2021年内科学题库及答案大专.docx
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1、2021年内科学题库及答案大专一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个 备选答案。请从中选择个最佳答案,并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,30岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期 粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左房扩大和升主 动脉扩张,可能的诊断是()。A.冠心病心绞痛B,非梗阻性肥厚型心肌病C,主动脉瓣狭窄D,主动脉瓣关闭不全E,高血压性心脏病正确答案C答案解析主动脉瓣狭窄主要临床表现为呼吸困难、心绞痛和晕厥;重要体征为主动脉瓣 区收缩期喷射样杂音,常伴震颤;X线检查可见左心室扩大,升主动脉扩张。 因此,本例可
2、能的诊断为主动脉瓣狭窄。2、产后血晕与产后郁冒的鉴别要点是()。A,有无汗出B,有无呕吐C,有无昏迷D,有无眩晕E,有无心烦正确答案C3、患儿,女,9岁。症见壮热不退,昼轻夜重,咽红目赤,唇赤干裂,烦躁不 宁,肌肤斑疹,颈后淋巴结肿痛,手足硬肿,舌质红绛,状如草莓,舌苔薄 黄,脉数有力。治宜首选下列何方?()A.龙胆泻肝汤B.普济消毒饮C,甘露消毒丹D.柴胡葛根汤E,清瘟败毒饮正确答案JEI答案解析暂无解析。4、诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为()。A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C,血胆碱酯酶活力降低D.阿托品试验阳性E.呕吐物有大蒜味正确答案C答案解析血胆碱酯酶活力降低是诊断有机
3、磷中毒最重要的指标。5、肺痈成痈化脓的病理基础,主要在于()。A.痰热壅盛B.热伤血脉C,血脉瘀滞D.热壅血瘀E,气滞血瘀正确答案D6、下列哪项引起右室压负荷过重?(A.三尖瓣关闭不全B,肺动脉瓣关闭不全C,严重贫血D.肺动脉高压E,静脉回流量增高正确答案D答案解析肺动脉高压时,右心室收缩期射血阻抗增加,右心室压负荷过重。7、经后小腹隐隐作痛,阴部空坠,喜按,经量少,色淡质薄,神疲乏,面色 不华,脉细弱。治疗应首选()。A.补中益气场B.举元煎C.温经汤D.圣愈汤E.调肝汤正确答案D答案解析暂无解析。8、成人血液总量约为()。A,体重的6%7%B,体重的8%9%C,体重的1%11%D,体重的“
4、12%E,妊娠期血量可增加2%22%正确答案B9、患者,男,48岁。头胀痛近2年,时作时止,伴目眩易怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数。治疗除取主穴外,还应选用()。A.头维、内庭、三阴交B,血海、风池、足三里C.风池、列缺、太阳D,太溪、侠溪、太冲E,丰隆、太阳、风门正确答案D答案解析患者诊断为头痛,其证型为肝阳上亢头痛,除取主穴外,还应选用太溪、侠 溪、太冲。10、患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重。神志清,血气分析在正常范围。错误的治疗是( )A,抗感染B.止咳C.祛痰D,呼吸兴奋剂E.氨茶碱正确答案D答案解析慢性支气管炎急性加重期,未出
5、现呼吸衰竭,故不用呼吸兴奋剂。11、防风通圣散的功用是()。A,疏风清热,宣肺止咳B,疏风解表,清热通便C,和解少阳,内泻结热D.辛凉宣肺,清热平喘E,解表散寒,温肺化饮正确答案答案解析暂无解析。12、气滞多见于以下哪几个脏腑?(A,肺、脾胃、肾、肝胃胃肺 ft ft 开市开 BXj ncj、肾、肝、肾正确答案JD答案解析气滞多见于肺、肝、脾胃等脏腑。由于肝气主升,肺气主降,脾主升清,胃主 降浊,在调节全身气机中起着极其重要的作用。所以,气滞多见于肺、肝、脾 胃等脏腑。如情志刺激伤肝,引起肝郁气滞;外邪犯肺,引起肺气壅滞;饮食 失宜损伤脾胃,引起脾胃气滞等。13、8岁男孩,紫癒反复出现年余。三
6、天前因劳累紫癒复现,呈瘀点、瘀斑,色淡,时有齿!ffi,伴神疲乏,食欲不振,面色苍黄,口唇色淡,舌质淡胖,脉沉细无,治疗首选方剂()。A,八珍汤B.归脾汤C.补中益气汤D,黄黄建中汤E.益气养荣汤正确答案B答案解析暂无解析。14、患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸,气短。查体;有肺气肿体征,两肺散在干、湿啰音,剑突下可见心尖搏动,肺动脉瓣 区第二心音亢进。应首先考虑的是()。A,冠心病B,肺心病C.风心病D,高血压性心脏病E.心肌炎正确答案B答案解析符合肺心病。易错选C或D。15、男,30岁,诊断肾病综合征,用强的松60mg/d 2个月,尿蛋白由+减为土。近1周发生上腹
7、痛、烧心。应如何处理?()A.停用强的松B,加用雷尼替丁C,改用环磷酰胺D,加用潘生丁E,改用消炎痛正确答案B答案解析本病人长期应用激素类药物,导致胃粘膜损害,此时应加用乩受体拮抗剂雷尼 替丁抗酸、保护胃粘膜。16、李某,男,40岁。右侧腰腿部痛。表现为右臀、大腿后侧、小腿后外侧阵发性、放射性、烧灼样痛。针灸取穴选经为()。A,足阳明胃经B,足少阳胆经C,足太阳膀胱经D,足阳明和足少阳E.足少阳和足太阳正确答案E17、关于实的病机概念的叙述。错误的是()A.外感邪盛B.肌肤经络闭塞C.气机升降失调D.脏腑功能亢进E,气血壅滞瘀结正确答案C答案解析J邪正盛衰:是指在疾病过程中,机体的抗病能力与致
8、病邪气之间相互斗争中 所发生的盛衰变化。疾病的虚实变化:一般来说,正气增长而旺盛,则必然 使邪气消退;反之,邪气增长而亢盛,则必然会损耗正气。随着体内邪正的消 长盛衰,形成了病症的虚实变化。外感病初期和中期,或由于痰、食、水、血 等留滞于体内而引起的病证,故C项不正确。.18、任脉又称()。A.阳脉之海B.阴脉之海C,气海D,血海E,髓海正确答案B答案解析任脉为人体经脉之一,属于奇经脉,又称“阴脉之海”。19、某女,45岁。症见神疲肢倦,不思饮食,食后腹胀,大便不实,兼见脱痞,口粘,舌苔厚腻,其病机是()。A,虚中夹实B.实中夹虚C,真实假虚D真虚假实E.由实转虚正确答案暂无解析20、患者女性
9、,因皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多诊断为特发性血小板减少性 紫癒,治疗首选药物是()。A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.硫哇噁吟D.达那嗖E,司坦嗖正确答案A答案解析暂无解析。21、心肌坏死的特征性心电图表现是()。A. ST段弓背向上B. ST-T鱼钩样改变C,病理性Q波D. T波倒置E. ST段下斜型降低正确答案C答案解析暂无解析。22、心绞痛发作时最好的治疗药物是()。A,洋地黄B.哌替咤C,硝酸甘油D.阿托品E.去痛片正确答案C23、患者,女,35岁。胃脏部隐痛,痛处喜按,空腹痛甚。纳后痛减,伴胃脱 灼热,似饥而不欲食,咽干燥,大便干结,舌红少津,脉弦细。治疗应首选( )A,内关、天枢、中院
10、、膈俞B.内关、足三里、中脏、胃俞C,内关、天枢、中皖、太冲D,内关、足三里、中脫、下脱、梁门E.足三里、中院、内关、三阴交、内庭正确答案E答案解析以足太阴、阳明经穴为主,中院为胃募,足三里为胃经下合穴,三阴交为脾经 穴,共奏和胃止痛之功,内庭胃之荥穴,泄胃中郁火。24、患儿4岁,咳嗽近1周,咳嗽痰多,稠粘难咯,伴发热面赤,口苦作渴, 烦躁。查体:舌红苔黄脉滑。此病例应诊为()。A.外感风热咳嗽B.外感风寒咳嗽C,痰湿咳嗽D,痰热咳嗽E,肺虚久咳正确答案D答案解析暂无解析。25、下列除哪项外,均是妊娠腹痛的称谓?()A.胞阻B.胎痛C,痛胎D.胞痛E,妊娠小腹痛正确答案答案解析暂无解析。26、
11、患者男性,46岁,慢性肾小球肾炎病史6年,近1年来,病情明显加重, 实验室检查Ccrl6%、Scr300 umol/L,根据实验室检査可诊断为()。A.肾功能无异常B.肾功能不全代偿期C.肾功能不全失代偿期D,尿毒症早期E,尿毒症晚期正确答案D答案解析暂无解析。27、入汤剂的用法,要求后下的药物是()。A,酸枣仁B,柏子仁C,砂仁D.郁李仁E.桃仁正确答案C答案解析砂仁主要成分是挥发油,入汤剂宜后下。28、气滞血瘀而致痛经伴恶心呕吐,方用膈下逐瘀汤,宜选加()。A,蕾香、厚朴B,芦根、竹茹C.吴茱萸、半夏D,黄苓、黄连E,枇杷叶、旋覆花正确答案C答案解析暂无解析。29、胞宫通过胞脉、胞络直接与
12、哪些脏腑相联系?()A.肝、肾B.心、脾C,心、肺D.脾、肾E,心、肾正确答案E答案解析素问中指出“胞络者系于肾”;“胞脉者,属心而络于胞中”。30、患者,女,26岁。非周期性子宫出血,量多、色紫红、质稠,夹有血块, 腹痛拒按,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选()。A,气海B,中极C.三阴交D.隐白E,太冲正确答案E答案解析J暂无解析。31、治疗行痹,在取主穴的基础上,应加()。A.膈俞、血海B.肾俞、关元C.阴陵泉、足三里D,大椎、曲池E,合谷、内关正确答案 答案解析痹证主穴为阿是穴和局部经穴。行痹加膈俞、血海;痛痹加肾俞、关元,排除 B项;着痹加阴陵泉、足三里,排除C项;热痹加大椎、曲池,排除
13、D项。E项 不是痹证选穴。32、慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱()。A,代谢性酸中毒、高血磷、低血钙B,代谢性碱中毒、低血磷、低血钙C,代谢性酸中毒、高血钾、高血钙D,代谢性酸中毒、高血磷、高血钙E,代谢性碱中毒、低血钾、低血钙I1正确答案Ar答案解析慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱是代谢性酸中毒、高血磷、低血钙、高 血钾。33、以下哪项不是羚角钩藤汤的组成药物?()A.霜桑叶B.茯神木C,淡竹茹D.滁菊花E.石决明 正确答案E答案解析 暂无解析。34、疳是由于()。A. 心火上炎B,肝血不足C.阳气虚衰 D,肺气失宣 E.脾气虚弱 正确答案答案解析暂无解析。35、消渴病最基本的治法是(
14、)。A,养阴清热B,益气养阴C.活血化瘀D,疏肝理气E,补肾健脾正确答案A答案解析暂无解析。36、某妪年过八旬,素体丰盛,常作眩晕,近日眩晕加重,头胀痛,烦躁,神 志清楚,面色潮红,手足有轻微震颤,舌红少苔,脉弦。临床上最有可能的诊 断为( )。A.眩晕B中风阳闭C,肝阳头痛D.中风先兆E.风中经络正确答案D答案解析暂无解析。37、哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是()。A,咳嗽气喘B,痰壅C.气急D.鼻煽E,哮鸣,呼气延长正确答案E答案解析哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是:哮喘发作时两肺闻及独特的哮鸣,呼气延长。 咳嗽气喘、痰壅、气急、鼻煽,二者皆可见。38、阴黄的最主要病机是()。A,湿热熏蒸,湿遏热伏
15、B,湿热内蕴,蒙蔽心包C.瘀阻肝脾,水气内盛D,寒湿阻滞,脾阳不足E,肝胆郁热,气机阻滞正确答案D答案解析寒湿为阴邪,黄色晦暗,或如烟熏。故选择D项。39、防己黄黄汤的组成中,除防己、黄苗外,还有()。A,白术、防风B,白术、甘草C,白术、桂枝D,防风、生姜E,生姜、白术正确答案B答案解析J暂无解析。40、下列除哪项外,常可出现血沉明显增快?()A.风湿病的病情趋于静止时B.亚急性细菌性(感染性)心内膜炎C,重度贫血D,心肌梗死E,多发性脊髓瘤正确答案答案解析血沉加快临床常见于生理性加快12岁以下的儿童、60岁以上的高龄者、妇 女月经期、妊娠3个月以上者,其增快可能与生理性贫血或纤维蛋白原含量
16、增 加有关。病理性加快各种炎症性疾病、组织损伤及坏死、恶性肿瘤。B、C、 D、E可见血沉增快。41、阴闭可用何法治疗?()A.益气回阳,扶正固脱B.辛温开窍,豁痰熄风C.祛风通络,养血和营D.育阴潜阳,镇肝熄风E,辛凉开窍,清肝熄风正确答案B答案解析暂无解析。42、小儿易患五迟、五软、解颅、遗尿等病,原因主要是()。A,肺脏娇嫩B,脾常不足C.肾常虚D.稚阴稚阳E,纯阳之体正确答案C答案解析小儿处于快速生长发育期,因而多见肾藏精、肾主骨、肾司生长等肾虚而导致 的疾病。43、治疗需要获得病人的知情同意,其实质体现的是()。A,尊重病人的自主性B,尊重病人的所有决定C.不伤害病人的基本原则D,有利
17、于病人的基本原则E.维护良好的医患关系正确答案A答案解析知情同意虽然不是基本原则,但它的重要性不亚于基本原则。在临床和科研 中,如果把知情同意做好,自然就会建立和谐的医患关系,自然就会减少纠 纷,其实也能预防纠纷。44、下列何项不属喘证的病因?()A.情志B.伏痰C.饮食D,六淫E.劳欲正确答案B答案解析暂无解析。45、肾虚证月经后期的首选方是()。A,当归地黄饮B.右归丸C.二仙汤D.金匮肾气丸E.加减肉放蓉丸正确答案A答案解析暂无解析。46、下列哪症状不是急黄的特点?()A.病情急骤B.病程长久C,神昏追妄D.疸色如金E. 痉厥出血正确答案B答案解析急黄为阳黄之重证,病情急骤,疸色如金,兼
18、见神昏,发斑,出血等危象47、气血虚弱型痛经的辨证要点是()。A.经期、经后小腹冷痛,喜按,得热则舒B.经前、经期小腹胀痛,拒按,胸胁乳房胀痛C.经前、经期小腹冷痛,得热则减,按之痛甚D.经期、经后小腹隐隐作痛,或少腹及阴部空坠,喜按喜揉E.经后小腹绵绵作病,腰部痰胀正确答案D答案解析暂无解析。48、方药配伍用生地黄的是()。A, 玉女煎B,六味地黄丸C. 贯煎D,四物汤E.阳和汤正确答案C答案解析暂无解析。49、患者,女,29岁,剖宫产后出现腹部疼痛,痛有定处,痛如针刺,夜间较甚,舌质紫黯,脉细涩。其治法为()。A,散寒温里理气止痛B,活血化瘀和络止痛C,疏肝解郁理气止痛D,温中补虚缓急止痛
19、E.调和脾胃温中止痛正确答案答案解析暂无解析。50、燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点是()。A,有无发热恶寒B,有无胸痛咯血C,有无干咽燥D,痰量的多少E,咯痰的难易正确答案A答案解析燥邪犯肺证指外界燥邪侵犯肺卫,肺系津液耗伤所表现的证候;肺阴虚证指由 于肺阴不足,失于清肃,虚热内生所表现的证候,故二者区别在于有无发热恶 寒。51、哪项是正常妊娠脉象?()A,滑利而尺脉按之不绝B.手少阴脉动甚C,阴博阳别D.滑疾流利E,以上都是正确答案E答案解析暂无解析。52、膀胱经的郑穴是()。A,中都B,外丘C,梁丘D,地机E.金门正确答案答案解析暂无解析。53、患者,女,35岁。月经周期正常,月经量少、色
20、红、质稠,经期鼻!,量不多,色暗红,伴手足心热,潮热觀红,舌红少苔,脉细数。其证候是( )0A,肝经郁火B.阴虚内热C,心肝火旺D,阴虚阳亢E,肺肾阴虚正确答案E答案解析J该患者素体阴虚,冲脉失养,虚火旺盛,气火上逆,灼肺伤津,损伤肺络,以 致经期鼻蜘,量少等;手足心热,潮热额红,舌红少苔,脉细数均为阴虚之 象;故可辨证为经期鼻!之肺肾阴虚证。治宜滋阴养肺,方选顺经汤或加味麦 门冬汤。54、按照中国九分法计算烧伤面积,双上肢占()。A. 4.5%B. 9%C. 18%D. 36%E.以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。55、气滞血瘀所致经行浮肿的最佳选方是()。A.逍遥散B.物汤C.调肝汤D
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