2021年主管护师(儿科护理)资格考试题库及答案解析.docx
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1、2021年主管护师(儿科护理)资格考试题库及答案解析、单选题1.8岁女孩,3日前因四肢瘫痪就诊,以格林一巴利综合征收入院。目 前出现呼吸表浅、咳嗽无、呼吸道分泌物增加等表现,其目前最重 要的护理措施是A、保持皮肤清洁卫生B、四肢功能锻炼C、清理呼吸道分泌物D、机械通气E、供给充足的营养答案:C解析:该患儿目前最主要的问题是呼吸功能受到影响,保持呼吸道通 畅是最需要解决的基本问题,因此清理呼吸道分泌物较为适宜。2 .下列不属于控制条件的是A、有明确可衡量的标准B、与组织文化相匹配C、畅通的信息传递渠道D、控制人员有较高的素质E、以目标和执行者的积极性为基础解析:控制条件包括有明确可衡量的标准,畅
2、通的信息传递渠道,控 制人员有较高的素质,以目标和执行者的积极性为基础。3 .某新产妇,孕1产1,因近日宝宝吐奶来院就诊,护士在讲解小儿 消化系统特点时,下列说法错误的是A、新生儿消化道面积相对比较小,不利于吸收B、胃呈水平位C、贲门括约肌发育较差D、幽门括约肌发育较好E、新生儿长臂薄,通透性高答案:A解析:新生儿消化道面积相对较大,有利于吸收。胃呈水平位,贲门 括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐。新生儿 肠壁较薄,通透性高,有利于吸收母乳中的免疫球蛋白,也易使肠腔 内毒素及消化不全产物通过肠壁而进入血循环,引起中毒症状。【该 题针对“基础知识正常新生儿的特点”知识点进行考核
3、】4 .有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是A、CTB、MRIC、头颅摄片D、腰穿E、血常规解析:对颅内压明显增高的患者行腰椎穿刺有促成枕骨大孔疝的危险, 应避免进行。5 .根据我国传染病防治法,将法定传染病分为A、二大类共21种B、三大类共39种C、三大类共30种D、二大类共25种E、三大类共28种答案:B解析:根据我国传染病防治法,将非典、炭疽中的肺炭疽和人感染高 致病性禽流感这三种传染病被纳入乙类,本法规定的传染病分为甲类 2种、 乙类26种和丙类11种。三大类共39种。6 .在人际交往中利用时间、环境、设施和交往气氛所产生的语义来传 递信息,属于A、仪表语B、动态体语C、同类语言D
4、、时空语E、形象语答案:D解析:在人际交往中利用时间、环境、设施和交往气氛所产生的语义 来传递信息,是人际交往中的非语言传播,是时空语。7 .下列哪项属于教育诊断中的倾向因素A、实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件B、价值观C、同伴的影响和领导D、亲属以及保健人员的劝告E、社会的支持答案:B解析:教育诊断中倾向因素指产生某种行为的动机、愿望或诱发某行 为的因素。包括知识、信念、态度和价值观。A属于促成因素;C, D, E属于强化因素。8 .婴幼儿易患呼吸道感染的最主要原因是A、纤毛运动较差B、黏膜柔嫩,血管丰富C、细胞免疫功能低下D、分泌型IgA低下E、IgG低下答案:D解析:婴幼儿体
5、内免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA(SIgA)为低, 且肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数 量和活性不足,故易患呼吸道感染。9 .有效控制的特征是A、强调例外B、强调综合C、与计划相一致D、控制方法应具有科学性E、有畅通的信息传递渠道答案:A解析:有效控制的特征包括:明确的目的性、 信息的准确性、 反馈的 及时性 经济性 灵活性 适用性 标准合理性 战略高度 强调例 外 多重标准 纠正措施等。10 .皮肤黏膜淋巴结综合征的特征性表现是A恢复期指端膜状脱皮B病初指端膜状脱皮C淋巴结肿大D急性发热E心肌梗死答案:A解析:皮肤黏膜淋巴结综合征的特征性表现是恢复期指端膜状脱皮
6、。11 .佝偻病患儿早期的临床表现主要是A、睡眠不安 多汗 枕秃B颅骨软化C方颅D前因晩闭E出牙延迟答案:A解析:佝偻病患儿早期主要表现为神经、精神症状,如易激惹、烦躁、 睡眠不安、 夜间啼哭、 出汗、枕秃。12 .下列有关炭疽的叙述错误的是A、炭疽的传染源是病畜和病人B、炭疽杆菌只通过与破损的皮肤接触进入人体内而感染C、可使用含有效氯2005000mg/L的消毒液浸泡病人使用的餐具D、病室空气可采用过氧乙酸3g/m,熏蒸12hE炭疽病人用过的治疗废弃物应焚烧处理答案:B解析:炭疽的传染源是病畜和病人。人与带有炭疽杆菌的物品接触后, 通过皮肤上的破损处或伤口感染可形成皮肤炭疽;也可通过消化道感
7、 染形成肠炭疽,及呼吸道感染形成肺炭疽,因此B是错误的。炭疽杆 菌可形成芽抱,其芽抱具有很强的抵抗力,消毒时中 低效消毒剂是 无效的。被芽泡污染物品可使用含有效氯20005000mg/L的消毒剂 浸泡30min以上。13 .胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是A、胆红素明显升高,直接胆红素升高为主B、胆红素明显升高,间接胆红素升高为主C、胆红素升高不明显,但直接胆红素升高明显D、胆红素升高不明显,但间接胆红素升高明显E、胆红素基本正常答案:A解析:胰腺癌患者的肿瘤组织常致胰管或胆管梗阻,造成胆汁排泄不 畅,胆汁逆流入血导致血清胆红素明显升高,选项C、D、E不对;而 胰腺癌患者肝脏的胆汁分泌与合成功
8、能正常,血中胆红素的升高主要 由胆汁引流不畅导致,以直接胆红素升高为主。选项B可排除,故选 A。14 .反常呼吸是指伤侧胸壁出现A、呼气时外突,吸气时正常B、吸气和呼气均外突C、吸气时外突,呼气时内陷D、吸气时内陷,呼气时外突E、吸气和呼气时均内陷答案:D解析:多根多处肋骨骨折会出现反常呼吸运动现象,吸气时软化胸壁 内陷,而不随同其余胸廓向外扩展;呼气时则反之,软化区向外鼓出。 选项D与此吻合。15 .团体决策的方法不包括A、头脑风暴法B、名义集体决策法C、专家意见法D、电子会议法E、程序化决策答案:E解析:根据决策的主体不同可分为个人决策与团体决策。团体决策是 指由两个人以上的群体完成的决策
9、方式。程序化决策又称常规决策, 是指对经常出现的活动的决策。它是按决策的重复性划分,而非决策 的主体,所以程序化决策可以出现在团体决策中,也可以出现在个人 决策中。16 .差异性紫绢见于哪种先天性心脏病A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联征D、室间隔缺损E、肺动脉狭窄答案:B解析:动脉导管未闭时分流量的大小与导管的粗细及主、 肺动脉之间 的压差有关。由于主动脉压高于肺动脉压,故无论收缩期或舒张 期血液自主动脉向肺动脉分流,肺循环血量增加,回流到左心房和左 心室的血量也增多,出现左心房和左心室扩大,室壁肥厚。分流量大 者,长期高压冲击造成肺动脉管壁增厚,肺动脉压增高,可致右心 室肥大和衰竭
10、,当肺动脉压超过主动脉时,即产生右向左分流,造 成下半身青紫,亦称差异性发绢。【该题针对“基础知识常见先天 性心脏病病因发病机制”知识点进行考核】17 .预防手术部位感染的措施,正确的是A、用无菌蒸t留水冲洗伤B、适当延长患者在监护室的滞留时间C、尽量采用封闭式重力引流D、对可疑伤尽早使用抗感染药物E、避免选用吸附性很强的伤口敷料答案:C解析:预防手术部位感染的措施是无菌操作,不用无抗菌能力的水冲 洗切口,缩短患者在监护室的滞留时间,敷料被体液渗透立即更换, 尽量采用封闭式重力引流,处理不同患者之间和同一患者不同部位的 伤口均要洗手,保持室内空气清洁等。18 .小儿出生不存在,以后逐渐出现并永
11、不消失的反射是A、觅食反射B、握持反射C、拥抱反射D、角膜反射E、平衡反射答案:E解析:出生时不存在,以后逐渐出现并终生存在的反射反射出现年龄 降落伞反射910个月平衡反射1 012个月【该题针对“基础知识 神经反射、 小儿神经系统检查”知识点进行考核】19 .患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要的护理措施是 A、观察面色B、观察神志C、监测生命体征D、监测瞳孔变化E、翻身拍背、 雾化吸痰答案:E解析:定时翻身拍背、 雾化吸痰,可防止并减少脑炎患儿坠积性肺炎 的发生。20 .下列对过氧乙酸用法描述错误的是A稀释液临用前配制,使用时限W48小时B适用于内镜的灭菌C原液浓度低于12%时禁止使
12、用D对金属有腐蚀性,对织物有漂白作用E用于环境消毒,选择0.3%溶液喷洒答案:A解析:过氧乙酸适用于耐腐蚀物品 环境 室内空气等的消毒。专用 机械消毒设备适用于内镜的灭菌。稀释液应现用现配,使用时限4 8小时。21 .门静脉的交通支中,下列哪项错误A胃底 食管小段交通支B直肠下段 肛管交通支C前腹壁交通支D腹膜后交通支E、肠系膜血管交通支答案:E解析:门静脉与腔静脉之间存在4个交通支:胃底、食管小段交通支;直肠下段、 肛管交通支;前腹壁交通支;腹膜后交通支。当门静脉入 肝血流受阻时,可通过这些交通支分流到腔静脉。因此选项E错误。 22.疱疹性咽峡炎的主要临床特点是A、低热B、头痛0咽部充血,有
13、疱疹D、乏E、畏光、流泪答案:C23.对25岁小儿进行心脏检查,其结果正常的是As左心界位于第四肋间左锁骨中线外1cm处B、左心界位于第四肋间右锁骨中线外C、左心界位于第五肋间隙D、左心界位于锁骨中线上E、左心界位于第五肋间锁骨中线内0.51cm答案:A解析:新生儿心脏位置较高并呈横位,心尖搏动在第四肋间锁骨中线 外,心尖部分主要为右心室;2岁的以后,小儿心脏由横位逐渐转成 斜位,心尖搏动下移至第五肋间隙,心尖部分主要为左心室;25 岁时左心界位于第四肋间左锁骨中线外1cm处;512岁在锁骨中线 上;12岁以后在第五肋间锁骨中线内0.51cm。【该题针对“基础 知识一正常各年龄小儿心脏、心率、
14、血压的特点”知识点进行考核】 24.对一位需住院的心力衰竭患者,住院处的护理人员首先应 A、立即护送患者入病区 B、介绍医院的规章制度 C、通知医生做术前准备D、卫生处置E、了解患者有何护理问题答案:A25.领导的权利包括A、用人权、 管理权奖罚权B、经济权管理权、决定权C、奖罚权 用人权、决策权D、奖罚权、决策权、管理权E、用人权、决定权、经济权答案:C解析:领导的权利包括用人权、决策权指挥权、经济权、奖罚权。 26.欲配制1%过氧乙酸1000ml,需要20%的过氧乙酸原液和灭菌蒸僧 水的ml数分别为A、 50ml, 950mlB、 100ml, 900mlC、 150ml, 850mlD、
15、200m 1, 800m IEx 250ml, 750ml答案:A解析:拓展知识点(了解即可):计算需20%过氧乙酸原液量X, 则20%XX=1000X1 %,计算得X = 50 (ml);计算需灭菌蒸储水量, 根据题意20%过氧乙酸原液量+灭菌蒸储水量=1000 (ml),由得 知需20%过氧乙酸原液量为50ml,则灭菌蒸僧水量为950ml。27 .下列关于肺血管的描述错误的是A、肺有双重血流供应,即肺循环和支气管循环B、肺循环是个高压、高阻循环系统C、各级支气管和肺的营养主要由支气管循环供应D、肺气体交换功能主要由肺循环执行E、肺动脉携带静脉血,肺静脉输送动脉血答案:B解析:此题考查肺血液
16、循环的特点。肺有双重血流供应,肺循环执行 气体交换功能,是个低压、低阻系统。支气管循环提供各级支气 管和肺的营养。28 .降低颅内压使用的甘露醇浓度是A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%答案:D解析:降低颅内压使用高渗性脱水剂,首选20%甘露醇。29 .保持呼吸道通畅的护理措施不包括A、翻身叩背,协助排痰B、定时吸痰C、超声雾化吸入D、加强给氧E、体位引流答案:D解析:加强给氧不能改善气道通畅。30.7岁小儿因发热2周,双膝关节游走性痛1周入院,查T38.5C, P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化 验血沉100mm/h, CRP ( + )5为证实风湿
17、热的诊断,需化验的指标 是A、血常规B、尿常规C、黏蛋白D、ASOE、血清抗核抗体 答案:D 解析:抗链球菌溶血素“0” (ASO)抗链球菌激酶(ASK)和抗透 明质酸酶(AH)增高,说明近期有过链球菌感染,提示风湿热可能。【该题针对“基础知识风湿热病因发病机制”知识点进行考核】31 .男,2岁,腹泻6天,加重2天,稀水样便,每天10余次,尿量 减少。体检:眼窝凹陷,皮肤弹性差,脉搏可扪及。查血钠135mmol /Lo其腹泻脱水的程度与性质应是A、中度低渗性脱水B、中度等渗性脱水C、中度高渗性脱水D、重度低渗性脱水E、重度等渗性脱水答案:B解析:血钠正常值在130150mmol/L,本例血钠!
18、35mmol/L应诊断 为等渗性脱水,患儿尿量减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,脉搏可扪及, 应诊断为中度脱水。【该题针对“基础知识一水、 电解质和酸碱平衡 紊乱”知识点进行考核】32 .营养性缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗后,护理人员为观察疗效, 最早观察的指标是AX红细胞B血红蛋白C网织红细胞D血清铁浓度E、血清铁蛋白答案:C解析:网织红细胞数大多较低,少数正常。33 .下列实验室检查可作为结核病疗效判断指标的是A、胸部X线检查B、血沉C、眼底镜检查D、结核菌检查E、免疫学诊断答案:B解析:结核菌检查:从痰、胃液、脑脊液 浆膜腔液中找到结核菌是 确诊的重要手段。红细胞沉降率:可判断病灶是否具有活动性
19、即可判 断疗效。但无特异性。【该题针对“基础知识结核病患儿的护理(概 述)病因发病机制、流行病学、诊断检查”知识点进行考核】34 .下列出血性疾病中,属于凝血功能异常的是A、过敏性紫瘢B、维生素C缺乏症C、血小板減少性紫癒D、新生儿出血症E、遗传性毛细血管扩张症 答案:D 解析:新生儿出血症是由于维生素K依赖的凝血因子II、VII、IX、X 减少而引起的出血。35 .小儿临床用药最基本的计算方法是A、按体重计算B、按体表面积计算C、按身高计算D、按年龄计算E、按成人剂量计算答案:A解析:小儿用药剂量较成人更应计算准确,按体重计算是最基本的计 算方法,多数药物都给出了每千克体重、每日或每次的需要
20、量,按体 重计算总量方便易行,故在临床广泛应用。选项B是近年来推荐的药 物剂量计算方法,但此法需先计算出体表面积,计算过程相对复杂, 不适合临床应用。选项C无法根据身高计算药物剂量,故不正确。选 项D、E的精确度不够,故可排除。36 .营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序为A、腹部、 面部、躯干、臀部、四肢B、面部、 腹部、躯干、四肢、臀部C、四肢、 躯干、臀部、 腹部、面部D、腹部、 躯干、臀部、四肢、面部E、躯干、 四肢、面部、 臀部、腹部 答案:D 解析:营养不良时患儿皮下脂肪最先消失的部位为腹部,其次,为躯 干、臀部、 四肢、 面部。血清白蛋白浓度降低是营养不良患儿最特征 性改变,但由于半
21、衰期较长(1921天),故不够灵敏。37 .下列不属于授权的原则的是A视能授权B合理合法C监督控制D完全授权E权责对等答案:D解析:授权的原则包括:视能授权 合理合法、监督控制、权责对等38 .患儿女,6岁。因患风湿热服用青霉素和阿司匹林,近日患儿出 现食欲下降,恶心等不适症状,护士可以给予的正确指导是 A、饭后服用阿司匹林B、停止使用阿司匹林C、解释属于青霉素的副作用D、两餐间使用阿司匹林E、阿司匹林与维生素C同服答案:A解析:阿司匹林属非宙体类抗感染药,常见不良反应是胃肠道反应, 可以采取饭后服用的方法以减轻不良反应。39 .男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻 及散在
22、中小水泡音。血WBC10X109/L,中性0.65,淋巴0. 35。最可 能的诊断是A、支气管炎B、支气管肺炎C、毛细支气管炎D、上呼吸道感染E、支气管哮喘答案:B解析:患儿咳嗽、发热,双肺闻及中、小水泡音,应诊断为支气管肺 炎。支气管炎以咳嗽为主,一般无发热及低热,可有双肺呼吸音增粗, 不固定性粗中湿啰音。毛细支气管炎以喘憋、三凹征、气促为突出症 状。上呼吸道感染肺部一般无啰音。支气管哮喘常表现为反复发作性 喘息。【该题针对“基础知识小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查” 知识点进行考核】40 .小儿能发“爸爸” “妈妈”等语音,但是属于无意识的,小儿年 龄为A、910月B、 1112月C、 3
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