2)作用:)作用:促进肠蠕动,防止便秘促进肠蠕动,防止便秘 (3 3)来源:)来源:谷类、新鲜蔬菜、水果谷类、新鲜蔬菜、水果(4 4)需要量:)需要量:每日每日2035g2035g 第二节第二节 婴儿喂养婴儿喂养 一、母乳喂养一、母乳喂养 每年的每年的8 8月月1 1日至日至7 7日为世界母乳喂养周,日为世界母乳喂养周,是国际母乳喂养行动联是国际母乳喂养行动联盟为保护、促进和支持盟为保护、促
9、进和支持母乳喂养而设立的一项母乳喂养而设立的一项重要活动。重要活动。初乳5 5天内天内过渡乳6 6 1 10 0天天成熟乳1 11 1天天 9 9月月晚乳1010月以后月以后量少蛋白质SIgA脂肪少稳定(一)母乳的成分(一)母乳的成分 初乳中含初乳中含初乳中含初乳中含SIgASIgASIgASIgA,可保护呼,可保护呼,可保护呼,可保护呼吸道和消化道黏膜;含有较吸道和消化道黏膜;含有较吸道和消化道黏膜;含有较吸道和消化道黏膜;含有较多的乳铁蛋白、溶菌酶、双多的乳铁蛋白、溶菌酶、双多的乳铁蛋白、溶菌酶、双多的乳铁蛋白、溶菌酶、双歧因子、巨噬细胞等,能对歧因子、巨噬细胞等,能对歧因子、巨噬细胞等,
10、能对歧因子、巨噬细胞等,能对抗大肠埃希菌和白色念珠菌。抗大肠埃希菌和白色念珠菌。抗大肠埃希菌和白色念珠菌。抗大肠埃希菌和白色念珠菌。2.2.增强抗病能力增强抗病能力(二)母乳喂养的优点(二)母乳喂养的优点 婴儿与母亲紧密接触,母婴儿与母亲紧密接触,母婴儿与母亲紧密接触,母婴儿与母亲紧密接触,母亲的抚摸,温柔的话语,带亲的抚摸,温柔的话语,带亲的抚摸,温柔的话语,带亲的抚摸,温柔的话语,带给婴儿深刻、微妙的心理暗给婴儿深刻、微妙的心理暗给婴儿深刻、微妙的心理暗给婴儿深刻、微妙的心理暗示与情感交流,使婴儿获得示与情感交流,使婴儿获得示与情感交流,使婴儿获得示与情感交流,使婴儿获得最大的安全感;母婴
11、目光的最大的安全感;母婴目光的最大的安全感;母婴目光的最大的安全感;母婴目光的对视,可增加互相了解及信对视,可增加互相了解及信对视,可增加互相了解及信对视,可增加互相了解及信任。任。任。任。1.1.满足营养需要满足营养需要3.3.促进心理发育促进心理发育 4.4.哺喂经济方便哺喂经济方便5.5.有利母亲健康有利母亲健康(1 1 1 1)蛋白质、脂肪、碳水化)蛋白质、脂肪、碳水化)蛋白质、脂肪、碳水化)蛋白质、脂肪、碳水化 合物比例适当,为(合物比例适当,为(合物比例适当,为(合物比例适当,为(1:3:61:3:61:3:61:3:6)含乳清蛋白为主;含不饱和脂含乳清蛋白为主;含不饱和脂含乳清蛋
12、白为主;含不饱和脂含乳清蛋白为主;含不饱和脂肪酸和解脂酶较多;含乙型乳肪酸和解脂酶较多;含乙型乳肪酸和解脂酶较多;含乙型乳肪酸和解脂酶较多;含乙型乳糖多。糖多。糖多。糖多。(2 2 2 2)钙、磷比例适宜)钙、磷比例适宜)钙、磷比例适宜)钙、磷比例适宜(2:12:12:12:1)易吸收;锌、铁的吸收率高。易吸收;锌、铁的吸收率高。易吸收;锌、铁的吸收率高。易吸收;锌、铁的吸收率高。(3 3 3 3)含多种维生素)含多种维生素)含多种维生素)含多种维生素 直接喂哺不易污染,乳汁直接喂哺不易污染,乳汁直接喂哺不易污染,乳汁直接喂哺不易污染,乳汁温度适宜,且乳量随小儿生长温度适宜,且乳量随小儿生长温
13、度适宜,且乳量随小儿生长温度适宜,且乳量随小儿生长而增加,即方便又经济。而增加,即方便又经济。而增加,即方便又经济。而增加,即方便又经济。母亲产后哺乳可刺激子宫收缩、母亲产后哺乳可刺激子宫收缩、母亲产后哺乳可刺激子宫收缩、母亲产后哺乳可刺激子宫收缩、复原。母亲哺乳期月经推迟,还复原。母亲哺乳期月经推迟,还复原。母亲哺乳期月经推迟,还复原。母亲哺乳期月经推迟,还可起到一定的避孕作用。哺乳母可起到一定的避孕作用。哺乳母可起到一定的避孕作用。哺乳母可起到一定的避孕作用。哺乳母亲也较少发生乳腺癌和卵巢癌等亲也较少发生乳腺癌和卵巢癌等亲也较少发生乳腺癌和卵巢癌等亲也较少发生乳腺癌和卵巢癌等疾病。疾病。疾
14、病。疾病。(三)母乳喂养的护理(三)母乳喂养的护理1.1.开奶时间:开奶时间:产后半小时内产后半小时内 通过吸吮乳头的刺激,促进母通过吸吮乳头的刺激,促进母亲泌乳素的分泌,使之提早分泌乳亲泌乳素的分泌,使之提早分泌乳汁。汁。早吸吮早吸吮是母乳喂养成功的关键是母乳喂养成功的关键措施之一。措施之一。2.2.哺乳次数哺乳次数 新生儿新生儿 按需哺乳按需哺乳 2-32-3小时喂小时喂1 1次次 2 2个月后个月后 3-43-4小时喂小时喂1 1次次 3 3个月后个月后 夜间停夜间停1 1次,约次,约6-76-7次次/天天(三)母乳喂养的护理(三)母乳喂养的护理3.3.喂哺方法喂哺方法 喂乳前准备:换尿
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