超声诊断和介入超声学习题及答案.docx
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1、超声诊断和介入超声学习题及答案一、甲状腺疾病A1型题1.以下对亚急性甲状腺炎超声声像图表现的描述中不正确的选项是()A.多发常见,分布于双侧叶B.无占位效应C.无钙化D.有晕环E.内部有正常穿行血管,周边无明显环绕血管2.关于桥本甲状腺炎的超声声像图表现,以下描述错误的选项是()A.单发多见B.无占位效应C.内部可见散在的条状高回声D.常有环绕血管E.常无晕环3.以下选项中,哪项不是甲状腺癌的超声声像图表现()A.单发多见B.有占位效应C.内部呈实性不均质低回声D.可见微钙化灶E.可见血供丰富,有正常穿行血管4.以下甲状腺腺瘤的超声声像图表现,哪项不符合其影像学特征()A.单发多见B.有高回声
2、包膜C.均匀、多为低或等回声D.常有规那么晕环E.后方回声无变化或增强5.以下对毒性甲状腺肿(Graves病)超声声像图特征的描述中正确的选项是()A.甲状腺弥漫增大,内部为低回声,血流较丰富第1页共31页A.胰腺弥漫性或局限性增大B.内部回声减低,呈弥漫分布的弱点状C.严重水肿时呈透声暗区D.多伴胰腺区胃肠气体增多似胰头区更甚E.胰腺片状或不规那么性增大16.以下对慢性胰腺炎超声声像图表现的描述中,不正确的选项是()A.胰腺大小正常或稍增大B.内部回声多增强,分布不均,呈条状或带状C.可有假性囊肿形成D.主胰管可扩张、扭曲、可有胰管结石E.胰腺纤维化或增生17.胰腺癌超声声像图的间接征象是(
3、)A.十二指肠曲扩大B.胆管及主管扩张C.胆管扩张但主管不扩张D.肝脏受压移位E.十二指肠受压移位18.以下对单纯性肾囊肿超声声像图表现的描述中,错误的选项是()A.位于肾实质内,常突出于肾外表B.囊肿两侧可出现侧方声影C.囊肿多与肾盂及胃盏相通D.一个或多个圆形或椭圆形无回声区,壁薄光滑,后方回声增强E.合并出血或感染时,囊内出现光点回声19.关于慢性肾功能不全失代偿期超声声像图表现的描述不正确的选项是()A.双肾萎缩B.双肾皮质回声增强、变薄,皮髓质界限不清,皮质厚度与肾功能呈负相关C.彩色多普勒显示肾动脉呈高速低阻型血流D.彩色多普勒显示肾动脉呈低速高阻型血流E.血流阻力(RI)与肾功能
4、呈正相关第10页共31页20.肾细胞癌典型的超声声像图特征是()A.肾内圆形、椭圆形占位性病灶,常向肾外表隆起,伴有肾窦受压表现B.肾癌小,边界清;肾癌大,边界欠清,形态不规那么,周边低回声声晕-假包膜声 像C.瘤体大,中低回声;内部液化、坏死、出血,那么混合回声D.肾静脉、下腔静脉、肝、对侧肾及腹膜后淋巴结转移征象E.肿瘤大,形态不规那么,边缘整齐的实性肿块21.多囊肾最常见的超声声像图改变是()A.两侧肾脏多囊改变B.一侧肾脏多囊改变C. 一侧肾及肝脏多囊改变D.两侧肾及肝脏多囊改变E.两肾肿大,外侧不规那么22.超声检查假设发现肾脏内实性均匀或不均匀低回声团块,最可能的是()A.肾孤立性
5、囊肿B.肾错构瘤C.肾癌D.肾盏局限性积水E.肾结核23.输尿管非特异性炎性狭窄的常见超声表现是()A.输尿管呈节段样变窄B.管腔呈实样变C.截断性变窄D.鸟嘴状变窄E.管腔多无增厚24.超声声像图对输尿管结石的诊断,以下选项错误的选项是()A.患侧常伴有肾绞痛B.结石易出现在输尿管狭窄部C.积水输尿管远端未见强回声团可排除输尿管结石D.积水的输尿管远端出现结石强回声团E.患侧输尿管出口喷尿减弱或消失25 .大肠癌肝转移的常见超声表现是()A.面团征B.牛眼征C.类囊肿征D.地图样征E.周缘裂缺征26 .以下选项中,哪项不符合肠套叠的临床表现与超声声像图特征()A.右下腹触及包块B.肠壁增厚呈
6、“假肾征”C.突发腹痛,大便带血D.长轴切面呈套筒征E.短轴切面呈同心圆征27.以下选项中,哪项不符合胆囊癌的超声声像图表现()A.病灶基底部较宽B.病灶多表现为低回声C.病灶于胆囊体部多见D.可合并有胆囊结石E.可合并有肝门区淋巴结肿大28.以下选项中,哪项不是肝癌的超声声像图表现()A.病灶较小时(直径2cm),多以低回声为主B.病灶边缘不规那么,可伴有低回声晕C.超声造影表现为慢进慢出D.瘤体生长较快时,中央可出现坏死区E.肝硬化背景下的小肝癌结节,与增生结节不易鉴别29.单纯性胰腺炎与重症胰腺炎鉴别,哪项不正确()A.前者腺体周围渗出相对少,胰腺整体轮廓尚滑晰B.后者腺体周围渗出多,胰
7、腺形态失常第12页共31页C.前者早期出现胸腔积液D.后者早期出现呼吸功能不全E.后者常继发腹腔间隔室综合征A2型题1.患者男,59岁,右上腹痛伴皮肤巩膜黄染2个月,B超检查发现胆总管扩张, 内见数个强回声光团,伴声影,改变体位未见移动,最可能的诊断是() A.胆总管结石B.化脓性胆管炎C.胆管癌D.胰头癌压迫胆总管E.胆道虫2.患者男,47岁,慢性肝炎病史21年。B超检查发现肝脏体积稍增大,光点增 粗增强,门静脉增宽,脾脏增大,最可能的诊断是()A.肝硬化B.脂肪肝C.酒精肝D.肝囊肿E.肝淤血.患者男,42岁。平时无任何不适,B超体检时发现肝内有一稍低回声团,界清, 边缘呈细线状高回声,内
8、部呈筛状,最可能的诊断是()A.非均匀性脂肪肝B.肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤.患者男,52岁,右上腹疼痛伴反复发热7个月,超声见左肝管内数个大小不等 的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影,最可能的诊断是() A.肝内钙化灶B.肝内胆管积气第13页共31页C.肝内胆管结石D.胆管细胞肝癌E.胆道蛔虫5.患者女,39岁,右上痛3天,Murphy征阳性。B超检在测胆囊大小为9.9cm/4.2cm,壁厚0.7cm,呈双边状,最可能的诊断是()A.胆囊结石B.急性胆囊炎C.慢性胆囊炎D.胆囊积液E.胆囊息肉6 .患者男,45岁,上腹不适2个月伴体重下降。超声检查声像图显示胰头区不
9、规 那么低回声实性肿块,边界不清,呈蟹足状,肠系膜上静脉轻度抬高,肝内外胆管 扩张,主胰管内径4mm。最可能的诊断是()A.胰岛细胞瘤B.胰腺癌C.腹膜后肿瘤D.胆管癌E.壶腹癌7 .患者男,32岁,突发性左季肋部绞痛4小时,无发热。实验室检查:血常规正 常,尿常规:红细胞1525个,超声检查见左肾集合系统轻度别离,该侧输尿 管上段直径约1.0cm,其远侧段显示不清。该病例不能除外()A.肾癌8 .急性肾小球肾炎C.输尿管结石D.急性肾盂肾炎E.肾平滑肌脂肪瘤8.患儿男,2岁,因腹部包块就诊。超声检查显示左上腹巨大实性肿块,边界尚 清,回声不均,见不规那么的透声区,与肾脏关系密切,其上残存肾脏
10、积水,最可 能的诊断是()第14页共31页A.肾上腺肿瘤.肾癌C.肾盂癌D.肾母细胞瘤E.腹膜后肿瘤.患者女,30岁,尿频、尿急、尿痛1年。超声声像图示右肾轻度肿大,实质结 构紊乱,多个大小不等的不规那么液性腔及钙化灶,局部液性腔相互通连并与扩张 的肾孟沟通,液性腔及肾盂壁不规那么,右输尿管全程扩张,膀胱壁弥漫性增厚、 僵硬,容积明显缩小。最可能的诊断是()A.急性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性肾盂肾炎D.肾积水E.肾囊肿10.患者男,23岁。腰痛2天就诊,尿常规检查镜下血尿。超声检查发现肾窦边 缘肾锥体的乳头部,回声明显增强,后方声影不明显。最可能的诊断是() A.肾钙质沉淀症B.肾多发结石C.
11、肾盏结石D.海绵肾E.钙乳症肾囊肿11.患者男,56岁。因无痛性肉眼血尿就诊。超声检查示膀胱三角区乳头状隆起 性病灶3cmx2cm,基底部较宽,不随体位移动。最可能的诊断是()A.膀胱结石B.膀胱内凝血块C.血管瘤D.膀胱癌E.膀胱内异物12.患者男,70岁。间歇性无痛性肉眼血尿3个月。超声检查见膀胱左后壁有实第15页共31页 性强回声结节,大小约1.2cmxl.6cm,向膀胱突出,基底部与膀胱壁无明显分界, 改变体位结节不活动。最可能的诊断是()A.膀胱结石B.膀胱癌C.膀胱憩室D.膀胱附壁血块E.腺性膀胱炎13.患者女,30岁,右下腹痛4小时。超声见右下腹超声加压扫描见一管样结构, 局部管
12、壁模糊,内呈无回声区,一侧见强回声团伴声影,最可能的诊断是() A.输尿管结石B.消化道肠石C.急性阑尾炎D.右侧附件炎E.卵巢囊肿14.患者男,36岁,平时无任何不适,体检超声检查发现左肾有一实性病灶,位 于肾脏中1/3部偏外侧,相当于肾柱部位,呈类圆形,边界清,回声强度与肾皮 质相同,且皮质相互连续,肾孟无别离,最可能的超声提示为()A.左肾实性病灶,建议进一步检查B.左肾实性病灶,考虑肾细胞癌,建议进一步检查C.左肾局限性低回声区,考虑肾柱肥大,建议定期复查D.左肾未见异常回声E.左肾良性病灶15.患者女,40岁。间断无痛性血尿1年。超声检查声像图示右肾中下部6cmX 5cm中等偏低回声
13、肿块,边界清楚,内部回声欠均匀,肿块向肾外表隆起,并推 挤肾窦,右肾静脉内实质填充。最可能的诊断是()A.肾血管平滑肌脂肪瘤B.肾母细胞瘤C.肾细胞癌D.肾盂癌第16页共31页E.肾腺瘤16.患者男,50岁。肝癌行肝动脉栓塞术后2天,左上腹疼痛。超声检查显示脾 脏肿大,中下部见楔形低回声区,尖端指向聊门,其内彩色多普勒超声未记录到 血流信号。最可能的诊断是()A.脾转移癌B.脾结核C.脾炎性病灶D.脾梗死E.脾恶性淋巴瘤17.患者男,25岁,左腰痛2小时伴镜下血尿,超声检查显示左肾孟及左输尿管 上段轻度积水,其下端见强回声团伴声影,最可能的诊断是() A.左输尿管囊肿B.左输尿管结石C.左输尿
14、管肿瘤D.左输尿管狭窄E.左输尿管受压A3/A4型题(13题共用题干)患者女,37岁,既往有乙肝病史。查体:T37.0S, P82次/min, BP120/70mmHg。心肺听诊无异常,肝脾肋下未及,腹部移动性浊音(一)。超声检查示肝内有不 均质回声块影,块影内彩色多普勒超声未见血流信号。从左上肢肘静脉注入超声 造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为12秒,动脉相结 节呈环状增强即周边增强,并向心性增强扩大,门脉相高增强范围继续扩大,延 迟相结节呈完全高增强。1.最可能的诊断是()A.肝血管瘤B.原发性肝癌C.肝囊肿D.肝局灶性结节增生第17页共31页E.肝硬化2.以下哪项不
15、是超声诊断的依据()A.增强回声结节B.边界清晰C.彩色多普勒超声其内未见血流信号D.超声造影动脉相特征E.直径小3cm,内部检测到彩色血流信号3.以下超声检查结果,哪项错误()A.可为低、中、强回声结节B.结节可有压缩性C.边界清晰,可有包膜D.膨胀立体感不明显E.病变内发现钙化灶可排除诊断(46题共用题干)患者男,42岁。乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。超声检查:肝右 叶缩小,左叶增大,肝被膜不光滑,实质回声增强不均质,肝静脉细窄,走行迁 曲,管壁不平整。4.最可能的诊断是()A.急性重型肝炎B.慢性肝炎C.肝硬化D.急性肝炎E.肝脓肿5.彩色多将勒显示脐静脉探及血流信号,脾脏厚
16、约5.8cm,脾门区脾静脉扩张、 走行迂曲,门静脉内径约1.5cm,提示该患者为()A.肠系膜上静脉血栓B.脾静脉瘤样扩张C.门静脉血栓第18页共31页D.脐静脉瘤样扩张E.门脉高压6.此类患者最常见的并发症和死亡原因是()A.脾功能亢进B.食管胃底静脉破裂出血C.感染D.门静脉扩张和门静脉海绵样变性E.肝性脑病B型题(14题共用备选答案)A.肝脏径线增大,肝静脉增宽,肝内回声密集增强B.肝内出现一个或多个圆形的无回声区,有包膜,包膜光整菲薄呈高回声C.肝实质内出现低回声性以至无回声性区,边界常模糊,无晕环D.肝脏左叶增大,右叶萎缩,肝实质被网状高回声分隔,呈“地图样”改变E.肝内一个或多个圆
17、形或椭圆形占位、呈等回声或弱回声,多有声晕1 .淤血性肝病的超声表现是().血吸虫病肝硬化的超声表现是()2 .肝囊肿的超声表现是().肝脓肿的超声表现是()(58题共用备选答案)A.圆形,边界清楚,内回声略低可呈不均匀的实性团块B.内部回声不均,周边常有象环,可多结节融合呈葡萄串征C.低回声或等回声为主,肿块内部回声可均匀或欠均匀,可有暗环D.呈高回声、内部回声均匀、致密,呈筛孔状E.肝内圆形成椭圆形无同声区,囊壁光滑,后方回声增强5 .肝局灶性结节性增生的声像图表现是().转移性肝瘤的声像图表现是()第19页共31页B.甲状腺弥漫增大,内部呈中-低回声,血流呈“火海征”C.甲状腺弥漫增大,
18、内部为低回声,血流不丰富D.甲状腺不对称性肿大,内部呈低回声,血流呈“火海征”E.甲状腺正常大小,内部为低回声,血流正常6.甲状腺良性结节的常见声像图特点,以下不正确的选项是()A.单发,圆形,边界清晰,有包膜B.多呈等回声或混合回声,后方回声增强C.周边见环状血流信号,内部血流信号多数较丰富D.内部以低回声为主,可见针尖状钙化E.弹性成像质地较软A2型题1.患者男,45岁。发现左颈前包块1个月,出现声音嘶哑2周。超声检查:甲状 腺左叶单发,境界不清,低回声结节,内有细小点状强回声,伴有左颈部淋巴结 肿大。最可能的诊断是()A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.甲状腺囊肿D.结节性甲状腺肿E.桥本病2
19、.患者女,35岁。右侧颈部突然增大,增粗3天,伴局部疼痛。超声检查:甲状 腺右侧叶见一实性等回声结节,彩色多普勒血流显像血流丰富,呈网状,最可能 的诊断是()A.甲状腺腺瘤囊内出血B.亚急性甲状腺炎C.桥本病D.结节性甲状腺肿E.甲状腺癌3.患者女,36岁。体检发现右侧甲状腺结节。超声检查情况如下:甲状腺右叶上 极腺体见大小约低回声影,形态规那么,纵横比1,边界欠清晰,第2页共31页7 .肝血管宿的声像图表现是().肝腺瘤的声像图表现是()(913题共用各选答案)A.胆囊壁明显增厚呈蜂窝状,内见小囊状低回声或彗尾状强回声8 .纵切面可见胆囊内双线状高回声带,横切面呈同心圆状C.自胆囊壁向囊腔隆
20、起的乳头状或圆形强回声或中等回声结节,直径13mmD.肝门部边界清楚的囊性无回声区,与胆总管相连E.自胆囊壁向囊腔内突起的乳头状中等同声,基底部较宽,外表不平整9 .胆总管蛔虫的声像图特征是().先天性胆总管囊状扩张症的声像图特征是()10 .胆囊腺肌增生症的声像图特征是().胆囊壁息肉样病变的声像图特征是()11 .小结节型胆囊癌的声像图特征是()(1417题共用备选答案)A.胰管串珠状扩大B.胰管均匀状增大C.胰管不扩大而胆总管、胆囊及肝内胆管扩大D.胆总管及胆囊显示不清,而左、右肝内胆管扩大E.H旦囊肿大14 .慢性胰腺炎的声像图特征是().胰头癌的声像图特征是()15 .胆总管下段梗阻
21、的声像图特征是().肝总管梗阻的声像图特征是()(1821题共用备选答案)A.胰腺弥漫性肿大,轮廓清晰,实质同声增强B.胰腺轻度缩小,实质回声增强,分布不均,主胰管不规那么扩张第20页共31页C.胰腺弥漫性肿大,轮廓不清,实质多呈不规那么的高回声D.腺内多房性或窝状无回声区,囊壁及后方回声增强E.胰腺局限性增大,见低回声团块,边界不清,向周围组织浸润.急性重症胰腺炎的声像图表现是()18 .慢性胰腺炎的声像图表现是().胰腺囊腺瘤的声像图表现是()19 .胰腺癌的声像图表现是()(2-25题共用备选答案)A.脾脏包膜连续性中断,实质内有不均匀的回声增强或减低区B.脾内低回声,内部均匀或不均匀圆
22、形团块,边界清晰规整C.脾外形不同程度增大,实质内见不规那么的回声减低区,后方回声可增强D.脾实质内楔形或不规那么的低回声区,边界清晰但无明确包膜E.脾外表可见向内延伸的裂缝状回声带,脾呈分叶状,内部回声正常22 .脾梗死的声像图特征是().牌淋巴瘤的声像图特征是()23 .脾脏中央型破裂的声像图特征是().脾脏真性破裂的声像图特征是()(2629题共用备选答案)A.椭圆形或圆形肿块,较小肿块多呈高回声,较大肿块多呈低回声,内部血流丰 富或稀少B.肾实质内高回声或强回声团块、无声影,内部回声分布均匀,一般无血流信号 C.圆形或椭圆形肿块,内部回声中等稍强,回声均匀、周边或内部见点条状血流 信号
23、D.肾盂或肾盏内低回声肿块E.肾轮廓失常,肾区见多个囊泡状结构,囊壁可见小片状增强回声.肾癌的声像图表现为()26 .肾母细胞瘤的声像图表现为()第21页共31页27 .肾血管平滑肌脂肪瘤的声像图表现为().肾孟肿瘤的声像图表现为()四、心血管系统疾病A1型题1.正常M型超声心动图心室波群可反映以下哪种结构的运动情况()A.主动脉根部B.左房后壁C.三尖瓣D.肺动脉瓣后叶E.室间隔2.以下超声征象中,不符合缩窄性心包炎血流动力学改变的是()A.三尖瓣及瓣叶硬化,左房、左室腔增大B.肝静脉,上、下腔静脉均扩张C.三尖瓣及肝静脉血流频谱发生异常D.双房增大、双室缩小E.室间隔舒张期运动异常,早期向
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