2021年卫生系统招聘（临床专业知识）考试题库（带答案）.docx

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1、2021年卫生系统招聘（临床专业知识）考试题库（带答案）单选题1.女性,30岁,月经不规则2年,溢乳4个月,妇科按子宫发育不全治疗无效, 神经科检查,神清,肥胖体型,眼底检查（一）,病理反射（-）。头颅MBI显示鞍内 有18. 6mmX3. 8mm低密度区，患者可能的诊断是A、GH腺瘤B、PRL腺瘤G FSH腺瘤D、ACTH腺瘤E、颅咽管瘤答案:B1 .患者男性,36岁，不慎自3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒，诉头痛,恶 心，呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察 过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是A呕吐次数增多B、瞳孔不等大C、异常剧裂的头痛D、尿量增多E、脉

2、搏变慢、血压升高、呼吸变慢答案:D3 .男性，38岁,车祸伤3小时。X线检查示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。 其治疗应首选A、吸氧B、镇静,止痛C、胸穿排气D、胸膜腔闭式引流E、保持呼吸道通畅答案:B4 .关于肾血流动力学异常在缺血所致急性肾小管坏死的发病机制,下列哪种说法 不正确:A、肾皮质和肾髓质血流量减少B、肾血浆流量下降,肾内血流重新分布C、血管收缩因子产生过多.舒张因子产生相对过少D、肾内肾素一血管紧张素系统兴奋E、肾内舒张血管性前列腺素合成减少,缩血管性前列腺素产生过多答案：A5 .常规临床检测的是哪型类风湿因子:A. IgA. B. IgGAx IgB、C、IgD、E、IgM

3、答案：E6. 25岁,男性。膀胱刺激症2年,一般抗炎无效,且逐渐加重,有米汤尿终末 血尿,现每天排尿30余次,您考虑下列哪种疾病A、慢性肾盂肾炎B、慢性前列腺炎C、膀胱结石D、肾结核E、膀胱肿瘤答案:D7 .低位小肠梗阻的临床特点应为A、腹胀,呕吐明显,可以吐粪。排便、排气停止B、以腹痛、 呕吐不明显,无排便排气停止C无呕吐,排便排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀E、以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止答案:A8 .腹部最易损伤的空腔脏器是A、结肠B 田C、小肠D、直肠E、十二指肠答案：C9 .尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是：A、输入5 %碳酸氢钠B

4、、静脉注射钙剂C、输入50%葡萄糖加胰岛素D、进行血液透析E、服钠型阳离子交换树脂答案:D10 .男,45岁,急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹 胀加重,体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时,应选择的治疗措施是A、加用甲硝嘤静脉点滴B、甲硝嘤和广谱抗生素腹腔灌洗C、急诊行剖腹外引流手术D、急诊行剖腹内引流手术E、西药静脉点滴+中药胃管内滴注答案:C11 .男,10岁,右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高，伴高热达39. 5一天。怀疑为 急性化脓性骨髓炎最有价值的诊断检查是:A、X线摄片检查B、CT检查C、血常规D、局部穿刺E、血常规检查答案：D12 .关于切伤，下列哪项是错

5、误的:A、伤缘整齐B、出血较多C、周围组织损伤较轻D、损伤深时可切断大血管、肌腱等E、伤口内常留有异物答案:E13 .房间隔缺损的血流动力学改变下列哪项是错误的:（）A、右心室容量负荷增加B、右心室阻力负荷增加C、左心室容量负荷增加D、可产生肺动脉高压答案：C14 .腰椎斜位片较清楚的显示:A、椎体B、椎弓根C、椎弓峡部D、关节突E、横突答案：C15 .高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项A、脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害B、丘脑、丘脑下部和桥脑出血，深昏迷C、小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重,昏迷D、年龄在70岁以上,深昏迷,瞳孔散大E、严重的冠状动脉供血不

6、足或心功能衰竭者答案:C16 .下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是:（）A、黏膜糜烂B、黏膜溃疡C、隐窝脓肿D、腺上皮增生E、以上都不是答案:B17 .海绵窦位于蝶鞍的A、前方B、后方C、上方D、一侧E、两侧答案：E18 .“新型冠状病毒感染的肺炎”发病到入院的中位时间是。A、5天B、7天C、9天D 1I 天Ex 15 天答案:c解析:新型冠状病毒感染的肺炎的潜伏期是114天,多为37天。同时其发 病到入院的中位时间是9天。19 .重度哮喘的处理不包括A、补液B、给予糖皮质激素C、注射毛花苔C （西地兰）D、吸氧E、静点氨茶碱答案:C20 .女,63岁,不慎手掌着地。可能造成的骨折不包括:A

7、、锁骨骨折B、肱骨外科颈骨折C、Colles 骨折D、Smith 骨折E、Barton 骨折答案：D21 .女性,40岁,左耳鸣2年,左耳聋1年,口角右偏1周,最可有的定位诊断 是A、左侧延髓B、左侧脑桥C、左小脑脑桥角D、蝶鞍区E、左中脑答案:C22 .细胞外液由下列那些成分组成A、血浆+细胞间液B、血浆+|脑脊液C、血浆+关节液D、血浆+消化液E、血浆+体液答案:A23 .以下有关婴儿期的预防接种,正确的是:（）A23个月接种卡介苗B、2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗C、45个月注射麻疹疫苗D、810个月注射流脑疫苗Ex 1岁注射百白破三联疫苗答案：B24 .患者车撞伤5小时;右上腹痛,查血压

8、85 /55mmHg,脉搏120次/分,右肋 见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色 正常。应首先进行下列哪项检查A、腹部CT、B、腹部B超C、腹部X线D、尿常规E、腹腔穿刺答案:E25 .骨折时患肢肿胀的常见原因不包括:A、骨髓内出血B、骨膜出血C、周围软组织血管破裂出血D、静脉回流受阻E、软组织水肿答案：D26 .不属于全身性外科感染的原因的是:A、致病菌数量多B、毒力强C、机体抗感染能力低下D、细菌的种类答案：D27 .根性感觉障碍表现为A、出现感觉分离B、放射性疼痛C、症状在病变对侧D、站立不稳E、共济失调答案：B28 .活化的部分凝血活酶时间(APTT

9、)延长见于下列哪种凝血因子缺乏A、FIXB、FVC、FVIID、FIIE、FX答案:A29 .新型冠状肺炎患者治疗的转运原则是。A、单独转运B、使用120救护车进行转运C、应使用专用车辆,并做好运送人员的个人防护和车辆消毒D、使用私家车进行转运E、医务人员和病患隔开转运答案:C解析:运送患者应使用专用车辆,并做好运送人员的个人防护和车辆消毒,在确 保转运安全的前提下将病例转运至定点医院。30 .风湿性心脏瓣膜疾病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗一个月 后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物A、胸骨左缘34肋间出现收缩期吹风样杂音B、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强C、夜间尿量增多D

10、、心电图ST段呈斜形下移E、心率56次/分,节律规整 答案:E31 .患者男性,70岁。排尿困难10年,近一年加重,伴尿频尿急和尿痛。查 体前列腺II度增大,质中,光滑。B超前列腺5.2cmX4.6cmX3. 8cm,膀胱内多 个强光团回声伴声影直径0. 51.0cm.膀胱X线平片未见结石影该患者膀胱结石 的成分最可能的是A、草酸钙结石B、磷酸钙结石C、尿酸结石D、胱氨酸结石E、磷破镁胺结答案:C32 .男,30岁,2小时前因车祸致左胸、 腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体 检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有 压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感,血压6. 7/

11、0kPa(50/0mmHg),心率132次 /分钟。估计此时失血量约占全身血容量百分比A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%答案：E33 .以下哪种成分不是血细胞制剂:A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、浓缩血小板D、浓缩白细胞E、冷沉淀答案:E34 .下列有关MHC分子功能的叙述,错误的是:()A、自身抗原结合,在胸腺进行T细胞选择B、与异体抗原结合,提呈给成熟T细胞,引起免疫反应C、决定抗原的免疫表型,使不同个体生成相同的免疫反应D、刺激自身(auto)和同种异体(al Io)混合淋巴细胞反应E、与自身免疫病的发病明显有关答案:C35 .下述胃腺体细胞的基本功能哪项是错误的?A、黏

12、液细胞分泌黏液B、壁细胞分泌内因子C、壁细胞分泌胃泌素D、壁细胞分泌盐酸E、主细胞分泌胃蛋白酶原答案：C36 .脊髓灰质炎密切接触者应严密观察：A、5天B 10 天D、20 天E、40 天答案:D37 .男性,20岁。刀刺伤右上臂,伤后出现右手对掌苦难,拇指和示、中指屈曲 功能障碍患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合,2年半后再次来医院就诊,目前 较为合理的治疗方法是A、神经探查吻合B、神经移植C、肌腱转位重建功能D、继续观察E、神经松解答案:C38 .女,72岁,滑到后致左骸部着地,伤后感左骸部疼痛,但仍能行走,次日疼 痛加重,检查：左下肢外旋,最可能的诊断是:A、腰部扭伤B、腰椎间盘突出C、大

13、粗隆骨折D、股骨颈骨折E、软组织挫伤答案：D39 .重度缺铁性贫血的红细胞形态特点是:A、小细胞正色素性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正细胞性贫血D、大细胞性贫血E、以上全部是答案:B40,下列各项中哪项不属于慢性支气管炎的诊断标准?A、反复发作的咳嗽、 咯痰或喘息B、每年患病持续三个月以上C连续两年以上D有肺气肿的体征E除外其他心肺疾患答案:D41 .以下哪种情况不宜应用P受体阻滞药AV二尖瓣脱垂B肥厚型心肌病C急性心肌梗死D变异型心绞痛E室性期前收缩答案：D42 . Murphy征阳性的体征最多见于的疾病是A急性阑尾炎B胃溃疡C急性胃肠炎D、急性胆囊炎E、食物中毒答案:D43 .病人行胆囊

14、切除术后第2天发现黄疸并进行性加重,且伴发热,应首先考虑 的是:A、原发性胆总管结石B、肝内胆管结石C、胆管损伤D、胆管癌E、胆管炎性狭窄答案：C44 .对于幕下血肿,一般血肿量超多少毫升即可产生症状,而需手术处理A、5mlB、 10mlC、 20mlD、 30mlE、 40ml答案：B45 .病人肠外营养10天后出现皮肤干燥、脱发、伤愈合缓慢,应考虑：A、液体补充不足B、脂肪酸缺乏C、微量元素缺乏D、水电解质紊乱答案:B46 .诊断临床甲亢的首选指标是:A、 TT3、 TT4B、 FT3、 FT4C、TSHD、TRH兴奋试验E、 TSAb答案:B47 .后颅窝手术中,切开枕骨大孔后缘一般限制

15、在中线旁1. 5cm内,主要是为避 免损伤A、延髓B、小脑扁桃体C、上颈髓D、椎动脉E、环窦答案：D48 .男,68岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性,血清生化检查:白蛋白20g/L, 总胆红素60umol/L,血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为A、扩大肝右叶切除术B、肝动脉结扎术C、全身化疗D、肝动脉内抗癌药持续注入法E、反射疗法答案:D49 .男性,45岁急性昏迷轻度黄疸,双侧肢体肌张对称性增高,瞳孔等大,尿 蛋白以及糖定性均阴性,尿酮体阴性下述哪项检查最可能出现异常A、颅脑CTB、腰穿脑脊液常规检查C、肾功能D、血糖E、脑电图答案:E50 .判断弥漫性腹膜炎病因时最有参考价值的体

16、征是A、腹式呼吸基本消失B、腹部压痛最显著的部位C、腹肌强直呈板样D、右下腹柔软无压痛E、腹胀、肠鸣音消失答案：B51 .下列哪项是纤维蛋白性心包炎的典型体征A. E. wA. rrt征Av奇脉B、心界扩大C、心包摩擦音D、 KussmE、ul 征答案:D52 .常引起枕骨大孔疝的颅内肿瘤是A、枕叶肿瘤B、侧脑室肿瘤C、第四脑室肿瘤D、脑膜瘤E、血管瘤答案:C53 .腰椎间盘突出症最常见的部位是:A、 T12-L1B、 L1-L2C、 L2-L3D、 L3-L4E、 L4-L5答案:E54 .颅裂、脑膜膨出的病因是A、产伤B、新生儿窒息C、新生儿头皮下水肿D、新生儿维生素K缺乏E、先天性神经管

17、发育畸形答案:E55.73岁男性患者.因肺炎并发休克,24h尿量350ml,血肌酊325 u m。I / L,临 床上考虑出现急性肾小管坏死,则其尿液诊断指标检查最可能是:A、尿比重1.010B、尿钠 !5mmo I /LC、肾衰指数VID、滤过钠分数V1E、尿肌酊与血肌酊之比为20： 1答案：A56 .孕38周,子痫前期(重度)的妇女,入院查血压20/15kpa,尿蛋白(+), 比重1.024,红细胞压积0.36,宫底剑突下2横指,L0A,半固定,胎心和骨盆 正常,宫未开,此时选用下列何项处理最恰当：A、剖宫产B、硫酸镁解痉加扩容治疗C、大量利尿剂D、缩宫素静滴引产E、大量隆压药答案：B57

18、 .溃疡性结肠炎病理改变不包括A、肉芽组织增生B、炎性息肉C、非干酪样肉芽肿D、腺体变形E、黏膜溃疡形成答案:C解析:非干酪样肉芽肿为克罗恩病特有。58 .下列关于低渗性脱水的叙述,错误的是:()A、多见于久泻、营养不良儿B、失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主C、黏膜干燥,烦渴D、皮肤弹性极差E、血压降低,严重时出现休克答案:C59 .判断糖尿病病情和控制情况的主要指标是A、血糖B、血胰岛素水平C、糖化血红蛋白A1 (GHbA1)D、24小时尿糖定量E、服糖耐量试验答案：A60 .女性,64岁,确诊为Graves病,甲状腺2度肿大,经丙硫氧喀症治疗1年 后因症状缓解而自行停药8个月,近1个

19、月来,感心悸,夜间不能平卧,心电图检查出现心房颤动,RIA法TT3为5. 6nmol/Lo对该患者的治疗首选：A、丙硫氧喀定B、手术治疗C、1311治疗D、先用丙硫氧啥定控制症状,然后用131 I治疗E、丙硫氧喀定加普蔡洛尔答案:C61 .骨盆入口平面狭窄引起:A、宫颈水肿B、胎儿宫内窘迫c、原发性宫缩乏D、潜伏期及活跃早期延长E、胎头长期受压而导致颅内出血答案:D62 .有关麻醉学的内容下列哪项正确:A、临床麻醉B、急救与复苏C、重症监测与治疗D、疼痛诊治E、以上都是答案：E63 .有关急性白血病细胞浸润的表现下列哪项不妥A、骨骼和关节疼痛?？B、肝脾轻度至中度肿大?？C、中枢神经系统白血病

20、D、淋巴结肿大多数无压痛?E、皮肤、牙龈睾丸等不会被侵润答案:E64 .男性,19岁。间断胸痛气短3年,1h前于起立时意识丧失,即刻清醒。查体: 心脏轻度增大,闻及第4心音，胸骨左缘3. 4肋间喷射性收缩杂音，心电图II. lllavF导联Q波1/4R波,宽0. 02s,有关此患者下列哪项不正确A、晕厥可能因严重心律失常所致B、心脏杂音是左心室流出道狭窄所致C、应考虑患者为急性下壁心肌梗死并发室间隔穿孔D、应注意其家族史E、应提醒患者避免剧烈运动持重或屏气等答案:C65 .左侧继发性精索静脉曲张,应考虑的疾病是A、胰腺囊肿B、左肾肿瘤C、左肾囊肿D、嗜铭细胞瘤E、睾丸肿瘤答案：B66 .心脏瓣

21、膜疾病中下列关于超声心动图的描述哪项是错误的A、可显示瓣膜的数目B、可显示瓣口的大小C、可显示瓣环的大小D、可显示瓣膜的活动度E、可准确定量狭窄程度答案:E67 .女,45岁,家庭主妇。左腕关节棧侧疼痛,无2月,查体:皮温不高,左 棧骨茎突局限性压痛,握拳尺偏实验（+）。对该患者治疗方法下列说法正确的 是:A、臂丛神经探查术B、肘部痛点封闭C、腕横韧带切开减压D、尺神经前移术E、狭窄性腱鞘炎切除术答案:E68 .下列哪项不符合再障?A、发热贫血、出血倾向B、骨髓增生低下C、红系白系血小板有两系以上减少D、无淋巴结肿大E、偶见局灶巨核细胞增多答案：E69 . 3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后

22、压榨样疼痛,并向左肩放射,停止 活动后35min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是:（）A、变异型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、主动脉瘤D、稳定型心绞痛E、心肌劳损答案:D70 .溃疡性结肠炎(轻度)治疗首选:A、口服抗菌素B、氨基水杨酸制剂C、糖皮质激素D、硫嘤噂吟E、乳酸杆菌制剂答案:B71 .某男被汽车撞伤胸部急诊入院,经吸氧后仍有呼吸困难,测血压9. 33/6. 67k pa (70/50mmHg),心率124次/分,心音较弱。胸部检查：左胸饱满,左胸壁有骨 摩擦音及皮下捻发感,叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。最好的急救措施是：A、气管插管或气管切开B、快速输血、输液抗休克C、心包穿刺减压D

23、、粗针头胸穿刺减压E、胸膜腔闭式引流术持续排气答案：E72 .男性,26岁,腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱 发腹痛加重,有时排便排气停止,经对症治疗好转,无发热及黄染,既往一年前 因腹外伤脾破裂,行脾切除,脾片大网膜移植术。查体:腹胀可见肠型,腹软无 压痛，肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是A、纤维结肠镜B、腹部CTC、腹部X线平片D、全胃肠领餐透视E、钢剂灌肠答案:C73 .在骨折复位中,以下哪项正确A、允许成人下肢骨存在与关节活动方向垂直的侧方成角B、复位后骨折断端的对位对线必须完全良好C、骨折部分的转移移位、分离移位不必完全矫正D、若无骨箭损伤,可允许儿童下肢骨折短

24、缩2cm以内E、肱骨干骨折必须达到解剖复位答案:D74 .男,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体BP70/50 -m mHg, P120次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触 之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。该患者术后尿道狭窄再手术的最 短时间是A、2周B、个月C、二个月D、36个月E、一年以上答案：D75 .酸碱平衡的调节主要()A、以血液缓冲系统为主B、肾脏功能调节C、以呼吸系统为主D、靠以上三者共同作用E、靠抗利尿激素与醛固酮的作用答案:D76 .诊断双胎妊娠最常用的方法是:A、听胎心B、腹部触诊C、X线腹部摄片D、B型超声显像E、多普

25、勒超声检查答案:D77 .女性,78岁。浅表淋巴结肿大3年,近2个月来出现明显消瘦、 乏伴皮肤 瘙痒。肝肋下1cm,脾肋下4cm。实验室检查:Hb86g/L, WBC56X109/L, BPC12 0X109/Lo骨髓增生明显活跃,淋巴细胞占80%,其中以成熟小淋巴细胞为主, 红系、粒系增生减低。血清蛋白电泳示丫球蛋白减少。淋巴结活检病理示淋巴组 织增生,以小淋巴为主。噬异凝集试验阴性。本例最可能的诊断是：()A、急性淋巴细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、淋巴瘤D、传染性单核细胞增多症E、传染性淋巴细胞增多症答案:B78 .关于妊娠期子宫变化,错误的是:A、妊娠中期开始,子宫峡部伸展变长,逐

26、渐形成子宫下段B、妊娠后期大多数子宫向右旋C、子宫的血流量在妊娠后期受体位影响D、妊娠10周子宫底出盆腔E、妊娠1274周后子宫有不规则的无痛性收缩答案:D79 .男性,32岁,胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体：脉搏80次/分, 血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存 在。其处理原则是A、胶布固定B、压包扎固定C、内固定D、牵引固定E、胸腔闭式引流术答案：A80 .肠内营养的实施中错误的是:（）A、由于营养制剂的特殊气味,常需用导管输入B、为使肠道尽早适应,初用时可用高浓度制剂C、一天总液量约2000mlD、室温较低时要将营养液适当加温 答案:B

27、81 .患者男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg, HR100次/分,躁动, 外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现为A、意识丧失,双瞳孔缩小,呼吸困难B、意识丧失,双瞳孔散大,去大脑强直C、意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及同侧偏瘫D、意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫E、意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫答案:E82 .新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期多为。A、 12天B、25 天C、37 天D、 46天E、 59天答案：C解析：新型冠状病毒肺炎潜伏期114天,多为37天。83 .在慢性右心力衰竭时,看不到下列哪种表现?A、肝脏肿大B、

28、胫骨前浮肿C、口唇紫组D、右心E、脾肿大答案:E84 .迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后A、3天内B、1周内C、2周内D、3周内E、1月内答案:A85 .诊断颅内动脉瘤主要依靠是A、蛛网膜下腔出血史B、头颅CTC、脑血管造影D、腰穿血性脑脊液E、反复发作头痛史答案：C86 .腰肌劳损压痛点在A、棘突表面或两相邻棘突之间B、横突尖端C、骼崎内下方D、體崎外三分之一E、腰段鼠棘肌中外侧缘 答案:E87 .男,40岁,50Kg,火焰烧伤全身多处2小时,烧伤总面积40%TBSA,其中I I I 度35%,伤后无尿。未行其它任何处理。首选治疗方案是下列哪项:A.气管切开A、处理创面B、静脉切开或静脉穿刺插

29、管C、切痂或削痂D、以上都不答案:C88 .急性脓胸最多继发于：（）A、开胸手术后B、开放性胸外伤C、膈下脓肿D、肺部炎症答案：D89 .患者术前诊断为阑尾炎,术中见阑尾正常,回肠末端距回盲部30cM处肠壁有 圆形溃疡穿孔,应首先考虑为A、肠结核B、肠伤寒C、阶段性肠炎D、美克尔憩室炎E、痢疾合并肠穿孔答案：B90 .尿毒症患者可出现代谢异常,但下列哪项不正确A、高尿酸血症B、糖代谢异常（糖耐量减退）C、咼脂血症D、体温降低,基础代谢下降E、胰岛素释放减少引起血糖轻度升高答案:E91 . Col les 骨折:A、“餐叉”样畸形B、下肢短缩外旋畸形C、垂腕D、下肢短缩,内旋、内收畸形E、Dug

30、as征阳性答案:A92 .最常见的盆腔炎症是:A、子宫内膜炎B、子宫肌炎C、输卵管炎及输卵管卵巢炎D、盆腔结缔组织炎E、盆腔腹膜炎答案：C93 .支气管哮喘典型的临床症状是A、胸闷B、胸痛C、咯血D、干咳E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案:E94 .人体维生素D的主要来源是:（）A、蛋类食物提供B、肝类食物C、蔬菜类食物D、海产类食物E、紫外线照射皮肤而获得答案:E95 .骨折病人长期卧床可能发生:A、脂肪栓塞B、创伤性关节炎C、损伤性关节炎D、缺血性骨坏死E、坠积性肺炎答案：E96 .有关腰麻并发症下列哪项不正确A、尿潴瘤B、头痛C、马尾神经损伤D、感染E、全脊麻答案:E97 .氮

31、芥属于A、细胞毒素类药物B、激素类药物C、生物碱类药物D、抗生素类药物E、抗代谢类药物答案:A98 .急性肾炎患儿在病程早期突发生惊厥,以下哪项可能性最大：（）A、高热惊厥B、高钙血症C、咼钠血症D、高血压脑病E、低镁血症答案：D99 .重度营养不良突然死亡原因最可能是由于A、低钾血症B、低钙血症C、心肌变性,心功能不全D、自发性低血糖E、免疫功能低下,金黄色葡萄球菌感染答案:D解析:这是一道理解记忆题,考核在全面记忆掌握营养不良的病理性改变基础上, 结合学生以往的病理生理基础判断何种病因可致突然死亡。该题错误率甚高,达 60%,因所供答案几乎都可致死。按错答比例高低依次为心肌变性,心功能不全

32、， 低钾血症和免疫功能低下,金黄色葡萄球菌感染。营养不良的病理性改变主要是 代谢异常和全身各系统器官的功能低下。对此题判题中需注意的是题干的两个限 定词：重度（营养不良）；突然（死亡）。答案A、B、D均属代谢异常,但 它们对机体影响的严重性不同。低钾血症虽可因心律紊乱而致死,但突然死亡 般是急性发生的低钾血症。营养不良的低钾是整个细胞质低渗状态的表现之一, 是渐进性发生的，较少发生因急性低钾引发心肌膜电位的急骤改变而致突发严重 心律紊乱甚至心搏骤停。低钙血症除非引起喉痉挛时可致死,但也需有（气道梗 阻）个缺氧致死过程,而并不会突然死亡。低血糖涉及全身供能匮乏,尤其 是中枢神经系统。脑供能90%

33、来自葡萄糖,脑的葡萄糖完全来自血循环，即使 正常人，脑内的糖原贮存量亦极低,当血供阻断或血糖极低时其贮存量只能支持 脑代谢35分钟。重度营养不良患儿本身贮存的糖原几已耗竭，外源供给不及 时或不均匀时可发生严重自发性低血糖而引起昏迷甚至猝死,这也是教科书在 本节各病理生理改变中唯一直接、明确提及的猝死原因。心肌变性、心功能不全 是慢性过程而非指急性心功能不全,不是猝死原因。免疫功能低下使严重感染, 按病理过程也不可能突然死亡，因此此题是需在记忆基础上运用病理生理学基 本知识判断,但审题中注意关键词前的限定性定语也很重要。100 .心尖区触及舒张期震颤,最可能的是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C

34、、主动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、动脉导官未闭答案:A101 .肾结核最常见的晩期并发症是A、自截肾B、膀胱阴道瘦C、膀胱直肠瘦D、附睾结核E、膀胱挛缩和对侧肾积水答案102 .下述哪项不是卵巢功能检查方法A.阴道涂片检查A、宫颈粘液检查B、基础体温测定C、血中雌孕激素测定D、测定血清FSE、LH 及 PRL答案:E103 .男,42岁,反复中上腹闷痛12年,再发并呕吐1周。体检:中上腹部压痛, 振水音阳性。最可能的诊断是A、消化性溃疡B、消化性溃疡并幽门梗阻Cl II 4D、胃癌并幽门梗阻E、急性胃炎答案:B104 .对手部广泛严重污染的开放性创伤,下列哪项处理是错误的A、在臂丛麻醉下手术B、

35、伤口要清创C、清创后一期缝合伤D、手固定于功能位E、早期应用抗生素答案:C105 .直疝三角的三边是A、联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带B、腹壁下动脉、 联合腱和腹股沟韧带C联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘D、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带答案:D106 .下列哪项是慢肾衰最早和最突出的临床表现:A、胃肠道表现B、精神神经系统表现C、心血管系统表现D、呼吸系统表现E、代谢性酸中毒答案:A107.7岁患儿,跌倒后左手掌着地,感左肘部及前臂疼痛6小时。查体:左肘部 肿胀明显,半曲位,肘部向后突出,肘后三角关系正常,模动脉摸不到,末梢感 觉减退,手指发凉，被动屈

36、伸手指疼痛明显最有可能的诊断是:A、伸直型肱骨驟上骨折B、屈曲型肱骨驟上骨折C、肱骨驟间骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肘关节脱位答案:A108.呼气末正压的生理水平是:()A、0. 2, 3kPa (23cmH20)B、0. 4. 5kPa (45cmH20)C、0. 60. 7kPa(67cmH20)D、0. 80. 9kPa (89cmH20)E、 1.OkPa (10cmH20)答案：A109 .关于肋骨骨折，下列哪项是错误的?A、第r3肋骨较短,且有锁骨、 肩胛骨和肌肉的保护,很少发生骨折B、第47肋骨较长且固定,不易折断C第810肋骨与胸骨直接相连，弹性较大,较不易折断D第1112肋骨前端

37、游离，不易折断E儿童的肋骨富于弹性,不易折断答案:B110 .下列药物属于非笛体消炎镇痛药的是:A、芬必得B、甲氨螺岭C、金诺芬D、氯奎答案：A111,下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是A、TSHB、TT3C、TT4D、FT3E、FTn答案：A112 .破伤风的最初症状是：A、角弓反张B、四肢抽搐C、张困难D、呼吸急促答案：C113 .急性肾盂肾炎是:A、纤维素性炎B、变态反应性炎C、变质性炎D、化脓性炎E、增生性炎答案:D114 .女性,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院时神志 清楚,动脉血气分析示PaC02?50mmHg,202?45所增,吸入40%

38、浓度氧后,患者 呼之不应,查动脉血气分析示PaC02?90mmHg, Pa02?75mmHg.患者出现意识障碍 的原因是A、感染加重B、气道阻增加C、呼吸中枢受到抑制D、脑血管意外E、感染中毒性脑病答案:C115 .鉴别心源性和低血容量性休克最可靠的指标是:A、血压B、心率C、尿量D、CVPE、血乳酸盐答案：D116 .者,39岁,听诊心率70次/分,律齐。如作心电图检查,不可能出现以下 何种改变:A、窦性心动过缓B、心房颤动伴第三度房室传导阻滞C、房颤D、窦性心动过速E、心房扑动答案:C117 .男性,37岁。右上叶肺癌切除术后24小时,肺癌的非转移性全身症状即逐 渐消失。此类症状不包括。A

39、、骨关节痛B、重症肌无C、男性乳腺增大D、Cushing综合征E、颈交感神经综合征答案:E118 .男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4 cm.质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数4.8X109/L,中性60%, GPT60U, y - GT为400U, AKP350U （正常35150）,最大可能是A、肝炎后肝硬化B、肝硬化并肝细胞癌C、慢性活动性肝炎D、肝脓肿E、慢性胆囊炎答案:B119 .诊断消化性溃疡的直接x线征象是:A、轮廓外的龛影B、痉挛切迹C、激惹征D、粘膜皱裳聚集E、局部压痛答案:A120 .男性,10岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时,发作时辗转

40、不安,呻吟 痛苦,伴恶心呕吐,发作过后如常人。检查无发热无黄疸,腹平软无明显压痛, 白细胞计数正常，应诊断为何病A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、肠套叠D、胆道蛔虫症E、胃溃疡穿孔答案：D121 .腹股沟疝或复发疝的发病机制A、未闭的鞘状突为一条细小管道B、鞘状突下段闭锁而上段未闭C、鞘状突两段闭锁而中段不闭D、右侧睾丸下降迟于左侧E、腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高答案:E122 .下列止血药物中属于增加毛细血管致密度的是A、安络血B、维生素KC、止血芳酸D、抑肽酶E、立止血答案:A解析：安络血含肾上腺色棕,能使受伤的毛细血管收缩,减少通透性。123 .以下哪项消化性溃疡并发症无需外科手术治疗

41、：A、大量出血经内科治疗无效B、急性穿孔C、十二指肠球部多发溃疡D、器质性幽门梗阻E、胃溃疡疑有癌变答案：C124 .下列不属于骨髓增生异常综合征骨髓常见病态造血表现的是A、红系核质发育不平衡B、粒系核分叶过多C、粒系细胞颗粒过多D、粒系细胞颗粒过少E、见到幼稚型巨核细胞答案:E解析:骨髓增生异常综合征是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍。主 要表现为外周血全血细胞减少,骨髓细胞增生,成熟和幼稚细胞有形态异常即病 态造血。红系各阶段幼稚细胞常伴类巨幼样变，核质成熟失衡,红细胞体积大或 呈卵圆形，有嗜碱点彩、 核碎裂和Howell-Jolly小体。RAS能检出环形铁粒幼 细胞。粒系在RAE

42、B和RAEB-t均可见原始细胞比例高于正常,胞质内颗粒粗大或 减少，核分叶过多或过少,出现Pelger-Huet畸形，部分可见Auer小体。巨核 细胞数和质异常，多增多,检出小巨核细胞（MDS支持诊断指标之一）。血小板 体积大,颗粒少。故只有E不对，故选E。125 .患者，男性,38岁，剖胸探查手术后，血压BP80/50mmHg,呼吸30次/分, 经初步诊断为失血性休克。此时最合适的处理方法是:A输血浆增量剂B输全血及输液C、输晶体液D、紧急手术E升压药物应用答案：B126 .因腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应诊为A、后腹膜血肿B误穿入血管C实质脏器破裂D、前腹壁血肿E空腔脏器破裂 答案

43、:c解析:腹部损伤时,腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活,当 实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。故选C。前腹壁血 肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累,而前 腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入 血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液 粪样渗出液, 或合血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。127 .对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是:A脑超声检查B脑电图检查C脑脊液检查D脑血管造影答案:C128 .男,40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛,红、肿的区域而来就诊， 查体见：颈部左侧略隆起的紫红色浸润区,质韧，界不清，中央部表面有多个 脓栓，T38. 1,脉搏78次/分,BPI6/12KPao此时宜给予下列何种治疗A、适当休息B加强营养C应用抗菌药物,必要时用镇痛剂D同时给予胰岛素并控制饮食EX以上各项均宜答案：E129 .女性,44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性II度肿大, 表面不平,中等硬度,无触痛,