2021年医师定期考核题库中医.docx
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1、2021年医师定期考核题库中医一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个 备选答案。请从中选择个最佳答案,并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、危重病人,突然头额冷汗大出,四肢厥冷,属于()。A.亡阴B亡阳C.阳虚D.阴虚E,以上均非正确答案B答案解析亡阳证指体内阳气极度衰微而欲脱,以冷汗,肢厥,面白,脉微等为主要表现 的危重证候。由于阳气极度衰微而欲脱,失却温煦、固摄、推动之能,故见冷 汗、肢厥等垂危症状。2、按照五行生克关系,治疗胆经实证应首选()。A.足临泣B,足窍阴C,丘墟D,侠溪E,阳辅正确答案E答案解析难经六十九难提出“虚者补其母,实者泻其子”,将五输穴配
2、属五行, 然后按“生我者为母,我生者为子”的原则,虚证用母穴,实证用子穴。这 取穴法称为子母补泻取穴法,临床应用很广泛,分为本经子母补泻和他经子母 补泻两种。题中诸选项均为胆经的月俞穴。按照本经子母补泻法,侠溪为胆经母 穴,阳辅为胆经子穴,治疗胆经实证应首选阳辅。3、下列关于口疮的病位,说法正确的是()。A. 口疮是指口颊发生溃疡B. 口疮是指上腭、齿龈发生溃疡C. 口疮是指口颊,齿龈发生溃疡D. 口疮是指舌边,上腭发生溃疡E. 口疮是指口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生溃疡正确答案E答案解析暂无解析。4、乌梅丸的组成药物中含有()。A.细辛蜀椒B.槟榔半夏C.猪苓泽泻D.当归白术E.朴硝枳壳正确
3、答案A答案解析暂无解析。5、某男,每于夏季面色微赤,入秋则面色渐白,此现象称为()。A.主色B,客色C.常色D.病色E.恶色正确答案B答案解析暂无解析。A,虫毒B,蛇毒C.冻伤D.疯犬毒E,以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。7、患儿,2岁3个月。壮热如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤哆多,皮疹布 发,疹点稠密,疹色暗红,大便十结,小便短赤,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数 有力。其治法是()。A,清热解毒,利湿泄浊B,清凉解毒,透疹达邪C,辛温解表,宣肺化痰D,燥湿化痰,宣肺止咳E.养阴润肺,止咳化痰正确答案B答案解析本证为麻毒炽盛,由表入里,侵入肺胃,治当使麻毒外透为顺,邪去正安,故 冶宜清凉解毒,
4、透疹达邪。8、慢性再生障碍性贫血的治疗,应首选()。A,骨髓移植B,中医中药C.胎肝输注D,脾切除术E.雄激素正确答案E答案解析暂无解析。A.天枢、神阙、足三里、公孙、合谷B.天枢、支沟、水道、归来、丰隆C,天枢、上巨虚、阴陵泉、水分、合谷D.天枢、支沟、下皖、关元、合谷E,天枢、支沟、足三里、中院、太冲正确答案B答案解析暂无解析。10、患者眩晕,精神萎靡,健忘多梦,腰膝瘦软,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉细无。治疗应首选()。A.左归丸B.右归丸C.大定风珠D,大补元煎E,附子理中丸正确答案B答案解析暂无解析。11、慢性肺源性心脏病死亡的主要病因是()。A.电解质紊乱B,心律失常C,消化道
5、出血D,肺性脑病E.休克正确答案D答案解析暂无解析。12、患儿,男,9岁。发热轻微,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病第3天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕;皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多。舌苔薄白,脉浮数。下列各项,符合其治法的是()。A,疏风清热,利湿解毒B,清热解毒,利尿化湿C.清热解表,和胃化湿D,清热解表,宣肺化痰E,清热解毒,燥湿止痒正确答案A答案解析暂无解析。13、患者,男,45岁。近日发现大便色黑,伴不规则上腹痛。检查:左锁骨上 窝触及1个IcmXL 2cm大小的淋巴结,质硬,太便隐血试验(+)。首先考虑的是()A,消化性溃疡病B,胆道感染合并出血C,胃癌D,血小板减少性
6、紫瘢E.肝硬化正确答案C答案解析患者大便色黑、大便隐血试验(+),为量较多的上消化道出血,同时伴有不 规则上腹痛,左锁骨上窝触及肿大的淋巴结,胃癌常见的淋巴结转移就是左锁 骨上淋巴结。故本题选C。14、使房扑心率突然减慢的方法是()。A.按压眼球B,按摩颈动脉窦C,静脉注射西地兰D,静脉注射维拉帕米E.普蔡洛尔正确答案B答案解析暂无解析。15、痛经的辨证主要根据()。A,疼痛发生的时间B,疼痛的性质C,疼痛的部位D.疼痛的程度E.以上都是正确答案E答案解析暂无解析。16、腰痛的主要病因不包括()。A,感受寒湿B,跌打损伤C,劳倦过度D,情志内伤E.感受湿热正确答案D答案解析暂无解析。17、在辨
7、斑疹中,下列哪项不是“斑”的特点?()A.大小不B,片状或点状C.红色或紫色D,不高出皮肤E,压之退色正确答案E答案解析 暂无解析。18、子痰初起内治宜用()。A,透脓散B,五味消毒饮C,黄连解毒汤D.阳和汤E,滋阴除湿汤正确答案JD答案解析暂无解析。19、不属于慢性前列腺炎的临床特征表现的是()。A,小便淋沥不尽B.会阴、腰舐部疼痛C,尿道口溢脓液D,尿频、尿急E,以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。20、患者,女,30岁。因进食海鲜后,四肢出现出血点。对称分布。检查:血 象脆性嗜酸粒细胞偏高,骨髓象正常,毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的 是的是( )。A.过敏性紫瘢B.败血症C.急性粒
8、细胞白血病D,急性型原发性血小板减少性紫瘢E,慢性型原发性血小板减少性紫瘢正确答案A答案解析发作诱因为进食海鲜,此为过敏原,四肢出现对称分布的出血点,检查示嗜酸 粒细胞偏高,骨髓象正常,毛细血管脆性试验阳性。败血症常见于感染后,可 见血象中性粒细胞或淋巴细胞增高,排除B;检查骨髓象正常,排除C、D、E。 故本题选A。21、女性,35岁,农民。7月25日开始出现持续性发热,于8月7日来诊,伴 头痛,畏寒,纳差,腹泻。查体:体温39.5。,脉搏90次/分,右下腹轻压 痛,肝肋下2cm,质软,无压痛,脾肋下1cm, ALT 90U/L, HBSAg (一),肥达 反应:” 1: 80, HM 1:
9、160,血象:白细胞 3. 8X10L, N 0. 65, L 0. 350最可能的诊断是()。A,急性病毒性肝炎B.疟疾C.伤寒D.肠结核E,细菌性痢疾正确答案C答案解析 暂无解析。22、构成医患信托关系的根本前提是()。A.病人求医行为中包含对医师的信任B.病人在医患交往中处于被动地位C.师是“仁者”D.现代医学服务是完全可以依赖的E.医患效中加入些特殊因素正确答案A答案解析暂无解析。23、某男,25岁。3日来头痛如裹,痛无体止,肢体困重,苔白腻,脉濡。针 灸治疗除列缺、百会、太阳、风池外,宜取()。A.风门B.曲池C.丰隆D.阴陵泉E.足临泣正确答案Df答案解析暂无解析。24、鼻蚓兼见渴
10、、烦热、便秘之症,治疗时除选用主穴外,还可加用( )A,二间B.内庭C.曲池D,阳陵泉E.丰隆r正确答案B答案解析暂无解析。25、下列除哪项外,均可引起血清钾增高?()A,急、慢性肾功能衰竭B,静脉滴注大量钾盐C,严重溶血D,代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒正确答案E答案解析代谢性碱中毒时肾脏排,H+减少而排K+增多。血清钾降低。26、患者头痛剧烈,伴有喷射性呕吐,无恶心,呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是()A,急性胃炎B,胆囊炎C.脑膜炎D,急性肾炎E.甲状腺危象正确答案C答案解析JA多有不洁饮食、药物或冷热变化等诱因,伴有上腹部不适;B应见典型的右上 腹疼痛,Murphy征(+ ),厌油腻食物
11、或夜间易发作;C常有颅内高压和感染表 现,发热,头痛,喷射性呕吐,视乳头水肿等表现;D前驱链球菌感染后经1 3周无症状间歇期而急性起病,表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功 能受累;E为甲状腺功能亢进最严重的并发症,多发生在甲亢未治疗或控制不 良的患者,在感染、手术、创伤或突然停药后,出现以高热、大汗、心动过 速、心律失常、严重吐泻、意识障碍等为特征的临床综合征。故本题选C。27、纳呆少食,暧腐食臭是因()。A,湿邪困脾B,脾胃气虚C,食滞胃院D,肝胆湿热E.脾胃阳虚正确答案C答案解析暂无解析。28、乳痈发于乳房深部及后位者称为()。A.乳发B,乳疽C.乳疳D.传囊乳痈E.乳中结核 正确答
12、案答案解析 暂无解析。29、男,25岁,因乏、厌油、恶心7天,尿黄4天就诊。查体:血压 130/80mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下3cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下 列项目中不予考虑的检查是()。A,肝功能检查B,乙肝五项C,甲肝抗体D,腹部B超E. HIV感染的检测正确答案E答案解析暂无解析。30、针灸学理论核心是()。A.脏象学说B.阴阳学说C.五行学说D.经络学说E,子午流注学说正确答案D答案解析J 暂无解析。31、妊娠恶阻的主要发病机制是()。A,肝肾阴虚,肝阳亢逆B.肝气横逆,上逆动膈C,冲气上逆,胃失和降D,脾胃失和,肝气偏旺E.食积内蕴,阻滞胃院正确答案C答案解析暂无解析。3
13、2、十二经中起始特殊的是()。A.心经B,肝经C.心包经D,肺经E.大肠经正确答案D答案解析十二经脉的走向交接有一定规律可循,或起于胸中,或起于头面,或起于四肢 手指,足趾之末端,唯肺经不起于胸中亦不起于肺中,而是起于中焦、胃中。33、提插补泻法中,泻法的操作手法是()。A,重插轻提,幅度大,频率快B,重插轻提,幅度小,频率快C,重插轻提,幅度小,频率慢D.轻插重提,幅度小,频率快E.轻插重提,幅度大,频率快正确答案E答案解析先深后浅,轻插重提,提插幅度大、频率快,操作时间长为泻法。与上题对比 记忆。34、近年来用治乙脑、流脑之高热、痰迷、呕吐,可频服的药物是()。A,石菖蒲B,冰片C.半夏D
14、.竹沥E,竹茹正确答案D答案解析竹沥善走窍逐痰,能通达内外,祛痰力强,治痰热咳喘,痰稠难咳,又善涤痰 泄热,而开窍定惊,用来治疗乙脑、流脑之高热、痰迷、呕吐,可频服。35、服药治疗甲亢的适应证是()。A,病情轻,甲状腺较小者B,年龄超过30岁C.结节性高功能腺瘤D,胸骨后甲状腺肿E,中、重度甲亢正确答案A答案解析服药治疗甲亢的适应证是病情轻,甲状腺呈轻至中度肿大,年龄一般在20岁 以下,所以答案是A,而C、D和E常是手术的适应证。36、患者男,55岁,下肢痿软无半年,逐渐加重,腰脊酸楚,肢体困倦,咽干耳鸣,小便热赤涩滞,苔黄腻,脉濡数,治宜选用()。A.虎潜丸合加味二妙散B,三妙丸C.宣痹汤D
15、,参苓白术散E,疏凿饮子正确答案A答案解析据其主症、舌脉分析,此为痿证之肝肾亏损、湿热内蕴型,治宜选取虎潜丸补 益肝肾,滋阴清热,合加味二妙散清热利湿,通利筋脉,故答案为A。37、与脑髓充盈关系最密切的是()。A,脾B.肾C.肝D,肺E, 心正确答案B答案解析暂无解析。38、患者,女,32岁。行经后小腹部绵绵作痛,喜按。月经色淡,量少。治疗 应首选()。A,三阴交、中极、次醪B.足三里、。太冲、中极C,丰隆、天枢、气穴D.阴陵泉、中极、阳陵泉E,三阴交、足三里、气海正确答案E答案解析调补气血,温养冲任为法。取三阴交、足三里补脾胃而益气血。气海以补气养 冲任,气血充足,胞脉得养,冲任脉气自调。3
16、9、对于出血兼有瘀滞者,应首选的药物是()。A,三七B,白及C,槐花D,地榆E.紫珠正确答案A答案解析三七为化瘀止血药,有止血不留瘀,化瘀不伤正之效,为血症之良药。其他没 有化瘀作用。40、乳汁不足,乳房胀痛,应选用哪组处方?()A,膻中、乳根、三阴交、合谷、天宗B.中皖、三阴交、足三里、少泽C.期门、章门、太冲、日月、阳陵泉D,膻中、乳根、少泽、太冲、内关、肩井E.期门、膻中、足三里、脾俞、胃俞正确答案D答案解析内关、大冲分属手足厥阴经,可疏肝解郁,理气,肩井可疏通少阳经气,以行 气散结。41、临床上八脉交会穴经常上下配合应用,其中主治心、胸、胃病证的组穴位是()。A.中皖、内关B.公孙、内
17、关C.列缺、照海D,后溪、申脉E,外关、足临泣正确答案B答案解析暂无解析。42、属行针基本手法的是()。A,捻转法,震颤法B,提插法,弹针法C.震颤法,弹针法D,提插法,刮柄法E,提插法,捻转法正确答案E答案解析行针基本手法是针刺的基本动作,有提插、捻转两种。其余为干扰项。43、妊娠肿胀的治疗大法是()。A.行气消胀B,运化水湿C.温肾化气D,健脾利水E,养血安胎正确答案B答案解析妊娠肿胀的治疗应本着治病与安胎并举的原则,以运化水湿为主,适当加入养 血安胎之品。44、新生儿的中药用量,应为成人量的()。A. 1/6B. 1/4-1/3C. 1/3-1/2D. 1/2-2/3E. 2/3成人量正
18、确答案A答案解析暂无解析。45、导致泄泻的根本病理在于()。A,脾虚湿盛B,食滞肠胃C,脾胃虚弱D,感受外邪E,肾阳虚衰正确答案A答案解析泄泻的内因与脾关系最为密切,脾虚失运,水谷不化精微,湿浊内生,混杂而 下,发生泄泻;其外因与湿邪关系最大,湿邪侵入损伤脾胃,运化失常,所谓 “湿盛则濡泄”。故泄泻的主要病程的因素为脾虚湿盛。46、下列各项,不属中国古代医德思想内容的是()。A,救死扶伤、视同仁的道德准则B,仁爱救人、赤诚济世的事业准则C,清廉正直、不图钱财的道德品质D.认真负责、丝不苟的服务态度E,不畏权贵、忠于医业的献身精神正确答案D答案解析救死扶伤、视同仁的道德准则,仁爱救人、赤诚济世的
19、事业准则,清廉正 直、不图钱财的道德品质,不畏权贵、忠于医业的献身精神属中国古代医德思 想内容。47、某男,2岁。高热已三天,面红目赤,胸腹灼热,四肢逆冷,小便黄少, 大便已三日未行,舌红绛,苔黄厚而干,脉滑数,指纹紫暗,已达命关,临床 诊断最可能是()。A.表寒里热证B.虚热证C.亡阳证D.真寒假热证E.真热假寒证正确答案E答案解析暂无解析。48、治疗流行性腮腺炎邪陷心肝变证的首选方剂为()A.普济消毒饮B,清瘟败毒饮C,仙方活命饮D,柴胡葛根汤E.黄连解毒汤正确答案B答案解析暂无解析。49、景岳全书泄泻云:泄泻之本,无不由于()A.脾、胃B.肝、胆C.心、小肠D,肺、大肠E,肾、膀胱正确答
20、案A答案解析景岳全书泄泻:泄泻之本,无不由于脾胃,盖胃为水谷之海,而脾主运 化,使脾健胃和。易错选“大肠”,因D项中有“肺”,故不是正确答案。50、济生肾气丸是在金匮肾气丸的基础上易干地黄为熟地黄、易桂枝为官桂,再加()。A,麦冬、五味子B.远志、石菖蒲C.牛膝、车前子D,杜仲、鹿角胶E.枸杞、龟甲胶正确答案C答案解析济生肾气丸的药物组成:熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、肉 桂、附子、牛膝、车前子。金匮肾气丸的药物组成:附子、桂心、干地黄、泽 泻、山茱萸、茯苓、牡丹皮、山药。51、以下除哪项外,均是紫癒风热伤络证的症状?()A,紫瘢反复发作B,小腿及臀部较多C.颜色较鲜明D.关节肿痛
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