2020年度护士执业资格考试试题1.docx

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1、护士执业资格考试试题!、单选题A1/A2（每题只有一个正确答案, 共道题）1、级护理患者巡视的时间是A、每半小时B、 每1小时C、每2小时D、每3小时E、随时正确答案:B2、护患沟通的首要原则是A、治疗性B、保密性C、规范性D、尊重性E、艺术性正确答案: D3、患者男,因右下肢开放性骨折于上午9时进入手术室,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是A、更换清洁被单B、床头和床中部各铺中单及橡胶单C、盖被纵向三折于门对侧床边D、枕横立于床头开口背对门E、椅子放于折叠被的同侧正确答案:B考点：铺麻醉床法解析:麻醉床铺单的位置需要根据患者麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单, 下肢手术应铺在床尾,

2、于床头铺另橡胶单,故 B是错误的,本题选B。更换清洁被单,保证术后患者舒适并预防感染,故A正确。盖被纵向三折叠于侧床边,开口处向门,方便术后拿取, 故C正确。枕横立于床头,开口背门,术后麻醉期患者取去枕平卧位,枕立于床头防止患者头部与床头碰撞,故D正确。椅子置于盖被折叠侧,方便术后搬运患者,故E正确。4、患者资料最主要的来源是A、患者本人B、 患者病历C、患者家属D、患者的营养师E、患者的主管医生正确答案:A考点:病史采集解析:护理对象是资料的主要来源,只要本人意识清楚,精神稳定,又非婴幼儿, 就能够作为收集资料的主要来源。从本人直接获得的资料价值,有时是其它途径所无法获得的。 故本题选A。5

3、、某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。所住病房环境,下列不符合病情要求的选项是A、室温1820B、相对湿度 50%60%C、门、椅脚钉橡皮垫D、保持病室光线充分E、开门、关门动作轻正确答案:D 考点:破伤风患者护理措施解析:破伤风患者在护理中要注意保持避光,室温1820,相对湿度50%60%,门、椅脚钉橡皮垫,开门、 关门动作轻。因此可见选项D是错误的。6、防患者坠床,最佳措施是A、约束带固定肩部B、约束带固定膝部C、床档D、约束带固定踝部E、约束带固定腕部正确答案：C 考点:防止坠床的措施解析:约束带主要是用于躁动患者及治疗需要固定身体某一部位时。当固定肩部时,主要是限制患者坐

4、起,A错误。固定膝部是限制患者下肢活动,B错误。约束带固定踝部和腕部可防患者坠床,可是主要用于躁动患者,并不是最佳措施,故D、E错误。床档主要是用于预防患者坠床,因此答案是C。7、患者男,40岁。突然腹痛,面色苍白,大汗淋漓,护士不应采取的措施是A、询问病史B、 通知医生C、给热水袋以缓解疼痛D、测生命体征E、安慰患者正确答案：C考点：热疗法解析：患者突然腹痛,用热疔可缓解疼痛,但掩盖了疼痛的性质和病情的真相,故未明确诊断的急腹症禁用热疗。本题选C。8、患者男,因外伤需注射破伤风抗毒素,皮试结果局部皮丘红肿,硬结直径L 7cm,有痒感。 其处理是A、禁用破伤风抗毒素B、将全量分3 次,肌内注射

5、C、将全量平均分成4次注射D、 将全量分4次注射,剂量递增E、将全量分4次注射,剂量递减正确答案:D考点:破伤风的脱敏疗法解析:皮试阳性：皮丘红肿,硬结直径大于1. 5cm,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感,需要脱敏治疗。 将全量分4次注射,剂量递增。故答案为D。9、护理危重患者,下列哪项措施是错误的A、 眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布B、定时帮助患者更换体位C、为患者定时作肢体被动运动 D、牙关紧闭、抽搐患者的病室光线应较暗E、 发现患者心跳骤停,首先通知医生正确答案:E 考点:危重患者的护理解析:A正确,覆盖凡士林纱布可保护病员的角膜。B正确,定时更换体位以避免发生压疮。C正

6、确,肢体被动运动可防止肢体发生栓塞。D正确,光线可能引发抽搐。 E错误,发现患者心跳骤停,应立即予以心肺复苏,争分夺秒地进行抢救。故本题应选E。10、一般患者入院,值班护士接住院处通知后, 应先A、准备病床单元B、迎接新患者C、填写入院病历D、通知医生E、通知营养室正确答案: A,考点：一般患者入院后的初步护理步骤解析：一般患者入病房接到住院处通知后,护士应立即准备患者床单位,故A正确。接着迎接新患者, 通知负责医生,测量生命体征,通知营养室。B、 C、D、E均是准备床单位后需要进行的步骤, 与题干不符,错误。11、患者女,49岁。患有糖尿病酮症酸中毒, 尿糖阳性,患者尿液气味呈A、芳香味B、

7、氨臭味C、大蒜味D、烂苹果味E、腐臭味正确答案:D考点:尿液气味解析:新鲜尿具有特殊微弱的芳香气味。放置后如果被细菌污染,则呈氨味,食用辣椒、蒜以后,尿可带有臭味。糖尿病酮症酸中毒的患者尿液气味呈烂苹果味。故选D。12、门诊就诊顺序为先A、挂号B、预检分诊C、 测体温D、提供检验单E、卫生宣教正确答案： B考点:门诊的就诊顺序解析：门诊的就诊顺序是首先进行预检分诊后,再进行挂号、测体温、提供检验单、卫生宣教等。故B为正确答案。13、能够对纱布有吸附性而致药效降低的消毒剂为A、乙醇B、苯扎澳钱C、度米芬（消毒灵）D、 戊二醛E、碘附正确答案:B考点：化学消毒剂解析:使用苯扎滨钱时应注意: 苯扎澳

8、铁对肥皂、碘、髙镒酸钾等阴离子表面活性剂有拮抗作用;有吸附作用会降低药效, 因此溶液内不可投入纱布、棉花等。故本题答案为Bo14、患者因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室。在医生未到之前,当班护士应立即A、询问发生车祸的原因B、向保卫部门报告C、给患者注射镇静剂D、劝患者耐心等待医生E、给患者止血、测血压,建立静脉输液通路正确答案:E考点:大量出血患者的护理措施解析:遇到各种原因引起的大量出血患者的护理过程中,首先给予患者止血、测血压,建立静脉输液通路后, 考虑其它选项。故选E。15、患者男,60岁。肝癌晩期。感到不久于人世,十分悲哀,向亲友交代后事。此时心理反应为A、抑郁期B、

9、协议期C、忧郁期D、转变期 E、接受期正确答案:C考点：临终患者的心理变化分期解析:忧郁期： 表现为悲伤、情绪低落、退缩、沉默、抑郁和绝望。患者会体验到种准备后事的悲哀,此阶段她们希望与亲朋好友见面,希望亲人、家属每时每刻陪伴在身旁。故该患者感到不久于人世,十分悲哀,向亲友交代后事处于忧郁期。故答案为16、下列外文缩写正确的是A、每日一次qodB、 隔日一次qdC每晚一次biwD每晨一次qmE、 每周一次qn正确答案:D考点:给药英文缩写解析:每日一次qd（A错）, 隔日一次qod（B错）,每晚一次qn（C错）,每周一次qw（E错）,每晨一次qm（D对）,因此应该选择D。17、不符合取药操作要

10、求的是A、取固体药用药匙B、取水剂药液前将药液摇匀C、药液量不足 1ml,用滴管吸取D、油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水E、患者个人专用药不可互相借用正确答案:D考点:取药操作解析：取药的正确操作：取同体药应用药匙;水剂药物用量杯。更换药液品种应洗净量杯;药液不足1ml可用滴管;油剂或按滴计算的药液应先在杯中加入少量的冷开水,以免药液附着在杯上,影响服下的剂量;个人专用药单独存放,防止差错。故本题答案为D。18、发服药不符合要求的是A、根据医嘱给药 B、做好心理护理C、鼻饲患者暂缓发药D、患者提出疑问须重新核对E、危重患者要喂服正确答案：C考点:口服给药法解析:A正确,发药时严格执行医嘱。B正

11、确,发药前要做好心理护理。取得患者的合作。C错误,鼻饲患者须将药研碎, 溶解后从胃管灌入。D正确,如患者提出疑问, 重新核对,确认无误后给予解释,再给患者服下。 E正确,危重患者及不能自行服药者应喂服。故本题选C。19、患者男,55岁。因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗,护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,上述症状最可能的原因是A、心力衰竭加重B、颅内压增高C、心源性休克D、低钾血症 E、洋地黄中毒正确答案:E考点:洋地黄制剂中毒反应解析:食欲减退、 视模糊、心律不齐是洋地黄制剂中毒反应的临床表现,E正确。故排除其它答案,选E。20、成人生命体征数值在正常

12、范围内的组是 A、T37 P102 次/分 R22 次/分 BP120 / 75mmHgB T38 P98 次/分 R24 次/分 BP112 / 67mmHgC T36 P88 次/分 R20 次 /分 BP127 / 82mmHgD T35. 8 P58 次/ 分 R15 次/分 BP105 / 64mmHgE、T36. 5P70 次/分 R18 次/分 BP142 / 97mmHg 正确答案:C考点:生命体征的评估解析:成人体温正常值: 温 36 3-37. 2,肛温 36. 5-37. 7, 腋温36-37 成人脉搏正常值:60-100次/ 分。正常成人静息状态下,呼吸为1221次/

13、分。正常血压为收缩压vl30mmHg,舒张压 2%D、3%E、4%正确答案:A考点:滴虫性阴道炎解析:乙酸,具有抑菌作用, 无刺激性,可用于洗涤烧伤创面、冲洗阴道治疗; 用于滴虫性阴道炎冲洗的乙酸浓度为0. 5% 另外还能够选择1%乳酸。故选A。56、配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素, 是为了防止A、不良反应增多B、短效胰岛素速效特性丧失C、药效降低D、胰岛素降解加速E、 中和反应发生正确答案：B考点:使用胰岛素的注意事项解析:使用胰岛素的注意事项：准确用药:熟悉各种胰岛素的名称、剂型及作用特点。吸药顺序：长、短效或中、短效胰岛素混合使用时,应先抽吸短效胰岛素,再抽吸长效胰岛素,然后混匀

14、,切不可逆行操作,以免将长效胰岛素混入短效内影响其速效性。故选B。胰岛素的保存:应避免过冷、过热、太阳直晒,否则可因蛋白质凝固变性而失效。注射胰岛素时应严格无菌操作,防止发生感染。57、给肝性脑病患者灌肠时应避免用A、生理盐水B、碳酸氢钠溶液C、石蜡油D、弱酸溶液E、 新霉素溶液正确答案:B考点:肝性脑病的护理措施解析:肝性脑病的患者清除肠内积食、积血或其它含氮物质时,应用生理盐水或弱酸性溶液清洁灌肠,以保持肠道内酸性环境,减少氨的产生和吸收。故选B。58、甲亢患者术前准备最重要的是A、测定基础代谢率B、心理护理C、喉镜检查D、抗甲状腺药物和碘剂的应用E、锁餐和心电图检查正确答案:D考点:甲亢

15、患者的术前准备解析：甲亢患者的术前准备中最重要的是药物准备,即抗甲状腺药物和碘剂的应用,能使甲状腺变硬缩小,腺体充血减轻有利于手术。故本题选择D。59、患者女,青年。患有甲状腺功能亢进,测基础代谢率为+35%,甲亢程度属于A、轻度甲亢 B、中度甲亢C、重度甲亢D、正常范围E、低于正常正确答案：B考点:基础代谢率判断甲亢程度解析:基础代谢率是指禁食相当时间（一般为1416小时）后, 在环境温度1620和绝对安静卧姿的条件下, 人体每小时每平方米体表面积所产生的热量。可用来作为判断甲状腺功能状态的项指标,对甲亢的诊断有一定的帮助。正常人的基础代谢率是 -10%+10%。甲亢患者超过+15%,有人用

16、基础代谢率的高低来判断甲亢的病情轻重。 +15%+30%为轻型甲亢;+30%+60%为中型甲亢;+60%为重型甲亢。故选B。60、甲状腺功能下降会出现的是A、黏液性水肿 B、心率增快C、出汗多D、容易激动E、心 衰竭正确答案：A考点:甲状腺功能下降的临床表现解析：B、C、 D均为甲亢的临床表现。甲状腺功能下降最早的症状表现为出汗减少,畏冷,动作迟缓,易疲劳, 智力减退,食欲缺乏,大便秘结,体重增加、黏液性水肿等。故选A。61、急性胰腺炎的主要致病因素是A、酒精中毒 B、暴饮暴食C、胆道梗阻D、髙钙血症E、髙脂血症正确答案:C考点：急性胰腺炎解析：此题的选项都属于急性胰腺炎的致病因素,但由于胆道

17、蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等,而致胆汁反流最常见,因此选择C。62、有关原发性痛经,错误的说法是A、多见于未婚或未孕妇女B、月经来潮前数小时即出现C、 常发生在月经初潮后612个月D、伴面色苍白出冷汗E、生殖器官多有器质性病变正确答案: E考点:原发性痛经解析:原发性痛经常发生年轻女性初潮后数月（612个月）开始;可无症状或仅有轻度不适,严重者出现痉挛性疼痛;痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时,常为痉挛性绞痛,伴面色苍白出冷汗；无能够证明的生殖器官的病损。故本题A、B、C、D均正确, 错误的选项是E。63、患者男,45岁。痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有A、豆

18、腐、蘑菇B、土豆、 鸡汤C、红酒、牛排D、鸡肝、米饭E、水、菠菜正确答案:B考点:痛风患者的饮食护理解析:痛风患者应该多吃低噁吟的食物,少吃中噁吟的食物,不吃高噁吟的食物。土豆,鸡汤属于低噁吟的食物, 应该多吃,B正确。豆腐属于中噁吟的食物应该加以限制,A不正确。禁酒,酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风, C不正确。患者禁食内脏,D不正确。菠菜属于高噁吟的食物,应该禁食,E不正确。64、患者女,50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等,在观察期应考虑是A、肠神间脓肿B、盆腔脓肿C、膈下脓

19、肿D、脓血症E、败血症正确答案:C考点:膈下脓肿解析:膈下脓肿一旦形成,可出现明显的全身及局部症状。全身症状：发热, 初为弛张热。脓肿形成以后持续高热,也可为中等程度的持续发热。脉率增快,舌苔厚腻。逐渐出现乏、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。局部症状:脓肿部位可有持续钝痛、深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛、有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。因此,患者考虑发生膈下脓肿; 败血症：寒战后高热,稽留热型。眼结膜、黏膜和皮肤常出现淤血点。血液细菌培养常为阳性, 但抗生素应用后可为阴性。一般不出现转移性脓肿;脓血症寒战后

20、高热,呈弛张热型均出现转移性脓肿,一般于病程第2周开始,转移性脓肿反应轻微,常不易引起注意。寒战、高热期血培养常为阳性。因此此题答案是C。65、患者男,17岁。表现为大量思维涌现在脑内,自觉脑子很乱,无法控制自己。此患者的精神症状属于A、思维散漫B、思维中断C、妄想 D、思维破裂E、思维云集正确答案:E考点:思维云集的定义解析:强制性思维又称思维云集或思维插入。指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维,这些思维不受患者意愿的支配,强制性地在大脑中涌现,仿佛在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序,出人意料。有时甚至是患者所厌恶的。本症多突然出现,持续时间短暂,有时转瞬即逝。 故

21、选E。66、关于急性感染性喉炎的治疗,哪项不正确A、 早期给予足量抗生素B、应用肾上腺皮质激素C、 超声雾化吸入D、异丙嗪肌注E、可待因肌注正确答案:E考点:急性感染性上呼吸道炎症的治疗解析:治疗方案主要包括:保持呼吸道通畅（C选项）； 控制感染（A选项）；使用糖皮质激素,可抗炎并抑制变态反应,减轻喉头水肿,缓解喉梗阻 （B选项）；对症治疗,对烦躁不安者肌注异丙嗪可镇静并减轻喉头水肿（D选项）。可待因可有呼吸兴奋作用,可加剧喉梗阻,故E选项不正确 67、诊断急性脑血管病首选的检查项目为A、病理反射B、脑脊液检查C、血、尿、便常规D、 头颅CT和MRIE、心电图检查正确答案：D 考点:急性脑血管

22、病的检查方法解析：发生脑血管疾病应常规进行CT及MRI检查,能明确脑卒中的类型,是缺血性病变,还是出血性病变; 并能确定病变部位、大小、形态等,动态观察可发现疾病的进展情况。而且简单方便、准确可靠、 无创。故选D。68、患者男,25岁。对日常生活中的些自然现象寻根究底,重复思索,自己明知缺乏现实意义,没有必要,但又不能自我控制。该患者的症状属于A、强迫联想B、强迫表象C、强迫怀疑 D、强迫意向E、强迫性穷思竭虑正确答案：E 考点：强迫性穷思竭虑的临床表现解析：强迫性穷思竭虑患者对些常见的事情、概念或现象重复思考,刨根究底,自知毫无现实意义,但不能自控。如没完没了地对不可能有定论的选择进行近乎哲

23、学层次的思考,例如重复思考:“究竟是先有鸡还是先有蛋? ”“人为什么要吃饭而不吃草?”。故选E。69、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时, 下列处理原则哪项是正确的A、立即肌注维生素 D2或D3B、迅速给服大剂量维生素DC、快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D、缓慢静脉注射I0% 葡萄糖酸钙E、大量维生素D和钙剂同时使用正确答案:D考点:维生素D缺乏性手足搐搦症的处理解析: 维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作的急救处理可给10%葡萄糖酸钙510ml加入I0% - 25%葡萄糖液120mL缓慢静脉注射（10分钟以上;予以氧气吸入,用10%水合氯醛保留灌肠,或地西泮肌内/静脉注射;维生素D治疗:急诊情况控

24、制后,按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D。故选D。）-70、大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是A、镇静止痛B、心理护理C、预防感染D、 保持呼吸道通畅E、保证液体输入正确答案:E 考点:烧伤患者的护理解析:烧伤患者的护理要点包括保护烧伤区,防止和尽量清除外源性污染;预防和治疗低血容量或休克;治疗局部和全身的感染；用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形;减轻患者痛苦等。在烧伤早期,患者创面存在大量的液体流失,在这个阶段保证液体输入, 预防和治疗低血容量或休克是首要的。而题中患者烧伤24小时内属于早期,故本题选择E。71、患儿,5岁。自幼口唇发绢,生长发育落后, 活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。 可能发生了 A、颅内出血B、化脓性脑膜炎C、 高血压脑病D、法洛四联症脑缺氧发作E、低血糖正确答案:D考