药理学专业知识护理考核试题带答案.docx

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1、1准考证号（工号）：1304姓名：梅静职称：见习护师科室:呼吸内科 I类别:三期护理 返回首页退出系统1题型|试题数|答对|得分|总分|正确率错误率|分数（百分比）|单项选择题10101010100. 00%0. 00%100. 00%B型题（配伍选择题）20020. 00%100. 00%0. 00%C型题20020. 00%100. 00%0. 00%多项选择题30030. 00%100. 00%0. 00%是非判断题1000100. 00%100. 00%0. 00%填空题50050. 00%100. 00%0. 00%问答题2000200. 00%100. 00%0. 00%合计521

2、0105219.23%80. 77%19. 23%药理学一、单项选择题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个 最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第1题 硫喷妥钠维持时间短主要是由于（）A、在肝脏代谢快B、由肾脏排泄快C、无肝肠循环D、与血浆蛋白结合率低E、重新分布于肌肉、脂肪标准答案：E您的答案：E第2题可诱发变异型心绞痛的药物是（）A、维拉帕米B、普蔡洛尔C、硝苯地平 第1题何谓药物血浆半衰期？中1标准答案：药物血浆半衰期指血浆药物浓度下降一半所需的时间，用tl / 2表示。不少药物的给药间隔时间取决于其血浆半衰期，如磺胺药SMZ 和SI

3、Z的血浆半衰期分别为1012小时和57小时，故前者每日给药 2次，后者每日给药4次。您的答案：第2题什么叫首关消除？值标准答案：胃肠道给药在通过肠粘膜及肝脏时经受灭活代谢，使其进入 体循环的药量减少，叫首关消除（亦称首过效应，第一关卡效应）。普蔡 洛尔口服剂量比注射剂量大约高10倍，其主要原因就是因为该制剂首 关消除作用较强。口腔粘膜给药及直肠给药能避开首关消除。您的答案：第3题 生物利用度的定义是什么？日标准答案：指药物经过肝脏首关消除过程后能被吸收进入体循环的药物 相对量和速度。口服难吸收的药物及首关消除大的药物生物利用度均 低。您的答案：第4题 何谓激动药、局部激动药及拮抗药？目标准答案

4、：一般而言，上述三者对受体均有亲和力，其区别主要取决于 内在活性。药物的内在活性高者为激动药，无内在活性者为拮抗药，介 于两者之间者为局部激动药。您的答案：第5题 为什么静脉麻醉药硫喷妥钠维持时间短？回标准答案：硫喷妥钠维持时间短主要与其在体内再分布（重新分布）有 关。本药脂溶度高，静脉注射后迅速进入到血液灌注量较大的脑、肝、 肾等，故起效快；随后骨骼肌内的浓度逐渐上升，此时脑组织等处浓度 相应下降，最后蓄积于脂肪组织中。由于该药有再分布过程，故脑中 药物浓度很快下降而维持时间短暂。您的答案：第6题 吗啡治疗心源性哮喘的机制是什么？值标准答案：吗啡可解除心源性哮喘患者的气促与窒息感，并可促进肺

5、水 肿液的吸收。其机理如下；舒张外周血管，降低外周血管阻力，从而降低心脏后负荷；同时由 于周围静脉舒张，回心血量减少，从而亦降低了心脏的前负荷。吗啡亦 降低肺动静脉压，有利于肺水肿的消除。（2）吗啡的中枢镇静作用，可消除病人的恐惧、濒危感与忧郁情绪。降低呼吸中枢对肺部传入刺激与二氧化碳的敏感性，因而减低了反 射性的呼吸兴奋作用。您的答案：第7题 阿司匹林的基本作用有哪些？作用机制是什么？回标准答案：（1）解热作用：主要是影响散热过程，作用于丘脑下部的体 温调节中枢，表现为血管扩张与出汗增加等。镇痛作用：其作用部位在处周，主要是减弱炎症时所产生的活性物 质对末梢化学感受器的刺激所致。消炎抗风湿作

6、用：可用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎等， 但无病因治疗作用。（4）影响血栓形成：抑制前列腺素合成酶（环加氧酶），因而减少血小板 中血栓烷A2（TXA2）的生成，有抗血小板聚集及抗血栓形成作用。阿司匹 林的作用机理，目前认为均与抑制前列腺素的生物合成有关。您的答案：第8题毛果芸番碱和毒扁豆碱均可缩瞳治疗青光眼，其作用机制有何 区别？口标准答案：毛果芸香碱（匹罗卡品）为M胆碱受体激动药，它通过直接激 动虹膜括约肌（环状肌）的M胆碱受体，使括约肌收缩而缩瞳，使房水回 流通畅，从而降低眼内压而治疗青光眼；而毒扁豆碱（依色林）为胆碱酯 酶抑制药，它通过抑制该处的胆碱酯酶，使括约肌部位的乙酰胆碱降解

7、 减慢或减少。从而使乙酰胆碱增多而激动括约肌的M受体，引起括约肌 收缩而缩瞳，同样能降低眼内压而治疗青光眼，故毒扁豆碱对M受体的 激动作用是间接作用。您的答案：第9题 有机磷农药中毒时，为什么用阿托品、解磷定解救？甲1 标准答案：有机磷农药是一类持久的、难逆的胆碱酯酶抑制剂，中毒时 乙酰胆碱不被分解而大量蓄积，产生全身中毒病症。解救主要采用两类 药物：（1）M胆碱受体阻断药，即常用的阿托品类。阿托品可对抗蓄积的乙酰胆 碱所致的M受体兴奋的病症，如瞳孔缩小、流涎、流涕、出汗、腹痛、 大小便失禁及支气管痉挛等；此外还可对抗局部中枢神经系统中毒症 状。阿托品起效快，是有机磷农药中毒时的重要拮抗药。胆

8、碱酯酶复活药，常用者有解磷定、氯磷定等。它们能将中毒酶的 磷酰基解脱下来，使胆碱酯酶重新恢复活性，发挥水解乙酰胆碱的作用, 从而消除有机磷酸酯中毒的原因。此外，解磷定也能直接与体内游离的 有机磷酸酯类结合，使之成为无毒的化合物排出体外。您的答案：第/。题 为什么过敏性休克应首选肾上腺素？ 目标准答案：过敏性休克时体内释放组胺类物质，使血管通透性增加，有 效循环血量减少，血压下降，支气管平滑肌收缩引起呼吸困难。肾上腺素为a和B肾上腺素能受体激动药，兴奋心脏的B1受体，使 心肌收缩力增强，心率加快，心输出量增加；兴奋血管a受体，使血 管收缩，血压增高；亦使支气管粘膜血管收缩、降低毛细血管的通透性,

9、 有利于消除支气管粘膜水肿、减少支气管分泌；而兴奋B2受体能使支 气管平滑肌松弛，并能抑制肥大细胞释放过敏性物质，如组胺和白三烯 等。肾上腺素的上述作用，恰好能解除过敏性休克的病症，故是过敏性 休克的首选药物。您的答案：第题B受体阻断药主要用于治疗哪些心血管系统疾病？甲标准答案：（1）心律失常：B受体阻断剂能降低心肌自律性，减慢传导, 消除折返。对多种原因所致的过速型心律失常有效，如窦性心动过速、 阵发性室上性或室性心动过速、洋地黄中毒及麻醉药引起的心律失常 等。心绞痛：B受体阻断剂使心率减慢、心肌收缩力减弱、心输出量减 少，从而降低心肌耗氧量以抗心绞痛。与硝酸甘油合用有协同作用。但 由于阻断

10、冠脉的B受体易致冠脉痉挛，故不宜用于变异型心绞痛。(3)高血压：能使高血压病人的血压下降，伴有心率减慢，较少发生体 位性低血压。3受体阻断剂的降压作用是由于减少心排出量、抑制肾素 分泌、降低外周交感神经活性、中枢降压作用及增加前列环素合成等有 关。假设与曝嗪类或扩血管药物合用有协同作用。其他：用于甲亢及甲状腺中毒危象，对控制激动不安，心动过速和 心律失常等病症有效，并能降低基础代谢率。您的答案：第题 强心甘的主要临床应用是什么？回标准答案：强心昔主要用于治疗心功能不全和某些心律失常。(1)慢性心功能不全，包括多种疾患如高血压、心瓣膜病、心肌缺血、 先天性心脏病、各种心肌炎、严重贫血等引起的慢性

11、心功能不全。强心 昔能有效地改善动脉系统缺血、静脉系统淤血病症，心功能不全的各种 复杂病症得以消失。某些心律失常：心房颤抖：强心昔是心房颤抖的首选药物。它能 减慢房室传导，降低心室率。心房扑动：强心甘是治疗心房扑动最常 用的药物。阵发性室上性心动过速：强心甘通过减慢房室传导作用而 到达疗效。您的答案：第13题钙拮抗药为什么能治疗心绞痛？硝苯地平对哪种类型心绞痛 更为有效？值标准答案：钙拮抗药为钙通道阻断药，能使心肌细胞及血管平滑肌细胞 内钙离子浓度降低，其结果是：(1)心肌收缩性下降，心率减慢，血管舒张，血压下降，减轻心脏负荷, 从而降低心肌耗氧量。舒张冠脉血管，解除痉挛，增加冠脉流量，改善缺

12、血区的供血和供 氧。硝苯地平对于冠脉痉挛所引起的变异型心绞痛更为有效，因此，硝 苯地平是变异型心绞痛的首选药。您的答案：第14题 卡托普利的降压机制是什么？回标准答案：卡托普利（筑甲丙脯酸）为血管紧张素I转化酶抑制药，其降 压机制如下：抑制整体和局部血管紧张素I转化酶，减少血管紧张素n的生成， 减弱其血管收缩作用。抑制激肽酶II,使缓激肽分解减少，加强其血管舒张作用。您的答案：第题肝素和双香豆素抗凝特点有何不同？ 口标准答案：肝素和双香豆素同为抗凝药，均可用于血栓栓塞性疾病的预 防和治疗，但在特点上有下述区别：给药途径：肝素静脉注射，双香豆素口服。抗凝范围：肝素体内外均抗凝，双香豆素仅体内有抗

13、凝作用。起效快慢：肝素静脉注射立即起效，双香豆素那么需812小时方起 效。维持长短：肝素维持时间短暂，仅24小时，而双香豆素维持时间 长，可达34天。肝素过量用鱼精蛋白解救；双香豆素过量用维生素K解救。您的答案：第4题 氨茶碱为什么既能治疗支气管哮喘，又能治疗心源性哮喘？Bi标准答案：氨茶碱能抑制磷酸二酷酶，使CAMP降解减少，细胞内CAMP 增高，因而使支气管平滑肌松弛，肺通气量增加，故用于治疗支气管哮 喘。心源性哮喘主要是由于左心衰竭后肺静脉回流受阻，导致肺静脉高 压和肺郁血，造成肺换气功能缺乏。氨茶碱能直接兴奋心肌、增加心肌 收缩力和心输出量，使肺静脉压下降；氨茶碱还能扩张冠脉、松弛支气

14、 管平滑肌和利尿作用，这些都有利于缓解心源性哮喘的一系列病症。 您的答案：第题临床常用的糖皮质激素有哪些？抗炎特点如何？回标准答案：糖皮质激素的基本药理作用相似，根据其作用维持时间长短 和临床应用分为下述四类：短效类：可的松、氢化可的松。中效类；泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、去炎松。长效类：地塞米松、倍他米松。外用类：氟氢可的松、氟轻松、倍氯松。就其抗炎作用强度而言， 短效类最弱，而长效类及外用类抗炎作用较强。您的答案：第18题 服用某些磺胺药时，为什么常同服碳酸氢钠并多饮水？甲 标准答案：有些磺胺（如SD、SMZ）吸收后，其原型药物或肝代谢的乙酰 化物在偏酸性尿中溶解度低，容易在肾小管中析出结

15、晶，损伤肾小管及 其尿路的上皮细胞。故需同服等量碳酸氢钠以碱化尿液，增大其溶解度, 防止出现结晶，同时多饮水以降低尿中排出物浓度。您的答案：第/9题氨基昔类的主要不良反响有哪些？日标准答案：（1）过敏反响：可致皮疹、发热等过敏病症，亦可致过敏性 休克，应警惕。耳毒性：前庭功能损害，眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤及平衡失 调；耳蜗神经损害，表现为耳鸣、听力减退，严重者致耳聋。肾毒性：可出现蛋白尿、管型尿、尿中红细胞、肾小球滤过减少， 严重者可致氮质血症及无尿。神经肌肉阻断作用：各种氨基甘类抗生奈均可引起神经肌肉麻痹作 用，虽少见，但有潜在危险。假设大剂量静脉注射或滴注速度过快可致呼 吸抑制或停止。您

16、的答案：第20题为什么对异烟肺的快代谢型者易出现肝损害，而慢代谢型者 那么易出现神经系统毒性？甲1标准答案：异烟册在人体内代谢主要为肝脏乙酰化，代谢产物为乙酰异 烟肺、异烟酸等。人体对异烟肿乙酰化的速度有明显的人种和个体差异。 快代谢型者血中乙酰异烟肌较多，慢代谢型者血中游离异烟肌原型较 多。因乙酰异烟月并对肝脏毒性大，易于损害肝细胞，故异烟肿的快代谢 型者易出现肝损害；而异烟/原型能与维生素B6竞争同一酶或两者结 合成腺类化合物后由尿排出，导致维生素Be缺乏，故慢代谢型者易出 现神经系统毒性。您的答案：D、哌噗嗪E、利舍平标准答案：B您的答案：B第3题治疗沙眼衣原体感染应选用（）A、四环素B

17、、青霉素C、链霉素D、庆大霉素E、以上都不是标准答案：A您的答案：A第4题 氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反响是（）A、体位性低血压B、过敏反响C、内分泌障碍D、消化系统病症E、锥体外系反响标准答案：E您的答案：E第5题 抗癌药物最常见的严重不良反响是（）A、肝脏损害B、神经毒性C、胃肠道反响D、抑制骨髓E、脱发标准答案：I）您的答案：I）第6题阿托品不具有的作用是（）A、扩瞳B、抑制腺体分泌C、解除胃肠平滑肌痉挛D、便秘E、减慢心率标准答案：E您的答案：E第7题药物的血浆半衰期是（）A、50%药物从体内排出所需的时间B、50%药物生物转化所需的时间C、药物从血浆中消失所需时间的一半D、血药浓

18、度下降一半所需的时间E、药物作用强度减弱一半所需的时间标准答案：D您的答案：D第8题 服用某些磺胺药时同服碳酸氢钠的目的是（）A、预防过敏反响B、防止影响血液酸碱度C、增加药物疗效D、增加尿中药物溶解度防止析出结晶E、减少消化道反响标准答案：I）您的答案：D第9题 以下糖皮质激素药物中，抗炎作用最强的是（）A、氢化可的松B、泼尼松C、去炎松D、氟氢可的松E、地塞米松标准答案：E您的答案：E第1。题 药液漏出血管外，可引起局部缺血坏死的药物是（ ）A、普蔡洛尔B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、麻黄素标准答案：C您的答案：C二、B型题（配伍选择题）：以下提供假设干组考题，每组考题共用

19、在考题前列出的A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答 案可能被选择一次、屡次或还被选择。（12题共用题干）A.青霉素B.制霉菌素C.庆大霉素D.利福平E.新霉素第1题 钩端螺旋体病（）（A）第2题肺结核（）（D ）三、c型题：在以下每道试题中，为每个题干选出1个正确答案。（12题共用题干）A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.两者皆可D.两者皆不可第1题吗啡（）（A）第2题氨茶碱（）（c）四、多项选择题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在 后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多项选择、少选、错 选均不得分

20、。第/题 肝素和双香豆素作用的主要区别是（）A、肝素静脉注射，双香豆素口服B、肝素体内外均抗凝，双香豆素仅体内抗凝C、肝素起效快，双香豆素起效慢D、肝素维持时间短，双香豆素维持时间长E、肝素过量用鱼精蛋白对抗，双香豆素过量用大剂量维生素K对抗标准答案：ABCDE您的答案：第2题对晕动病所致呕吐有效的药物是（）A、苯海拉明B、异丙嗪C、氯丙嗪D、东苴着碱E、美克洛嚷标准答案：ABDE您的答案：第3题过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关（）A、兴奋心脏B 1受体，使心输出量增加B、兴奋支气管B2受体，使支气管平滑肌松弛C、兴奋瞳孔开大肌a受体，使瞳孔散大D、兴奋血管a受体，使外周血管收缩，

21、血压升高；使支气管粘膜血管 收缩，降低毛细血管通透性，利于消除支气管粘膜水肿.减少支气管分 泌E、抑制肥大细胞释放过敏性物质标准答案：ABDE您的答案：五、是非判断题：答题者判断该题所表达的内容是对还是错。第1题 激动药、局部激动药及拮抗药的主要区别在于其内在活性的大 小。A、对B、错标准答案：A您的答案:第2题首关消除强的药物，生物利用度高。A对B、错标准答案：B您的答案：第3题强心昔既能用于治疗慢性心功能不全，也可用于治疗心房颤抖 和心房扑动。A、对B、错标准答案：A您的答案：第4题 肾上腺素及地高辛均可增强心肌收缩力，故均可用于慢性心功 能不全。A、对B、错标准答案：B您的答案：第5题磺

22、胺喀咤和甲氧芳咤通过不同环节干扰叶酸代谢，两者合用可 提高疗效。A、对B、错标准答案：A您的答案:第6题吗啡对心源性哮喘及支气管哮喘均有较好疗效。A对B、错标准答案：B您的答案：第7题氨基甘类和味塞米合用可加剧肾功能损害。A、对B、错标准答案：B您的答案：第8题 阿司匹林抗血小板聚集作用宜用大剂量。A、对B、错标准答案：B您的答案：第9题 吗啡和阿司匹林均可镇痛，但前者作用部位在中枢，后者作用 部位主要在外周。A、对B、错标准答案：A您的答案：第1。题 硝酸甘油治疗心绞痛的主要机理是直接扩张冠状动脉。A、对B、错标准答案：B您的答案：六、填空题：在每题中划有一个或多个空格，答题者在每一个空格处须写上一个正 确的内容。第/题 有机磷农药中毒时，常选用 和 来解救。值标准答案：阿托品；碘解磷定（或氯磷定）您的答案：第2题 阿司匹林的基本作用有、和 o标准答案：解热；镇痛；抗炎抗风湿；抗血小板聚集您的答案：第3题 氨基首类的耳毒性包括和两类。甲标准答案：前庭功能损害；耳蜗神经损害您的答案：第4题 毛果芸香碱直接激动眼虹膜括约肌的 受体，使瞳孔O6标准答案：M;缩小您的答案：第5题卡托普利主要通过抑制 酶，使血管扩张以发挥降压作用。回标准答案：血管紧张素I转化您的答案：七、问答题：针对相关问题作简明扼要的回答。