2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷89.docx

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1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、题干属于五行之“火”的是A.宫音B.角音C.商音D.征音。E,羽音【答案】D【解析】五音按木火土金水顺序的五行归属为角、征、宫、商、羽。 即角音属木，征音属火，宫音属土，商音属金，羽音属水。2、单项选择题患者男，39岁，近来常感腰酸梦遗，虚烦不眠，心悸 健忘，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数的临床意义是（）A.肾阴虚B.心阴虚C.心肾不交D.肝肾阴虚。E,肺阴虚【答案】C3、单项选择题一贯煎的功用是（）A.滋肾填精，育阴潜阳D.剑突下。E,胸骨体中、上段之后【答案】E【解析】冠心病心绞痛发作的典型部位是胸骨体中、上段之后。25、题干男，23岁。

2、身热较著，微恶风.汗出不畅，头胀痛，咳 嗽，咳黄黏痰，咽喉肿痛，鼻流浊涕，口渴，舌边尖红，苔微黄，脉 浮数。此病方宜选用A.桑菊饮B.香蕾饮C.藏蕤汤D.银翘散。E,止嗽散【答案】D26、题干应于进餐时服用的降糖药是A. 口比格列酮B.瑞格列奈C.二甲双胭D.格列本服。E,阿卡波糖【答案】E【解析】葡萄糖甘酶抑制剂：进餐时服用。主要有阿卡波糖、 伏格列波糖。适应证：2型糖尿病或IGT,尤其是餐后高血糖为主 者;1型糖尿病用胰岛素时加用本药，可增加疗效，减少胰岛素剂量, 防止发生餐前低血糖。27、题干肺痿虚热证的治疗主方是A.沙参麦冬汤B.百合固金汤C.麦门冬汤D.麦门冬汤合清燥救肺汤。E,月华

3、丸【答案】I)28、题干肺痈之成痈化脓的病理基础是A.热伤肺气B.热壅血瘀C.肉腐血败D.热毒留恋。E,痰瘀痹阻【答案】B29、题干胁痛的病理特点是A.肝胃不和，胃气郁滞B.肝气部结，胃失和降C.肝胆湿热，络脉不和D.饮停胁下，肝肺失司。E,肝失疏泄，络脉不和【答案】E30、题干瘀血内结型积证宜选用A.大七气汤B.六磨汤C.八珍汤D.化积丸。E,膈下逐瘀汤合六君子汤【答案】E31、题干女，病由抑郁而起，症见腹部结块，或左或右，走窜不 定，按之略痛，脱胁胀闷不舒，暧气频频，便艰纳呆，苔薄，脉弦， 证属A.聚证一一肝气郁结B.聚证一一食滞痰阻C.积证一一气结血瘀D.积证气郁血阻。E,积证瘀血内结【

4、答案】A32、题干不属甲亢高代谢综合征表现的是A.糖耐量减低B.血胆固醇升高C.怕热、多汗D.多食善饥。E,体重锐减【答案】B【解析】甲状腺高代谢综合征：怕热、多汗、皮肤潮湿、低热、多 食善饥、体重锐减和疲乏无力;糖耐量减低或加重糖尿病;血总胆固醇 降低。33、题干抽搐伴脑膜刺激征见于A.狂犬病B.颅内高压C.癫痫大发作D.高血压脑病。E,蛛网膜下腔出血【答案】E【解析】抽搐伴脑膜刺激征：见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。34、题干哮证发作的主要因素是A.伏痰B.外感C.饮食D.情志。E,劳倦【答案】A35、题干女，腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面暗消瘦，体倦 乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不

5、行，舌质青紫，脉涩。辨证属于A.肝郁气滞型B.食滞痰阻型C.气郁血阻型D.瘀血内结型。E,正虚痰结型【答案】D36、单项选择题朱某，男性，66岁。20年前有肺结核病史。现症： 咳吐浊唾涎沫，其质较黏稠，咳声不扬，气急喘促，口渴咽燥，午后 潮热，形体消瘦，皮毛干枯，舌红而干，脉虚数。其诊断是()A.肺痿之肾虚血瘀证B.肺痿虚寒证C.肺痿虚热证D.肺痿之上热下寒证。E,咳嗽之风燥伤肺证【答案】C37、单项选择题依据标本划分，以下表述不正确的选项是（）A.正气为本，邪气为标B.病因为标，病症为本C.先病为本，后病为标D.原发病为本，继发病为标。E,脏腑病为本，肌表经络病为标【答案】B38、题干善治鼻

6、渊头痛的药物是：A.羌活B.辛夷C.藁本D.紫苏E,荆芥【答案】B【解析】辛夷辛温发散，芳香通窍，其性上达，外能祛除风寒邪气, 内能升达肺胃清气，善通鼻窍，为治鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药。其 它四味发散风寒药没有通鼻窍之功。故答案应选择B。39、单项选择题治疗常人感冒之风寒束表证，首选的方剂是0A.银翘散B.加减藏蕤汤C.荆防败毒散D.新加香熏饮。E,参苏饮【答案】C40、题干目前我国医学伦理学主要的研究方向是A.公民道德问题B.临床医学问题C.公共道德的学说和体系D.生命科学的开展。E,医学实践中的道德问题【答案】E考点：医学伦理学的学科性质【解析】医学伦理学是认识、解决医疗卫生实践和医学科学

7、开展中 人们之间、医学与社会之间伦理道德关系的科学。应选E。41、题干既能清热凉血，又能定惊的药物是：A.桅子B.水牛角C.生地黄D.穿心莲E,龙胆【答案】B【解析】在备选答案中，桅子、生地黄、穿心莲均有清热凉血功效, 但无定惊作用；龙胆能泻肝火以定惊搐，但无清热凉血作用。故A、C、 I）、E不是正确答案，只有水牛角既能清热凉血，又能定惊，故答案B 是正确的。42、题干关于人体实验的国际性著名文件是A.夏威夷宣言B.赫尔辛基宣言C.希波克拉底誓言D.东京宣言。E,悉尼宣言【答案】B考点：赫尔辛基宣言【解析】1964年召开的世界医学大会上通过的赫尔辛基宣言包 括以人作为受试对象的生物医学研究的伦

8、理原那么和限制条件，也是关 于人体实验的第二个国际文件，比纽伦堡法典更加全面、具体和 完善。应选B。43、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法 是A.胺碘酮B.利多卡因C.同步电复律D.人工起搏超速抑制。E,压迫颈动脉窦【答案】C44、题干逍遥散所主证候的病机要点是A.营血虚滞，肝失疏泄B.阴虚肝郁，横犯脾胃C.肝血缺乏，疏泄失常D.肝气郁滞，耗伤阴血。E,肝郁血虚，脾失健运【答案】E【解析】逍遥散主治：肝郁血虚脾弱证。其病机为肝郁血虚，脾失 健运。45、题干治疗胎位不正最常用的腌穴是A.合谷B.至阴C.三阴交D.太冲。E,足三里【答案】B【解析】至阴穴主治：胎位不正，滞产等

9、。46、以下不属弦脉所主病证为A.痛证B.肝病C.胆病D.宿食。E,痰饮【答案】D【解析】弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者。亦 见于老年健康者。47、单项选择题林某，男性，18岁。三天来，症见下痢赤白黏冻脓血, 胸闷，呕逆不食，口气秽臭，苔黄腻，脉滑数。其诊断是A.疫毒痢B.奇恒痢C.噤口痢D.寒湿痢。匕湿热痢【答案】C48、题干产后大出血，继那么冷汗淋漓，甚那么晕厥。其病机是A.气滞血瘀B.气不摄血C.气随血脱D.气血两虚。E,气血失和【答案】CB.益气健脾，渗湿止泻C.滋补肝肾，清热降火D.滋阴养血，润燥疏肝。E,养阴补肺，宁嗽止血【答案】D4、题干消渴的治疗原那么是A.清热

10、润燥，养阴生津B.滋阴益气，活血化瘀C.健脾补肾D.滋阴温阳。E,滋阴清热，益气健脾【答案】A【解析】消渴的基本病机是阴虚为本，燥热为标，故清热润燥、养 阴生津为本病的治疗大法。5、题干肾水泛溢导致脾土虚弱的病变属于A.子病及母B.母病及子C.制己所胜D.侮己所不胜。E,己所不胜乘之【答案】D【解析】气随血脱的辨证要点：以大量出血，随即出现气脱之证为 诊断依据。49、题干女，58岁。头痛而畏寒，面白，四肢不温，舌淡，脉沉 细无力，治宜用A.左归丸B.右归丸C.大补元煎D.六味地黄丸。E,知柏地黄丸【答案】B50、题干男，16岁，昨天饱食后出现腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败 卵，泻后痛减，伴有不消化之

11、物，脱腹痞满，暧腐酸臭，不思饮食， 舌苔垢浊，脉滑。诊断属于A.饮食停滞型呕吐B.饮食停滞型胃痛C.食滞肠胃型泄泻D.饮食停滞型腹痛。E,中虚脏寒型腹痛【答案】C51、单项选择题治疗急性肺水肿常用的正性肌力药，错误的选项是（）A.毛花苜CB.米力农C.多巴酚丁胺D.多巴胺。E,硝普钠【答案】E52、单项选择题精气首见的著作是（）A.吕氏春秋B.论衡C.管子D.淮南子。E,道德经【答案】C53、单项选择题具有腐蚀作用的药物是A.九黄丹B.八宝丹C.五五丹D.红灵丹。E,以上都不是【答案】E【解析】九黄丹、五五丹为提脓祛腐药，红灵丹为消散药，八宝丹 为生肌收口药。腐蚀药为白降丹。因此此题答案选E。

12、54、题干男，55岁。久病腹痛，时作时止，喜温喜按，伴有神疲 乏力，畏寒肢冷，便清，舌淡苔白，脉象沉细。该病例中医方剂当用A.良附丸合正气天香散B.大黄附子汤C.小建中汤D.附子理中丸。E,保和丸合良附丸【答案】C55、单项选择题以下关于喘证治疗的各项表达中，错误的选项是。A.实喘以祛邪利气为主B.虚喘以培补摄纳为主C.实喘可采用温化宣肺、清化肃肺、化痰理气的方法D.虚喘或补肺，或健脾，或益肾。E,实喘难治，虚喘易疗【答案】E56、单项选择题患者，女，77岁。患高血压病15年，常有头晕头痛、 失眠出现，近一个月来，又感耳鸣耳聋，且头晕失眠加重，舌暗红有 裂纹，苔黄略燥，脉弦有力。应选用的与生地

13、黄、白芍等配伍的药物 是（）A.酸枣仁、柏子仁B.当归、川号C.天南星、竹沥D.磁石、朱砂。E,龙胆草、桅子【答案】D57、单项选择题既能温中止痛，又能杀虫，可用于蛔虫腹痛、呕吐或 吐蛔的药物是A.干姜B.吴茱萸C.砂仁D.小茴香。E,花椒【答案】E【解析】花椒功效：温中止痛，杀虫止痒。主治病证：中寒腹痛， 寒湿吐泻；虫积腹痛，湿疹，阴痒。58、单项选择题r中清之腑是指（）A.胃B.胆C.膀胱D.小肠。E,三焦【答案】B59、题干积证气滞血阻型治疗应予A.失笑散B.逍遥散C.柴胡疏肝散合失笑散D.五积散。E,化积丸【答案】C60、题干治疗悬饮邪犯胸肺证宜用A.柴枳半夏汤B.香附旋覆花汤C.椒目

14、瓜篓汤合十枣汤D.沙参麦冬汤合泻白散。E,苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤【答案】A61、题干男，36岁。平素性格内向，近日情志不遂，精神抑郁, 情绪不宁，善太息，胸胁胀痛，痛无定处，脱闷暧气，腹胀纳呆，大 便时软时干，苔薄腻，脉弦。辨证属何证A.肝气郁结B.气郁化火C.气滞痰郁D.心脾两虚。E,忧郁伤神【答案】A62、题干治疗经间期出血肾阴虚证，应首选A.逐瘀止血汤B.调肝汤C.清肝止淋汤D.左归丸。E,两地汤合二至丸【答案】E【解析】经间期出血之肾阴虚证。主要证候：两次月经中间，阴道 少量出血或稍多，色鲜红，质稍稠;头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热， 便艰尿黄；舌体偏小质红；脉细数。治法：滋肾养阴，

15、固冲止血。方药: 两地汤合二至丸或加减一阴煎。63、题干喷射性呕吐，可见于A.肠梗阻B.耳源性眩晕C.胃炎D.颅内高压。E,尿毒症【答案】D【解析】喷射状呕吐多见于颅内高压。64、题干以下出疹性传染病，按出疹出现的先后排列，依次为A.猩红热、天花、水痘、A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒B.猩红热、风疹、水痘、B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒C.天花、水痘、猩红热、C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒。E,水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒【答案】E65、女，32岁，间断喘息

16、发作5年，无明显规律，发作间期无不适。 此次因“气喘6小时”急诊。查体：T 36. 8,端坐呼吸，口唇发绢, 双肺呼吸音低，呼气相显著延长，未闻及哮鸣音。血常规：WBC 8.3X109/L,中性0.75.该患者最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.过敏性肺炎。E,肺栓塞【答案】B【解析】支气管哮喘临床以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸 闷或咳嗽为特征，常在夜间和（或）清晨发作。66、单项选择题以下哪一组病症不是慢性前列腺炎的临床特征表现A.小便淋沥不尽B.尿频、尿急C.尿道口溢前列腺液D.会阴、腰舐部疼痛。E,精液囊肿【答案】E【解析】慢性前列腺炎的临床表现：临床

17、病症表现不一，患者可出 现轻微的尿频、尿急、尿痛、尿道内灼热不适或排尿不净之感;有的在 排尿终末或大便用力时，自尿道滴出少量乳白色的前列腺液。多数患 者可伴有腰舐、腹股沟、下腹及会阴部等处坠胀隐痛，有时可牵扯到 耻骨上、阴茎、睾丸及股内侧。局部患者因病程较长可出现阳痿、早 泄、遗精或射精痛等，或头晕、耳鸣、失眠多梦、腰酸乏力等神经衰 弱病症。67、题干蛔虫病肠虫证的腹痛特点是A.下腹部疼痛，拒按B.腹痛绵绵喜按，得温那么舒C.发作性脐周腹痛D.剑突下、右上腹阵发性剧烈绞痛。E,满腹疼痛，拒按【答案】C【解析】肠虫证，虫踞肠腑，多为实证，以发作性脐周腹痛为主要 病症。68、单项选择题依据标本划分

18、，以下表述不正确的选项是（）A.正气为本，邪气为标B.病因为标，病症为本C.先病为本，后病为标D.原发病为本，继发病为标。E,脏腑病为本，肌表经络病为标【答案】B69、题干东南沿海地区多湿病，反映了六淫致病特点中的哪一项A.季节性B.地区性C.相兼性D.转化性。E,外感性【答案】B70、单项选择题四逆汤与四逆散两方组成中均含有的药物是（）A.柴胡B.枳实C.干姜D.芍药。E,甘草【答案】E71、题干男，45岁，胃院疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后痛 甚，舌质紫暗，脉涩。其辨证为A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞。E,寒邪客胃【答案】C72、题干男，45岁。因郁怒不解，诱发狂证发作

19、。狂乱无知，逾 垣上屋，骂詈叫号，不食不眠，气力逾常，面红目赤，舌质红绛，苔黄腻，脉弦滑数。该病例中医治法应选用A.清心泻火,涤痰醒神B.化痰除湿、清心宁神C.清肝泻火、熄风定惊D.平肝熄风、清心安神。E,清心泻火、醒神开窍【答案】A73、题干传染病流行过程的基本条件是6、单项选择题李某，女性，15岁。两周前身发疮痍，恶风发热。前 天起眼睑浮肿，继而延及全身，皮肤光亮，尿少色赤，舌质红，苔薄 黄，脉浮数。此病证的证机概要是()A.湿热内盛，三焦壅滞，气滞水停B.风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻C.水湿内侵，脾气受困，脾阳不振D.疮毒内归脾肺，三焦气化不利，水湿内停。E,水停湿阻，气滞血

20、瘀，三焦气化不利【答案】D7、题干确诊流脑最重要的依据是A.突起高热，全身中毒病症明显，血白细胞及中性粒细胞升高B.剧烈头痛、频繁呕吐，神志变化C.皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征D.脑脊液检查颅压升高及化脓性改变。E,细菌学检查阳性【答案】E8、题干菌痢的预防应采取以下哪项为主的综合措施A.隔离及治疗现症病人B.及时发现、治疗带菌者A.病人、病原携带者、受感染的动物B.周围性、地区性、季节性C.散发、流行、爆发D.传染源、传播途径、易感人群。E,自然因素、社会因素【答案】D74、单项选择题治疗湿温病湿浊蒙蔽清窍所致窍闭神昏，应选用的最 佳配伍是（）A.蕾香、佩兰B.苍术、厚朴C.郁金、明机D.郁金

21、、石菖蒲。E,牛黄、地龙【答案】D75、题干桔梗具有的功效为A.利气宽胸B.燥湿化痰C.宣肺祛痰D.温肺祛痰。E,降气止呕【答案】C【解析】桔梗功效：宣肺，祛痰，利咽，排脓。76、单项选择题食积兼瘀血痛经，应选用的药物是（）A.山楂B.稻芽C.莱瓶子D.麦芽。E,鸡内金【答案】A77、题干男，38岁。症见腹中积块，胀满疼痛，按之软而不坚， 固定不移，舌苔薄白，脉弦。最正确选方是A.六磨汤B.逍遥散C.膈卜逐瘀汤D.少腹逐瘀汤。E,柴胡疏肝散合失笑散【答案】E78、题干从病因学角度归类，提出“真中”、“类中”的医家是A.刘河间B.张景岳C.王履D.李中梓。E,叶天土【答案】C79、题干患儿，女，

22、10岁。阵发性右上腹绞痛，伴恶心呕吐，腹 部平软。用特定穴治疗，应首选A.原穴B.络穴C.背俞穴D.那穴。E,下合穴【答案】D80、题干肝阴缺乏而致胁痛的发病机制是A.络脉失养B.肝络不和C.气阻络痹D.胁络不畅。E,瘀血阻络【答案】AC.切断传播途径D.服用减毒活疫苗。E,流行季节预防服药【答案】C9、单项选择题患者，男性，36岁。2日内数次便血，色红黏稠，大 便不畅，腹痛，口苦，舌质红，苔黄腻，脉濡数。本证候的证机概要 是()A.肝火横逆，胃络损伤B.湿热蕴结，脉络受损，血溢肠道C.中焦虚寒，统血无力，血溢胃肠D.中气亏虚，气不摄血，血溢胃肠。E,风热内盛，灼伤血络，血溢 胃肠【答案】B1

23、0、题干以下哪一项不属于中风的主症A.猝然昏仆，不省人事B. 口眼?斜C.语言不利D.半身不遂。E,醒后如常人【答案】E1k 题干治疗久泻，不宜过用A.分利B.健脾C.补肾D.升提。E,固涩【答案】A12、题干肺痿的病机关键在于A.肺虚津气失于濡养B.肺气虚弱C.肺失宣降D.肺阴亏耗。E,肺热痰壅【答案】A13、单项选择题厥证与中风的鉴别中，主要的区别是()A.患者的年龄B.发病时有无四肢厥冷C.神昏时间的长短D.醒后有无后遗症。E,发病时有无牙关紧闭【答案】D14、题干除哪项外均有下乳作用A.山楂B.穿山甲C.王不留行D.通草。E,漏芦【答案】A【解析】山楂功效：消食化积，行气散瘀。15、题

24、干中气缺乏，清阳不升之眩晕治宜选用以下何方A.补中益气汤B.归脾汤C.四君子汤D.左归丸。E,右归丸【答案】A16、单项选择题治疗积证的瘀血内结证，首选的方剂是()A.木香顺气散B.柴胡疏肝散合失笑散C.八珍汤合化积丸D.膈下逐瘀汤合六君子汤。E,六磨汤【答案】D17、题干在肾主闭藏的功能中，最重要的是A.纳气归肾，促进元气之生成B.固摄水液，防止水液无故流失C.固摄精气，防止精气无故散失D.固摄二便，防止二便之失禁。E,摄纳阳气，防止阳气浮越于上【答案】C18、单项选择题最易生风动血的邪气是（）A.风邪B.寒邪C.燥邪D.湿邪。E,火邪【答案】E19、单项选择题睾丸和附睾的急性化脓性感染称为

25、A.子痰B.囊痈C.子痈D.脱囊。E,卵子痈【答案】C【解析】中医称睾丸和附睾为肾子，子痈是指睾丸及附睾的化脓性 疾病。临证中分急性子痈与慢性子痈，以睾丸或附睾肿胀疼痛为特点。 相当于西医的急慢性附睾炎或睾丸炎。20、题干阴虚而火旺之心悸最正确方剂可选A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.甘麦大枣汤D.知柏地黄丸。E,生脉散【答案】D21、题干不是络穴的穴位是A.脾经一大包B.肝经一蠡沟C.胃经一丰隆D.大肠经一合谷。E,心经一通里【答案】D22、题干神志不清，语言重复、时断时续，声音低弱属：A.夺气B.郑声C.错语D.独语。E,澹语【答案】B23、单项选择题治疗哮病缓解期肺肾两虚证，应首选的方剂是()A.平喘固本汤B.六君子汤C.定喘汤D.三子养亲汤。E,生脉地黄汤合金水六君煎【答案】E24、冠心病心绞痛发作的典型部位是A.胸骨体下段之后B.心前区C.心尖部